如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我躺在自己的小屋里，窗外的阳光透过窗帘的缝隙洒在地板上。心里却是一片阴霾，因为那些梦魇已经困扰了我五年。每当夜幕降临，我都会陷入那无尽的恐惧之中，那些梦魇让我无法安眠，让我在清醒的边缘徘徊。

我开始尝试线上问诊，希望能找到一丝希望。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地听我讲述我的病情，没有一丝的急躁，只是静静地倾听。当我描述完我的症状后，他告诉我，这可能和焦虑引起的神经衰弱有关。

医生建议我尝试服用一些镇静安神类的中成药，比如安神补脑液或者甜梦口服液。虽然我对这些药物有所顾虑，但在医生的解释下，我决定尝试一下。几天后，我开始服用这些药物，没想到效果竟然出奇的好，梦魇的频率明显减少了。

我开始觉得，虽然生活中还有很多困难，但有了医生的帮助，我仿佛找到了一盏明灯，照亮了我前行的道路。我开始尝试改变自己，调整心态，面对生活中的种种挑战。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对生活充满了希望。

现在，我已经逐渐走出了梦魇的阴影，虽然偶尔还会感到焦虑，但我已经学会了如何应对。感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的勇气。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我发现自己开始出现梦魇和白天嗜睡的症状。起初，我以为只是因为工作太累，休息一下就会好。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道自己得了什么病，甚至担心会影响到我的工作和生活。

在朋友的建议下，我决定尝试在线上问诊平台寻求帮助。通过搜索长尾词“乙肝阳痿怎么治疗”，我找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生问我是否有其他身体疾病或药物食物过敏，我告诉他我是乙肝小三阳患者，春秋时眼睛会过敏。医生分析了我的情况，认为我的睡眠问题可能与生活规律和压力有关。

他给了我一系列的建议，包括避免使用兴奋性物质、不饮酒、规律的体育锻炼、避免大吃大喝或进食不易消化的食物、不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目、保持卧室环境安静、舒适、光线及温度适宜、保持规律的作息时间、避免午睡或白天小睡等。同时，他也提醒我晚上抽空处理在脑子里的问题或想法，至少在睡前1小时进行。写下第二天要做的事或困难，不能使这些事在上床后变成烦人的问题。如果在半夜醒来，不要看钟，继续转身睡觉。

我按照医生的建议进行了调整，发现自己的睡眠质量有了明显的改善。没有了梦魇和白天嗜睡的困扰，我的工作和生活也变得更加正常和健康。在线上问诊平台的帮助下，我不仅找到了解决问题的方法，还省去了很多时间和精力。现在，我已经成为这个平台的忠实用户，每次有健康问题都会第一时间来这里咨询。

2024年9月5日，23时13分，武汉市的一位年轻人在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。这个年轻人最近总是失眠，梦魇频发，感觉要掉入深渊，非常痛苦。他在平台上描述了自己的症状，医生认真倾听并给出了一些专业的建议。起初，年轻人并没有将自己的问题与前列腺炎联系起来，但医生敏锐地捕捉到了这可能是一个相关的因素。医生向他解释了前列腺炎的常见症状，包括早泄、失眠和多梦等，并告诉他如果这些症状持续存在，可能需要去男科进行进一步的检查和治疗。年轻人感到非常惊讶和害怕，因为他从未想过自己会有这样的问题。然而，医生以温暖和理解的态度安慰他，并详细说明了如何通过生活方式的改变来缓解症状。医生还强调了保持生物钟的重要性，避免白天补瞌睡或过多休息，以免影响昼夜节律的形成。年轻人对医生的服务感到非常满意，决定按照医生的建议去做，并在需要时再次寻求帮助。

在这次线上问诊中，医生展现了他的优良品质。首先，他对患者的隐私和个人信息非常重视，整个对话过程中都没有透露任何敏感信息。其次，他遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，提供了科学合理的建议，而不是简单地开具药物。再次，他非常耐心和细心，关注患者的细节并给予关心和支持。最后，他尊重患者的意见和选择，鼓励他去男科进行检查，而不是强制性地要求他去医院。这些优良品质使得年轻人对医生产生了信任和依赖感，也让他更愿意接受医生的建议并采取行动来改善自己的健康状况。