看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

2024年9月5日，22:38:38

在闵行区的一家医院里，一个年轻的父母带着他们的早产儿来看医生。这个孩子出生时只有36周+2，属于早产儿。由于在保温箱里一开始没有上氧气，后来上了氧气，医生怀疑这可能导致了孩子的脑部轻微损伤。经过核磁共振检查，确诊为缺氧缺血脑病。医生给出了两种治疗方案：一是在住院7天，打神经节苷脂；二是出院，吃着DHA,加强抚触。父母非常担心孩子的健康，希望能够得到专业的建议。

医生首先询问了孩子是否有出生窒息或者抢救病史，并解释说如果孩子没有窒息缺氧，胎龄也属于近足月儿，预后应该不会差。然后，医生详细解释了两种治疗方案的优缺点，并建议父母在家里多做抚触，等孩子大大在去医院儿保科做康复训练。医生还提醒父母，孩子的大小一直小于实际周数可能是因为在肚子里时小孩就已经缺氧了，但这需要进一步检查来确定。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，耐心地解答了父母的疑问，并给出了科学合理的建议。这种高效、便捷的线上问诊方式为患者提供了极大的便利，尤其是对于那些需要长期康复治疗的患者来说，线上问诊可以大大减少他们的就诊次数和等待时间，提高了就医效率和体验。

我还记得那天，手术后我被推出手术室，下半身的麻木感让我恐惧不已。医生说是神经压迫导致的，但我不敢相信这就是我接下来要面对的生活。每天都在痛苦中挣扎，无法正常行走，甚至连基本的生活自理都成问题。焦虑和绝望充斥着我的心头，我不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过视频通话，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情，并给出了一个治疗方案：神经节苷脂。这个药物据说对神经损伤的修复有一定的效果，需要住院静脉用药。同时，他也建议我可以尝试中医调理，但需要具体面诊才能确定。

我决定尝试这个方案，虽然恢复可能会比较慢，但我还是抱着一丝希望。医生也鼓励我说，恢复需要有个过程，不能急于求成。现在，我正在积极配合治疗，希望能早日摆脱这份痛苦。

我爸突发急性脑梗，左脚无力，讲话口齿不清，情况紧急。我们赶紧送他去医院，经过CT检查，医生确认了脑梗的诊断。住院后，医生给他开了一种名为盐酸替罗非班氯化钠注射液的药物，但在使用过程中出现了牙龈出血的副作用，医生因此停用了该药。接下来，医生建议我们使用神经节苷脂进行治疗，并告知我们这种药物的价格大约在3000多元一周。我们非常担心我爸的病情，希望能找到更好的治疗方案。

在这个过程中，我们也遇到了年轻医生经验不足的问题，导致我们对治疗效果产生了疑虑。然而，通过与医生的沟通和交流，我们逐渐理解了医生的治疗思路和用药原则。虽然我爸的病情仍然严峻，但我们对他的康复充满信心。

我是一名小说家，生活在一个充满挑战的世界里。两年前，我被诊断出患有播散性脑脊髓炎，这是一种罕见的自身免疫性疾病，会攻击中枢神经系统。我的下肢逐渐失去了知觉，大小便也无法自主控制。这种无助感让我感到极度的焦虑和恐惧。

在寻找治疗方法的过程中，我遇到了一个在线医生。通过京东互联网医院的平台，我们进行了一次线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，目前我应该处于恢复期，积极的康复锻炼对我会有帮助。同时，医生还推荐了一些可以促进神经修复的药物，如神经生长因子和神经节苷脂。

我非常感激这位医生，通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且每天都在努力康复。虽然道路还很漫长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜这场疾病。

我和我的宝宝经历了一段艰难的时光。从出生开始，他就面临着窒息和脑积水的双重打击。我们尝试了各种治疗方法，包括高压氧疗法，但效果并不理想。每次看到他竖头困难、肌张力高、下巴和脚抖动时，我的心都揪紧了。我们四处寻医问药，希望能找到更好的治疗方案。

在一次偶然的机会中，我接触到了线上问诊平台。通过视频连线，我和一位经验丰富的儿科医生进行了深入的交流。医生详细询问了宝宝的病情，包括出生时的窒息情况、脑积水的严重程度以及已经尝试的治疗方法。医生建议我们进行核磁共振检查，以更准确地了解宝宝的脑部发育情况，并在当地小儿康复科接受专业的康复训练。

医生还提到了DHA和神经节苷脂等营养补充剂的作用，并告知我们打脑营养针并不是首选治疗方法，尤其是对于3个月以下的婴儿。医生强调，康复训练是最有效的治疗手段，需要我们耐心等待和坚持。

经过一段时间的康复训练和营养补充，宝宝的症状有所改善。虽然恢复的速度比我们预期的要慢，但我们从未放弃希望。线上问诊平台为我们提供了一个便捷、专业的医疗服务渠道，让我们在家中就能得到高质量的医疗建议和支持。

我是石家庄市的一名普通市民，母亲因脑出血住院治疗。作为子女，看到母亲病痛的折磨，我心如刀绞。每天我都在寻找最好的治疗方法，希望能让母亲早日康复。一次偶然的机会，我了解到了一种名为神经节苷脂的神经营养药，据说对脑出血的恢复有很大帮助。但我也听说过这种药物可能会有副作用，心中充满了疑虑和担忧。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行咨询。医生告诉我，神经节苷脂和奥拉西坦都是神经营养药，效果差不多。然而，我仍然对神经节苷脂的副作用心存顾虑，担心会对母亲的身体造成更大的伤害。医生建议我可以继续使用奥拉西坦，并且可以同时服用甲钴胺来辅助治疗。虽然我对神经节苷脂的使用仍有疑虑，但医生的建议让我感到安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其是在这个特殊时期，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还能节省时间和精力。同时，我也意识到，作为子女，我们需要不断学习和了解相关的医疗知识，以便更好地照顾我们的亲人。

2024年9月5日，22:41:54

在浦东新区的一家医院，一个年轻的父母带着他们的早产儿来到了医生面前。孩子在出生后不久就被诊断出有轻微的脑损伤，医生给出了两种治疗方案：一是在住院7天，打神经节苷脂；二是出院，吃着DHA,加强抚触。父母心急如焚，希望能得到最好的建议。

医生耐心地解释了每种方案的优缺点，并强调了随访的重要性。最终，父母决定选择第二种方案，并在医生的指导下开始了DHA和抚触的治疗。经过一段时间的努力，孩子的神经发育逐渐恢复正常，父母也因此对医生充满了感激。

这次经历让他们深刻理解到，选择正确的治疗方案和随访的重要性。同时，他们也体会到了在线问诊的便利性和专业性，感谢医生在关键时刻给予的帮助和支持。

我是一位患有神经疾病的患者，最近在网上查找关于神经节苷脂药物的信息。我发现了两种药品，塞捷康和申捷，效果好像是一样的。于是我决定向医生咨询一下，看看是否可以选择价格更便宜的那种药物。

在与医生沟通后，医生告诉我这两种药物的效果差别不大，只是制药厂家不同导致价格差异。医生还为我解答了关于药物注射的问题，让我更加放心。

最后，医生建议我选择价格更便宜的药物，并告诉我孩子应该每两天注射一支。我对医生的建议感到满意，非常感谢医生的耐心和细心。

虽然只是在线问诊，但医生的专业知识和耐心让我感受到了医生的医德和责任心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。