看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

五月1号晚上开始，小女2岁10个月出现低热，体温持续在37.3度左右，夜间出汗后恢复正常，但早上再次升高至37.5度。2号白天体温基本在37.4度左右，夜间盖被子出汗后恢复正常，但早上又升至37.5度。3号体温上升到38.1度，晚上达到38.6度，服用美林后体温逐渐恢复正常。然而今早再次升至37.5度，手心身体仍感热热的。在这些低烧的日子里，手心经常发热，偶尔感觉冰凉。如何处理这样持续的低烧成为焦点。

那是2024年7月的一个下午，我的宝宝突然发烧了，我的心跳加速，焦急地在网上寻找解决办法。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务。

当我通过手机APP联系到医生助理时，她耐心地询问了我的宝宝的病情，并告诉我医生正在忙碌，但会尽快回复。我留言详细描述了宝宝的症状和我的担忧。

没过多久，医生回复了。他首先感谢我的配合，然后详细询问了宝宝的年龄、体重以及具体症状。我一一回答后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝现在正处于新生儿时期，需要特别小心用药。他推荐了两种退烧药——泰诺林和美林。我询问哪种更适合宝宝，医生详细解释了每种药物的使用方法和注意事项。

在医生的建议下，我给宝宝使用了美林滴剂。虽然宝宝在用药后还是有点不适，但病情得到了控制。在此期间，医生多次询问宝宝的恢复情况，让我感到十分温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。在这个信息化的时代，线上问诊为我们提供了极大的便利，让我在家就能得到专业的医疗服务。

感谢医生们的辛勤付出，让我们感受到了医者的温暖和力量。

我是一位年轻的妈妈，最近发现自家宝宝一岁半多一点的时候，体温总是有点偏高，一直在37℃左右徘徊。刚开始我并没有太在意，觉得可能是宝宝体质比较热，或者天气比较炎热所致。不过十来天下来，宝宝的体温依然保持在这个水平，让我开始有些担心了。

于是我决定通过互联网医院进行在线咨询，希望能得到一些专业的建议。医生很快接诊了我，询问了宝宝体温的情况，我详细描述了宝宝的体温测量方式和结果。医生很耐心地听我说完，然后给出了一些建议。

医生告诉我，小婴幼儿基础体温不超过37.3℃就算是正常的，而且宝宝没有其他不适症状的话，可以先观察一段时间，不必过于担心。医生还提醒我，测量体温时要遵循正确的方法，保持安静状态下测量，以确保准确性。

在和医生的交流中，我得知，宝宝之前有炎症，曾经打过抗生素，这可能导致体温略有升高。医生建议我继续监测宝宝的体温，如果没有其他异常症状，可以随诊即可。同时，医生也向我解释了体温测量的一些注意事项，让我更加放心。

通过这次在线咨询，我对宝宝的体温问题有了更清晰的认识，也学到了一些正确的健康知识。医生的专业建议让我感到很安心，同时也让我更加重视宝宝的健康。我会继续关注宝宝的体温变化，如有需要会及时就诊。

那是一个寒冷的冬夜，我家的小天使突然哭闹不止，整夜都没有安静下来。看着宝宝一会儿哭一会儿睡，我心中充满了担忧。宝宝才15个月大，低烧37.5度，这让作为新手爸妈的我们，既担心又无助。

在宝宝发烧的第一天，我试图通过各种方法来缓解他的不适，但效果并不理想。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。

医生在详细询问了宝宝的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，宝宝的症状可能是感染了新冠病毒，并告诉我如何正确使用美林退烧药。虽然我之前有过一些用药经验，但医生的专业建议让我更加放心。

在医生的指导下，我给宝宝按时服用美林，并注意观察他的病情变化。在接下来的几天里，宝宝的症状逐渐得到了缓解。医生还提醒我，要给宝宝多喂水，保持室内空气流通，避免交叉感染。

在宝宝的病情稳定后，我又通过互联网医院进行了复诊。医生在了解宝宝的恢复情况后，再次给予了鼓励和指导。在这个过程中，我深深感受到了互联网医院带来的便利和温暖。

如今，宝宝已经康复，我们全家都对那位医生充满了感激。在互联网医院，我们找到了专业的呵护，也感受到了来自陌生人的关爱。这段经历让我深刻认识到，在现代社会，互联网医院已经成为我们生活中不可或缺的一部分。