看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我是一名套细胞淋巴瘤患者，经历了三次化疗。每次化疗后，我都需要在家休养，等待身体恢复。然而，这次化疗后，我的血小板持续低下，医生建议我服用泽布替尼来帮助恢复。起初，泽布替尼似乎有效，但随着时间推移，我的血小板反而降得更低了。这种情况让我非常担心和焦虑。

在这种情况下，我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生详细了解了我的病情和用药情况，并对我的血常规结果进行了分析。最终，医生建议我暂停使用泽布替尼，并打特比澳来提高血小板数量。同时，医生还告知我下一次化疗的住院证需要找杨亚姿大夫开具。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生专业的建议和指导让我感到安心和放心。现在，我已经按照医生的建议进行了相应的治疗，并期待着身体的恢复。

我是一名80岁的老人，最近在医院接受了淋巴瘤手术，但病理结果还未出来。在与医生的沟通中，医生建议我进行基因检测，并对我进行了详细的询问和评估，给予了专业的建议和治疗方案。我很担心自己的身体和心理能否接受放化疗，但医生耐心地解释并安慰我，让我感到很温暖和安心。医生还建议我做CT等检查，并告诉我淋巴瘤要看具体病理类型和分期情况，才能确定下一步的治疗方案。在结束这次问诊后，医生还特意提醒我，如果有任何需要，随时可以找他进行咨询。我感到很感激，也很安心。

我从未想过自己会面临这样的困境。58岁的我，身体一直很健康，直到那天我发现自己颈部、腋下、腹股沟和腹膜后都有多发淋巴结肿大。起初，我并没有太在意，毕竟我总是忙于工作和家庭。但随着时间的推移，这些肿块变得越来越明显，我的心也开始不安起来。

我开始四处寻医问药，但每次都被告知需要进一步检查。终于，在一次详细的检查后，医生告诉我我患有套细胞淋巴瘤。这个消息就像晴天霹雳，打击了我和我的家人。我们都不知道该如何应对这种突如其来的疾病。

在医生的建议下，我开始了化疗。每次化疗都是一种折磨，身体的副作用让我感到极度虚弱和疲惫。然而，我知道这是唯一的治疗方法，所以我咬牙坚持了下来。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量保持积极乐观的心态。

在这个过程中，我遇到了许多善良的人，他们给予我无私的帮助和支持。尤其是我的家人，他们一直陪伴在我身边，给我力量和勇气。虽然治疗过程很艰难，但我从未放弃希望。我相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样在手机上预约了湘雅三医院的血液科医生进行线上问诊。自从2017年九月份确诊弥漫大B淋巴瘤以来，我已经在这家医院度过了许多难忘的日子。

在经历了八次美罗华加常规化疗药的治疗后，病情得到了一定的控制。然而，2020年十月病情再次复发，经过三至四次化疗方案后，我在2021年六月份接受了自体干细胞移植，并且一直服用来度胺维持治疗。直到今年三月底，医生告诉我可以停药了，因为按照规定，吃完两年就不能再吃了。

就在我停药后的第四十天，我遇到了一些新的问题。我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的病情：7月27日做了增强CT，7月28日做了动静脉置管护理（输液港），之后手上和脚上出现了很多红点。医生询问了这些红点的分布情况、是否伴有瘙痒以及出现的时间，然后给出了建议，让我去皮肤科看看。

医生的态度非常专业，他告诉我，红疹可能是由于接触了某些东西引起的，建议我去皮肤科做进一步检查。虽然我心里有些忐忑，但医生的耐心解答让我感到安心。他提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

我深知，在互联网医院，医生们虽然不能面对面地看到患者，但他们的专业和关怀却是实实在在的。这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院，也让我感受到了医生们的敬业精神。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上，却突然感到一阵剧烈的发烧。我心头一紧，立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位肿瘤内科的专家进行在线咨询。

专家***的声音温柔又专业，他耐心地询问了我的病情，并告诉我需要做一个全身CT，以排查是否有其他部位的转移。我心中有些忐忑，但专家的安抚让我感到安心。

紧接着，我又得知需要进行PET-CT检查，这对于我来说是一笔不小的开销，但专家告诉我，这是确诊淋巴瘤的重要步骤，不能省略。虽然检查费用高达7000元，且不能报销，但我还是坚定地决定去做。

检查结果出来后，专家告诉我，目前还无法判断淋巴瘤的早中晚期，需要通过PET-CT进一步确定。听到这个消息，我心中有些沉重，但专家的鼓励让我重新振作起来。

在接下来的治疗过程中，专家始终给予我耐心的指导和关怀。他告诉我，虽然淋巴瘤是一种严重的疾病，但只要积极治疗，就有机会战胜它。在他的帮助下，我逐渐恢复了信心，开始了新的生活。

如今，我已经走出了那段艰难的日子，感谢京东互联网医院的专家们，是他们的专业和关爱，让我重新找到了生活的希望。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，紧张而又焦虑。我的妹妹，一个原本活泼开朗的女孩，最近被查出患有淋巴瘤。我们四处打听，寻找最好的治疗方案和医院。

在朋友的推荐下，我联系了一家知名的互联网医院。通过与医生的视频问诊，我感受到了医生的专业与温暖。医生详细询问了妹妹的病情，包括基因检查、CT、PET和骨髓检查等，虽然结果还未出来，但医生已经给出了初步的治疗建议。

医生告诉我，淋巴瘤的治疗方法因人而异，建议我们尽快进行其他检查。他推荐的医院中，省一级医院都有相应的治疗条件。同时，他也提醒我，治疗理想后可以考虑自体造血干细胞移植。

我询问了关于一种昂贵药物的问题，医生耐心地解释了CART细胞治疗的相关知识，并告诉我，目前妹妹的治疗阶段还不适合考虑这种治疗。

随后，我收到了妹妹更多的检查结果。医生仔细查看后告诉我，这些检查与淋巴瘤关系不大。当我担忧妹妹的治愈几率时，医生安慰我说，绝大多数患者可以承受规范化化疗，治愈率可能超过50%。

通过这次线上问诊，我对淋巴瘤有了更深的了解，也对妹妹的治疗充满信心。感谢那位不知名的医生，他的专业和耐心给了我巨大的安慰。

我这段时间一直感觉身体不舒服，尤其是腋下肿块越来越大，有些担心，于是决定上网找医生咨询一下。在京东互联网医院上找到了一位肿瘤科的医生，进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，要求我提供详细的病例资料，我听了医生的建议，把自己的情况详细描述了一遍。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的建议，提醒我要及时就诊，同时也给我开了一些中药，让我暂时先进行治疗观察。医生还特别提醒我要注意休息，保持心情愉快。

我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻，感觉得到了医生的关心和支持。我决定按照医生的建议进行治疗，同时也要保持乐观的心态，相信自己一定会康复的。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务和医生的专业水平有了更深的了解，也更加相信医生对患者的关怀和照顾。

那是一个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我静静地坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。自从2015年被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤以来，我已经走过了漫长的治疗之路。三年前，我接受了异体干细胞移植，希望这次会诊能给我带来一线希望。

医生***的回复总是那么及时，他的专业和耐心让我感到安心。记得那天，我因为移植后的感染而焦虑不安，妈妈也跟着担心。医生***详细询问了我的病情，并告诉我，虽然感染是个挑战，但只要我们积极配合治疗，一定可以度过难关。

在医生***的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然用药期间有一些不适，但每次与医生***的沟通都让我感到力量倍增。他会耐心地听我讲述症状，然后根据我的具体情况调整用药，让我感到被尊重和关心。

就在不久前，医生***为我开具了新的处方，并告诉我可以通过便捷复诊功能进行药品预约。那天，我抢到了药品，心中的喜悦难以言表。医生***还特别提醒我，要注意用药说明的禁忌症和注意事项，让我感受到了他对患者健康的负责。

这段旅程并不容易，但有了医生***的陪伴，我感到无比幸运。他不仅是我的医生，更是我的朋友和坚强后盾。我想对他说一声感谢，感谢他在这段艰难岁月里给予我的关爱和支持。

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，以往的治疗手段有限，患者预后较差。近期，美国食品与药品管理局（FDA）批准了新基公司的瑞复美（来那度胺）用于治疗复发性或难治性套细胞淋巴瘤，为患者带来了新的希望。

瑞复美是一种口服免疫调节剂，其作用机制是通过调节免疫细胞的功能来抑制肿瘤的生长。在MCL-001研究中，瑞复美在难治性或复发性MCL患者中显示出良好的疗效，总缓解率达到26%，其中完全缓解率为7%。

除了瑞复美，针对MCL的治疗手段还包括化疗、放疗、靶向治疗等。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

MCL患者需要注意日常保养，保持良好的心态，避免过度劳累，定期复查。此外，患者还需注意饮食，保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

MCL是一种严重的淋巴系统疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应选择正规医院就诊，并在专科医生指导下进行治疗。

瑞复美的批准为MCL患者带来了新的治疗选择，有助于改善患者的预后。然而，瑞复美也存在一定的副作用，如中性粒细胞减少、血小板减少等，患者在使用过程中需密切关注自身情况，如有异常应及时就医。

近年来，肿瘤疾病一直是医学界关注的焦点。赛诺菲公司作为全球知名的制药企业，在肿瘤药物研发领域投入巨大。然而，近期却传来消息，赛诺菲放弃了由美国著名肿瘤药物研发公司ImmunoGen授权的抗体药物SAR3419。这一决定引发了业界的广泛关注。

赛诺菲公司在肿瘤药物研发方面一直处于领先地位，但近年来却遭遇了重重困难。公司前任CEO Chris Viehbache与董事会不和，导致其被迫离职。此外，公司一系列肿瘤药物研发受挫，使得公司境况雪上加霜。为了应对困境，赛诺菲公司决定重新审视其肿瘤研发部门，并作出一系列调整。

SAR3419是一种针对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）等血癌疾病的抗体药物。该药物通过靶向CD19蛋白，与抗肿瘤药物maytansinoid相偶联，具有更好的专一性。在DLBCL临床二期研究中，患者对SAR3419的客观缓解率达到43.9%，显示出良好的治疗效果。然而，赛诺菲公司最终还是决定放弃这一药物。

赛诺菲公司新任CEO Olivier Brandicourt上任后，宣称将带领公司走出新的辉煌。他预计在未来五年内，公司将有18种药物获得上市批准。这其中包括2015年将有6种药物获得上市批准，此后将以每六个月获批一种新药的速度，进一步扩大公司产品线。

赛诺菲此次的决定对ImmunoGen公司造成了一定影响，公司股价在消息发布后下跌11%。但两家公司仍保持合作关系，继续研发多种肿瘤药物。此外，ImmunoGen公司也备受各大生物医药巨头的青睐，与罗氏、安进、拜耳和诺华等公司都有类似的研发项目合作。