看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

 

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

在传统的观念中，多子多福、儿女双全是家庭幸福的象征。然而，随着计划生育政策的实施，这一愿望变得难以实现。于是，许多家庭开始寻求通过辅助生育技术来实现生育双胞胎甚至龙凤胎的愿望。

近年来，我们发现身边出现了越来越多的双胞胎甚至龙凤胎，这或许并非巧合。据国外统计数据显示，上世纪80年代，双胞胎的发生率只有1%多点，而到了2005年，这一比例已经上升到了3%以上，多胎妊娠的发生率更是翻了三倍。

中山大学附属第六医院产科主任、医学博士高羽女士表示，从医学统计来看，双胎自然受孕的可能性仅为1/89。近5-10年双胎妊娠增多的主要原因是辅助生育技术的普及。

除了试管婴儿技术，女性服用促排卵药物也是导致双胎率上升的重要原因。克罗米芬（多仔丸）是一种促排卵药物，通常在医生的指导下用于治疗不孕的女性。然而，一些女性为了追求生育双胞胎，盲目服用克罗米芬，导致卵巢过度刺激综合征、卵巢囊肿、卵巢破裂、血液栓塞、电解质紊乱、子宫内膜变薄等问题。

高羽主任提醒，一次生两个并不像想象中那么划算。双胎妊娠的风险要远大于单胎妊娠。

首先，胎儿生存压力大。单胎妊娠是最合适的，而双胎妊娠会使胎儿在子宫内的空间变得拥挤，对两个宝宝的生存形成巨大压力。其次，孕妇并发症多发。巨大的子宫对母体的心脏、肺部造成压力，容易导致子宫松弛、大出血、水肿、高血压、妊高症等并发症。第三，围产儿并发症多发。双胎妊娠更容易出现早产、脐带异常、畸形、死亡等风险。

因此，在追求生育双胞胎的同时，我们也需要关注其潜在的风险和危害。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我紧张的脸庞。试管第8天，肚子开始胀得厉害，像有一个小气球在里面膨胀。每一秒钟都像过了一个小时，我焦虑地等待着医生的回复。

“您好。”我小心翼翼地打了个电话给京东互联网医院的医生王大夫，声音颤抖着，仿佛自己就是那个气球，随时可能爆炸。

“试管取卵后腹胀厉害？”王大夫的声音很温柔，像一股清泉流过我的心田，稍微缓解了我的紧张情绪。

“是的。”我回答道，心跳加速，仿佛每一秒钟都在倒计时。

“取了多少枚卵？”王大夫继续问道，语气中透露着专业的关切。

“9个。”我说，想起了那天手术的场景，心中不禁一阵酸楚。

“移植两个鲜胚，今天是第10天了，中午测没测出来。”我继续说，声音中带着一丝失落和担忧。

“腹胀是从1号开始的，已经三天了。”我补充道，希望王大夫能给我一个满意的答案。

“26号移植的，今天第10天。”我再次强调，仿佛这样就能让事情变得更好一些。

“腹胀加重就去复诊，看有没有卵巢过度刺激。”王大夫建议道，语气中透露着一丝警惕。

我听从了王大夫的建议，去输液了，输的羟乙基。虽然身体上感觉好多了，但心里的担忧并没有消失。

“还在加重吗？”王大夫问道，语气中带着一丝关切。

“今天第十天了没测出来，是不是不好的现象呀？”我问道，心中充满了疑惑和不安。

“也不一定，继续用药。”王大夫安慰道，语气中透露着一丝鼓励。

“白天都还可以，一到晚上涨的很。”我说，想起了那晚的不适，心中一阵难过。

“尿量没少吧？”王大夫问道，语气中透露着一丝关心。

“没少。”我回答道，心中一阵宽慰。

“对，再用4天查血HCG。”王大夫建议道，语气中透露着一丝专业的自信。

“尿量没少就可以，高蛋白饮食。”王大夫继续说，语气中透露着一丝温暖的关怀。

我听从了王大夫的建议，开始了高蛋白饮食。虽然身体上感觉好多了，但心里的担忧并没有消失。

“我想知道腹胀这情况是什么引起的呀？”我问道，希望能找到一个合理的解释。

“大夫让我把补佳乐停了。”我补充道，想起了那天医生的嘱咐，心中一阵感激。

“如果肚子一直涨的话是不是就建议输液一直？”我问道，语气中带着一丝疑惑和担忧。

“新鲜周期促排卵引起的卵巢过度刺激征。”王大夫解释道，语气中透露着一丝专业的自信。

“促排卵前用药开始医生都会讲的。”王大夫继续说，语气中透露着一丝温暖的关怀。

我听从了王大夫的建议，开始了新的治疗方案。虽然身体上感觉好多了，但心里的担忧并没有消失。

“我可害怕呢。”我说，声音中带着一丝颤抖和无助。

“没有加重就继续用药。”王大夫安慰道，语气中透露着一丝鼓励和支持。

“嗯嗯。目前看还好。”我说，心中一阵宽慰。

“但是今天没测出来我心里可害怕。”我继续说，声音中带着一丝失落和担忧。

“涨三四天了。”我补充道，想起了那几天的不适，心中一阵难过。

“今天还好点，能吃的不少，但是已经4天不大便了。”我说，语气中带着一丝无奈和担忧。

“感觉没啥上的。”我继续说，心中一阵失落和无助。

“小便正常。”我补充道，想起了那几天的生活，心中一阵感慨。

“过激的不重，正常活动，过几天查一下血HCG再看怀孕了没。”王大夫建议道，语气中透露着一丝专业的自信和温暖的关怀。

我听从了王大夫的建议，开始了新的生活方式。虽然身体上感觉好多了，但心里的担忧并没有消失。

“我一块去的姐妹10天都测出来了是不是都是双胎，单胎测出来的是不是都晚呀？”我问道，语气中带着一丝好奇和期待。

“不一定，和hcg高低有关系。”王大夫解释道，语气中透露着一丝专业的自信和温暖的关怀。

“Hcg的高低是不是就取决于着床的早晚啊，早的就会干点，晚的就会低点呢？”我继续问道，语气中带着一丝疑惑和担忧。

“王大夫我可紧张也可害怕呀。”我说，声音中带着一丝颤抖和无助。

“滋养层细胞分泌HCG 每个人会有差异，着床时间都差不多。”王大夫解释道，语气中透露着一丝专业的自信和温暖的关怀。

“一般试管的最晚几天能着床呀？”我问道，语气中带着一丝好奇和期待。

“第三天胚胎移植后4-5天。”王大夫回答道，语气中透露着一丝专业的自信和温暖的关怀。

“那你意思是26号移植的，按理说31号都着床了。”我说，心中一阵宽慰和期待。

“那今天都2.4号了。”我补充道，想起了那几天的生活，心中一阵感慨和期待。

“妈呀，越说越怕。”我说，声音中带着一丝颤抖和无助。

我知道，试管婴儿的路上充满了未知和挑战。但是，有了王大夫的指导和支持，我相信自己一定能度过这个难关。感谢京东互联网医院，让我在最需要的时候找到了最好的医生和最好的治疗方案。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

近年来，随着辅助生殖技术的发展，越来越多的家庭实现了生育愿望。然而，随之而来的问题也不容忽视，其中黑市卖卵现象尤为严重。许多年轻女性为了追求经济利益，不惜出卖自己的身体，进行非法卖卵。这种行为看似简单，实则隐藏着巨大的健康风险。

卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimulation Syndrome，OHSS）是辅助生殖技术中常见的并发症，也是黑市卖卵的主要危害之一。OHSS是由于过度刺激卵巢导致卵巢增大、血管通透性增加、体液渗出等一系列症状的综合表现。轻者表现为腹胀、腹痛、尿量减少等症状，重者甚至可能危及生命。

卵巢过度刺激综合征的症状主要包括：

1. 尿量减少：由于卵巢增大压迫输尿管，导致尿量减少，严重者甚至出现无尿。

2. 腹胀、腹痛：卵巢增大导致腹腔压力增加，引起腹胀、腹痛等症状。

3. 呼吸困难：卵巢增大压迫肺部，导致呼吸困难。

4. 恶心、呕吐：卵巢过度刺激导致消化系统功能紊乱，引起恶心、呕吐等症状。

5. 脱水：由于尿量减少，患者容易出现脱水症状。

6. 血栓形成：卵巢过度刺激导致血液粘稠度增加，容易形成血栓。

除了上述症状外，卵巢过度刺激综合征还可能引发以下并发症：

1. 卵巢扭转：卵巢增大后容易发生扭转，导致卵巢缺血坏死。

2. 卵巢破裂：卵巢增大后容易破裂，导致大出血。

3. 肾脏损伤：卵巢过度刺激导致肾脏功能受损。

4. 肝脏损伤：卵巢过度刺激导致肝脏功能受损。

因此，年轻女性应充分认识到黑市卖卵的危害，珍惜自身健康，远离非法卖卵。同时，社会各界也应共同努力，加强对非法卖卵行为的打击，保障女性的合法权益。

近年来，随着辅助生殖技术的发展，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术为众多不孕不育家庭带来了希望。然而，在IVF治疗过程中，患者可能会面临一些并发症，其中之一便是卵巢过度刺激综合征（OHSS）。本文将围绕OHSS及其并发症——大脑中动脉血栓形成，进行科普。

OHSS是一种由于促排卵药物刺激卵巢过度发育，导致卵巢体积增大、血管通透性增加的并发症。在重度OHSS患者中，可能会出现严重的水钠潴留、腹水、胸水等症状，甚至引发血栓形成。其中，大脑中动脉血栓形成是一种罕见但严重的并发症，可导致脑梗死，严重威胁患者生命。

针对OHSS及其并发症，目前的治疗方法主要包括药物治疗、对症治疗和手术治疗。药物治疗主要采用抗凝药物、利尿剂等，以降低血液黏稠度、减少血栓形成风险。对症治疗则针对患者出现的具体症状进行干预。手术治疗则适用于病情严重、出现并发症的患者。

预防OHSS的关键在于合理使用促排卵药物，避免过度刺激卵巢。在IVF治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以降低OHSS的发生率。此外，患者应密切配合医生的治疗，注意观察自身症状，一旦出现异常情况，应及时就医。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、均衡饮食、适当运动等，以降低OHSS的发生率。同时，患者应定期复查，以便及时发现并处理潜在的风险。

在OHSS的治疗过程中，医院和科室的选择也至关重要。患者应选择具有丰富经验的生殖中心进行治疗，以便获得更专业的诊断和治疗方案。此外，患者还应关注医生的专业水平、医院的环境和服务质量等方面，以确保治疗效果。

2024年9月5日早上6点12分，南京市的某位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。患者主诉在2月29日进行了鲜胚移植，之后在3月8日出现了出血情况，并在医生的建议下提前抽血检查。医生给予了相应的药物治疗和黄体酮注射。3月12日，患者再次来到医院复查HCG数值，并向医生询问数值是否正常。医生在仔细查看了患者的检查报告后，给出了专业的建议和指导。整个过程中，医生展现了其深厚的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。

在这次线上问诊中，医生不仅仅是简单地回答了患者的问题，更是从多个角度考虑了患者的身体状况和心理需求。医生首先安抚了患者的紧张情绪，然后详细解释了HCG数值的意义和可能的影响因素。医生还强调了定期复查的重要性，并给出了具体的复查时间和注意事项。整个过程中，医生始终保持着专业、友善和耐心的态度，给患者留下了深刻的印象。

这次线上问诊不仅解决了患者的疑虑和问题，也展示了互联网医院和线上问诊的巨大潜力。通过网络平台，患者可以随时随地获取到专业的医疗服务，而医生也可以更高效地管理和服务更多的患者。这种新型的医疗模式不仅方便快捷，还能有效降低医疗资源的浪费和分配不均的问题。

在促排期间感冒了？如何安全地使用姜水？

在促排治疗过程中，许多女性可能会遇到感冒这种常见的健康问题。感冒不仅会影响日常生活，还可能对治疗产生负面影响。一些女性可能会考虑使用姜水来缓解症状，但在促排期间使用姜水是否安全呢？本文将从医学角度探讨这个问题，并提供一些有用的建议。

什么是促排？

促排是指通过药物刺激卵巢产生多个卵泡，以增加受孕机会的过程。这一过程通常用于辅助生殖技术（ART），如体外受精（IVF）和卵子捐赠等。

为什么在促排期间感冒需要特别注意？

在促排期间，女性的身体会经历一系列变化，包括荷尔蒙水平的波动和卵巢的过度刺激。这些变化可能会使身体更容易受到感染，包括感冒病毒的侵袭。感冒不仅会导致不适，还可能影响治疗的效果和安全性。例如，高烧可能会干扰卵巢的正常功能，影响卵泡的生长和排卵。

姜水对促排的影响

姜水是一种传统的中药，常用于缓解感冒症状。虽然姜水本身通常被认为是安全的，但在促排期间使用它可能存在一些风险。首先，姜水可能会与促排药物相互作用，影响其效果。其次，姜水可能会引起一些副作用，如胃部不适或过敏反应，这些副作用可能会加重感冒症状或干扰治疗过程。

如何安全地使用姜水？

如果你在促排期间感冒了，并且想使用姜水来缓解症状，以下是一些建议：

• 在使用姜水之前，务必咨询你的医生或护士。他们可以根据你的具体情况，给出专业的建议。
• 如果你的医生认为使用姜水是安全的，选择新鲜的生姜，并确保它被彻底清洗和切碎。煮沸后，加入适量的水和蜂蜜，制成姜水。
• 避免使用过多的姜水，以免引起不适或副作用。通常来说，每天饮用一到两杯姜水是安全的。
• 注意观察你的身体反应，如果出现任何不寻常的症状，立即停止使用姜水并联系你的医生。

总结

在促排期间感冒了，使用姜水可能会有一定的风险。然而，如果你遵循医生的建议和正确的使用方法，姜水可以成为缓解感冒症状的一种安全和有效的选择。记住，在任何情况下，都应该优先考虑你的健康和治疗的安全性。

打促排针后患者可能会出现失眠症状，这可能与情绪变化、药物不良反应、卵巢过度刺激综合征等因素有关。情绪变化可能导致卵巢刺激，引起情绪紧张和睡眠问题。药物不良反应如绒促性素过敏可能导致腹痛、腹胀等，影响睡眠。卵巢过度刺激综合征可能引起卵巢增大、腹水等症状，刺激神经系统导致失眠。治疗包括调整情绪、药物治疗和必要时手术治疗。建议患者及时就医明确病因，对症治疗。

我从未想过自己会陷入这种困境。作为一名年轻的女性，我的生活本应充满希望和梦想。然而，自从我开始尝试通过试管婴儿技术怀孕以来，我的生活就像被一团黑暗笼罩着。我每天都在担心、焦虑和恐惧中度过，直到那一天，我决定终止这个过程。

我记得当时我坐在电脑前，手指颤抖地敲打着键盘，寻找任何可能的解决方案。我的眼睛扫过了无数的论坛帖子和文章，直到我发现了一个在线医生咨询平台。它看起来很可靠，我决定试一试。

我输入了我的问题：“我不想做试管了，停止所有药物后卵泡会自己排出吗？”我等待着，心跳加速，直到医生回复了我。他的回答让我松了一口气：“卵泡有的会排出来，也有的会自己萎缩。”

接下来的几天里，我按照医生的建议，停止了所有的药物，开始注意饮食和休息。虽然我仍然感到担忧和不适，但至少我知道我正在朝着正确的方向前进。

在这个过程中，我学到了很多关于女性生殖健康的知识。我也意识到，互联网医院和线上问诊可以为像我这样的患者提供巨大的帮助。它们不仅可以节省时间和金钱，还可以在我们最需要的时候提供专业的医疗建议和支持。

促排过程中，患者可能会出现胃疼和肚子疼的症状，这可能是由于激素水平的变化或卵巢过度刺激综合征等原因引起的。促排药物用于调节体内激素水平，但可能导致胃肠道平滑肌痉挛，进而引发疼痛。此外，促排药物还可能引发卵巢过度刺激综合征，表现为腹部胀满、恶心呕吐等消化道症状。如果患者同时患有子宫内膜异位症或盆腔炎，这些疾病也可能因情绪波动而加剧不适。因此，患者在促排治疗期间应注意情绪管理，保持心情舒畅。若疼痛症状持续不缓解或加剧，应及时就医以排除其他潜在病因。

痛经是许多女性朋友的噩梦，每个月的特定时间都让她们痛苦不堪。其实，痛经的背后可能隐藏着瘀血体质的问题。

中医理论认为，瘀血会导致气血不通，进而引发疼痛。瘀血体质的人，往往会出现舌头上瘀点、瘀斑，甚至舌下静脉曲张等症状。

不仅如此，瘀血还与肿瘤的发生有关。研究表明，乳腺癌、子宫癌等恶性肿瘤与血瘀密切相关。瘀血就像是无形的邪气，慢慢积累，最终形成有害物质，对人体造成伤害。

瘀血还会加速衰老。观察发现，瘀血体质的人生理和外貌年龄往往比同龄人显得更老。这是因为瘀血不除，新血难以生成，代谢机能也会逐渐下降，形成恶性循环。

《医门法律》中提到：“肌肤甲错，面目黯黑而赢瘦，不能饮食，全是营血瘀积于中。”这说明体质与疾病之间存在着密切的关系。瘀血体质的人更容易患上某些疾病。

那么，如何应对瘀血体质呢？首先，要注重日常保养，保持良好的生活习惯。其次，要适当运动，促进血液循环。最后，可以尝试一些具有活血化瘀作用的中药或保健品，如丹参、红花等。

当然，如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，了解瘀血体质，关注自身健康，才能更好地预防和治疗痛经，享受健康的生活。