看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

红细胞生成性卟啉病是一种罕见的遗传性血液疾病，其发病原因主要与卟啉代谢途径中的酶缺陷有关。以下将详细解析该病的发病原因。

首先，尿卟啉原Ⅲ辅合成酶的缺陷是导致红细胞生成性卟啉病的主要原因之一。这种酶缺陷会导致羟甲基胆色烷无法正常转化为尿卟啉原Ⅲ，进而导致尿卟啉原Ⅰ和粪卟啉原Ⅰ的生成过多，最终氧化成红色的粪卟啉Ⅰ，导致患者出现皮肤损害等症状。

其次，红细胞生成性卟啉病是一种常染色体隐性遗传的疾病。尿卟啉原Ⅲ辅合成酶的基因位于第10号染色体的长臂，至少有7种以上不同位点的基因突变导致此酶活性的缺陷，其中以第217位点上的胞嘧啶(C)代替胸腺嘧啶(T)的突变型最为多见。

此外，尿卟啉Ⅰ和粪卟啉Ⅰ在波长400nm的紫外线照射下会发出红色荧光，并发生破坏性的光化学反应，这也是患者出现皮肤损害的原因之一。

发病机制方面，尿卟啉原Ⅲ合成酶基因位于染色体10q25.3-26.3，患者的基因缺陷类型包括点突变、插入和缺失。基因点突变类型多，国外报道在39个患者中发现22种不同点突变，发生率高的部位为：Cys73→Avg，达38.5%。纯合子等位基因突变者临床症状重，常出生后即发病，依赖输血。而杂合子或单一等位基因点突变者临床症状轻。

目前认为，红细胞生成性卟啉病可能是一种综合征，需有两种缺陷才能临床发病：一为先天性酶缺陷，绝大多数为尿卟啉原Ⅲ合成酶缺乏；二为先天性或获得性病态造血。但这种观点极少与临床相符，因为两种缺陷在同一患者身上同时存在的几率很低。

在这个忙碌的时代，人们对健康的需求越来越迫切，而线上问诊成为了一种便捷的解决方案。我是一名16岁孩子的家长，最近在网上看到了一个关于皮肤病血毒丸的信息，于是我决定通过互联网医院向医生咨询。

经过简单的注册和登录，我迅速联系上了一位中医儿科医生。在问诊过程中，医生耐心倾听我的描述，并给出了详细的建议。医生不仅告诉我孩子可以尝试使用少量激素来治疗，还提供了其他药物的选择。在交流中，我感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊有了更多的信心。

通过这次问诊，我不仅得到了治疗方案，还了解到了更多关于孩子皮肤病的知识。我深深感受到了医生对患者的关怀和责任，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

血卟啉病，一种被称为吸血鬼疾病的神秘疾病，困扰着许多患者。这种疾病源于卟啉代谢障碍，主要表现为腹痛、神经精神症状和皮肤症状。本文将为您详细介绍血卟啉病的症状、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解这种疾病。

一、血卟啉病的症状

1. 腹痛：腹痛是血卟啉病最常见和最突出的症状，通常为阵发性绞痛。疼痛可以是局部的，也可以影响整个腹部，甚至辐射到背部和腰部。腹痛常常伴有恶心、呕吐和顽固性便秘。

2. 神经精神症状：血卟啉病可导致肢体神经痛、感觉减退或麻木。患者还可能出现视神经萎缩、眼肌麻痹、面瘫、吞咽困难和声带麻痹等症状。

3. 皮肤症状：皮肤红斑、疱疹、溃疡等皮肤症状也是血卟啉病的常见表现。

二、血卟啉病的治疗方法

1. 静脉放血：静脉放血是治疗迟发性皮肤卟啉的有效方法。

2. 氯喹治疗：氯喹治疗也是治疗迟发性皮肤卟啉的有效方法。

3. 脾切除术：脾切除术对长期严重溶血性卟啉有良好疗效。

4. 考来烯胺和维生素E：考来烯胺和维生素E也可用于治疗血卟啉病。

5. 局部用药：局部使用0.13%泡沫精华霜和3%二羟丙酮药物对红细胞生成性血卟啉引起的皮肤损伤有更好的疗效。

三、血卟啉病的日常保养

1. 饮食调理：血卟啉病患者应尽量吃一些清淡易消化的食物，如粥、新鲜蔬菜和水果。建议不要吃太油腻、辛辣和刺激性食物。

2. 避免阳光和创伤：阳光和创伤可加重血卟啉病症状，患者应尽量避免。

四、血卟啉病的就诊科室

血卟啉病患者应到内科、皮肤科或血液科就诊。

总之，血卟啉病是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、治疗方法以及日常保养，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。

卟啉病，这个听起来有些陌生的名字，却与许多人的健康息息相关。男性饮酒者中，肝脏受损的概率较高，进而可能引发卟啉病。卟啉病患者会出现水疱等皮肤症状，症状轻重各异，对身心健康造成一定影响。下面，我们将详细探讨卟啉病的症状及其特点。

卟啉病，又称血紫质病，是由于血红素合成途径中酶的缺乏或活性降低，导致卟啉代谢障碍的一组疾病。它可以是先天性疾病，也可以后天发病。主要症状包括光敏感、消化系统症状和精神神经症状。

卟啉病多见于成人，男性患者较多，且多有肝病史或饮酒史。夏季症状较重，冬季较轻。临床表现主要为曝光部位的非炎症性水疱、大疱，伴有糜烂、结痂、溃疡等。愈后常留下瘢痕、粟丘疹、色素沉着或减退。皮肤脆性增加，轻微擦伤即可形成糜烂面，这是由于亚铁螯合酶活性低下，原卟啉原IV水平升高所致，属于常染色体显性遗传。

卟啉病多在儿童期发病，夏季症状加重，冬季减轻。表现为日晒后曝光部位的疼痛、烧灼感，出现红斑、水肿、风团，严重者可出现水疱、血疱、糜烂、结痂。皮疹反复发作，导致患者面部呈饱经风霜样改变，面部、手背等曝光部位可见线状萎缩性瘢痕。严重者可伴有肝病，皮疹终生反复发生。

不同患者的临床表现和愈合速度存在差异，因此卟啉病对患者身心健康的影响较大。特别是对于儿童患者，疼痛和瘙痒感使他们忍不住挠抓，导致细菌感染，不利于康复。

卟啉病的诊断主要依据临床表现和实验室检查。目前尚无根治方法，主要采用药物治疗、避免日光照射、保护皮肤等措施。药物治疗包括光敏疗法、糖皮质激素、抗生素等。患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，了解卟啉病的症状和特点，有助于我们提高对该疾病的认识，及时采取措施预防和治疗。同时，保持健康的生活方式，避免不良嗜好，也是预防卟啉病的重要措施。

肝性血卟啉病是一种罕见的代谢性疾病，主要影响卟啉代谢途径。本文将详细介绍肝性血卟啉病的症状、治疗方法和日常保养。

一、症状：

1. 皮肤综合征：卟啉病患者的皮肤对光线非常敏感，容易出现光敏性皮炎。表现为皮肤瘙痒、红斑、水疱、溃疡等症状。

2. 腹部综合征：部分患者会出现急性腹痛，疼痛剧烈，但腹部检查无异常。伴随症状包括恶心、呕吐、便秘等。

3. 神经精神综合征：卟啉病可能导致神经系统受损，出现神经精神症状。如癫痫发作、精神异常、认知功能障碍等。

二、治疗方法：

1. 对症治疗：针对不同症状，采用相应的治疗方法。如使用止痛药缓解腹痛，抗癫痫药物控制癫痫发作等。

2. 药物治疗：药物治疗是治疗卟啉病的主要手段。常用的药物包括光敏剂、卟啉降解剂、抗氧化剂等。

3. 手术治疗：对于部分患者，手术治疗可能是必要的。如脾切除术、肝移植等。

三、日常保养：

1. 避免日光照射：卟啉病患者应尽量避免日光照射，外出时做好防晒措施。

2. 注意饮食：避免食用富含卟啉的食物，如菠菜、胡萝卜等。

3. 保持良好心态：积极面对疾病，保持乐观的心态。

四、就诊科室：

肝性血卟啉病患者应到内分泌科或血液科就诊。

五、预防：

目前尚无有效的预防措施。建议高危人群定期进行体检，以便早期发现病情。

血卟啉病是一种罕见的遗传代谢性疾病，主要影响卟啉代谢过程。患者体内卟啉代谢异常，导致卟啉及其代谢产物在体内积累，引起一系列症状。

一、症状

1. 皮肤症状：患者皮肤对光线敏感，暴露于阳光下可出现皮肤红斑、水疱、溃疡等症状。严重者可出现皮肤色素沉着、萎缩、瘢痕等。

2. 腹部症状：患者可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、便秘等症状，类似急腹症。

3. 神经精神症状：患者可出现神经系统症状，如四肢麻木、疼痛、肌肉无力、瘫痪等。严重者可出现精神症状，如幻觉、惊厥、昏迷等。

4. 其他症状：患者可出现心动过速、血压升高、低血压等症状。

二、诊断

1. 尿卟啉检测：检测尿液中卟啉及其代谢产物的含量。

2. 光谱分析：检测尿卟啉的光谱特性。

3. 遗传学检测：检测患者基因突变。

三、治疗

1. 对症治疗：针对患者出现的症状进行治疗，如腹痛、神经精神症状等。

2. 光疗：利用特定波长的光线照射患者皮肤，促进卟啉代谢。

3. 药物治疗：使用药物降低卟啉生成或促进卟啉代谢。

4. 遗传咨询：为患者提供遗传咨询服务。

血卟啉病是一种罕见的遗传代谢性疾病，其病因主要与卟啉代谢紊乱有关。本文将为您详细介绍血卟啉病的病因、发病机制、分类以及治疗方法。

一、病因

血卟啉病的主要病因是卟啉代谢途径中的关键酶缺乏，导致卟啉及其前体物质在体内积累，引发一系列临床症状。根据病因，血卟啉病可分为两大类：红细胞生成性血卟啉病和肝性血卟啉病。

1. 红细胞生成性血卟啉病

红细胞生成性血卟啉病由骨髓内卟啉代谢紊乱引起，可分为原卟啉型、尿卟啉型和粪卟啉型。其中，原卟啉型较为常见，是由于血红素合成过程中原卟啉原氧化酶（PPO）缺乏所致。

2. 肝性血卟啉病

肝性血卟啉病由肝内卟啉代谢紊乱引起，可分为急性间歇型、迟发性皮肤型、混合型和遗传性粪卟啉病等亚型。其中，急性间歇型血卟啉病是最常见的一种，是由于PBG脱氨酶（尿卟啉原合成酶）缺乏所致。

二、发病机制

卟啉代谢紊乱导致卟啉及其前体物质在体内积累，进而引发一系列临床症状。卟啉是一种光敏物质，在特定波长下可引发光毒性反应，导致皮肤、神经系统和消化系统受损。

三、分类

血卟啉病可分为以下几类：

1. 急性间歇型血卟啉病

2. 迟发性皮肤型血卟啉病

3. 混合型血卟啉病

4. 遗传性粪卟啉病

5. 原卟啉型血卟啉病

6. 尿卟啉型血卟啉病

7. 粪卟啉型血卟啉病

四、治疗方法

血卟啉病的治疗方法主要包括药物治疗、光疗和手术治疗等。

1. 药物治疗

药物治疗是血卟啉病的主要治疗方法，常用的药物包括：β-羧基-L-丙氨酸、光敏剂、促红细胞生成素等。

2. 光疗

光疗是治疗皮肤型血卟啉病的一种有效方法，通过特定波长的光照射皮肤，破坏卟啉及其前体物质，减轻临床症状。

3. 手术治疗

手术治疗主要针对肝性血卟啉病，通过手术切除病变肝脏，改善肝功能。

五、日常保养

血卟啉病患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 避免日光暴晒，外出时涂抹防晒霜。

2. 避免接触刺激性化学物质。

3. 保持良好的饮食习惯，避免摄入过多富含卟啉的食物。

4. 定期复查，监测病情变化。

卟啉病，一个看似陌生的名词，却与我们的健康息息相关。卟啉病是一种由遗传因素引起的代谢性疾病，主要表现为腹痛、呕吐、神经精神症状和皮肤症状。了解卟啉病，首先要了解其背后的病因。

卟啉病的发生，源于血红素合成过程中的酶缺陷。血红素是人体合成血红蛋白的重要物质，而血红蛋白是携带氧气的重要成分。当血红素合成受阻时，卟啉物质在体内积累，引发一系列症状。

腹痛和呕吐是卟啉病最常见的症状。患者常出现剧烈的腹部疼痛，伴有呕吐，严重时甚至出现便秘。此外，神经精神症状也较为常见，如肢体神经痛、感觉减退、麻木等。部分患者还可能出现视神经萎缩、眼肌麻痹、吞咽困难和声带麻痹等严重后果。

皮肤症状也是卟啉病的一大特点。患者常出现皮肤红斑、疱疹，甚至溃疡。这些症状可能反复发作，严重影响患者的生活质量。

目前，检查卟啉病的方法主要包括组织病理学检查、影像学检查和实验室检查。通过对患者病史的了解和检查结果的综合分析，医生可以做出准确的诊断。

卟啉病的治疗主要包括药物治疗、放血治疗和激光治疗。药物治疗旨在消除疾病的诱因，缓解症状。放血治疗和激光治疗则针对严重患者，以降低卟啉物质的积累。

卟啉病患者在日常生活中也需要特别注意。避免过度劳累、焦虑和精神刺激，保持良好的作息习惯。同时，避免阳光直射，避免食用含有卟啉物质的食物，如蘑菇、豆制品等。此外，患者还应加强饮食护理，保持营养均衡，多吃富含维生素C的食物，少吃动物脂肪，戒烟戒酒。

总之，了解卟啉病，关注自身健康，是我们每个人都应该做到的。如果出现相关症状，请及时就医，以免延误病情。

血卟啉病，又称紫质病，是一种罕见的遗传性卟啉代谢障碍疾病。该疾病主要由遗传因素导致，患者体内卟啉合成酶缺陷，使得卟啉代谢失衡，过多的卟啉沉积在体内，引发皮肤、消化系统以及神经系统等一系列症状。

血卟啉病的临床表现多样，其中皮肤症状最为显著。患者暴露在阳光下，皮肤会出现水疱、皮疹、溃疡、出血等症状，严重时甚至会导致皮肤坏死。此外，血卟啉病还可能引发消化系统症状，如腹痛、呕吐、便秘等，以及神经系统症状，如头痛、晕厥、抽搐等。

目前，血卟啉病尚无根治方法。治疗主要以对症治疗为主，包括药物治疗、光疗、外科治疗等。药物治疗主要包括使用光敏剂进行光疗，以破坏过量的卟啉；外科治疗则针对皮肤溃疡、坏死等症状进行治疗。

除了药物治疗和外科治疗，患者还需注意日常保养。首先，患者应避免长时间暴露在阳光下，外出时需涂抹防晒霜、穿着长袖衣物等。其次，患者应保持良好的生活习惯，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻等。此外，患者还需定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

血卟啉病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查以及家族史等。若患者出现相关症状，应及时前往正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

昨晚我又一次失眠了，脑海里不停地回放着早上在网上问诊的一幕。

我向对方描述了我最近的症状，血精的情况一直没有好转，尽管吃了宁泌泰和头孢辛酯一个月，后来又单独使用宁泌泰十天。今早，我惊讶地发现还有暗红色的血精，心里不禁有些担忧。

医生在问诊中非常耐心地询问我的情况，他对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。他提醒我要注意饮食，尤其要忌口辛辣刺激性食物，多喝水，多运动。他还询问了我的饮食习惯和用药史，确保给出的治疗方案最合适。

我心里有点没底，但医生的细心和专业让我感到踏实。我的彩超结果显示正常，医生建议我继续保持良好的生活习惯，定期复查。

虽然问诊已经结束，但我仍然感激医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更有信心面对治疗。