看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我从小就有一个奇怪的习惯——夹被子射精。每当我感到性冲动时，总是会用被子来满足自己。这种行为在我看来是正常的，直到我开始和女朋友同居。我们尝试了多种方式，但我始终无法在性爱中射精。这种情况让我感到非常困扰和沮丧。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了郑州大学第一附属医院。医生杨帆详细询问了我的情况，并进行了一系列检查。通过对话，我了解到我的问题可能是由于长期依赖夹被子射精所导致的心理依赖和勃起功能障碍。医生建议我放松心态，减少手淫频率，并开具了中西药结合的治疗方案。

在治疗过程中，我逐渐恢复了正常的性功能。医生还提醒我注意生活习惯，避免过度劳累和压力。现在，我和女朋友的性生活已经恢复正常，我也再也没有那种窘迫和焦急的感觉了。

那是一个普通的周末，我坐在电脑前，心情沉重。我决定向一位匿名医生寻求帮助，因为我的生活已经陷入了困境。我已经有十几年的恶习，每个月都要花费大量的时间和金钱去寻找短暂的快乐。我知道，我需要改变，但我不知道从何开始。

我找到了一位专业的医生，他耐心地听我讲述我的故事。我没有勇气说出自己的真实姓名，所以选择了匿名。医生非常友好，他告诉我，我并不是唯一一个面临这样问题的人。他建议我去进行心理治疗，这让我看到了一丝希望。

医生告诉我，心理治疗的费用应该还好，而且有些地方可以报销。我虽然因为断缴了职工医保，但医生鼓励我还是要去正规机构治疗。他告诉我，每个地方的收费标准都不一样，但大概一个小时就是几百元。这让我感到有些压力，但我知道，这是我走出困境的第一步。

医生还告诉我，这里不是心理治疗的正规机构，最好还是去医院或者专业的心理治疗机构。我虽然有些犹豫，但最终还是决定尝试。我知道，这需要勇气，但我愿意为了我的未来，去面对这个挑战。

那个周末，我决定不再逃避，我要勇敢地面对我的问题。虽然前路未知，但我相信，只要我勇敢地迈出第一步，我就能找到属于我的幸福。

我曾经是一个充满活力的人，白天工作，晚上写作，生活节奏井然有序。然而，自从我开始在淄博市的一家互联网医院进行线上问诊，我的生活就被打乱了。起初，我只是偶尔失眠，医生给我开了一些药物，包括美时玉和佐匹克隆。这些药物确实有效，帮助我度过了那段难熬的时间。但是，最近一个月，情况变得越来越糟糕。即使我服用了药物，还是整晚不睡，白天昏昏沉沉，完全没有精力去工作或写作。我甚至尝试了阿戈美拉丁和舍曲林，但都没有效果。我的内心充满了恐惧和焦虑，担心自己会一辈子都离不开这些药物，担心自己的身体会因为长期服用而出现问题。

在这个互联网医院中，我遇到了一个非常专业的医生。每次我在线上问诊时，他总是耐心地听我描述症状，给出合理的建议。有一次，我向他抱怨说，整晚几乎不睡，迷迷糊糊，到了上午，会睡一个小时。他问我是否有内心恐惧，是否因为工作压力增大导致的失眠症状出现反复。我告诉他，最近工作比较忙，到十一点多下班，回来吃药感觉不行了，没有困意。医生分析了我的情况，认为我对失眠太过于恐惧，导致了症状的加重。他建议我可以根据自己的情况选择服用阿戈美拉丁或佐匹克隆，并且要注意药物的科学规律服用，避免出现依赖性和副作用。

我开始按照医生的建议进行调整，逐渐减少药物的使用量，并且尝试了一些非药物的方法来改善睡眠质量，例如保持规律的作息时间，避免在床上看手机或电视，进行适量的运动等等。虽然过程中有反复，但我始终坚持下来。现在，我的睡眠质量已经有了很大的改善，白天也能保持清醒和精力充沛。感谢那位医生，他不仅是一个专业的医生，更是一个关心患者的朋友。

我从2016年开始在外务工，回到老家后就经常去打麻将，导致失眠。医生开了奥氮平和阿普唑仑，吃了就好了。但是反复发作，直到2018年感冒后，吃了三九感冒灵多一包，结果又睡不着。从那以后，我就开始长期服用安眠药，氯硝西泮片和富马酸喹硫平片，已经吃了6年。现在想停药，但出现各种不适，包括脚背发痒、耳鸣、尿黄等问题。医生建议我慢慢减量停药，不能突然停药或减药过快，否则容易造成症状的波动或反复。同时，医生也提醒我，药物服用时间长了之后，药物治疗效果肯定也会下降和受到影响。所以，我打算尝试慢慢减量停药，希望能找到更好的解决方案。

在现代社会，男性在爱情和婚姻中面临的挑战愈发多样。本文将探讨几种易被扣上“绿帽”的男人类型，并分析其背后的原因。

首先，是那些过于溺爱女性的男性。他们无微不至地关怀，却往往忽视了自我价值的提升。这种过度付出可能导致自己在爱情中的地位下降，甚至被伴侣忽视。男性在爱情中应保持独立，避免过度依赖。

其次，模范丈夫与高龄老公也容易成为“绿帽”的目标。家务全包、孩子接送等行为，可能导致女性在家庭中缺乏成就感，从而寻求外遇。男性在家庭中应学会平衡，给予女性足够的尊重和空间。

大帅哥与阳痿患者也是容易被戴绿帽的群体。帅哥的外表往往给女性带来不安全感，而阳痿问题则可能导致伴侣的不满。男性在爱情中应正视自身问题，与伴侣共同面对。

此外，工作繁忙或工作狂的高学历者也容易成为“绿帽”的目标。知识改变命运的同时，也可能让他们在爱情中失去主动性。男性应学会在事业与爱情之间找到平衡。

总之，男性在爱情和婚姻中应保持独立，尊重伴侣，同时关注自身价值的提升。只有这样，才能避免被扣上“绿帽”的尴尬。