糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

原发性纵隔感染是一种较为罕见的疾病，由于其症状与多种常见疾病相似，因此早期诊断较为困难。患者常出现胸前疼痛、低热、全身无力、体重下降、咳嗽等症状，严重者甚至可能出现恶病质。

在实验室检查中，患者可能出现血红蛋白降低、白细胞持续升高等情况。然而，这些检查结果并不能直接确诊原发性纵隔感染。因此，对于疑似患者，医生通常会通过胸部X光片、CT等影像学检查来进一步评估病情。

针对原发性纵隔感染的治疗，首先需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方案。对于轻症患者，医生可能会推荐使用抗生素进行治疗。常用的抗生素包括：注射用异环磷酰胺、平消片等。

在治疗过程中，患者需要严格按照医嘱用药，并注意观察病情变化。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强锻炼、提高免疫力等。同时，患者应避免辛辣刺激性食物，以免影响药物疗效。

由于原发性纵隔感染的治疗较为复杂，患者应在专业医生的指导下进行治疗。在治疗过程中，患者需要定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

对于原发性纵隔感染的预防，主要在于加强个人卫生习惯，避免接触传染源。此外，患者还应注意自身免疫力的提升，以降低感染风险。

慢性纵隔炎是一种常见的纵隔疾病，其发病原因可能与结核、放线菌感染、中毒等因素有关。由于环境污染等因素，胸部结核的发病率有所上升。慢性纵隔炎的早期症状可能不明显，但随着病情的发展，会出现一系列的临床表现。

为了确诊慢性纵隔炎，医生通常会进行以下检查：

1. X线检查：X光片可能显示纵隔胸膜增厚或上纵隔增宽，有时可见钙化阴影。钡餐检查可以帮助评估食管狭窄的情况。

2. 血管造影：通过注入造影剂，医生可以观察到上腔静脉及其分支的血流情况，有助于诊断血管狭窄或梗阻。

3. CT检查：CT扫描可以更清晰地显示纵隔的结构，有助于诊断纵隔炎和其他纵隔疾病。

4. 磁共振成像（MRI）：MRI可以提供更详细的纵隔图像，有助于诊断纵隔炎和其他纵隔疾病。

5. 纵隔镜检查：通过纵隔镜，医生可以直接观察纵隔内的病变，并进行组织活检。

除了以上检查，医生还会根据患者的具体症状和体征，制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等。

急性纵隔炎是一种常见的纵隔感染性疾病，其发病原因复杂，可能与食道疾病、胸部创伤、邻近感染等多种因素有关。本文将详细介绍急性纵隔炎的症状、病因、治疗及日常护理等方面，帮助患者更好地了解这种疾病。

一、急性纵隔炎的症状

1. 发热：急性纵隔炎患者常伴有高热，体温可高达39-40℃，且常伴有寒战。

2. 呼吸困难：由于纵隔炎症刺激，患者常出现呼吸短促、气促等症状。

3. 胸痛：胸骨后疼痛是急性纵隔炎的常见症状，疼痛程度轻重不一，可向肩部、颈部等部位放射。

4. 恶心、呕吐：部分患者伴有恶心、呕吐等症状。

5. 烦躁不安：患者常表现为烦躁不安、失眠、食欲不振等。

6. 休克：严重病例可出现休克，危及生命。

二、急性纵隔炎的病因

1. 食道疾病：如食道癌、食道炎等。

2. 胸部创伤：如胸部外伤、手术等。

3. 邻近感染：如肺炎、胸膜炎等。

4. 血性感染：如败血症、心内膜炎等。

5. 医学相关因素：如导管插入、胸膜活检等。

三、急性纵隔炎的治疗

1. 抗生素治疗：根据病原菌种类选择合适的抗生素。

2. 手术治疗：对于严重病例，可能需要进行手术治疗。

3. 营养支持：保证患者营养摄入，提高免疫力。

四、急性纵隔炎的日常护理

1. 保持口腔卫生：每天用生理盐水漱口，预防口腔感染。

2. 规律生活：保证充足睡眠，避免过度劳累。

3. 保持个人卫生：每天用湿毛巾清洁健康区域。

4. 保持房间安静卫生：定期打开窗户通风。

5. 避免感染：避免吸烟、二手烟，加强营养，多吃新鲜蔬菜和水果。

6. 避免胸部创伤：避免剧烈运动、提重物等。

纵隔病变是一种较为常见的疾病，对患者的生活和健康造成了一定的影响。为了帮助患者更好地了解这种疾病，本文将从疾病概述、饮食禁忌、治疗建议等方面进行详细介绍。

一、纵隔病变概述

纵隔是人体胸腔中的一个重要区域，位于心脏和肺部之间。纵隔病变是指发生在纵隔区域的疾病，主要包括肿瘤、炎症、感染等。常见的纵隔病变有纵隔肿瘤、纵隔炎、纵隔脓肿等。

二、饮食禁忌

1. 高蛋白食物：纵隔病变患者可以适量食用高蛋白食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以增强机体免疫力，促进组织修复。

2. 高维生素食物：新鲜的水果和蔬菜富含丰富的维生素，可以帮助患者提高免疫力，促进病情恢复。

3. 粗粮：适量食用粗粮，如燕麦、玉米等，可以降低血糖和胆固醇，对身体健康有益。

4. 忌口食物：

（1）含酒精的饮品：酒精会加重肝脏负担，影响药物代谢，不利于病情恢复。

（2）过于坚硬的食物：如核桃、牛肉干等，容易加重肠胃负担，引发不适。

三、治疗建议

1. 药物治疗：针对不同类型的纵隔病变，医生会根据病情给予相应的药物治疗。

2. 手术治疗：对于部分纵隔病变，如肿瘤，可能需要手术治疗。

3. 放疗和化疗：对于某些纵隔病变，如恶性淋巴瘤，可能需要放疗和化疗。

四、日常保养

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，保持心情舒畅。

3. 饮食要清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

总之，纵隔病变患者要重视饮食禁忌，积极配合治疗，并做好日常保养，以促进病情恢复。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时，心情却如同被乌云笼罩一般。医生的话语在我耳边回荡：“后纵隔局限性软组织略增厚，需要进一步检查。”

我一路上都在想，为什么偏偏是我？我不是一个抽烟喝酒的人，生活习惯也算健康。可现在，我的身体却出了问题。回到家中，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，越看越心慌，各种可能的病因和后果在我脑海中交织，像一团乱麻。

第二天，我决定去京东互联网医院咨询。通过视频，医生详细询问了我的症状，并要求我上传CT片子。等待的过程中，我心如止水，仿佛时间都静止了。终于，医生回复了：“从片子上看，确实有软组织影，需要进行增强CT以确定具体情况。”

我感到一阵窒息，仿佛被推入了深渊。医生建议我去大医院进行检查，但我心中充满了恐惧和不确定。这个医院的医生看起来不太专业，环境也有些简陋。我开始怀疑自己的选择，是否应该去更好的医院？

在家人的劝说下，我最终还是决定去大医院进行检查。整个过程中，我都在祈祷，希望结果是好的。等待的日子里，我经常失眠，总是想着最坏的结果。直到那天，医生告诉我：“你需要手术。”

我感到世界都崩塌了，眼泪不由自主地流了下来。手术？这意味着什么？我会不会……我不敢再想下去。接下来的日子里，我经历了无数次的恐惧和焦虑，但也感受到了家人和朋友的温暖和支持。

手术后，我开始了漫长的康复之路。每天都在与疼痛和疲劳作斗争，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才能重获健康和自由。

回首这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体，直到它发出警告。所以，大家如果有不适，一定要及时就医，不要等到病情加重。京东互联网医院真的是一个很好的选择，方便快捷，医生也很专业。希望我的经历能给大家一些启示，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体。

纵隔纤维化，又称纤维性纵隔炎，是一种慢性炎症性疾病，通常出现在慢性炎症愈合的过程中。了解这种疾病的诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

一、临床表现

纵隔纤维化在初期可能没有明显的症状，但随着病情的发展，患者可能会出现以下症状：

1. 头面部、颈部及上肢水肿

2. 头痛、头晕

3. 呼吸困难

4. 咯血

二、影像学检查

影像学检查是诊断纵隔纤维化的重要手段，包括以下几种：

1. X线检查：可显示纵隔增宽、变形等改变。

2. CT扫描：可清晰显示纵隔结构，发现纵隔纤维化的具体部位和范围。

3. MRI检查：可更全面地了解纵隔纤维化的情况，包括纵隔脂肪、血管和器官的受累情况。

三、纵隔组织活检

纵隔组织活检是确诊纵隔纤维化的金标准，包括以下几种方法：

1. 开胸活检：在手术过程中，通过开胸获取纵隔组织进行病理学检查。

2. 纵隔壁活检：通过纵隔壁穿刺获取纵隔组织进行病理学检查。

3. 纵隔镜活检：通过纵隔镜获取纵隔组织进行病理学检查。

四、治疗建议

1. 针对病因治疗：针对慢性炎症等病因进行治疗。

2. 支持治疗：给予吸氧、雾化吸入等支持治疗。

3. 药物治疗：根据病情给予糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。

4. 手术治疗：对于严重的纵隔纤维化，可能需要进行手术治疗。

总之，了解纵隔纤维化的诊断方法对于早期发现和治疗具有重要意义。患者一旦出现相关症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

慢性纵隔炎是一种较为常见的纵隔疾病，其症状主要包括吞咽困难、呼吸困难、肺动脉高压、肺静脉高压、声音嘶哑、膈肌麻痹、三角征等。慢性纵隔炎的病因复杂，可能由细菌、病毒、真菌等多种因素引起。

在疾病早期，患者可能没有明显症状，但随着病情的发展，上述症状会逐渐出现。吞咽困难可能是由于食管受累导致的，呼吸困难可能是由于肺动脉高压或肺静脉高压引起的，声音嘶哑可能是由于喉返神经受累导致的，膈肌麻痹可能是由于膈神经受累导致的，三角征可能是由于纵隔脂肪、淋巴结、结缔组织受累导致的。

慢性纵隔炎的治疗需要根据病因采取不同的措施。对于细菌感染引起的慢性纵隔炎，需要使用抗生素控制感染；对于病毒感染引起的慢性纵隔炎，需要使用抗病毒药物；对于真菌感染引起的慢性纵隔炎，需要使用抗真菌药物。此外，还需要使用激素促进吸收、利尿剂减轻水肿、低分子右旋糖酐促进静脉侧支循环等。

对于严重病例，可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是切除病灶，减轻器官压迫，并建立侧支循环。手术方式包括切除病灶、上腔静脉旁路移植、血栓切除术、动脉内膜切除术、人造血管移植等。

慢性纵隔炎的日常保养非常重要。患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免上呼吸道感染。此外，患者还需要进行功能锻炼，如深呼吸、有效咳嗽、吹气球等，以提高肺功能。

慢性纵隔炎的治疗需要在医生的指导下进行。患者需要按照医生的建议定期复查，以便及时了解病情变化，及时调整治疗方案。

标题：纵隔纤维化患者忌吃什么

摘要：纵隔纤维化是一种由于纵膈出血或细菌感染引起的疾病，患者需要特别注意饮食。本文将介绍纵隔纤维化患者的饮食禁忌，包括避免辛辣油腻、发物、生冷烟熏食物等，并提供相关建议。

一、纵隔纤维化的病因与症状

1. 纵隔纤维化的病因

纵隔纤维化主要由于纵膈出血或细菌感染引起。纵膈出血可能是由于外伤、手术、血管疾病等原因导致。细菌感染可能是由于呼吸道感染、纵膈感染等原因引起。

2. 纵隔纤维化的症状

纵隔纤维化患者常见的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、声音嘶哑等。病情严重时，患者可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。

二、纵隔纤维化患者的饮食禁忌

1. 避免辛辣油腻食物

辛辣油腻食物如肥肉、动物内脏、辣椒、海鲜、烧烤等，会刺激胃肠道，导致病情反复，加重炎症。患者应避免食用。

2. 避免发物

发物如牛肉、羊肉、狗肉等，含有大量高脂肪，容易导致纵隔纤维化恶化。患者应避免食用。

3. 避免生冷烟熏食物

生冷烟熏食物如咸菜、咸鱼、腊肉、生鱼等，含有大量致癌物，可能导致纵隔纤维化感染和扩散。患者应避免食用。

4. 避免不容易消化的食物

不容易消化的食物如糯米、糯米粉、豆腥类等，容易导致消化不良，加重病情。患者应避免食用。

三、纵隔纤维化患者的日常保养

1. 注意保暖，避免感冒着凉

纵隔纤维化患者应避免受凉感冒，注意保暖，预防病情加重。

2. 多补充维生素

多食用富含维生素的水果和蔬菜，增强身体抵抗力。

3. 适当运动

适当进行低强度运动，促进身体恢复。