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食管瘘

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发表人:老纪儿科知识科普
食管瘘

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先天性气管食管瘘疾病介绍:
先天性气管食管瘘是由于食管、气管先天发育畸形所致,在气管与食管间形成异常的通道,是先天性食管闭锁中的常见类型。目前确切病因不明,发病率低,较为少见。主要特征是新生儿初次哺乳或进食流汁即发生呛咳、窒息、口唇青紫或反复发生肺炎。胃镜及支气管镜检查可诊断,以手术,内镜及介入治疗为主,可恢复呼吸和吞咽功能,提高生活质量。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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  • 气管先天性疾病是新生儿中较为常见的一类疾病,由于出生时即存在症状,因此容易被诊断。但为了确保诊断的准确性,我们需要进行鉴别诊断,以区分不同类型的气管先天性疾病。

    常见的气管先天性疾病包括:

    1. 气管闭锁或缺如:这种病例出生时即死亡,但喉和肺可发育正常,有时支气管与食管相通。

    2. 气管食管瘘:这种畸形比较常见,其发病率在新生儿中约1/3000。根据食管闭锁和食管气管瘘的情况,可分为五型。其中,Ⅲ型最为常见,约占85%~93%。

    3. 气管蹼:气管腔内呈现薄层结缔组织隔膜,隔膜中央部分有小孔,供气体通过。气管蹼常位于环状软骨下方。

    4. 先天性气管狭窄:气管壁发育无异常但管腔狭窄。狭窄病变的范围和形态有三种类型:气管全段狭窄、气管漏斗状狭窄、气管短段狭窄。

    在诊断气管先天性疾病时,医生会根据病史、临床表现、影像学检查等方法进行鉴别诊断。对于确诊的患者,需要根据具体情况制定治疗方案。

    对于新生儿,家长应密切关注其呼吸情况,一旦发现异常,应及时就医。

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