糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是一位来自***互联网医院的患者，最近因为家人的身体不适，进行了一次在线问诊。在问诊开始时，医生提醒了我需要提供完整的病例信息，这让我感到医生非常注重专业性和患者的隐私保护。我详细描述了家人的症状，医生耐心地与我沟通，询问了相关的细节，并给予了我两天的持续问诊时间。在问诊过程中，医生还提醒我需要进行进一步的检查，这让我感到医生非常细心和负责。医生还详细解答了我的疑问，给了我很多专业的建议。最后，医生以友善的方式结束了问诊，让我感到很舒心。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业、细心和耐心，让我对***互联网医院的服务印象非常好。

颌下腺肿大是一种常见的口腔疾病，许多人会担心这种肿大能否自行消退。颌下腺肿大是否能自愈，关键在于其发生的原因。

颌下腺是人体的一种唾液腺，主要功能是分泌唾液。颌下腺肿大通常是由于炎症引起的，其中最常见的病因是唾液结石。唾液结石会阻塞颌下腺的导管，导致唾液无法正常排出，从而引起腺体肿胀和疼痛。

颌下腺肿大通常不能自愈，需要积极的治疗。治疗的主要目的是去除结石，恢复颌下腺的正常功能。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗通常用于控制炎症和疼痛，手术治疗则用于去除结石和恢复颌下腺的形态。

除了药物治疗和手术治疗，日常生活中的一些保养措施也很重要。建议患者保持口腔卫生，避免进食辛辣刺激性食物，多吃富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。

颌下腺肿大是一种可以治疗的疾病，关键在于及时发现和治疗。如果您怀疑自己患有颌下腺肿大，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

颌下腺肿大不仅影响外观，还可能引起疼痛和功能障碍。因此，了解颌下腺肿大的原因、治疗方法以及日常保养措施对于患者来说非常重要。

在互联网医院咨询医生，医生关心患者孩子的健康，询问了孩子的病史和症状，建议再次到医院检查。患者担心孩子腺样体肥大会影响面容，医生耐心解答并建议手术治疗，但也提示要先确诊。患者接受建议，并决定再次带孩子去医院检查。

那天，我带着女儿来到了一家互联网医院，寻求耳鼻喉科专家的帮助。在预约的过程中，我通过线上平台详细填写了女儿的病历信息，并上传了相关的检查报告。

当医生通过视频连线与我沟通时，我感到十分安心。医生非常专业，耐心地询问了女儿的病情，包括睡觉时是否有打呼噜的现象，张口呼吸的习惯，以及是否有鼻痒打喷嚏的情况。

医生通过分析女儿提供的检查结果，告诉我可能患有腺样体肥大，但程度并不严重。医生的建议是首先考虑保守治疗，观察治疗效果。

在咨询过程中，医生的态度让我印象深刻。他不仅专业，还非常关心患者的感受，耐心解答了我所有的疑问。虽然最终没有决定进行手术，但医生的专业建议让我对女儿的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

在面对下颌角肥大外扩导致的脸型放大问题时，许多人可能会考虑只对一侧进行手术，特别是当两侧的不对称性较为明显时。然而，专业的医生通常会建议同时对双侧下颌角进行手术，以获得最佳的美容效果。

虽然单侧手术看似合理，但实际上，医生需要从整体上考虑面部的形态和比例，设计出合适的截骨线条和手术方案。即使一侧的问题似乎不那么严重，形态上总会存在或多或少的缺陷，需要通过双侧手术来解决。

此外，骨骼手术本身就具有较高的难度，如果只进行单侧手术，很可能无法达到预期的调整效果，反而可能引入新的不对称性。因此，为了从根本上改善面部轮廓问题，专业医生建议重塑双侧下颌角，以实现更加对称、和谐、美观的脸型。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位耳鼻咽喉科医生关于孩子腺样体肥大的问题。医生非常细心和耐心地询问了孩子的病情，通过沟通后，医生向我详细解释了腺样体肥大的病情和治疗方案。在医生的建议下，我决定先尝试用药治疗，医生给了我详细的用药方案，并嘱咐我在一个月后再观察孩子的呼吸情况。医生还解释了手术治疗的安全性和简单性，让我放心了不少。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

在北京东城区，有位年幼的患者长期面对着腺样体肥大、鼻内镜检查发现堵塞90%的困扰。由于口呼吸导致白天易流口水，睡觉时还出现严重的打鼾现象，智力及生长发育却正常。这样的症状已经持续了近一年，患者家人深感焦虑。为了避免手术干预，他们选择了先试试保守治疗。

在这个过程中，医生的专业品质得到了充分展现。医生耐心倾听患者的主诉，仔细评估患者的病情，给予专业建议。在选择治疗方案时，医生考虑到患者的年龄特点和病情表现，提出了温和有效的中药治疗方案。

患者家人对医生的细心关怀和专业建议感到满意。他们对医生提供的治疗方案充满信心，期待着患者能够早日康复，告别病痛。

在某天晴朗的早晨，我带着孩子前往网上问诊，寻求医生的帮助。孩子最近身体出现了一些不适，经过检查发现腺样体肥大，医生建议进行手术治疗。我对此有些担忧，但医生耐心地解释手术的必要性和安全性。虽然孩子年纪还小，但医生的专业知识和细心态度让我放心许多。最终，我决定接受医生的建议，为孩子做手术治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，详细询问孩子的症状并给予专业建议。他对手术过程和后续影响进行了清晰的解释，让我对治疗方案有了更深入的了解。最后，医生为我开具了处方和用药建议，让我感到非常贴心和细心。

今天，我坐在家中，通过网络，与一位来自耳鼻喉科的医生进行了线上咨询。这位医生态度和蔼，首先详细询问了我的病情，让我感受到了温暖和关怀。他说，我的症状很可能是腺样体肥大导致的，建议我考虑手术治疗。

我有些担心，询问手术后的影响。医生耐心地告诉我，长期打鼾、张口呼吸对大脑和面颌骨发育都有影响，但一般手术之后不会有太大影响。听到这里，我放心了许多。

医生还告诉我，绝大多数患者术后两周就能恢复得很好。这让我对手术充满信心。在医生的鼓励下，我决定接受手术治疗。

手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我已经可以正常呼吸，不再打鼾了。这一切，都得益于那位来自耳鼻喉科的医生，他的专业知识和耐心让我深受感动。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我得到了专业、贴心的医疗服务，也感受到了医生们的敬业和爱心。我相信，随着互联网医院的不断发展，更多的人将享受到这种便捷的医疗服务。