糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，阳光明媚，我带着刚出生13天的宝宝来到了互联网医院。宝宝的脸颊上起了小红点，让我十分担忧。在医生***的耐心询问下，我了解到宝宝平时吃母乳，洗脸洗澡，但并未每天洗燥，家里温度也有些干燥。

医生***仔细查看了宝宝的病例，并询问了我一些日常护理情况。她告诉我，宝宝脸上的红色皮疹可能是热疹、痱子或新生儿痤疮。医生建议我注意宝宝的皮肤清洁，每天洗澡洗脸，并涂抹润肤霜和氧化锌软膏。

听到这里，我有些担心，毕竟孩子太小，我不太敢用药。医生***安慰我说，可以先涂抹润肤霜观察两天，如果皮疹较多，还是建议用点药比较妥善。她还告诉我，氧化锌软膏没有激素，可以放心使用。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用润肤霜和氧化锌软膏。几天后，宝宝的皮肤状况明显好转，小红点也逐渐消失。我非常感谢医生***的耐心和专业，她让我在互联网医院就能得到及时的医疗咨询，让我对宝宝的护理更加有信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，这对于忙碌的家长来说，无疑是一个福音。

那是一个阳光明媚的下午，我的宝宝突然出现了身上多处红点的情况。看到宝宝不舒服，我立刻紧张起来。考虑到宝宝还小，我不敢轻易带他去医院，于是想到了互联网医院。通过手机上的应用，我顺利地预约到了一位经验丰富的儿科医生。

医生在了解了我的宝宝的情况后，详细询问了发病的时间、症状以及宝宝的饮食和睡眠情况。当我提到宝宝手指脚趾发红，肚脐周围也红时，医生立刻给出了专业的解释。原来，这是病毒性皮疹的表现，不需要过于担心，但需要注意宝宝的护理。

在医生的指导下，我开始给宝宝进行适当的护理，并注意观察他的病情变化。宝宝在医生的专业建议下逐渐好转，我也感到十分安心。在此期间，医生还耐心解答了我关于宝宝是否发烧、是否需要用药等问题，让我对宝宝的病情有了更深入的了解。

令我感动的是，医生不仅在治疗上给予了我专业的建议，还在心理上给了我很大的支持。当我担心宝宝退烧后不爱吃奶时，医生告诉我这是正常的生理反应，不必过于担心。医生的话语让我倍感温暖，仿佛看到了一盏明灯，照亮了我焦虑的心灵。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了线上医疗的便捷与高效。在医生的专业指导下，我宝宝的情况得到了有效控制。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我们这样的家庭将享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周二早晨，阳光透过窗帘洒在温馨的小屋内，我，一个来自河南郑州市的新妈妈，正焦急地等待着。我的宝宝，一个15天大的小天使，他的小脸上突然冒出了许多小豆豆，红红的，看起来让人心疼。我尝试了各种办法，但情况似乎并没有好转。在这无助的时刻，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位小儿皮肤科的专业医生。医生***在预约时间准时上线，首先询问了宝宝的详细情况，然后耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，宝宝脸上出现的小豆豆可能是新生儿痤疮，是一种常见的现象。

医生***建议我不要过分担忧，因为新生儿痤疮有自限性，通常不需要特殊治疗。他建议我不要捂盖太厉害，保持宝宝脸部的清洁，并可以外用夫西地酸。听到这些，我心中的石头终于落下了，原来宝宝的情况并不是什么大问题。

在接下来的几天里，我按照医生***的建议护理宝宝，每天都会仔细观察他的小脸。虽然豆豆消退得并不快，但我看到了宝宝逐渐好转的迹象。我感激医生***的耐心和专业知识，让我对宝宝的病情有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾他。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业解答，让我对宝宝的病情有了清晰的认知，也为我提供了正确的护理方法。我相信，在未来的日子里，我还会继续利用线上问诊，为宝宝的健康保驾护航。

那是一个普通的下午，我和宝宝一起来到了京东互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。宝宝刚出生6天，脸上就开始起痘，密密麻麻的，看着让人心疼。我们去了当地市妇幼，诊断为湿疹加痤疮，用药后第二次就诊时，医生说只有痤疮了，但依旧不见好转。

京东互联网医院的医生非常耐心，详细询问了宝宝的症状和用药情况。医生告诉我，婴儿痤疮可能与妈妈的孕期激素水平有关，出生后需要慢慢代谢这些激素，形成自己的激素体系，一般要半岁以后才会慢慢好转。医生还告诉我，婴儿痤疮不需要太多处理，大部分会自然好转，但如果有脓包，可以用百多邦涂抹。

医生还建议我控制好室温，保持25度左右，太热会加重病情。每天给宝宝洗头洗澡，注意个人卫生。医生还提醒我，宝宝的脸上有一些白色脓包，可以用阿达帕林凝胶涂抹，每晚一次。此外，医生还告诉我一些健康指导，如保持宝宝指甲干净，避免宝宝抠破痘痘留下疤痕。

在京东互联网医院就诊的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我觉得，京东互联网医院真的是一个很好的平台，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着刚出生13天的宝宝踏上了线上问诊的旅程。宝宝出生以来，一切似乎都那么顺利，但前天突然发烧到38度，让我顿时感到焦虑不安。

电话那头传来了医生温和的声音，他耐心询问了我宝宝的病情，并根据我的描述给出了初步的诊断。医生告诉我，宝宝可能是感染了新冠病毒，但不用担心，这只是一个普通的感冒。

医生建议我继续观察宝宝的情况，并告诉我不要停母乳，因为母乳对宝宝来说是最好的营养来源。他还提醒我，宝宝的小便和体温都很正常，这让我松了一口气。

在接下来的几天里，我按照医生的指示照顾宝宝。宝宝胃口不好，但医生告诉我不要担心，这是正常的生理反应。宝宝爱睡觉，不哭闹，这让我感到有些安心。

有一天，我发现宝宝的脸颊上起了小红疙瘩，我赶紧拍照发给医生。医生告诉我，这是虫咬皮炎，建议我涂抹氧化锌软膏。我按照医生的指示做了，宝宝的皮肤很快就好了。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅给予了我专业的建议，还给予了我很多心理上的支持。我知道，这不仅仅是一次线上问诊，更是我与医生之间的一次深刻交流。

最后，当问诊结束时，我感到非常满意。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。

那是宝宝出生后的第二十天，一个普通的早晨，我发现宝宝的脸颊上突然出现了几个红彤彤的红包，心里立刻紧张起来。我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线问诊服务。

医生温柔的声音立刻从电话那头传来：“请问多久了？”我立刻回答：“今天起的。”医生又问：“嗯，可以再拍清晰一点。”我迅速拍了照片，传给了医生。

医生仔细看了照片后，告诉我：“您好，宝宝脸上大的红包是早上发现的吗？”我回答：“是的。”医生接着问：“没有其他异常情况吗？”我回答：“没有。”

医生询问了宝宝的其他部位是否有类似情况，我回答：“好像不是蚊子咬的。”医生根据这些信息，告诉我：“排除蚊虫叮咬，考虑皮炎症状。您可以涂抹氧化锌软膏。”

听到医生的建议，我心里顿时踏实了许多。但紧接着，我又提出了疑问：“会不会是热起来的？”医生耐心地解释：“引起皮炎的原因主要是由于接触了东西，引起了皮肤上的过敏，然后出现了这种炎症。如吃了芒果或海鲜会引起过敏性皮炎、接触了紫外线引起的日光性皮炎、化学物品（如化妆品、油漆）引起导致的皮炎、被蚊虫叮咬引起的虫咬皮炎，环境，饮食，药物，皮肤接触物，皮肤干燥，屏障授权都有关联。”

我接着问：“或者是黄疸高引起的？”医生回答：“他今天照了蓝光。”我追问：“照了蓝光后出现的吗？”医生回答：“也不是，照了很多天了，今天才出现。”

听到这里，我放心了，医生又告诉我：“手脚上也有，但不多。那一般没关系的，目前先涂抹我上面说的。”我听了医生的建议，心中充满感激。

在咨询过程中，医生还询问了宝宝的饮食情况，得知宝宝是混合喂养后，医生又给出了饮食方面的建议：“辛辣，油炸，刺激海鲜类忌口，多吃蔬菜水果，多喝水。”

在医生的耐心指导下，我学会了如何护理宝宝，也学会了如何正确处理宝宝出现的问题。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和耐心。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

在宝宝二十天大的时候，我发现她的脸上长出了一些小红点，我有些担心，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生助理很友好地提醒我，医生需要了解更多关于宝宝病情的信息，这样才能更快地给出诊疗建议。

问诊开始后，医生告诉我宝宝的痤疮不严重，可以观察几天。如果症状较多，可以使用红霉素软膏，这个药膏是无激素的，适合新生儿使用。医生解释说，这和足底血肾上线皮脂增生无关，同时提醒我要保持宝宝皮肤的湿润。

我对于药膏的选择还有一些疑惑，医生很耐心地解答了我的问题。最后，医生表示这个问诊已经结束，服务也已经结束。

那天，我带着刚出生15天的宝宝去了京东互联网医院，那是我第一次尝试线上问诊。宝宝出生后，左侧胳膊的卡介苗接种处出现了一个硬疙瘩，红红的，让我心头一紧。

医生助理温柔地向我解释，医生助理会辅助医生了解病情，以便更快地给出诊疗建议。我立刻将宝宝的症状描述给了医生。

医生耐心地询问了宝宝的其他情况，并告诉我，宝宝这种情况可能是接种卡介苗后的正常反应，不必过于担心。医生还告诉我，已经通过超声检查排除了血管瘤和脂肪瘤的可能性。

医生的建议是继续观察，如果疙瘩没有明显好转，再考虑其他治疗方案。听到这里，我虽然放心了一些，但仍然有些不安。

在接下来的日子里，我每天都密切关注宝宝的胳膊。不碰的时候，疙瘩只是稍微有点红，一碰就会明显红起来。我试着用热敷和按摩来缓解症状，但效果并不明显。

有一天，我又联系了京东互联网医院的医生。医生告诉我，这种情况可能是蚊子咬的，因为症状与蚊子咬有些相似。听到这里，我心中的石头终于落地了。

经过一段时间的观察，宝宝的疙瘩终于完全消失了。我非常感激京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我在宝宝生病时感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多家庭受益。

那是一个初春的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我抱着未满月的孩子，满脸担忧。

“医生，孩子突然满脸都是疹子，还有红屁屁，脖子处也是，之前没有这种情况。”我紧张地向医生描述。

“别担心，我会仔细查看病例，为您孩子提供专业建议。”医生温和地安慰我。

经过详细询问，医生了解到孩子15天后加了AD，然后突然出现皮疹。考虑到孩子是母乳喂养，医生询问了母亲的饮食情况。得知母亲在洗头和洗脖子时使用了儿童沐浴露后，医生提出了建议。

“现在母亲调整饮食，不吃鱼虾蛋这些发物食物，停用沐浴露，看看是否有所改善。”医生说。

我按照医生的指导做了调整，一周后孩子的皮疹明显消退。医生告诉我，这些都是正常的生理反应，无需特别用药。

在这次线上问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我解答了疑问，还耐心地指导我如何照顾孩子。

如今，孩子已经健康成长，而这段美好的回忆也让我更加坚信，线上问诊为我们带来了便捷、高效、温馨的医疗服务。