糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经是一名体检白大褂高血压的患者。每次一见到医生，心跳加速，血压飙升，仿佛医生就是我的克星。这种情况让我非常苦恼，尤其是在需要体检的日子里。我的血压在家里测量时正常，但一到医院就高得离谱。这种现象被称为“白大褂高血压”，它让我在体检时总是感到紧张和焦虑。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括深呼吸、冥想、听音乐等放松技巧，但效果都不明显。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，看看是否能找到解决方案。

在与一位专业的医生进行在线咨询时，我详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完我的描述，并提供了一些建议。他建议我在体检前做一些准备工作，例如提前到达医院，找一个安静的地方休息，听一些轻松的音乐来放松心情。他还建议我在体检时与医生沟通我的情况，请求他们帮助我放松。

我按照医生的建议去做，结果非常惊喜。下一次体检时，我的血压虽然仍然比平时高一些，但已经不再是之前的那种情况了。我成功地通过了体检，这让我感到非常欣慰和满意。

通过这次经历，我深刻地认识到在线问诊服务的重要性。它不仅可以提供专业的医疗建议，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当我有健康问题时，我总是会第一时间想到在线问诊服务。

白大衣高血压，也称为诊所高血压，是一种常见现象。指的是一些患者在医生诊室测量血压时，血压升高，但在家中自行测量或24小时动态血压监测时，血压却处于正常范围。这可能与患者见到穿白大衣的医生后产生的紧张情绪有关。

白大衣高血压的成因可能与以下几个方面有关：

1. 紧张情绪：患者见到医生后，可能会产生紧张情绪，导致交感神经兴奋，心跳加快，血管收缩，从而引起血压升高。

2. 社会心理因素：患者可能对医院和医生存在恐惧心理，这种心理因素也会导致血压升高。

3. 生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、饮酒、吸烟等，也可能导致血压升高。

对于白大衣高血压，我们需要采取以下措施：

1. 保持良好的心态：患者需要学会调整心态，保持乐观、平和的心态，避免过度紧张。

2. 改善生活习惯：养成良好的生活习惯，如规律作息、戒烟限酒、适量运动等。

3. 药物治疗：在医生指导下，必要时可使用降压药物进行治疗。

4. 定期监测：定期监测血压，了解血压变化情况。

5. 心理治疗：必要时可进行心理治疗，帮助患者缓解紧张情绪。

在快节奏的都市生活中，压力成为了现代白领不得不面对的问题。为了缓解这种压力，广州的一些年轻白领们采取了一种独特的方式来释放自己的情绪。他们头戴网络新词面具，在街头跳起“囧字舞”，以此表达自己的心情，并寻求一种释放压力的方式。

这些网络新词包括“囧”、“圙”、“圐”、“氼”、“烎”、“兲”，它们在网络文化中具有独特的含义。例如，“囧”代表郁闷、尴尬，“圙”代表围起来的草场，“氼”代表溺水，“烎”代表光明，“兲”代表天空。通过这些网络新词，白领们将这些抽象的情绪具象化，并通过舞蹈的形式进行表达。

周日，在广州各大闹市，这群年轻白领头戴网络新词面具，用怪异的舞蹈将这些网络新词诠释了一番。他们手脚不协调地上下抖动，手中舞动的鞋随即被甩飞，场面十分滑稽。路人纷纷驻足观看，发出疑问：“这是什么东西呀？”

这群小伙子的领队MK表示，他们希望通过这种表演，让更多的人了解这些网络新词，并找到一种适合自己的释放压力的方式。他还会在广州六个白领出现较多的地方进行这样的表演，并将这些表演做成视频放到网上去，让更多的人看到。

除了网络新词舞蹈之外，还有一些其他的方法可以帮助白领们缓解压力。例如，进行适当的运动、调整作息时间、进行心理疏导等。只有找到适合自己的方式，才能更好地应对生活中的压力。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天我发现自己的血压总是高。每次去医院，我的心跳加速，血压更是飙升。医生告诉我这是白大衣高血压，意思是我在医院测量时的紧张情绪导致了血压的升高。但是，我在家里测量也发现血压偏高，尤其是在我感到紧张或害怕的时候。这种情况让我非常困扰和焦虑。

我开始寻求帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了多次对话，医生详细了解了我的病情和用药情况，并提供了宝贵的建议。医生告诉我，高血压是一种常见病，很多人都会遇到。正确的治疗和生活方式可以有效控制血压，避免并发症的发生。

医生建议我首先要调整自己的心态，尽量保持平静和放松。其次，规律的生活习惯、健康的饮食和适量的运动也非常重要。最后，医生推荐我使用美托洛尔缓释片来控制血压。经过一段时间的治疗和调理，我的血压逐渐稳定下来，紧张和害怕的情绪也得到了缓解。

这次经历让我深刻认识到，高血压并不可怕，关键是要及时就医并采取正确的治疗方法。同时，线上问诊服务也为我提供了极大的便利和帮助，让我在家里就能得到专业的医疗咨询和指导。

我是一名年轻的白领，最近因为工作压力大，总是感到心慌、头晕，尤其是在体检前一天晚上，我的心跳得像打鼓一样，血压也升高了。第二天一早，去医院体检，果然血压高达145/90mmHg，医生说我可能是因为紧张导致的白大褂高血压，需要及时治疗。

我开始在网上搜索相关信息，了解到中医认为这种情况可能与肾虚有关。于是，我决定尝试中医调理，通过京东互联网医院在线问诊了一位中医专家。医生详细询问了我的症状和生活习惯，给我开了几种中药，并指导我进行一些简单的调理方法，如每天早上起床后做一些轻微的运动，保持心情愉快等。

经过一段时间的调理，我的症状明显改善，体检时的血压也恢复正常。现在，我已经成为中医的忠实粉丝，每当遇到健康问题，总是第一时间想到在线问诊中医专家。

我一直以为自己的血压很正常，直到每年体检时的那个数字总是高于正常值。160/98，这个数字像一把利剑，刺痛了我的心。平时在家里测量，血压总是很正常，为什么到了医院就变了呢？我开始担心自己是否真的有高血压，或者是其他更严重的健康问题。

我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。医生告诉我，这种现象并不罕见，很多人在医院测量血压时都会出现类似的情况。这种现象被称为“白大衣高血压”，是因为在医院的紧张环境下，人的血压会自然升高。

医生建议我在家里继续监测血压，并记录下每次的数据。同时，他也提醒我要注意日常生活中的饮食和运动习惯，保持良好的生活方式可以有效预防高血压的发生。听完医生的建议，我感到了一丝安慰，但同时也意识到自己需要更加关注自己的健康。

高血压，被誉为“沉默的杀手”，是全球范围内危害人类健康的常见慢性病之一。根据世界卫生组织的数据，全球高血压患者已超过10亿，每年因高血压引发的心血管疾病死亡人数高达900万。在我国，高血压的患病率也呈逐年上升趋势，已成为严重影响国民健康的重要公共卫生问题。

那么，高血压是如何形成的？它有哪些危害？我们又该如何预防和治疗呢？本文将为您一一解答。

一、高血压的成因及危害

高血压的成因复杂，主要包括遗传、环境、生活方式等因素。其中，生活方式因素如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等对高血压的发生发展起着至关重要的作用。

高血压的危害不容忽视。长期高血压会导致心、脑、肾等重要器官的损伤，引发冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等严重疾病，甚至危及生命。

二、高血压的预防与治疗

1. 预防高血压，关键在于改善生活方式。

（1）合理膳食：建议低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

（2）适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

（3）戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是高血压的重要危险因素，戒烟限酒对预防高血压至关重要。

（4）保持良好心态：学会缓解压力，保持乐观的心态。

2. 高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。

（1）药物治疗：常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。具体用药方案需根据患者的病情和医生的建议来确定。

（2）非药物治疗：包括饮食控制、运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

三、高血压患者的日常护理

高血压患者需要定期监测血压，按时服药，并注意以下几点：

（1）规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

（2）避免过度劳累：适当休息，避免过度劳累。

（3）定期体检：及时发现并处理血压波动和其他并发症。

总之，高血压是一种可防可控的慢性病。通过改善生活方式、积极治疗和日常护理，可以有效降低高血压的发病率和死亡率，提高患者的生存质量。

我总是对医院有种莫名的恐惧，每次去体检，心跳加速，血压飙升，仿佛所有的不适都在那一刻集中爆发。医生总是说我有“白大褂高血压”，也就是在医院测量时的假性高血压。但我知道这不是假的，至少对我来说是真实存在的痛苦。

那天，我又一次来到医院，心跳如鼓，手心冒汗。医生看了看我的体检报告，轻描淡写地告诉我：“你没有高血压。”我不禁疑惑，为什么每次在医院都能测出高血压？医生解释说，这是因为我太紧张了，导致心率加快，血压升高。这种情况下，根本不需要用药。

我有些失望，毕竟我希望能找到一个解决方案。医生建议我在体检前临时服用比索洛尔5mg，这是一种可以同时控制血压和心率的药物。虽然我不太喜欢依赖药物，但为了通过体检，我还是决定试一试。

当天早上，我空腹服用了比索洛尔，心跳明显平稳了许多。体检时，我的血压和心率都在正常范围内。虽然这只是暂时的解决方案，但至少我可以通过体检了。

我开始思考，为什么我会对医院产生如此强烈的恐惧感？也许是因为我曾经在医院经历过一些不愉快的事情，也许是因为我对未知的恐惧。无论如何，我决定要面对和克服这种恐惧，不能让它影响我的健康和生活。

高血压，一种常见但容易被忽视的慢性疾病，正悄悄地危害着人们的健康。据统计，我国高血压患者人数已超过2亿，但知晓率却不足50%。许多患者在高血压悄无声息地损害着他们的身体时，却毫无察觉。

故事的主人公是一位40多岁的中年男子，体型偏胖，平时工作压力大。最近，他总是感到心慌、气短，干活时“气不够用”。然而，他并没有意识到这可能是高血压的征兆。直到在医生的诊断下，他才发现自己的高压已经高达260毫米汞柱。这让原本就感到震惊的他更加困惑：“我的血压怎么会这么高？我怎么能一点感觉都没有呢？”

其实，高血压之所以容易被忽视，是因为它是一种慢性疾病，长期存在于体内，人体会逐渐产生适应能力。许多高血压患者即使血压已经很高，却依然没有任何不适感。然而，高血压却在悄无声息地损害着心脏、脑、肾脏等重要器官，为脑血栓、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的发生埋下隐患。

那么，如何才能及时发现高血压呢？专家建议，对于有高血压家族史、体型偏胖、工作压力大、运动量少、口重、爱吃油腻等高危人群，应该定期进行体检，及时发现高血压。近年来，由于生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的发病年龄逐渐年轻化，年轻人患高血压的比例也在不断增加。因此，年龄不再是忽视体检的理由。

对于高血压患者来说，保持平稳的心态、多做有氧运动、坚持清淡饮食、戒烟限酒、规律生活等，都是非常重要的。同时，患者还应该定期到医院进行复查，了解血压控制情况，并根据医生的建议调整治疗方案。

总之，高血压是一种不容忽视的慢性疾病，我们应该提高对高血压的认识，积极预防，及时发现，及时治疗，才能远离高血压带来的危害。

白大衣高血压，顾名思义，就是在医生诊所测量血压时血压升高，而在日常生活中血压正常的一种现象。这种高血压的病因复杂，症状表现也各有不同。

首先，我们需要了解白大衣高血压的两种类型：单纯性白大衣高血压和难控制性白大衣高血压。单纯性白大衣高血压指的是在诊所测量的血压始终偏高，而在日常生活中血压正常；难控制性白大衣高血压则是指接受降压治疗的患者，在诊所测量的血压仍然偏高，而动态血压监测却显示正常。

那么，白大衣高血压的症状有哪些呢？首先，患者可能会出现头痛、头晕、乏力、心悸等症状。这些症状与原发性高血压的症状相似，但具体表现可能会有所不同。此外，白大衣高血压还可能导致患者出现心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题。

针对白大衣高血压的治疗，首先需要明确病因。针对单纯性白大衣高血压，可以通过调整生活习惯、改善心理状态等方式进行治疗；针对难控制性白大衣高血压，则需要在医生指导下进行药物治疗。此外，家庭血压测量和动态血压监测也是白大衣高血压的重要诊断手段。

为了预防白大衣高血压，我们需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等；

2. 保持良好的心理状态，避免过度紧张、焦虑等情绪；

3. 定期进行血压测量，及时发现血压异常；

4. 如有高血压家族史，应提前进行相关检查。

总之，白大衣高血压是一种常见的血压异常现象，了解其病因、症状、治疗方法及预防措施对于我们保持健康至关重要。