糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

最近我在阴囊上发现了一个黑痣，心里有点担心，于是我在网上找到了一个互联网医院进行了咨询。

医生非常耐心地询问了我的情况，要求我发一张照片给他看。经过详细的询问和观察，医生告诉我，根据目前的情况，黑痣旁边的血管颜色深并不是大问题，建议我观察一段时间。如果出现短期内变大、破溃等异常情况，建议手术切除。医生还很详细地解答了我的疑虑，给了我很多安心。

在结束咨询后，我对医生的专业和耐心非常满意，表示会给他好评并关注他的服务。医生也表示很高兴能够为我提供咨询服务，感谢我的认可。

这次咨询让我对互联网医院的服务有了很好的体验，也让我更加放心。我会继续关注自己的身体状况，并在需要的时候继续寻求医生的帮助。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天早上醒来，发现自己的阴茎包皮上长了一个黑痣。起初，我并没有太在意，毕竟我知道很多人都有色素痣。但是，随着时间的推移，这个小黑点开始让我感到不安。它看起来不像普通的色素痣，颜色更深，形状也更不规则。我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加担心。有人说这可能是性病的症状，有人说这可能是癌症的前兆。我越想越害怕，决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我，并要求我拍摄一张清晰的照片。通过照片，医生初步判断这个黑痣可能不是色素痣，而是发炎的迹象。他建议我去医院做进一步的检查，包括皮肤镜检查和必要的实验室测试。我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的阴茎包皮确实有轻微的发炎现象，需要及时治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先，我需要保持局部清洁，避免再次感染。其次，我需要使用一些外用药物来缓解发炎症状。最后，医生还建议我注意穿着，避免过紧的内裤对阴茎包皮造成摩擦。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失，黑痣也慢慢变淡，最后完全消失了。

这次经历让我深刻认识到，面对身体上的不适，不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院为我提供了便捷、高效的线上问诊服务，帮助我及时解决了健康问题。

我一直认为自己是一个非常健康的人，直到那天我在洗澡时发现了一个小黑点在我的丁丁上。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的痣。但随着时间的推移，这个小黑点开始变大，颜色也越来越深。我开始感到不安，担心这可能是某种性病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊功能，我联系了一位泌尿-生殖男科主治医师。医生详细询问了我的情况，并告诉我这个黑点可能是外阴黑色素痣，需要及时处理以防止恶变。由于其特殊的位置，医生建议使用激光技术进行去除。

在与医生的交流中，我也顺便问了一个关于艾滋病和梅毒的问题。32天前，我曾经有过一次高危行为，很担心自己是否感染了这些疾病。医生告诉我，32天去医院检查血清，99%是可以排除的。这让我松了一口气，但也警醒我要更加注意自己的健康和安全。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。即使是看似微不足道的小问题，也可能隐藏着更大的风险。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我能够及时得到专业的医疗建议和帮助。

我是一名80多岁的老人，平日里身体还算硬朗，经常被派往非洲的项目。最近，私处长了一个不明黑痣，令我非常担忧。由于即将出发去非洲苏丹的项目，时间紧迫，我选择了在京东健康上进行线上问诊。刚开始，我对这个平台持怀疑态度，毕竟涉及到隐私部位的健康问题。但是，医生的专业和耐心让我放下了顾虑。

我向医生描述了我的情况，虽然我没有提供图片，但医生仍然给予了详细的解释和建议。医生告诉我，黑痣不一定是黑色素瘤，颜色不是那么典型的判断标准。然而，为了安全起见，还是建议我去医院进行检查和切除病检。医生也安慰我说，日常生活接触不会传染艾滋病或性病，只有在特定情况下才有可能。比如，如果我和黑人女性发生性关系，或者她们故意在我吃的东西、用的东西留下体液，就有传染风险。医生还提醒我，避孕套并不能完全阻隔这些病毒的传播。

在与医生的交流中，我逐渐意识到自己的无知和恐惧。作为一个经常外派的老人，我对当地的医疗条件和卫生习惯并不了解。医生的话语让我感到安心，也让我反思自己应该更加重视健康问题。虽然我最终决定忍住不去医院检查，但我会注意避免过度摩擦和其他可能的风险行为。同时，我也会在日常生活中保持警惕，避免与他人共享个人用品和食物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。尤其对于像我这样经常外派的老人来说，线上问诊是一个非常好的选择。它让我在不方便去医院的情况下也能得到及时的帮助和支持。

2024年9月4日，21时19分，临汾市的一位女性患者在京东互联网医院进行了在线问诊。她的主诉是外阴长了一块黑痣，担心是否是黑色素瘤。医生详细询问了病情，并请求患者提供照片以便更好地了解情况。经过初步观察，医生认为这可能是良性的色素痣，但仍建议患者进行切除并做病理检查以确认诊断。患者表示感谢并表示将按照医生的建议进行处理。

在整个咨询过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功缓解了患者的担忧。患者也对医生的态度和服务表示满意，评价为“非常好”。这次在线问诊体现了互联网医院的便捷性和高效性，帮助患者在不出门的情况下获得了专业的医疗咨询服务。

我是一个年轻的女性，最近在私处发现了一个肿块和一个黑色痣。起初我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过这种情况。但是随着时间的推移，我的担忧越来越大。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，各种各样的信息让我更加困惑和恐惧。

在某个夜晚，我决定尝试使用互联网医院的在线问诊服务。经过简单的注册和登录后，我被连接到一位专业的医生。我们开始了对话，我向他描述了我的症状和担忧。他非常耐心地听我讲完，然后开始详细地解释我的情况。通过对话，我了解到肿块可能是由于毛囊炎引起的，而黑色痣则可能是天生的外阴痣。医生建议我每天清洗外阴，避免过度摩擦和自慰，并在必要时使用百多邦莫匹罗星软膏进行局部治疗。

在整个过程中，我感到非常放心和安慰。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。他的温暖和关怀让我感受到了医生的真正价值。从那一刻起，我对互联网医院的在线问诊服务有了全新的认识和信任。

我从小就对自己的身体格外敏感，尤其是私处。所以当我在包皮内侧发现一颗黑痣时，心里的恐惧和不安油然而生。这个黑痣看起来很黑，摸起来却不凸，总让我觉得它在暗示着什么可怕的事情。于是我开始疯狂地上网搜索，希望能找到一些答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生看了我上传的图片后，告诉我这只是普通的色素痣，不必过于担心。他的话让我松了一口气，但我仍然有些疑虑。因为当我把包皮拉开时，黑痣的形状看起来并不对称，这让我想起了网上看到的鲍温样丘疹的图片。医生听了我的描述后，告诉我这只是个普通的痣子，并不需要太过在意。他的专业解释让我放下了心中的大石头。

然而，我的好奇心并没有就此止步。我开始想象，如果这个黑痣真的不是普通的痣子，而是某种性病的征兆该怎么办？我和女朋友的关系一直很好，我们都非常注重安全和卫生。但是，人总是会有那么一点点的恐惧和不安。于是我开始在网上搜索各种与性病相关的信息，试图找出一些蛛丝马迹。结果，我发现了一个关于多人性行为和情趣用品的故事。这个故事让我不禁想起了自己和女朋友的一些经历，虽然我们从来没有涉及过那些危险的行为，但我还是不由自主地开始担心起来。

最终，我决定再次咨询医生。医生听了我的描述后，告诉我我的担忧完全是多余的。色素痣和性病没有任何关系，除非有其他明显的症状出现，否则不需要太过在意。他还建议我，如果真的很在意这个黑痣，可以考虑激光或手术切除。但他强调，这完全是出于美观考虑，并非必要的治疗手段。

我听了医生的建议，决定放下心中的疑虑，专注于生活和工作。这个经历让我深刻地认识到，网络上的信息并不可靠，专业的医疗帮助才是最重要的。同时，它也让我更加珍惜和女朋友的关系，更加注重安全和卫生。生活中总会有各种各样的困扰和挑战，但只要我们保持冷静和理智，总能找到解决问题的方法。

我和我的女朋友有个问题，最近发现她阴唇上出现了一些黑点，她说没有任何感觉，不痛不痒。我很担心，所以我们决定向医生咨询一下。我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。

助理医生张晓很快回复了我们的咨询，她询问了很多关于病情的问题，并告诉我们需要等待主治医生的答复。

主治医生告诉我们，根据图片来看，性病可以排除，但需要切除并进行病理检查，以确定是否是恶性肿瘤。我很担心，但医生告诉我，如果肿瘤排除，可能是黑痣，建议切除送病理检查。医生的专业建议让我感到安心。

我和女朋友决定听从医生的建议，去医院进行进一步的检查。我很感激医生们的耐心解答和专业建议。

今天的咨询结束了，我明天会继续询问医生关于治疗方案的问题。

服务已结束，我对医生的专业素养和耐心解答表示感谢。

外阴色素痣是一种常见的良性肿瘤，其发生可能与遗传、激素水平、紫外线照射等因素有关。本文将从饮食方面为大家提供一些建议，帮助患者更好地控制病情。

一、食疗方

1. 人参粥：将人参末3g（或党参15g）与适量冰糖、好米100g一起煮粥，长期食用有助于增强体质。

2. 黄芪粥：将黄芪50g煎水取汁，与好米100g、红糖适量、陂皮末3g一起煮粥，具有补气养血的作用。

3. 归芪蒸鸡：将当归20g、黄芪100g与母鸡1只一起蒸熟，分次服用，有助于改善体质。

4. 参枣米饭：将人参3g（或党参15g）、大枣20g、好米250g、白糖50g一起蒸煮，具有补气养血的功效。

5. 术枣饼：将白术30g、大枣250g、鸡内金、干姜、面粉、油、盐等调料适量混合，煎饼分次食用，有助于健脾养血。

二、适宜食物

1. 弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等，有助于预防癌变。

2. 中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、番茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、菠菜等，有助于调节身体酸碱平衡。

3. 强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带等，有助于提高免疫力。

三、不适宜食物

1. 禁食发物：鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，可能加重病情。

2. 尽量少吃辛辣、刺激的食物：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香等，可能刺激局部皮肤。

3. 避免吃油炸、油腻的食物：油条、奶油、黄油、巧克力等，可能助湿增热，加重病情。

4. 戒烟戒酒：烟草和酒精可能加重病情，不利于康复。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安走进了天津北辰区的这家知名妇科诊所。我的阴道下面外壁有几处小黑点，让我心生疑虑。在当地的医院，医生曾告诉我那是黑色素痣，并建议我做皮肤镜和病理检查。今天，我希望这位经验丰富的医生能给我一个明确的答案。

医生微笑着向我打招呼，我简要地描述了我的症状。她耐心地倾听，不时地点头。随后，她告诉我，免疫组化结果显示我的病变是良性的。听到这个消息，我松了一口气，但心中仍有疑问。

我小心翼翼地问道：“医生，这个结果意味着什么？是不是说没有大问题？”医生微笑着回答：“是的，免疫组化没有显示出任何异常，可以放心。不过，我建议您定期复查，以确保一切正常。”

我回忆起去年在当地医院的经历，那位医生也说我没问题。但这次，我更放心了。医生的专业知识和亲切态度让我感到无比安心。我感慨万分，感谢这位医生为我解除了心中的疑虑。

离开诊所的那一刻，我深感庆幸。在这个信息发达的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。无论是在天津北辰区，还是其他地方，我们都可以轻松地获得专业的医疗咨询。我相信，随着科技的发展，我们的医疗保健水平将会越来越高。