糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的大腿上长了红色的小点点，偶尔还能挤出粉刺。我知道，这不仅仅是美观问题，更关乎健康。

我决定尝试互联网医院，于是预约了一位皮肤科医生。医生***很快就回复了我，他询问了我的病情，并建议我拍照给他看看。

我按要求拍了照片，很快，医生给出了诊断：毛周角化症。虽然我之前从未听说过这种病，但医生***的解释让我放心了许多。

他告诉我，这种病并没有根治的方法，只能通过外用药物来缓解症状。他建议我使用尿素维生素E乳膏涂抹患处。当我听到这个建议时，我有些惊讶，没想到治疗就这么简单。

医生***还告诉我，毛周角化症可能与免疫力有关，他建议我口服多种维生素来增强抵抗力。他推荐了我一个品牌：善存片。虽然我对这个品牌并不熟悉，但医生***的推荐让我感到安心。

整个诊疗过程中，医生***的态度非常友好，他耐心地回答了我的每一个问题，让我感到温暖。我知道，在互联网医院，医生们需要面对的是屏幕，但他们的专业和关怀却从未减少。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，虽然病情还没有完全缓解，但我对未来的治疗充满信心。感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在电脑前处理一些工作。突然，一个皮肤上的小疙瘩引起了我的注意，它不是特别大，但颜色有些深，让我感到有些不安。

我决定利用京东互联网医院的服务，进行一次线上咨询。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我一些问题，包括疙瘩出现的时间、感觉以及是否影响美观等。

医生告诉我，我这是毛周角化，是一种常见的皮肤问题，与遗传有关，无法根治，但可以通过一些方法来缓解。

我听了医生的讲解，感到既惊讶又释然。医生还建议我使用维A酸乳膏来缓解症状，但要注意不要常用。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

我从小就有一个小小的自卑，那就是脖子上长满了小疙瘩，像极了鸡皮肤。每次看到别人光滑的脖子，我都会羡慕不已。随着年龄的增长，这些小疙瘩不仅没有消失，反而越来越多，甚至连肉粒也开始长出来了。我尝试过各种方法，涂抹药膏、使用化妆品、甚至去美容院做了各种治疗，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索“脖子上长小疙瘩怎么办”，找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

我选择了皮肤科的专家进行咨询，通过文字和图片的方式向医生描述了我的情况。医生很快就回复了我，告诉我这些小疙瘩是毛囊角化病，肉粒则是丝状疣。虽然这两种情况都不会对健康造成威胁，但确实会影响外观。医生建议我可以去皮肤科做刷酸治疗，或者使用维A酸软膏来改善毛囊角化病的症状。至于丝状疣，需要用激光进行治疗。

我按照医生的建议去做了治疗，虽然过程中有些不适，但最终效果非常明显。我的脖子变得光滑了许多，自信心也随之提升。现在我再也不用担心脖子上的小疙瘩和肉粒了，可以大胆地穿低领的衣服，享受生活的美好。

我从小到大都有一个小小的烦恼——胳膊上长满了小点点。这些小点点不痛不痒，但总是让我感到不自在。尤其是在夏天，穿短袖的时候，总是担心别人会注意到这些小点点，心里很是窘迫。有一天，我终于鼓起勇气去看医生，希望能找到解决的办法。

医生看了看我的胳膊，告诉我这是毛囊角化，主要是因为缺乏维生素A。听到这个诊断，我松了一口气，原来不是什么大问题。医生建议我可以吃一些维生素A来改善情况，并且可以使用维生素A软膏外用。虽然我从小到大就有这个问题，但我还是决定试一试，毕竟我不想再被这些小点点困扰了。

我按照医生的建议开始补充维生素A，内服外用。几周后，我惊喜地发现那些小点点真的开始消退了！我再也不用担心穿短袖会被人注意到这些小点点了。这个小小的改变，给了我很大的自信心。

我非常感谢那位医生，正是他的专业知识和耐心解答，帮助我解决了这个困扰我多年的问题。现在，我也希望通过分享我的经历，帮助其他人解决类似的问题。毕竟，健康和美丽是每个人都应该享有的权利。

我女儿今年11岁，最近她胳膊上长了很多痘痘，摸起来像毛囊。起初我以为是青春期的正常现象，但数量越来越多，颜色也越来越深，甚至有些痘痘开始红肿发炎。我开始担心起来，是否是某种皮肤病？

我带她去看了皮肤科医生，医生说可能是毛囊角化病，也就是俗称的鸡皮肤。这种病主要是由遗传因素引起的，进入青春期后症状会更加明显。虽然目前没有完全治愈的方法，但不影响身体健康。

医生建议我们可以外擦尿素霜或者维A酸乳膏来改善症状，但效果比较弱。对于红肿的痘痘，可以擦点消炎药膏，比如夫西地酸软膏。我们按照医生的建议进行治疗，虽然不能完全消除，但症状有所缓解。

这次经历让我意识到，作为家长，我们需要更加关注孩子的健康问题，及时就医，避免小问题变成大问题。同时，也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案，节省了很多时间和精力。

2024年9月5日上午8点15分，郑州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉皮肤上有褐色小点点和黑点，背部皮肤也有黑点。医生通过对话了解到这些症状已经持续了半年，并且没有伴随痒感。医生询问了双侧上臂的外侧是否也有这种情况，患者确认有。医生要求患者提供照片以便更好地判断病情。经过观察，医生初步诊断为毛囊角化症，并询问了患者的用药安全问题。患者表示平常身体健康，没有药物过敏史和其他疾病史，也没有正在服用药品。医生建议外用0.05%的维A酸乳膏，每晚一次，2~4周看看效果，并提醒患者平时多吃青菜、水果，多补充维生素。患者担心这些症状是否会影响生命，医生解释说不影响健康的。最后，医生给患者开了一张处方，并祝愿患者早日康复。整个问诊过程体现了医生的专业素养和对患者的关心。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近，我发现自己的身上出现了很多红斑和小红点，尤其是在阴囊和腋下。起初，我以为是银屑病复发，心中十分焦虑。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我选择了一位经验丰富的皮肤科医生进行线上问诊。医生仔细询问了我的症状和用药情况，并查看了我上传的照片。医生告诉我，这并不是银屑病，而是毛囊角化病和毛囊炎的症状。听到这个消息，我感到一丝安慰，但同时也很困惑。为什么我会得这种病？医生解释说，这可能与我的生活习惯和环境有关，例如过度清洁、穿着紧身衣物等。

医生给出了详细的治疗方案。首先，停止使用卡泊三醇等强效药物。然后，单独使用他克莫司进行局部治疗，但要避免涂抹在阴囊上。对于阴囊的红斑和瘙痒，可以使用炉甘石洗剂进行清洁和缓解。同时，保持局部清洁干燥通风，红斑地方可以冷敷。医生还建议我调整生活习惯，避免过度清洁和穿着紧身衣物，多喝水，保持良好的心态。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我还担心会不会自己恢复不了，但医生告诉我，只要按照他的建议去做，应该可以控制病情。果然，经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。现在，我已经可以正常生活和工作了，心情也变得轻松了许多。

那天，我因为手臂和背上的问题，通过互联网医院预约了一位皮肤科医生。医生通过照片诊断，告诉我可能是毛囊角化症，并建议我使用0.025%的维A酸乳膏。我还咨询了关于脚上蚊子咬后留下的黑疤痕能否消除的问题，医生告诉我使用喜疗妥可能有助于修复。整个过程，医生不仅耐心解答了我的疑问，还细心地询问了我的身体状况，让我感到十分安心。

在我用药期间，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激，多吃青菜水果，补充维生素。现在，我的皮肤状况已经有所改善，这都离不开医生的专业指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，还让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗。感谢医生的专业和耐心，让我对皮肤问题有了更深的了解。

那天，太阳透过窗帘的缝隙，懒洋洋地照在我的脸上。我拿起手机，预约了京东互联网医院的一位皮肤科医生，因为脸颊两侧和下巴的发黑发红已经困扰了我一年多了。

医生很快就回复了我的预约，并提醒我准备病例和症状描述。在问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，包括症状的持续时间、是否有疼痛或瘙痒感等。我按照医生的指示，发送了一些照片，以便医生更直观地了解我的病情。

医生很快就给出了诊断，告诉我这是毛周角化症，是一种慢性毛囊角化性皮肤病。虽然病因不明，但可能与遗传、维生素缺乏、代谢障碍或内分泌因素有关。医生详细地解释了这种病的成因和治疗方法，并告诉我，虽然恢复较慢，但不会影响健康，会随着年龄增长而逐渐改善。

医生建议我使用维A酸乳膏和尿素乳膏等外用药物，并提醒我要注意保湿。此外，医生还建议我避免搓洗，多保湿，适当锻炼身体，注意防晒。在医生的指导下，我开始了我新的护肤之旅。

尽管治疗过程比较漫长，但我对医生的专业和耐心充满了感激。在京东互联网医院的这次问诊经历，让我深刻体会到了线上医疗的便捷和高效。我相信，在医生的指导下，我的皮肤状况会越来越好。