糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从来没有想过，自己会因为一系列莫名其妙的疼痛而感到如此无助和恐惧。起初只是右侧喉咙和眼睛的轻微不适，但随着时间的推移，疼痛逐渐蔓延到腮帮子、肩膀和脖子，甚至连无名指也开始隐隐作痛。每天早上醒来，我的第一反应就是检查是否还能正常呼吸和吞咽。这种生活状态让我感到极度焦虑和绝望。

在网上搜索相关症状时，我偶然发现了“京东互联网医院”的存在。抱着一丝希望，我决定尝试线上问诊。通过视频连接，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。我们详细讨论了我的症状和病史，包括之前的根管治疗和牙套经历，以及锁骨骨折的历史。医生告诉我，这些问题可能与神经痛和斜角肌综合症有关，并建议我去康复科或疼痛科就诊，尝试使用卡马西平来缓解神经痛的症状。

虽然我还需要进一步的检查和治疗，但这次线上问诊至少让我有了一个明确的方向和希望。它也让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要帮助的时候，给予我们宝贵的支持和指导。

今天我在网上问诊，向医生咨询了一下关于斜方肌疼痛的问题。医生非常耐心地听我描述了症状，并给出了一些建议和治疗方案。医生还提醒我要保持正确的姿势，注意颈部保暖，改善局部血液循环，以及适当参加力所能及的体育活动。我深深感受到了医生对患者的关心和专业的医疗知识，让我对自己的病情更加有信心，也更加重视自己的健康。感谢医生的帮助，我会按照医生的建议进行调理和治疗，希望早日康复。

前斜角肌综合征，一种常见的颈椎疾病，给患者带来诸多不适。许多患者都关心一个问题：前斜角肌综合征会自愈吗？本文将为您解答这个问题，并为您提供相关的治疗方法和生活建议。

一、前斜角肌综合征概述

前斜角肌是颈椎中下段的两个斜肌，负责肩部及上肢的运动。当颈椎病或其他因素刺激支配前斜角肌的神经时，会导致前斜角肌痉挛，从而引发一系列症状，如尺侧三指麻木、疼痛、小鱼际肌萎缩等。这种疾病常与颈椎病同时发生，也可能由创伤或局部先天性畸形引起。

二、前斜角肌综合征是否会自愈

一般情况下，前斜角肌综合征不会自愈。由于疾病本身的原因，以及患者年龄、体质等因素的影响，多数患者需要采取积极的治疗措施才能缓解症状。

三、前斜角肌综合征的治疗方法

1. 保守治疗：包括减少肩颈部位活动、避免外力刺激、注意保暖、热敷、熏洗、烤电、红外线治疗、微波治疗等。这些方法可以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛、肿胀等症状。

2. 封闭注射：对于局部疼痛严重者，可进行封闭注射，以减轻疼痛。

3. 药物治疗：在医生指导下，口服非甾体抗炎镇痛药物，可减轻临床症状。

四、前斜角肌综合征的预防措施

1. 积极治疗原发性疾病，如颈椎病等。

2. 避免颈部疲劳，适当休息。

3. 保持室内空气新鲜，注意个人和环境卫生。

4. 避免频繁外展上肢和举起重物。

5. 养成健康的生活习惯，均衡饮食，经常锻炼，学会正确的姿势。

五、前斜角肌综合征的康复锻炼

患者应加强肩部功能锻炼，如仰卧起坐等，以增强肩部周围的肌力。同时，避免长期重复性活动，并正确举起较轻的物体。