糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我曾经是一个自信、阳光的年轻人，但自从被肠胃炎、胃糜烂、十二指肠溃疡和脾肾两虚缠身后，我的生活就像被打翻的五味瓶，苦、辣、酸、甜、咸全都涌上心头。更可怕的是，随着时间的推移，我的精神状态也开始下滑，焦虑症、神经衰弱和性瘾症接踵而至，仿佛一只无形的手在扼住我的喉咙，让我喘不过气来。

在绝望的边缘，我遇到了这位医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但他耐心的解答和专业的建议让我重新燃起了希望。我们一起探讨了我的病情，制定了详细的治疗方案，包括药物治疗和生活习惯的调整。虽然过程中有过波折，但他始终陪伴在我身边，鼓励我坚持下去。

现在，我的身体和精神状态都有了明显的改善。每天早上醒来，我不再被疾病的阴影笼罩，而是充满了对新一天的期待和憧憬。感谢这位医生，他不仅治愈了我的身体，更是拯救了我的心灵。

我还记得那天早晨，醒来时发现自己的左胳膊内侧有明显的跳动感。起初我以为是睡姿不当引起的，但随着时间推移，这种感觉并没有消失。反而，它变得越来越频繁，甚至在我工作时也能感受到那微妙的颤动。这种不寻常的体验让我开始担心，是否我的身体出现了什么问题？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院的平台。通过视频问诊，我向医生描述了我的症状，并展示了胳膊的跳动情况。医生仔细观察后，告诉我这可能是肌肉抽搐或神经系统问题引起的，建议我去神经内科进行详细检查。

在医生的指导下，我开始了自我观察和记录，注意力集中在跳动的频率和强度上。同时，我也调整了自己的生活习惯，增加了锻炼和放松的时间。虽然这段时间内我仍然能感受到跳动，但它的频率和强度都有所减少。

最终，经过一系列的检查和测试，医生确诊我患有轻微的神经衰弱。他们给出了相应的治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。现在，我已经逐渐恢复了正常的生活节奏，胳膊的跳动也基本消失了。

我总是感到疲惫不堪，精神状态糟糕，脑袋胀痛，多梦，甚至有时候会头晕目眩。这些症状已经困扰我好几年了，尽管我尝试过换工作、调整生活方式和休息，但它们仍然时不时地出现。最近一个月，情况变得更糟了，我开始怀疑自己是否患上了神经衰弱。

在宁波市的一次线上问诊中，我向一位医生描述了我的症状。医生告诉我，这些症状可能是神经衰弱的表现，并建议我尝试一些中成药来缓解症状。医生推荐了疏肝解郁胶囊和乌灵胶囊，并提醒我说，逍遥丸和这些药物的效果相似，但我之前已经用过逍遥丸来调理月经不顺的问题。

我决定按照医生的建议去做，希望这些药物能够帮助我恢复正常的生活状态。虽然我知道这只是一个开始，但至少我现在有了一个方向和一线希望。

我总是在半夜做梦，五点就醒来，整个人都感到疲惫不堪。这种情况已经持续了半个月，每天早上我都会被梦境惊醒，心跳加速，无法再次入睡。即使我尝试改变睡眠环境或规律，情况也没有改善。我开始感到焦虑和恐惧，担心这可能是某种健康问题的征兆。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过简单的注册和登录过程，我很快就与一位专业的医生进行了视频通话。医生非常友善和耐心，询问了我的症状和生活习惯，并进行了详细的分析和解释。

医生告诉我，这种情况可能是神经衰弱的表现，建议我使用安神补脑液来改善睡眠质量，并加强运动和锻炼以放松身心。我对医生的建议表示感谢，并决定按照他的建议去做。几天后，我开始感受到明显的改善，睡眠质量有所提高，白天的精神状态也变得更好。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。它为我解决了健康问题，消除了我的焦虑和恐惧。我会继续关注和支持京东互联网医院的发展，并推荐给需要的人们。

我曾经是一个快乐的人，直到神经衰弱和失眠找上了我。每天晚上，我都会躺在床上，脑海中充满了各种各样的想法，无法入睡。白天，我总是感到疲惫和无精打采，工作效率大幅下降。这种状态持续了很长一段时间，直到我在网上发现了京东互联网医院。

我注册了账号，并与一位专业的医生进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我可能是肾虚导致的遗精、失眠和多梦。医生推荐我服用六味地黄丸和安神补心丸来调理身体，并且提供了一些生活建议，如规律作息、避免过度劳累和保持良好的心态。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对中成药持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的睡眠质量有了明显的改善。白天，我也变得更加精力充沛。经过一段时间的调理，我的神经衰弱和失眠问题得到了有效的缓解。

我很感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅解决了我的健康问题，还让我重新找回了生活的乐趣。如果你也正在遭受神经衰弱和失眠的困扰，不妨尝试一下线上问诊吧。它可能会改变你的生活。