看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我曾经是一名成功的商人，生活过得红火。但是，自从我被慢性胃炎和十二指肠淤滞困扰后，我的生活开始一落千丈。每天都在忍受着胃部的疼痛和不适，食欲不振，饭量小，消化不良，营养不良，贫血，头脑经常嗡嗡响，气短，易疲劳，嗓子痛等一系列症状。更糟糕的是，我还出现了严重的便秘问题，导致我每天都在挣扎着排便。我的身体状况越来越差，甚至已经停经两年了。

在这个时候，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的问题可能与脾虚气虚、血虚有关。医生建议我先调理脾胃，改善消化系统的功能。虽然我对中医方子持怀疑态度，但我还是决定尝试一下。

我将我的舌苔图发送给医生，医生告诉我我的舌苔白厚，说明我体内有湿气和寒气。医生根据我的症状和舌苔图，给我开了一份中成药处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的建议服用药物，并且注意了饮食和生活习惯的调整。几个月后，我的症状明显改善，食欲增加，体力恢复，甚至月经也开始正常了。

我非常感谢京东互联网医院和医生们的帮助。他们不仅解决了我的健康问题，还让我重新找回了生活的乐趣。

十二指肠壅积症是一种常见的消化系统疾病，其发病原因复杂多样。以下是引起十二指肠壅积症的常见原因：

1. 肠系膜上动脉压迫：这是最常见的病因，约占所有病例的50%。当肠系膜上动脉与十二指肠之间的角度过小，压迫十二指肠，导致其出现阻塞症状。

2. 先天异常：如先天性腹膜束带压迫、十二指肠狭窄或闭塞、环状胰腺、巨十二指肠等，这些先天性异常会导致十二指肠受到压迫，出现壅积症状。

3. 肿瘤：十二指肠良、恶性肿瘤、腹膜后肿瘤、转移癌等，肿瘤生长会导致十二指肠受到压迫，出现阻塞症状。

4. 炎症：如进行性系统性硬化症、Crohn病、憩室炎等，这些炎症性疾病会导致十二指肠出现狭窄或粘连，从而引起壅积。

5. 手术粘连：胆囊和胃手术后，由于粘连和牵拉，可能导致十二指肠受到压迫，出现壅积症状。

6. 其他原因：如十二指肠倒位、胆囊十二指肠结肠索带、法特氏壶腹位置异常等，这些先天性畸形也可能导致十二指肠壅积。

我是一名30多岁的男性，生活在郑州市。最近几年来，我一直被一种奇怪的疾病困扰着：吃不下饭，总想吐，喉咙有异物感，体重不增。这种情况已经持续了5-6年，每次吃饭都只能吃一碗，超过一碗就想吐。即使我控制自己的食量，仍然会感到胃胀气，睡觉时也经常被胃里的气体吵醒。这种症状让我非常痛苦和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

我曾经去过多家医院就诊，做过各种检查，但都没有找到明确的原因。直到有一天，我在网上搜索长尾词“脾虚食积证”，发现了一篇文章，讲述了一个与我相似的人的故事。他的症状和我非常相似，经过一番折腾后，他最终被诊断出患有十二指肠淤滞症。这个发现让我非常兴奋，因为我也怀疑自己可能有类似的疾病。

于是，我决定再次就医，这次我选择了京东互联网医院。通过在线问诊，我向一位医生详细描述了我的症状和历史。医生告诉我，我的症状可能与十二指肠淤滞症有关，并建议我去医院做一个上消化道造影检查，以确定是否存在这个问题。同时，医生也开了一些药物给我，帮助我缓解症状。

在等待检查结果的这段时间里，我开始了严格的饮食调理。医生建议我少量多餐，不刺激胃肠，让它们有足够的时间休息。同时，我也开始注意自己的情绪，尽量减少压力和焦虑。这些措施让我感到症状有所缓解，虽然还不能完全恢复正常，但至少我不再那么痛苦和焦虑了。

最终，检查结果证实了医生的诊断，我确实患有十二指肠淤滞症。这个发现让我松了一口气，因为我终于知道了自己的病因。接下来，我将继续按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

我曾经是一个健康的年轻人，直到我开始经历早上不想吃东西，吃多了就想干呕的症状。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的身体不适。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。

我开始尝试各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我与一位专业的医生进行了详细的交流，描述了我的症状和生活习惯。医生很耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的解释和建议。经过一番讨论，医生初步诊断我可能患有十二指肠瘀滞，并且开具了一份处方。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗和调理。每天规律饮食，少量多餐，避免过度进食。同时，我也开始服用医生开具的药物。慢慢地，我的症状开始有所改善，早上不再那么难以吃东西，吃多了也不再那么容易恶心了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经完全恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

十二指肠淤积症，也被称为十二指肠梗阻，是一种常见的消化系统疾病。其发病原因可能与多种因素相关，如十二指肠闭锁、十二指肠狭窄、先天性胆总管囊肿或环状胰腺等。

1. 十二指肠闭锁：这是十二指肠再通障碍导致的异常，是新生儿最常见的胃肠道闭锁之一。据统计，其发病率为20万分之1左右。约30%的十二指肠闭锁患儿伴唐氏综合征，同时肠旋转不良等先天性异常也较为常见。

2. 十二指肠狭窄：与十二指肠闭锁类似，十二指肠狭窄也常伴有唐氏综合征。其发生率低于十二指肠闭锁，但临床表现相似，需要手术治疗。

3. 先天性胆总管囊肿或环状胰腺：胆总管囊肿典型症状为腹痛、肿块、黄疸三联征，严重时可能导致十二指肠梗阻。超声检查可以诊断胆总管囊肿，若囊肿巨大或有恶变风险，需进行手术切除。环状胰腺是一种罕见的先天性异常，胰腺组织环绕十二指肠，导致梗阻。

对于无明显症状的十二指肠淤积症患者，通常无需特殊处理。在急性发作期，可给予静脉营养、鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。日常饮食宜少量多餐，餐后进行膝胸位半小时，加强腹肌锻炼。患者还需注意调整饮食习惯，避免刺激性食物，并保证营养均衡。治愈后，患者应定期复查，预防复发。

十二指肠淤积症的诊断和治疗需要专业医生的指导。在我国，许多医院设有消化内科或儿科，可以提供相应的诊断和治疗服务。患者应及时就医，避免病情恶化。

我最近因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很温暖。问诊已开始，本次问诊可持续2天，这让我感到非常便利，可以不出门就能得到医生的帮助。

在问诊过程中，我向医生描述了我的症状，并得到了专业的建议。我收到了一些药物的名称，虽然我不太懂，但医生给我的解释让我感到很安心。医生说我的症状不是很严重，可以通过调理和药物控制来治疗，这让我感到很放心。

在结束问诊时，医生给了我一些建议，告诉我该如何调理和用药。我很感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗充满信心。

我从小就喜欢运动，跑步、游泳、打球，几乎每天都会有一项运动安排。然而，自从那次跑步后吃多了开始，我的生活就被恶心干呕所困扰。起初，我以为只是暂时的不适，休息几天就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。每次一运动，或者甚至只是说话、吃东西，都会感到一阵阵的恶心，想要呕吐。这种感觉就像是一只无形的手，随时都可能抓住我，让我无法呼吸。

我去过多家医院，做了各种检查，包括胃镜和彩超。最后，医生告诉我是12指肠淤积。这个诊断让我更迷茫了，因为我并不知道这意味着什么，也不知道该如何治疗。医生开了一些药，但效果并不明显。我开始怀疑自己的身体，是否有什么严重的问题被忽视了？

在一次偶然的机会下，我接触到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并且给出了一个全新的角度：胃肠功能紊乱。这个解释让我豁然开朗，因为它可以解释我所有的症状。医生开了一些药物，并且给出了详细的饮食和生活习惯建议。我按照医生的指示进行了治疗，果然，我的症状开始逐渐改善。

现在，我已经可以正常运动了，恶心干呕的感觉也大大减轻。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方向。我希望更多的人能够了解和利用这个平台，享受到优质的医疗服务。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是吃。然而，最近我发现自己每次吃完外卖都会感到胀气和不适，甚至有时候吃多了就会吐。尤其是那些油腻的食物，简直成了我的噩梦。这种情况已经持续了好几年，每次都让我感到非常困扰和无助。

一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试试看。通过线上问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。我们详细讨论了我的症状和生活习惯，医生告诉我可能是胃肠功能紊乱和消化不良引起的，并且还提到了十二指肠淤滞症的可能性。医生建议我去做一些检查，并开了一些药物给我试试看。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。除了按时服药外，我还注意控制饮食，避免过量和油腻的食物。经过一段时间的努力，我的症状明显减轻了。现在，我可以安心地享受美食，不再担心会出现不适和呕吐的情况。

十二指肠扩张，作为一种常见的消化系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。那么，十二指肠扩张能否得到治愈呢？答案是肯定的。然而，关键在于能否及时诊断和治疗。

十二指肠扩张是X线钡餐检查的一种影像学表现，患者常常出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。这些症状的出现与多种因素有关，如先天性狭窄、闭锁、十二指肠淤塞、克罗恩病等。为了明确诊断，医生会进行常规检查，包括抗核抗体和B超。

治疗十二指肠扩张的方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗旨在促进胃肠运动，帮助食物顺利通过。若保守治疗无效，可以考虑手术治疗，如先天性十二指肠闭锁和球后十二指肠溃疡。此外，十二指肠扩张的病因多样，包括胃十二指肠溃疡、良性或恶性肿瘤、胆结石、胰腺肿瘤等。针对不同病因，医生会制定相应的治疗方案。

除了治疗，患者在日常生活中也需要注意一些事项。例如，腹部大手术后，应常规进行胃肠减压，直到肠道蠕动恢复排气。长期卧床的患者应经常变换体位，加强健康教育，避免暴饮暴食。此外，精神因素、贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等也可能导致十二指肠扩张，因此在围手术期应全面改善患者的营养状况。

总之，十二指肠扩张是可以通过及时诊断和治疗得到治愈的。患者应积极配合医生的治疗，并在日常生活中养成良好的生活习惯，以降低疾病复发的风险。