糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

2024年9月5日，郑州市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。李先生主诉咽喉红肿，偶尔咳嗽，并且已经使用了阿奇霉素进行治疗。医生根据李先生的症状和血常规检查结果，初步判断可能是细菌感染引起的。尽管李先生已经使用阿奇霉素进行治疗，但医生建议继续服用抗菌药物，并推荐了头孢克肟片和莫西沙星。同时，医生还建议李先生使用开喉剑含酒精和中成药如蓝芩口服液或甘桔冰梅片来缓解症状。李先生表示将购买辉瑞的拜复乐，并感谢医生的建议和关心。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了李先生的高度评价。

2024年9月5日，06:36:49

在廊坊市的一个家庭中，宝宝的健康问题让父母十分担忧。从三个多月到快六个月，宝宝一直不爱吃奶也不爱吃奶粉，母乳也不爱吃。三个多月的时候，宝宝感冒过，也得过腺病毒，后来感染成合胞病毒肺炎，打了二十几天针，住了院。在生病期间，宝宝都不爱吃奶，出院后，胃口也没变好。每顿只能吃60到90左右的奶粉，母乳不爱吃，一吃就哭，一天只吃的到三顿，但是晚上吃的多，睡前可以吃150到180，半夜吃一次吃母乳。

宝宝的父母非常焦虑，带着宝宝四处求医。他们来到一家互联网医院，通过线上问诊与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了宝宝的病史和症状，并给出了专业的建议。医生建议首先排除宝宝口腔和咽喉是否有溃疡或红肿，影响宝宝吃奶。同时，医生也关注到宝宝大便情况，两天一次大便有点异常，正常宝宝一天一次便便。医生认为这可能与上次生病有关系，伤脾胃还没有痊愈，建议喂点三联益生菌和健脾胃中成药，帮助宝宝恢复健康。

宝宝的父母非常感激医生的建议，并且按照医生的指导进行了治疗。经过一段时间的调理，宝宝的胃口有所改善，体重也开始增长。宝宝的父母对医生的专业和耐心表示了高度赞扬，感谢医生帮助他们度过了这段困难时期。

上呼吸道感染并发症：如何通过互联网医院和线上问诊及时预防和治疗

上呼吸道感染（URTI）是指鼻腔、咽部或喉部的急性炎症，通常由病毒引起。虽然大多数URTI都是自限性的，但有时也可能出现并发症。随着互联网医院和线上问诊的普及，人们可以更方便地获取医疗服务，及时预防和治疗URTI的并发症。

常见的上呼吸道感染并发症

• 中耳炎：当鼻咽部的感染扩散到中耳时，可能会导致中耳炎。症状包括耳痛、听力下降和耳鸣。
• 鼻窦炎：URTI也可能引起鼻窦炎，表现为面部疼痛、头痛和鼻塞。
• 咽后脓肿：在少数情况下，URTI可能会导致咽后脓肿，需要紧急医疗干预。
• 肺炎：URTI有时可能会引起肺炎，尤其是在老年人、幼儿和免疫系统受损的人群中。

如何通过互联网医院和线上问诊预防和治疗上呼吸道感染并发症

1. **及时就医**：如果你出现了URTI的症状，应及时通过互联网医院或线上问诊平台寻求医生的建议。医生可以根据你的症状和健康状况给出相应的治疗方案。

2. **遵循医嘱**：一旦你被诊断出URTI，务必遵循医生的治疗建议，按时服药并注意休息和饮食。

3. **注意个人卫生**：保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、避免与他人共享餐具和用具等，可以有效减少URTI的传播和并发症的发生。

4. **加强免疫力**：通过健康的生活方式、均衡的饮食和适量的运动来加强免疫力，帮助身体更好地抵抗病毒和细菌的侵袭。

结论

上呼吸道感染虽然常见，但其并发症可能会对健康造成严重威胁。通过互联网医院和线上问诊平台，人们可以更方便地获取医疗服务，及时预防和治疗URTI的并发症。记住，及时就医、遵循医嘱、注意个人卫生和加强免疫力是预防和治疗URTI并发症的关键。

咽旁脓肿是一种常见的咽喉部疾病，其临床治愈时间通常在10至14天左右。咽旁脓肿是指咽旁间隙发生的化脓性炎症，初期可能表现为蜂窝组织炎，随后形成脓肿。这种疾病多见于成年人，常由扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、腮腺脓肿、颌下间隙脓肿或耳源性颈深部感染等疾病蔓延至咽旁间隙所致。

咽旁脓肿的临床症状主要包括喉咙痛、严重颈部疼痛、吞咽困难、口齿不清、发冷、高烧、头痛、疲劳和食欲不振等。如果不及时治疗，咽旁脓肿可能会导致咽后脓肿、喉头水肿和纵隔炎等并发症，严重时甚至可能累及颈动脉鞘，导致颈内动脉壁侵蚀，引发致命性出血。

咽旁脓肿的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是给予大剂量广谱抗生素和激素，以控制感染和减轻炎症。手术治疗则是通过切开咽旁脓肿，排除脓液，以促进炎症消退。在术后，患者需要定期清理脓腔，并继续使用抗生素和激素治疗。

咽旁脓肿的预防措施包括保持口腔清洁、避免辛辣刺激性食物、戒烟等。此外，积极治疗急性咽炎、咽后脓肿等相关疾病，也是预防咽旁脓肿的重要措施。

咽旁脓肿的治疗和康复过程中，患者的饮食和生活习惯也至关重要。患者应保持室内环境清洁、通风，多吃新鲜水果和蔬菜，以及高蛋白食物，如豆类、牛奶、鸡蛋等。同时，戒烟，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，如辣椒、冰镇饮料、烧烤、油炸食品、膨化食品等。

咽旁脓肿是一种需要及时治疗的疾病，患者应及时就医，接受专业医生的治疗和指导。通过合理的治疗和康复措施，大部分咽旁脓肿患者可以恢复健康。

那天，我因为嗓子疼和咽部肿大，通过互联网医院找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，让我感到十分安心。医生通过我的详细描述和上传的检查图片，迅速诊断出我可能患有咽炎，并询问了我的家庭成员是否也有相似症状。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了用药建议，还细心地解答了我的每一个疑问，包括用药的注意事项和可能的副作用。他为我开具了奥星肿痛安胶囊和扬子江蓝岑口服液，并告诉我咽喉痛可以吃这些药。

当我提到发烧的情况时，医生告诉我发烧如果比较高要注意退烧，并告诉我成人一般39度，小孩39.5度时需要注意。虽然我目前不发烧，但医生还是建议我注意观察。

在询问了我嗓子痒和咳嗽的情况后，医生建议我加一个止咳药阿斯美。但不幸的是，药店告诉我阿斯美已经买不到。医生随即为我提供了右美沙芬和咳快好作为替代药物的建议。

在医生的建议下，我还询问了是否可以同时服用奥星肿痛安胶囊、扬子江蓝岑口服液和阿斯美，医生告诉我可以同时服用，让我放心了不少。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和细致让我对互联网医院有了新的认识。最后，医生提醒我如有病情变化或不适，应及时咨询或线下就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还深刻体会到了互联网医院在提供便捷医疗服务方面的优势。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

今天早上，我在家里突然感觉喉咙不舒服，嗓子里有血丝，有点害怕。我立刻打开了京东互联网医院的图文问诊服务，医生郝医生很快接诊了我。他非常耐心地询问我的症状，了解了我的情况后，建议我先用些消炎药和漱口液进行对症治疗。我还有些担心，问他是否需要去医院检查，医生解释说现在去也检查不了，如果不放心可以明天去检查，空腹去即可。

郝医生还特别提醒我，网络问诊虽然方便，但也有一定的局限性。如果病情有变化或者恢复不理想，建议我及时复诊或去专科就诊。他还为我生成了电子病历，方便我日后查询。我对郝医生的专业建议和细心关怀感到非常满意，让我在这段医疗咨询中获得了安心和支持。

我是一个年轻的母亲，我的小宝贝26个月零4天了。最近他一直不舒服，10号开始发烧，体温最高达到了39.4度。我们给他喝了蒲地蓝、美林、氨咖黄敏口服液，12号他的体温开始下降，13号已经恢复正常。但是新的问题出现了，他的嘴里有溃疡，不太爱吃东西。14号早上起床时，咽喉部位红肿，声音有些沙哑。看到他这样，我心如刀割，焦急万分。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊功能，联系了一位经验丰富的医生。医生听完我的描述后，建议我们继续使用蒲地蓝，同时停止使用其他两种药物。医生还推荐我们使用开喉剑喷剂来缓解咽喉红肿和沙哑的症状，并口服甘草锌颗粒或葡萄糖酸锌口服液来促进溃疡的愈合。医生解释说，锌剂可以帮助加速伤口的恢复。

我问医生是否可以使用希刻劳消炎，医生建议我们使用中成药，因为锌剂可以更好地促进溃疡的愈合。医生还强调了在治疗期间保持良好的饮食和休息习惯的重要性。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在，我可以放心地照顾我的小宝贝了。

2024年9月5日，19时11分，岳阳市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉喉咙肿胀已经十天了，虽然不痛也不发烧，但她仍然感到非常不适。医生首先询问了李女士的症状，并详细了解了她的病史。经过初步的诊断，医生认为李女士可能患有急性咽炎，并建议她去医院做进一步的检查。然而，李女士表示因为距离医院较远，所以暂时没有去医院。医生了解到李女士的情况后，给出了相应的治疗建议，并开具了处方。李女士对医生的服务表示满意，并感谢医生在短时间内给予了专业的帮助。

这次线上问诊不仅解决了李女士的健康问题，也体现了医生的优良品质。医生不仅具备丰富的医疗知识和经验，还能够与患者进行有效的沟通，关心患者的感受和需求。同时，医生也非常注重患者的隐私和个人信息，遵守了相关的法规和道德规范。整个过程既高效又人性化，展现了互联网医院的巨大潜力和价值。

服务已开始，我带着一份紧张的心情走进了京东互联网医院。医生***的声音温暖而亲切，他提醒我必须完整查看病例后才开始诊疗，这让我感到他的专业和严谨。

我向医生描述了我的症状，他说：‘这种囊肿不会恶变，如果没有症状，可以观察就行，不用手术。’听到这个，我心中的大石头终于落地了。

医生接着说，我现在感觉有异物感，吃东西就会干呕，可能是因为咽炎。他建议我先服用复方双花片治疗咽炎，如果症状持续，再考虑手术。

医生还告诉我，这种药物用两到三周症状减轻就可以停掉，至于囊肿，可以三个月复查一次喉镜。我感到非常安心，觉得医生真的很细心，考虑到了每一个细节。

在咨询过程中，医生还耐心地解答了我的各种疑问，让我对病情有了更深的了解。他告诉我，如果平时上火，咽炎和囊肿可能会加重，但是一般不会有变化。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。虽然只是线上咨询，但我却觉得像面对面的诊疗一样，让我感到温馨和安心。

服务结束后，我感到心情舒畅，觉得自己的病情有了明确的治疗方案，对未来充满了信心。

我前段时间去医院俭查喉咙发脓加衣原体感染了住了几天院，现在出院还是咳嗽咳的厉害。我来到互联网医院进行线上问诊，医生非常耐心地询问我的症状和治疗情况，给予了详细的建议和指导。

医生详细询问了我的病史和用药情况，并针对我的症状提出了合理的治疗方案。他的专业知识和细心态度让我感到非常安心和放心。

经过与医生的沟通和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何调整治疗方案和生活方式来更好地应对疾病。