糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到手指和手掌上反复起脓疱，痒、干裂、起皮。这种情况已经持续了很长一段时间，换了两个医院都没好转。我开始感到焦虑和绝望，担心这会影响我的工作和社交生活。每天晚上，我都会在网上搜索各种治疗方法，希望能找到一个有效的解决方案。终于，在一次偶然的搜索中，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了一个全面的治疗方案。首先，他建议我进行胃镜肠镜检查，以排除溃疡性结肠炎等胃肠问题。其次，他推荐我口服美能、帕夫林及维甲酸（如果血脂升高，不合适），并外搽得肤宝及卡泊三醇软膏。最后，他还提到了一个含有益生菌益生元的中药，需要服用两三个月才能治愈。整个过程中，医生非常耐心和细心，解答了我所有的疑问。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，效果并不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地，我的症状开始减轻，手指和手掌上的脓疱也逐渐消失了。现在，我已经完全康复，重新找回了自信和快乐。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

我是一位居住在广东佛山市的患者，在冬季遇到了手掌手指开裂的问题，非常痛苦。于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院进行了咨询。医生助理很快就与我联系，告诉我问诊已开始并持续2天，让我感到很贴心。

医生很专业地询问了我的病情情况，询问了症状出现的时间和具体部位，并提出了诊断建议。我耐心地回答了医生的问题，医生也非常细心地听取我的回答，并给予了专业的诊断和治疗方案。

医生诊断可能是指掌角皮病，建议我少接触水，洗衣粉，洗洁精，消毒液等，洗手后可以擦护手霜，并且要配合擦药。我对治疗方案提出了疑问，医生也耐心地解答了我的问题，并为我开具了处方。

在结束问诊后，医生还提供了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约药品，并温馨提示我用药期间如有不适要及时线下就诊。这让我感到非常贴心和方便。

和医生的问诊结束后，我收到了处方审核通过的通知，可以一键预约药品。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。我会按医生的建议用药，并在需要时及时复诊，感谢医生的帮助和关心。

2024年9月5日，早上8点29分，郑州市的一位患者在京东互联网医院上向一位皮肤科医生咨询了自己的皮肤问题。患者描述自己的脚部皮肤变硬、起水泡和脱皮，医生根据患者的描述初步判断可能是掌跖脓疱病，并询问了患者的身体状况、是否有药物过敏、是否处于备孕、妊娠或哺乳期等情况。医生最终开具了处方，建议患者使用卡泊三醇倍他米松软膏进行治疗，并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。医生是一位皮肤科专家，她用温和的声音向我问好，虽然隔着屏幕，但我能感受到她的关怀。

我的手部问题已经困扰了我一段时间。一开始只是几个小红点，后来逐渐扩散，变成了红色水泡。我挠了挠，结果水泡越来越大，破了之后流出了红色的液体。我感到非常困扰，不知道该怎么办。

医生耐心地询问了我的症状，并仔细观察了我上传的图片。她告诉我，这可能是汗疱疹或掌跖脓疱病。她为我开出了治疗方案：外涂卤米松软膏和夫西地酸乳膏，每天两次；口服盐酸左西替利嗪片，每天睡前服用一粒。

医生还提醒我，不要乱抠乱抓，不要剧烈烫洗。她告诉我，我的症状之所以这么严重，是因为我之前抠破抓破过，导致感染。这让我意识到，自己的自控力确实需要提高。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我严格按照医嘱，坚持用药。渐渐地，我的手部症状开始好转，水泡变小，红肿消退。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对自己的健康更加关注。

感谢医生的专业和关怀，让我在病痛中找到了希望。

我发现掌心有个突出的红疙瘩，按压疼痛，挤压后有透明的水流出来，形成了一个小裂口。我每天都挤，昨天甚至挤出一点血水。看着周围的皮肤发白并分离，我就把皮撕掉了，结果变成了一个大口子。我在网上搜索了一些可能的疾病，有点担心是硬下疳或梅毒疹，但我没有不洁性生活。医生建议我使用外用药物，并少碰这个部位。虽然我不知道具体是什么原因导致的这种情况，但我会按照医生的建议进行治疗。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那一天，我的手掌上突然冒出了许多小水泡，表皮触摸起来有疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。但是，随着时间的推移，这些小水泡不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始渗液和结痂。我感到非常困扰和焦虑，因为这不仅影响了我的外貌，还让我在日常生活中感到不便和疼痛。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网上资源，终于在一个在线问诊平台上找到了一个专业的皮肤科医生。通过详细的描述和图片分享，医生初步诊断我可能患有掌跖脓疱病，并建议我使用卡泊三醇倍他米松乳膏进行外用治疗。

在医生的指导下，我开始了长达数月的治疗过程。每天早上和晚上，我都会按照医生的指示涂抹药膏，并注意保持手部清洁和避免摩擦。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的手掌上的小水泡逐渐消退，皮肤也变得越来越健康。

除了药物治疗，医生还建议我进行一些生活方式的调整。比如，避免接触可能引起过敏的物质，保持良好的饮食习惯，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要的作用。

现在回想起来，那段时间虽然很艰难，但也让我更加珍惜自己的健康和生活。通过这次经历，我深刻认识到，面对疾病和困难，我们不能退缩，而是要勇敢面对，积极寻求帮助，并坚持不懈地治疗和调理。只有这样，我们才能重新拥有健康和快乐的生活。

我是一名小说家，平时喜欢用双手敲击键盘，创造出一个个精彩的故事。然而，最近我却被一系列的皮肤问题所困扰。手心热、起皮、痒，脚也痒，这些症状让我无法专注于写作。经过一番搜索，我怀疑自己可能患上了掌趾脓疱病和慢性湿疹，于是决定寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常耐心的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生询问了我的症状、生活习惯、饮食情况等各方面的信息。通过对话，我了解到我的症状与脾虚湿热有关，需要调整饮食和生活方式，同时配合药物治疗。

医生还告诉我，手心热、起皮、痒等症状是正常的，说明身体正在恢复。脚的痒感也在减轻，这让我感到非常欣慰。医生还提醒我要避免接触冷热水和风吹，以免加重症状。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天按时服药，注意饮食清淡，避免接触刺激性物质。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，手心不再热，皮肤也不再起皮和痒了。我的写作也恢复了正常，创作的灵感源源不断。

这次的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。通过网络，我可以随时随地找到专业的医生，获取及时有效的医疗服务。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，只有身体健康，才能创造出更多的精彩作品。

在西方医学中，互联网医院是一种新兴的医疗服务模式，为患者提供了更便捷、高效的就医方式。通过线上问诊，患者可以在家中就能得到医生的专业建议和治疗方案，避免了排队等候的烦恼。我是一名患者，最近因掌跖脓包症复发，选择了在互联网医院进行线上问诊。

我很快收到了医生的回复，医生非常认真负责地询问我的病情，详细了解我的症状和治疗情况。医生耐心地给我解释了疾病的原因和治疗方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我按时进行了治疗，并定期复查。医生不仅及时调整了我的用药方案，还提醒我要注意药物的副作用和复查时间。在医生的指导下，我的病情得到了有效控制，感觉自己的健康状况得到了很好的改善。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心。他们不仅关注我的病情，还关心我的生活和健康。在未来，我会继续选择互联网医院进行线上问诊，相信在医生的帮助下，我的健康会得到更好的保障。

我从来没有想过，自己会因为一双脚而感到如此的无助和焦虑。脚上有脱皮、脓泡、痒痒和灼热感，这些症状已经困扰我四个月了。每天晚上，我都要忍受着难以言喻的痛苦，无法入睡。我的生活被完全打乱了，工作、社交、甚至是最基本的日常活动都变得异常艰难。

在这个过程中，我尝试了各种方法来缓解症状。从网上搜罗的偏方到去药店购买的各种药膏，然而都没有任何改善。我的心情也随着病情的恶化而日益低落，感觉自己像是一个被社会遗弃的人。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于绝望，我决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询，我遇到了洪医生。他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。经过一系列的问诊和图片诊断，洪医生初步诊断我患有掌趾脓疱病，并给出了详细的治疗方案。

在洪医生的指导下，我开始使用复方克霉唑乳膏和他克莫司软膏，并进行uvb光疗。虽然治疗过程中有时会感到疼痛，但我坚持了下来。几个星期后，我的症状开始有所改善，脚上的脱皮和脓泡逐渐消失，痒痒和灼热感也减轻了很多。现在，我已经可以正常工作和生活了，心情也变得轻松愉快起来。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务，尤其是在面对一些难以启齿的疾病时，线上问诊更是给了我们一个安全、隐私的求医途径。我想对所有正在经历类似困扰的人说，不要放弃，寻求专业的帮助，你也可以像我一样，重新找回生活的乐趣。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天我发现自己的手脚上长满了脓包。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是小问题。但随着时间的推移，这些脓包不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法，包括使用药膏、洗涤剂等，但都无济于事。我的手掌和脚底变得异常干燥，脱皮严重，脓包破裂后会流出黄色的液体，非常痛苦和不雅观。

我开始感到焦虑和无助，担心这可能是一种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的介绍，我了解到了一家互联网医院，可以在线进行问诊。我决定试一试，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并提供了照片。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了初步的诊断结果：掌跖脓疱病。这个名字听起来很陌生，但医生解释说这是一个慢性复发性皮肤病，需要进行皮肤活检和病理检查来明确诊断。虽然我对这个结果感到有些失望，但至少我知道了问题的根源，并且有了一个方向去寻找治疗方案。

医生建议我到线下医院进行进一步的检查和治疗，并给出了暂时的用药建议。虽然我希望能立即得到治疗，但我也明白了这个疾病的复杂性和需要专业医生的介入。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且在等待检查结果的同时，也在积极调整自己的生活习惯，希望能够早日恢复健康。