糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

生活中，许多人都有过这样的经历：吃甜、酸、冷的食物时，牙齿会突然感到疼痛，但过一会儿疼痛又会慢慢消失。这种症状往往被人们忽视，导致病情延误。殊不知，这种看似微不足道的疼痛，可能是牙齿隐裂的早期信号。

一、牙齿隐裂的原因

1. 牙尖斜面：牙尖斜面越大，承受的水平分力也越大，导致隐裂的风险增加。

2. 牙齿结构：牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素，这些薄弱环节本身抗裂强度低，且容易成为应力集中的部位。

3. 创伤性牙合力：当牙齿出现病理性磨损，牙尖斜度增大时，正常咬合时产生的水平分力也增加，形成创伤性牙合力，导致隐裂纹的产生。

二、牙齿隐裂的治疗方法

1. 浅层隐裂：无明显症状，牙髓活力正常者，可进行调牙合治疗，减少侧向分裂力量，防止裂纹加深。同时，可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后进行预防性充填。

2. 深层隐裂：较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时，大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量。治疗后及时进行全冠修复，以保护牙齿。

三、如何预防牙齿隐裂

1. 避免用牙齿啃咬过硬的物品，如金属瓶盖。

2. 咀嚼硬食物时，不可用暴力，速度宜缓。

3. 中老年人应定期进行口腔检查，若发现过锐、过陡的牙尖，可进行适度调磨消除。

4. 防止运动伤：在进行体育运动时，要注意保护牙齿，避免意外伤害。

牙齿隐裂是常见的牙病之一，我们应该重视日常口腔保健，定期进行口腔检查，预防牙齿隐裂的发生。

牙隐裂是导致中老年人牙痛的常见原因之一，却常被忽视。

牙隐裂是指牙冠表面出现的非生理性细小裂纹，这些裂纹往往不易被发现，但会深入牙本质结构，从而引发牙痛。牙隐裂常见于上颌磨牙，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。中老年人的磨牙和双尖牙更容易受到牙隐裂的影响，特别是那些有长时间咀嚼痛、冷热激惹痛病史，或咬在特定部位引起阵痛，以及曾经有过硬物硌伤的病史的患者。

那么，如何预防和治疗牙隐裂呢？以下是一些建议：

1. 日常生活中，要注意保护牙齿，避免咬过硬物、啃咬硬壳等不良习惯。

2. 定期进行口腔检查，以便及时发现并治疗牙隐裂。

3. 如果出现牙隐裂症状，应及时就诊，避免病情加重。

4. 治疗牙隐裂的方法包括：修复牙冠、根管治疗等。

5. 日常生活中，要注意口腔卫生，保持牙齿健康。

总之，牙隐裂是一种常见的口腔疾病，但只要及时发现并治疗，就能有效缓解牙痛症状，保护牙齿健康。

牙髓炎，一种常见的口腔疾病，常常给患者带来难以忍受的夜间剧痛。当牙髓组织发生炎症时，疼痛会加剧，甚至影响睡眠。然而，当医生进行开髓减压手术时，疼痛会迅速缓解。

牙髓炎的根源在于牙髓组织的感染。细菌、物理因素、化学因素和特发性因素都可能导致牙髓炎。其中，细菌感染是最常见的病因，龋病、牙周感染和血源感染都是可能的感染途径。

除了细菌感染外，物理因素如牙齿外伤、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等也可能引发牙髓炎。化学因素如极端的温度刺激和电流刺激也可能导致牙髓炎。此外，一些特发性因素如牙内吸收、牙外吸收也可能引起牙髓炎。

治疗牙髓炎的方法包括根管治疗、药物治疗和手术治疗。根管治疗是治疗牙髓炎最常用的方法，通过清除牙髓内的炎症组织，并填充根管，以防止细菌再次感染。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，而手术治疗则用于处理复杂的牙髓炎病例。

为了预防牙髓炎，我们需要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，及时治疗龋病和牙周病。此外，避免过度咬硬物和避免使用过热或过冷的食物也是预防牙髓炎的重要措施。

寒冷的冬天，许多人都会遇到牙齿敏感的问题。喝口凉水，牙齿就感觉酸痛；吹口冷风，牙齿也难以承受；甚至刷牙时，牙刷轻轻触碰牙面某个部位，都会出现针刺般的疼痛。这些症状，都是牙齿敏感在作怪。

那么，冬季牙齿敏感高发的原因是什么呢？以下是一些常见的原因：

1. 牙龈萎缩

牙齿根面有无数小管直通牙髓神经，一旦牙龈萎缩，牙根面就会暴露，刺激可毫无阻碍地直接刺激牙髓神经，引起疼痛。这可能是由于刷牙力度太大，刷毛太硬，引起牙龈退缩，牙根面暴露；或牙周炎导致牙龈退缩，暴露根面。

2. 牙冠釉质磨损

牙冠表面釉质磨损，导致脆弱牙本质暴露。牙本质结构与牙根类似，也有无数小管直通牙髓神经，温度或机械刺激都会激惹神经。紧咬牙或磨牙、刷牙时横刷力量过大、频繁使用含酸性物质的漱口水、过量食用酸性物质，这些都可导致釉质腐蚀。

3. 牙齿龋坏

龋坏是渐进性破坏牙齿釉质、牙本质的过程，破坏深度越靠近牙髓神经，敏感症状越明显。患者应保持良好的口腔卫生，合理饮食，有规律地检查牙齿。一旦发现龋坏，应立即就诊。

4. 牙隐裂

咀嚼坚硬的食物等可以导致牙隐裂。虽然牙体完整，但当咀嚼时，摩擦力促使裂纹两侧的组织产生相对运动，机械和摩擦产生的热都可能激惹牙髓神经，引起疼痛。另外，隐裂纹可能残留细菌，导致牙髓感染，引起剧烈疼痛。

针对牙齿敏感，以下是一些建议：

1. 选择合适的牙刷和牙膏

选择软毛牙刷，控制刷牙力度；使用含氟牙膏，增强牙齿抗酸能力。

2. 定期检查牙齿

定期到牙科医院进行检查，及时发现并处理牙齿问题。

3. 注意饮食

避免食用过多酸性食物，减少牙齿磨损。

4. 避免咬硬物

避免咀嚼过硬的食物，以免造成牙齿损伤。

5. 保持口腔卫生

每天早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁。

随着冬季的到来，冷风凛冽，许多人都开始关注如何预防感冒等呼吸道疾病。然而，你知道吗？牙齿也可能在冬季出现类似‘流感’的症状，那就是牙齿敏感。

牙齿敏感，顾名思义，就是牙齿对外界刺激的一种异常反应。当牙齿遇到冷热、酸甜、硬物等刺激时，会出现短暂的酸痛或不适感，就像感冒时的喉咙痛一样。那么，导致牙齿敏感的原因有哪些呢？

首先，牙齿结构本身的问题可能导致牙齿敏感。例如，牙釉质受损、牙本质暴露等。此外，以下因素也可能导致牙齿敏感：

• 牙齿磨损：长期刷牙不当、咬硬物等可能导致牙齿磨损，牙本质暴露，引起敏感。
• 龋齿：龋齿发展到深部，牙髓暴露，容易引起敏感。
• 牙周病：牙周炎导致牙龈萎缩，牙根暴露，容易受到刺激。
• 胃酸返流：胃酸返流腐蚀牙齿，导致敏感。
• 焦虑症：焦虑症可能导致牙齿敏感，但检查时可能没有发现明显病变。

那么，如何预防和治疗牙齿敏感呢？以下是一些建议：

• 正确刷牙：使用软毛牙刷，轻柔刷牙，避免磨损牙齿。
• 使用含氟牙膏：含氟牙膏可以增强牙齿的抗酸能力，预防龋齿。
• 避免刺激食物：避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，减少对牙齿的刺激。
• 定期口腔检查：定期进行口腔检查，及时发现并治疗牙齿问题。
• 治疗相关疾病：对于胃酸返流、焦虑症等疾病，要及时治疗，避免其对牙齿造成影响。

总之，冬季要注意保护牙齿，预防牙齿敏感，才能拥有健康的牙齿和美好的笑容。

在这个医疗数字化时代，越来越多的患者选择通过互联网平台进行医疗咨询和问诊，享受更便捷的医疗服务。一位患者在互联网医院上描述了自己口腔右侧牙咀嚼硬食时的疼痛情况，引起了医生的关注。

医生通过文字沟通，详细了解患者的症状和主诉，最终确定了患者的牙齿问题可能是由于隐裂引起的。医生建议患者拔除智齿，并对其他牙齿进行补牙治疗，以解决患者的疼痛问题。

这位医生展现了丰富的医疗知识和专业技能，通过细致的沟通和耐心的解释，为患者提供了准确的诊断和治疗方案，展现了医生应有的品质和责任。

你是否有过这样的经历：在咀嚼硬质食物时，牙齿会感到酸痛无力；用冷水漱口或受到冷风刺激时，牙齿疼痛感明显加剧，尤其是下排牙齿，酸软得令人难以忍受……当你的牙齿出现这种症状时，可能是口腔健康发出的警报！

不要忽视牙齿的酸软，这可能是以下几种牙病的先兆：

1. 龋齿

龋齿，俗称“烂牙”，是牙齿硬组织逐渐被破坏的过程。当龋洞发展到一定程度时，刷牙或咀嚼时都会感到酸软，甚至疼痛。

2. 牙本质过敏症

牙本质过敏症是指牙本质受到刺激时，出现酸痛感。这可能是由于牙釉质被破坏，导致牙本质暴露，使得牙齿对冷、热、酸、甜等刺激更加敏感。

3. 牙周炎

牙周炎是牙周组织的慢性炎症，会导致牙龈萎缩，牙根暴露，从而引发牙齿酸痛、松动等症状。

4. 牙隐裂

牙隐裂是指牙冠表面存在的细小裂纹。当裂纹深入牙本质层时，咀嚼或受到刺激时，牙齿会出现酸痛感。

5. 牙楔状缺损

牙楔状缺损是指牙齿颈部出现缺损。这会导致牙本质暴露，使得牙齿对冷、热、酸、甜等刺激更加敏感。

面对牙齿酸软疼痛，我们应该采取以下措施：

1. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗牙齿问题。

2. 坚持每天刷牙、漱口，并使用牙线清洁牙缝。

3. 避免食用过于冷、热、酸、甜的食物，减少对牙齿的刺激。

4. 使用含氟牙膏，增强牙齿的抗酸能力。

5. 保持良好的口腔卫生习惯，预防口腔疾病的发生。

牙隐裂是一种常见的牙齿问题，它指的是牙齿硬组织表面出现的细微裂纹。这些裂纹可能因为多种原因而产生，了解这些原因有助于我们更好地预防和治疗牙隐裂。

首先，牙齿结构薄弱是导致牙隐裂的主要原因之一。牙齿表面的沟槽和釉质板是牙齿发育过程中留下的缺陷，这些区域具有最低的抗裂性，容易成为应力集中的地方，从而产生裂纹。

其次，牙齿的尖斜面也会导致牙隐裂。在正常咬合过程中，由于尖斜面的存在，牙齿会受到劈裂力的影响。尖斜面越陡峭，劈裂力越大，裂纹产生的风险也越高。

此外，外伤性咬合力也是牙隐裂的重要诱因。随着年龄的增长，牙齿的磨损程度不均匀，可能导致牙齿出现高尖和陡尖。在咀嚼过程中，这些高尖和陡尖会承受过大的咬合力，从而产生裂纹。

温度变化也是导致牙隐裂的因素之一。由于釉质和牙本质的膨胀系数不同，在冷热温度循环的作用下，牙齿表面容易出现裂纹。

为了预防和治疗牙隐裂，我们可以采取以下措施：保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，避免咬硬物和过热过冷的食物，及时修复牙齿缺陷等。

牙隐裂是口腔常见病症，常给患者带来疼痛困扰。本文将为您详细介绍牙隐裂的成因、症状、治疗方法及预防措施。

牙隐裂通常是由于牙齿表面裂纹导致的，常见原因包括牙齿磨损、咬合过力、牙齿结构异常等。患者常感到牙齿酸软，对冷热刺激敏感，咀嚼食物时出现疼痛，甚至可能伴有咬合力下降。

牙隐裂的治疗方法取决于裂纹的深度和患者的症状。对于浅表裂纹，可进行牙齿修复治疗，如充填、烤瓷牙等。对于较深裂纹，可能需要进行根管治疗，以保护牙髓和牙齿结构。

预防牙隐裂的关键在于养成良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线、定期检查牙齿等。此外，避免过度咬合硬物、调整咬合习惯等也有助于预防牙隐裂的发生。

牙隐裂的治疗需要专业医生的评估和指导，患者应尽快就诊，避免病情加重。

我从来没有想过，自己会因为牙齿问题而感到如此的无助和焦虑。起初只是喝冷热水时牙齿有些敏感，去看了牙医，医生说是牙齿过敏，给我开了一些脱敏牙膏。可即使使用了这些产品，我的牙齿仍然很痛，甚至连碰触和咬合都会引起疼痛。

我开始担心自己的牙齿出了大问题，于是又去看了牙医。这次医生告诉我可能是牙隐裂，需要拍片检查。可拍出来的片子并没有显示出什么问题，医生建议我去做根管治疗。然而，我对麻药有过敏反应，无法接受这种治疗方式。

在互联网医院上，我遇到了这位医生。起初我有些犹豫，毕竟是在线问诊，能否得到专业的建议？但这位医生非常耐心地听我描述症状，详细解释了我的病情，并提供了一些可行的治疗方案。虽然最终还是需要去医院做根管治疗，但至少我现在知道了自己的病情，并且有了应对的方法。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的存在是多么重要。它不仅可以为我们提供便捷的就医服务，还可以在我们最需要的时候给予我们专业的指导和支持。