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口腔带背📗中央性颌骨癌的临床表现及治疗

口腔带背📗中央性颌骨癌的临床表现及治疗
发表人:姚医生牙科诊室
抱歉最近更新不准时[捂脸R]有考虑多出几个笔记类~最近在医院里,手术日十点才能回寝室[叹气R]一个星期教会我如何每天站十个小时[扯脸H]今天休息,休整一下,希望自己尽快适应

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颌面骨恶性肿瘤疾病介绍:
颌骨癌是一种发生于颌骨、临床少见的恶性肿瘤,多为下颌骨发病,好发于40~60岁人群,男性多见。具体病因及机制尚不清楚,可能与炎症刺激、遗传因素等有关。早期多无症状,随着病情的发展,可出现颌骨部疼痛、面部肿胀、口唇麻木、张口受限等症状。临床主要以手术治疗为主,必要时可辅以化学药物治疗、放射治疗等方法。本病总体预后较差,因此早诊断、早治疗至关重要。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,对人类健康构成严重威胁。晚期口腔癌患者往往面临着更为严峻的治疗挑战,如何提高疗效成为临床关注的焦点。

    一、早期诊断,抓住治疗关键

    早期发现口腔癌是提高治愈率的关键。由于口腔癌早期症状不明显,容易被忽视,因此提高公众对口腔癌的认识和重视程度至关重要。定期进行口腔检查,及时发现口腔内的异常变化,如溃疡、肿胀、疼痛等,有助于早期诊断。

    二、综合治疗,多学科协作

    晚期口腔癌的治疗需要多学科协作,包括头颈外科、放疗科、化疗科、病理科等。根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

    三、新辅助化疗,提高疗效

    新辅助化疗是将化疗时间提前到手术之前,旨在缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,提高手术切除的可行性。新辅助化疗可以杀伤肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,降低复发风险。

    四、术中修复,提高生活质量

    口腔癌手术切除后,往往需要进行修复,以恢复口腔功能和外观。目前,皮瓣移植、组织工程等技术为口腔癌术后修复提供了更多选择。

    五、心理支持,战胜病魔

    晚期口腔癌患者往往承受着巨大的心理压力,需要得到及时的心理支持和关爱。鼓励患者树立战胜病魔的信心,积极参与治疗,提高生活质量。

    总之,晚期口腔癌的治疗需要综合治疗,多学科协作,同时关注患者的心理需求,才能提高疗效,改善患者的生活质量。

  • 颌骨癌是一种常见的恶性肿瘤,其发生与遗传、环境、生活习惯等因素有关。颌骨癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等,而饮食治疗也是辅助治疗的重要手段。

    颌骨癌患者的饮食原则主要包括以下几点:

    1. 保持营养均衡:颌骨癌患者需要摄入充足的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。建议多食用富含蛋白质的食物,如鱼、肉、蛋、奶等;适量摄入碳水化合物,如谷物、豆类等;适量摄入脂肪,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等。

    2. 多吃抗癌食物:颌骨癌患者可以适当食用一些具有抗癌作用的食物,如核桃、薏米、赤豆、莼菜、大头菜、油菜、蜗牛、壁虎、甲鱼、蟹、虾、鲎、海蜇、文蛤、海参、香杏、刺猬心及肝、蒲笋等。

    3. 食用抗感染、溃疡的食物:颌骨癌患者容易发生感染和溃疡,可以适当食用一些具有抗感染、溃疡作用的食物,如黄瓜、丝瓜、慈菇、甘瓠、甜橙、豆豉、绿豆、酸枣、黄鼠狼肉、黄颌蛇肉、猪髓、猫肉、鹌鹑、麂、蜗牛、鼠肉等。

    4. 食用防护化疗、放疗食物:颌骨癌患者在接受化疗、放疗时,可以适当食用一些具有防护作用的食物,如荠菜、豆腐、薏米、海蜇、荸荠、柿饼、杏仁、百合、鹌鹑、芦笋、鹅血、蘑菇、沙鱼、桂圆、黄鳝、核桃、葫芦、章鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘虱、马哈鱼、绿茶、泥螺等。

    5. 忌食刺激性食物:颌骨癌患者应避免食用刺激性食物,如烟、酒、咖啡、可可、葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。同时,也要避免食用霉变、烧焦、油腻、油煎、烟熏、生硬坚固、不易咀嚼的食物。

    颌骨癌患者的饮食治疗需要在医生指导下进行,以确保治疗效果。

  • 涎腺肿瘤是一种常见的口腔颌面外科疾病,它是指发生在涎腺的肿瘤。涎腺,即我们常说的唾液腺,是人体重要的消化器官之一。根据肿瘤的性质,涎腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。其中,大涎腺肿瘤大多为良性,而小涎腺肿瘤则常见于口腔和上呼吸道黏膜。

    涎腺肿瘤的发病原因复杂多样,主要包括以下两个方面:

    1. 外在因素:如慢性损伤、不恰当的饮食、紫外线、X线和化学物质等。其中,慢性损伤和不恰当的饮食被认为是主要原因之一,如腮腺肿瘤常见于多行性腺瘤,可能与长期饮食不洁、辛辣刺激性食物摄入过多有关。此外,长期接触放射性物质的人群,肿瘤发病率也高于常人。

    2. 内在因素:包括神经精神因素、内分泌因素、免疫因素和遗传因素。研究表明,肿瘤具有一定的遗传性,家族中有肿瘤病史的人群,其发病率明显高于常人。长期的精神压力和情绪波动也会增加肿瘤的发生风险。

    涎腺肿瘤的治疗以手术治疗为主,早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。术后,患者需要加强日常护理,注意饮食清淡、营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果。同时,保持良好的心态,必要时寻求心理疏导,有助于降低复发率,提高生活质量。

    为了提高公众对涎腺肿瘤的认识,以下是一些相关的科室和医院信息:

    科室:口腔颌面外科、耳鼻喉科、头颈外科

    医院:北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、四川大学华西医院

  • 那天,我接到了京东互联网医院的电话,说我的造釉细胞瘤颌骨腐蚀严重,必须截骨。我心中充满了担忧,毕竟这是一个大手术,我担心手术的风险和恢复期。

    那天,我预约了线上问诊,医生***的态度让我感到安心。他详细地询问了我的病情,耐心地解答了我的疑问。他说,截骨手术是必要的,因为如果不截骨,选择刮切手术,术后复发率比较高。而且,如果不截骨,术后反复复发,还有一定恶变的可能性。

    我听了医生的建议,决定选择截骨植骨手术。医生说,如果患者身体情况比较差,不能承受截骨植骨,也不能盲目切除。但是,我的身体状况还不错,所以我选择了这个方案。

    手术的过程很顺利,医生告诉我,截骨植骨需要2-3个月恢复。我知道这个过程会很辛苦,但我相信,只要坚持,我一定能恢复健康。

    在恢复期间,我定期复诊,医生总是耐心地为我解答问题,给我鼓励。我知道,这是他对我负责的表现。

    现在,我已经恢复得差不多了,我可以正常生活,工作。我非常感谢京东互联网医院的医生***,是他让我重拾了生活的信心。

  • 口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,它起源于口腔黏膜,包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌和口咽癌等。尽管目前普遍认为癌症的发生是多因素、多阶段和多基因作用的结果,但并非所有致癌因素都会导致癌症。口腔癌的发生与多种不良生活习惯和环境因素密切相关。

    口腔癌的常见原因

    1. 吸烟:烟草中的致癌物质,如苯芘,是口腔癌的主要诱因。长期吸烟者患口腔癌的风险显著增加。

    2. 酒精:酒精对正常细胞的毒性作用,损害肝脏并抑制免疫系统,增加了口腔癌的风险。

    3. 口腔刺激:锐利的牙尖、残根、残冠、牙嵴和不良修复体等口腔刺激因素,长期刺激可能导致癌变。

    4. 日晒:长期暴露在阳光下,尤其是唇部,可能导致唇癌和皮肤癌。

    5. 电离辐射:电离辐射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变。

    口腔癌的癌前疾病

    1. 口腔黏膜白斑:表现为平伏的白色病损,或呈皱纹纸样、颗粒状,甚至发生溃烂。癌变率可超过5%。

    2. 口腔黏膜红斑:癌变率高达90%,舌、口底和咽侧被认为是高风险区域。

    3. 扁平苔藓:癌变率在1%左右,以糜烂型、萎缩型和斑块型较易恶变,颊黏膜是最常见的受累部位。

    4. 口腔黏膜下纤维性病变:与咀嚼槟榔有关,有1/3的患者最终可能发展为癌症。

    预防口腔癌的方法

    1. 戒烟限酒:戒烟限酒是预防口腔癌最有效的方法之一。

    2. 保持口腔卫生:定期刷牙、使用牙线、漱口水等,保持口腔卫生。

    3. 定期检查:定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。

    4. 避免长期刺激:避免长期刺激口腔黏膜,如锐利的牙尖、残根、残冠等。

    5. 避免过度日晒:避免过度日晒,尤其是在阳光下长时间暴露。

  • 那天,阳光明媚,我带着忐忑的心情走进了京东互联网医院。我的孩子最近一个月开始出现了疼痛,平时不触碰不疼,但一触碰就痛得难以忍受。我尝试着在网上搜索,但得到的答案都不确定,于是我决定找专业的医生咨询。

    医生***的助理***非常热情,她告诉我主任正在忙,但会尽快给我回复。果然,不到24小时,我就收到了主任的回复。他详细询问了孩子的病情,并告诉我根据描述,可能是肿瘤引起的疼痛。

    虽然肿瘤听起来很严重,但主任的语气让我感到安慰。他告诉我,肿瘤的严重性取决于它的类型和大小,需要进一步的检查才能确定。他建议我带孩子去做一些必要的检查,比如CT或MRI。

    在等待检查结果的那段时间里,我内心充满了焦虑。但每次想到主任的耐心和专业,我就觉得有了信心。终于,检查结果出来了,医生告诉我,虽然确实有肿瘤的存在,但幸好是良性的,只需要进行手术切除。

    手术过程很顺利,孩子恢复得也很快。我很感激京东互联网医院,让我能够在家门口就能得到专业的医疗服务。更让我感动的是,医生们不仅专业,还非常关心患者,他们的品质让我深感敬佩。

  • 那天,我正在家中悠闲地享受午后的时光,突然感到上颚有些许不适,仔细一看,原来那里有些发红。虽然不疼不痒,但我还是有点担心,于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,那里医生的专业性让我很放心。在详细描述了我的症状后,一位经验丰富的医生耐心地为我解答。他说,这种粘膜下充血的情况可能跟近期饮食刺激有关系,属于一种轻度的粘膜炎症性反应,没有不适感的话,是不需要特殊处理的。

    但是,我提到口水有点黏稠,且有慢性咽炎,医生建议我使用康复新液含漱和开喉见喷雾剂局部喷涂咽部和上腭。他还提醒我要避免接触辛辣刺激,多吃水果蔬菜,多喝水。

    虽然我的症状不是很严重,但医生的建议让我感到温暖。他不仅专业,还非常关心患者,这让我对互联网医疗有了新的认识。

    几天后,我的症状明显好转,上颚的红色消退了,口水也不黏稠了。我深深感激那位医生,他的专业和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

  • 那天,我意外地发现上颚处有个小包,心里顿时紧张起来。于是,我选择了通过互联网医院预约了一位颌面外科的医生进行线上咨询。

    在对话中,医生详细询问了我的症状,并仔细观察了我提供的前期照片。经过一番询问,医生告诉我,腭部这个地方比较容易长腺源性肿瘤,但根据我的描述,从外观看不太像恶性的粘液表皮样癌。

    医生耐心地解释说,首先考虑良性肿瘤,但具体是什么疾病,需要病理确定。我感到十分安心,因为医生的语气和态度都非常专业、友好。

    医生还建议,如果小包一直不消失,建议切掉。我有些犹豫,担心手术的风险。医生告诉我,如果一直不放心,可以选择在节后切掉,或者延后切除,但需要定期复查。

    经过一段时间的观察,小包竟然变小了,这让我更加坚信医生的判断。我对医生的专业和耐心感到十分敬佩。

    通过这次线上咨询,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

  • 那天,我坐在电脑前,心中有些焦虑。20多年前的一次感冒发烧后,我的耳垂下方腮腺处突然长出了一个不明的小肿块。多年来,它似乎没有变化,但在最近,我注意到它在发烧或上火时会有胀痛感,平时用力触碰也会有疼痛。我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我联系了一位经验丰富的颌面外科医生。在详细描述了我的症状后,医生询问了我肿块的位置,并让我拍了一张照片以便观察。我按照医生的要求拍了照片,并发送了过去。医生告诉我,这种肿瘤很可能是淋巴结来源的,感冒或上火时可能出现不适症状。

    我询问了医生关于治疗方法的问题,表示我不想进行手术。医生耐心地解释说,如果肿块没有突然变大,可以考虑暂时不手术。他建议我注意避免感冒和上火,如果感染了可以尝试口服抗生素。我听了医生的建议,心中稍微踏实了一些。

    在医生的指导下,我开始注意饮食和生活习惯,尽量减少感冒和上火的次数。虽然肿块没有完全消失,但疼痛感减轻了许多。我感到非常庆幸,通过互联网医院,我得到了专业医生的及时帮助,让我对病情有了更深的了解,也学会了如何更好地照顾自己。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我在无需外出的情况下,得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。因为我的病情已经持续了一段时间,而我对自己的状况越来越担忧。我知道,我得找一个医生来帮我看看。

    我打开了一家互联网医院的平台,输入了我的症状,很快,就有一位医生给我回复了。他告诉我,我的病情可能与神经纤维瘤有关,建议我前往医院进一步检查。

    我有些失望,因为那位医生没有给出具体的治疗方案。但我还是决定按照他的建议去行动。于是,我查询了附近的医院,发现了一家口碑不错的医院——上海第九人民医院。

    我联系了医院,被告知有一位王延安医师擅长处理我的病情。然而,当我试图挂号或问诊时,却发现王延安医师的服务并没有开通。这时,一位名叫李青峰的医师给了我建议,他告诉我,医生的回复只是为了提供参考,真正的诊疗还需要在医院进行。

    我虽然有些沮丧,但也理解了医生的用心。我知道,无论线上还是线下,医生们都在为我们的健康保驾护航。虽然过程有些曲折,但我对他们的专业和耐心感到非常感激。

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