看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一名患者，最近因为化疗后出现心包积液的情况，通过京东互联网医院向医生进行了线上咨询。医生非常细心地询问我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。医生在沟通中非常友善和耐心，让我感受到了医生的关怀和专业性。在医生的指导下，我对于疾病的情况有了更清晰的认识，并且知道了应该如何进行营养补充和治疗。虽然线上诊疗有一定的局限性，但医生给予了我很大的帮助和支持，让我对自己的病情更有信心。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。感谢医生为我提供了这么好的医疗咨询服务，让我在网上也能感受到医生的温暖和专业。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复查，希望能够早日康复。

2024年9月5日，凌晨1点01分50秒，沈阳市一位老人家属焦急地登录了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。老人在两个月前突发性脑梗，出院后不久感冒，最新检查结果显示肺炎、尘肺和心包积液，偶尔伴有短暂性暂停呼吸。家属对此深感担忧，希望能够得到专业的医疗建议。

经过初步的交流，医生了解到老人曾经在矿井工作，可能因此导致了尘肺的发生。医生建议老人家属带老人去大医院再做一次心脏超声和BNP检查，以确定是否存在心衰的情况，并对症治疗。同时，医生也提醒家属要密切关注老人的病情变化，及时就医。

在整个咨询过程中，医生展现了高度的专业素养和人文关怀，赢得了家属的信任和感激。家属表示，通过京东互联网医院的线上问诊，节省了大量的时间和精力，获得了及时有效的医疗建议，感到非常满意和安心。

2024年9月5日下午1点52分51秒，浦东新区的孕妇小李在京东互联网医院进行了在线问诊。小李孕28周，最近做了胎儿心脏彩超，结果显示有心包积液2.2mm。小李非常担心，决定在网上寻求专业医生的帮助。

医生A接到小李的咨询后，首先询问了小李之前的检查结果。小李表示之前的NT、3D、4D检查都没有问题，无创检查也显示低风险。医生A进一步了解到小李没有胎儿水肿，血型为B型，丈夫为O型。医生A根据这些信息判断小李目前不需要特别处理，建议定期随访，心包积液有可能自行消失。

小李非常感激医生A的专业建议，并表示会按照医生的建议进行随访。医生A也提醒小李注意胎心，做好超声复查，并在必要时进行胎心监护。整个在线问诊过程中，医生A展现了其优良的品质，包括专业的医学知识、良好的沟通能力和对患者的关心和耐心。

那是去年的一个周末，我如往常一样，在县医院做了冠心病的常规治疗，但症状并未得到缓解。我感到前胸后背疼痛，下巴和脖子也不时地疼痛，甚至说话时舌头都有点不舒服。我决定寻求更专业的帮助，于是前往了哈尔滨医科大学第二附属医院进行了CT检查。

检查结果让我有些担忧，医生告诉我冠脉没有狭窄，但是有心包积液和右室壁脂肪化。听到这些，我心中不禁泛起了波澜，这两个问题听起来都不小。医生询问了我的一些生活习惯，并提醒我需要进一步查找原因。

这时，我得知可以通过互联网医院进行远程咨询。我抱着试一试的心态，找到了一位心血管内科的专家。专家详细地询问了我的病情，并告诉我需要做一些检查，比如心脏磁共振。虽然心中有些忐忑，但专家的语气让我感到安心。

在接下来的时间里，我按照专家的建议做了心脏磁共振，结果显示问题不大。专家告诉我，心包积液的原因可能与右室壁脂肪化有关，但具体还需要进一步查证。虽然这个过程让我感到有些不安，但专家的耐心和专业让我感到温暖。

在整个咨询过程中，我深深感受到了互联网医院带来的便利。不必长途跋涉，就能得到专业医生的帮助，这种服务真是太贴心了。现在，我已经按照专家的建议进行治疗，希望不久的将来，我的病情能够得到控制。

2024年9月6日，00:14:30

在西城区的一家医院，患者的女儿带着她来就诊。患者主诉感冒症状一周，本周一心率180，住院治疗后被诊断为双肺感染、心包积液和心衰。医生仔细查看了患者的各项检查结果，包括血常规和C反应蛋白的水平，发现白细胞明显升高，达到了20多的危险值。医生判断，如果感染不能得到有效控制，可能会引发脓毒症休克，情况非常严重。医生建议患者转院到北京更好的医院进行抗感染治疗，强调了感染控制的重要性，并表示在北京的医院，患者可以获得更专业的治疗。

患者的女儿非常担心，询问医生是否可以直接送急诊科就诊。医生解释说，虽然可以先去急诊科，但由于床位紧张，可能需要等待一段时间才能住院。患者的女儿表示理解，并感谢医生的建议。医生也提醒她，感染不仅仅是看咳痰的症状，还需要关注其他指标的变化。医生还建议患者停止使用可能会刺激心率增快的沙丁胺醇，改用异丙托溴铵进行吸入治疗，并可以考虑使用伊伐布雷定来控制心率。医生再次强调，当前最重要的是控制感染，否则可能会出现生命危险的情况。

这位医生展现了专业、细心和耐心的品质。他不仅对患者的病情进行了深入分析，还为患者提供了多种治疗方案和调理要点。他的建议和指导让患者的女儿感到安心和放心，决定立即转院到北京更好的医院进行治疗。

我从未想过，自己会在互联网医院上与一位陌生医生交流关于我母亲健康的所有问题。两月前，妈妈得了一场可能与新冠病毒相关的感冒，自那以后，她一直感到乏力，胃口差，最近手心颜色发白，血红蛋白又下降了。今天的体检报告显示，除了贫血外，还有心包积液。作为一名小说家，我深知生活中总有意外和挑战，但看到妈妈的健康状况，我不禁感到无助和焦虑。

在与医生的交流中，我了解到肾虚体质可能是导致这些问题的原因之一。医生建议我们从饮食方面入手，注意补充营养，避免过度劳累。虽然心包积液的自愈可能性不大，但通过合理的治疗和调理，情况可以得到改善。医生还提醒我们，贫血与心包积液之间可能存在关联，需要密切关注和治疗。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还能在我们最需要的时候给予安慰和支持。作为一名小说家，我也开始思考如何将这些经历融入我的作品中，创作出更真实、更感人的故事。

我哥哥因为急性大量心包积液住院检查，各项检查均没有查出原因，最后增强ct查出右心房占位。但没能明确性质，医生说要开胸取出做检查，因为开胸对人体伤害很大。患者询问医生是否能做微创胸腔镜心脏手术，或者有没有什么方法能先检查出占位的性质。医生建议尽早手术，辅助检查都不能确诊，必须做病理检查。另外，医生也提到可以做磁共振来增加判断，但也不能明确诊断。医生解释目前心脏肿物大部分是黏液瘤，大部分位于左心房，右心房就不好说了。患者询问是否可以做微创手术，医生指出大部分心脏外科手术都已经可以做胸腔镜了，但肿物偏大，一般会强调完整切除，存在胸腔镜的视野不全面的情况，开胸是最安全的。最终，医生建议患者尽早手术。

我是一名小说家，生活在武汉市。最近，我发现自己有心包积液、心肌问题和咳嗦喘的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活习惯不良所致。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，夜间咳嗽尤其厉害，影响了我的睡眠和工作。

我开始寻求医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步判断我可能患有冠心病。医生建议我去心内科就诊，并进行冠脉造影检查，以便更准确地诊断和治疗我的病情。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。除了服用复方丹参滴丸外，我还改变了自己的生活方式，增加了运动量，改善了饮食习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显减轻，夜间咳嗽也逐渐消失了。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和科学治疗的重要性。同时，我也感谢互联网医院的线上问诊服务，它为我提供了便捷、高效的医疗咨询渠道，帮助我更好地管理自己的健康。