糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我从来没有想过，自己会因为一件小事而陷入如此的恐慌和无助。那个晚上，我在洗澡时无意中发现了阴道里疼痛和外阴白斑的异常情况。我的心一下子就沉了下去，仿佛整个世界都在我脚下崩塌。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。医生很专业地询问了我的症状，并要求我提供清晰的图片以便更好地诊断。我紧张地拍摄了照片，心中充满了焦虑和不安。

医生告诉我，阴道里面的问题需要到妇科进行详细检查，而外阴白斑可以尝试外涂卤米松和喜辽妥。听到这个消息，我既感到一丝安慰，又担心着检查的结果会是什么。医生开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的指示，点击卡片预约了药品，心中仍然充满了疑惑和恐惧。

在服药期间，我时刻关注着自己的身体变化，生怕出现任何不适。然而，几天后，当我再次登录APP时，发现处方审核通过了，但我却无法购买药品。我的心情一下子又跌入谷底，仿佛所有的希望都破灭了。

我急忙联系了医生，表达了我的困扰。医生耐心地解释说，处方已经通过审核，可以正常购买了。听到这句话，我如释重负，感激涕零。同时，我也深深地体会到了京东互联网医院的便捷和高效，真的是在我最需要帮助的时候伸出了援手。

现在，我的病情已经有所好转，但我仍然会时常想起那段艰难的日子。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，早日恢复健康。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的内心却被一股莫名的焦虑所笼罩。最近，我开始感到阴道干涩，外阴瘙痒，简直无法忍受。每当夜幕降临，瘙痒感就像一只无形的手，紧紧抓住我，让我辗转反侧，难以入眠。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次与医生的在线咨询。医生问我白带的情况，我告诉她最近白带多，色黄。她的语气温柔而专业，问我症状出现多久了，我回答说大约一个多月了。接着，她询问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史，是否在孕期、哺乳期或备孕期。我一一回答，心中充满了期待和担忧。

医生建议我使用红核妇洁洗剂和保妇康栓进行治疗，并告知我如果用药一周没有好转，需要停药三天后检查白带常规等调整用药。她的建议让我感到安心，但同时也引发了我对自身健康的更多担忧。我开始回想起去年八月份做的妇科检查，结果显示有炎症，其他的都正常。然而，医生提醒我，白带常规只能提示一周的白带情况，我的阴道干涩和外阴瘙痒可能是阴道炎的症状。

我感到一丝恐惧，担心自己的健康状况会进一步恶化。医生似乎察觉到了我的不安，温柔地安慰我说：“先用药看下效果，月经第2~4天检查激素六项，看下内分泌的情况。”她的话语如同一盏明灯，照亮了我前行的道路。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，并注意了生活习惯的调整。每天使用流动的清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤用热水烫洗、阳光暴晒。这些小小的改变，虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要的作用。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康，也让我深刻体会到京东互联网医院的便捷和专业性。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，相信你也会收获满满的安心和健康。

孕期对于女性而言，是一个充满期待和焦虑的阶段。尤其是那些好不容易才怀孕的准妈妈们，对于任何可能影响到胎儿健康的事情都会格外小心。其中，妇科检查就成为了许多准妈妈心中的疑虑之一。有人担心，妇科检查会不会对胎儿造成伤害，甚至导致流产？今天，我们就来聊聊这个话题。

什么是妇科检查？

妇科检查，也称为内诊，是妇科门诊中最常见的一种检查方式。它主要包括全身检查、腹部检查和盆腔检查，目的是检查外阴、阴道、子宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及盆腔内壁等部位，以便对一些常见的妇科疾病进行早期诊断、预防和治疗。

孕期进行妇科检查的必要性

对于孕期准妈妈来说，进行妇科检查是非常必要的。医生建议，孕期至少需要进行一到两次的妇科检查。这些检查可以帮助医生了解孕妇的身体状况，及时发现并处理一些潜在的妇科问题，例如阴道炎、宫颈炎等，从而降低孕期并发症的风险。

此外，孕期妇科检查还可以帮助医生监测胎儿的发育情况，及时发现并处理一些可能影响胎儿健康的异常情况。

妇科检查会伤害胎儿吗？

关于妇科检查是否会对胎儿造成伤害，答案是：一般情况下，妇科检查不会对胎儿造成伤害。医生在进行妇科检查时会非常小心，避免对孕妇和胎儿造成不必要的伤害。

当然，如果在检查过程中出现了一些异常情况，例如出血、感染等，医生会及时采取措施进行处理，确保孕妇和胎儿的安全。

哪些情况下需要多次进行妇科检查？

一般情况下，孕期只需要进行一到两次的妇科检查。但是，以下情况下可能需要多次进行妇科检查：

• 孕期出现阴道出血、腹痛、白带异常等异常情况。
• 孕妇有妇科疾病史，例如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
• 孕妇有家族遗传性疾病史。

总之，孕期进行妇科检查是非常必要的，可以帮助医生及时发现并处理一些潜在的妇科问题，从而保障孕妇和胎儿的健康。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲击，心中却是百感交集。最近的我，总是感到一股莫名的疲惫，仿佛身体的每个细胞都在抗议。尤其是那一天，我的世界仿佛被打翻了。阴道干涩、性欲低下，这些词汇像一把利刃，深深地刺痛了我。

我记得那天晚上，和老公的亲密时刻变得异常尴尬。他的温柔触碰，曾经让我心潮澎湃，如今却只剩下一片干涩和疼痛。我试图掩饰，但他还是察觉到了我的不对劲。我们都沉默了，房间里只剩下彼此的呼吸声和心跳声。

第二天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的页面。何医生，一个陌生的名字，却成为了我寻求帮助的第一站。我们开始了漫长的对话，我的心情像过山车一样起伏不定。从最初的紧张和羞涩，到后来的释然和感激，何医生用她的专业和耐心，引导我走出了困境。

她问我关于月经、性生活、工作压力等等问题，仿佛在为我量身定制一份治疗方案。每当我感到不安或不解时，她总是能用温暖的语言和专业的知识，安抚我的心灵。那种被理解和被关心的感觉，真的很难用语言来形容。

最终，何医生为我开具了调经促孕丸的处方，并给了我一些建议。从那天起，我开始了新的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，吃一颗调经促孕丸。晚上，我会和老公一起散步，聊天，享受彼此的陪伴。工作上，我也学会了如何更好地管理压力，保持心态的平衡。

几个月过去了，我的身体和心灵都发生了巨大的变化。阴道干涩、性欲低下的问题逐渐消失了，取而代之的是一份自信和满足。老公也感受到了我的变化，我们的关系更加亲密和稳定了。

我想对所有和我有相似经历的女性说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我要感谢何医生和京东互联网医院，感谢他们给了我第二次生命。也希望更多的人能够像我一样，勇敢地面对自己的问题，寻求专业的帮助，重获健康和幸福。

我从未想过，自己会陷入这样的困境。阴道口白渣多、有鱼腥味儿，这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。每天早晨醒来，第一件事就是检查自己是否有新的变化。那种焦虑和恐惧，难以言表。

我记得那天，我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生看了我的情况后，初步判断可能是霉菌感染。听到这个结果，我心中一沉。霉菌感染？我从未有过不洁性生活，怎么会得这种病？

医生问我是否老公带菌，平时做的时候戴套吗？我告诉他，有时候发个有时候不带。他也没有任何症状。医生说，这个是霉菌，所以上面的也就不会是尖锐湿疣了。听到这里，我稍微松了一口气，但仍然心存疑虑。

我问医生，这个抹什么药好呢？医生建议我应用达克宁栓塞阴道。就用这一种吗？我问。医生说，大约二周左右就能好。听完医生的话，我心中充满了希望。

我去医院需要拍什么片子吗？我问医生。医生说，查白带看看。白带查了，结果显示有细菌感染，阴道环境失衡。医生建议我再加上达克宁栓看看效果。干扰素继续用？两个能一起用吗？我问。医生说，可以一起应用。

我开始按照医生的建议进行治疗。每天晚上，我都会用达克宁栓塞阴道。虽然一开始有些不适应，但我知道这是为了自己的健康。同时，我也开始注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻。白渣少了，鱼腥味儿也消失了。我心中充满了感激和喜悦。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。也感谢自己，能够坚持治疗，战胜疾病。

现在回想起来，那段时间的经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从中吸取教训，注意个人卫生，及时就医，不要让小病变成大病。健康是最宝贵的财富，我们要好好珍惜。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我一直被一个问题困扰着：阴道干涩、痒、白带异常怎么办？

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我与一位医生进行了深入交流。起初，我有些紧张，但医生的专业和耐心很快就让我放松下来。

“您好，”医生开口道，“请问您的症状多久了？”

我深吸一口气，开始讲述我的困扰：“我这阴道干涩，还痒，已经有一年半差不多了。”

医生继续询问：“白带发黄还是豆腐渣？”

我尴尬地回答：“白带豆腐渣还发黄有异味。”

医生沉思片刻后说：“考虑阴道炎，可能混合型。白带化验过吗？”

我点头：“化验过，医生说没有事。”

医生解释道：“清洁度3，存在阴道炎。可以妇炎洁清洗，硝呋太尔制霉菌素软胶囊塞药治疗。”

我有些担忧：“那如果大姨妈量少的话也是这个引起的吗？”

医生耐心地解释：“月经少，和内分泌激素下降有关系。这个属于是内分泌失调，内分泌失调的原因是多种多样的，劳累，熬夜，情绪压力，环境气候遗传等等。”

我开始意识到问题的严重性：“那我需要去查一下雌激素吗？”

医生肯定地点头：“需要。”

我又问：“我三年前流过产现在还有影响吗？”

医生询问：“流产后，月经正常吗？”

我回答：“正常，就是去年下半年月经量才少就三天。”

医生安慰我：“那么和之前流产关系不大。本身内分泌激素变化造成。”

我担心地问：“那以后怀孕的话好怀吗？”

医生建议：“先去查个激素看看，再查个B超看看综合评估一下。”

我有些疑惑：“查激素的话是只能大姨妈来才能查吗？”

医生确认：“是。”

整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到安心和放松。虽然我还需要进一步检查和治疗，但至少我知道了问题的根源，并且有了明确的解决方案。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗帮助。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的朋友们。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没想过，33岁的我会面临这样的问题。阴道干涩，影响了我和丈夫的性生活。每次尝试都像是一场灾难，痛苦和挫败感交织在一起。我开始怀疑自己，是否我已经老了？

我决定寻求帮助，于是来到了京东互联网医院。医生**接待了我，他的专业和温暖让我感到安心。我们开始了深入的交流。

“你好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音平静而有力，仿佛能抚平我内心的不安。

我向他描述了我的症状，告诉他我每次过性生活时阴道都干涩无比，甚至有时候会感到疼痛。他建议我在性交前做好充分的前戏，保持心情舒畅。同时，他推荐我服用大豆异黄酮胶囊调理观察效果。

我问他是否可以加他微信咨询，他解释说这是违规的，但保证我们的咨询是保密的。我放下了心，决定先服用药物调理观察效果。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗。虽然一开始效果不明显，但我坚持了下来。慢慢地，我开始感觉到变化，阴道不再那么干涩，性生活也变得更加舒适和愉快。

我再次联系了医生**，向他报告了我的进展。他很高兴听到这个消息，并鼓励我继续保持良好的生活习惯和心态。

我深深感激医生**的帮助和支持。他的专业知识和人性化的服务让我在困难时刻找到了方向和希望。我也想提醒其他女性朋友们，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经恢复了正常的性生活，重新找回了自信和快乐。感谢医生**，感谢京东互联网医院，感谢所有关心和支持我的人。

我还记得那天晚上，和男友同房后，下腹部开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，毕竟这种情况在女性中并不罕见。可随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入了“京东医生”。很快，一位医生接待了我，开始了我们的在线咨询。

“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温和的声音传来，让我感到一丝安慰。

我向医生描述了我的症状，包括同房后下腹疼痛的具体位置和持续时间。医生非常专业地询问了我是否有怀孕的可能，并建议我进行验孕以排除这个可能性。虽然我已经确定自己没有怀孕，但医生的建议让我意识到，面对健康问题时，不能掉以轻心。

医生进一步解释说，除了怀孕外，可能的原因还包括阴道宫颈异常、盆腔炎、黄体破裂、子宫内膜异位囊肿等。听到这些，我的心情变得更加焦虑和担忧。医生似乎察觉到了我的不安，安慰我说：“不要太担心，我们会一步步排查，找到问题的根源。”

医生建议我去做B超和宫颈检查，明确是否存在盆腔炎或宫颈阴道异常。同时，医生也提醒我平时要注意休息，保持良好的生活习惯和情绪状态。这些话语让我感到医生不仅关心我的身体健康，也关心我的心理状态。

在结束咨询之前，我问医生是否需要吃抗炎症的药。医生告诉我，目前还不能确定是否是炎症引起的腹痛，最好是先检查再用药更准确一些。这个回答让我更加信任医生的专业性和责任心。

我感谢医生给予的建议和关心，并决定按照医生的指示去做进一步的检查。虽然我还不知道结果会是什么，但至少我知道我正在朝着正确的方向前进。健康问题可能会让人感到无助和恐惧，但有了专业的医疗支持和指导，我相信我可以战胜它。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，给小表妹洗澡时，发现她阴道里有一个小肉块。我的心一下子就悬了起来，脑海里闪过各种不好的念头。作为一个年轻的阿姨，我从未遇到过这种情况，完全不知道该如何处理。慌乱之中，我决定寻求专业的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次图文问诊。医生很快回复了我，要求我提供更清晰的照片。虽然我有些紧张，但还是按照医生的指示重新拍了一张照片。等待医生的回复时，我的心情像过山车一样起伏不定。

终于，医生回复了：“这是正常的结构。”听到这句话，我如释重负，心中的石头落了地。医生解释说，每个小孩的生理结构都有所不同，这种情况并不罕见。他的话让我安心了许多，也让我意识到，作为一个家长或监护人，我们需要更多的医学知识来照顾孩子们的健康。

这次经历让我深刻体会到，健康问题无小事。即使是看似微不足道的症状，也可能隐藏着更大的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，否则我可能会因为自己的无知而延误了小表妹的治疗。现在回想起来，我仍然感慨万千，庆幸自己当时做出了正确的决定。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个非常方便和实用的平台，可以随时随地为你提供专业的医疗咨询。记住，健康是我们最宝贵的财富，任何时候都不能忽视它的重要性。

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心微微出汗。53岁的妈妈最近总是抱怨性生活质量下降，尤其是阴道干涩和奶头硬的问题。作为女儿，我既尴尬又担忧，决定为她寻求专业的医疗建议。

医生接诊后，我向他描述了妈妈的症状。医生温和地解释说：“每个人的体质不同，所以她的感觉也是不同的。”他询问了妈妈的月经周期是否规律，得知不规律后，医生进一步解释：“一般性兴奋会有阴道壁不同的收缩，如果月经周期不规律，这种感觉有可能会不太明显。”

我告诉医生，妈妈在性生活中会叫床，并且奶头硬。医生问我是为自己还是为其他人咨询，我坦白说是为妈妈。医生建议我问妈妈这种情况现在跟以前有什么不同，有没有明显的改变。同时，他也提醒我，妈妈的体内激素水平不同，所以每个人的感觉也是不同的，只要跟以前相比，没有明显不舒服就不需要治疗。

我向医生反映了妈妈阴道干涩的问题。医生认为这可能与月经周期不规律有关，需要进一步检查激素水平，可能是雌激素分泌减少所致。医生强调，这种情况会影响性生活质量，必须去医院检查才能服用药物。

我问医生，妈妈吃精子是否可以改善情况。医生斩钉截铁地回答：“不可以的。”他解释说，精液中含有细菌，可能会影响身体健康。医生建议保持正常的性生活习惯有利于身体健康。

最后，我问医生，妈妈的阴道还能做几年会萎缩吗？医生并没有直接回答，而是再次强调了去医院检查的重要性。整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为尴尬或其他原因而耽误治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！