看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

Q热，作为一种由伯氏考克斯体引起的传染病，会对人体造成严重的危害。它主要通过接触受感染的动物或其产品传播，症状包括高热、头痛、肌肉痛等。那么，治疗Q热有哪些药物可以选择呢？本文将为您详细介绍几种常用的Q热治疗药物，帮助您更好地了解Q热的防治知识。

首先，氯霉素注射液和氯霉素片是治疗Q热的常用药物。它们具有广谱抗菌作用，可以有效抑制伯氏考克斯体的生长。此外，土霉素片和土霉素胶囊也是治疗Q热的常用药物，它们可以用于治疗立克次体病，包括Q热。需要注意的是，在使用这些药物时，患者应遵循医生的指导，切勿自行用药。

除了药物治疗，Q热的预防也非常重要。首先，要避免接触受感染的动物或其产品，如羊、牛、骆驼等。其次，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触可能受到污染的物品。最后，如有发热等症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

Q热是一种严重的传染病，需要引起我们的重视。通过了解Q热的防治知识，我们可以更好地保护自己的健康。

Q热，一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，其危害不容忽视。如果不及时治疗，Q热可能导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，了解Q热的症状至关重要，这有助于我们及时发现并治疗疾病。以下将详细介绍Q热的症状，帮助大家提高警惕。

（一）发热：Q热患者通常会出现高热症状，体温可升至39～40℃，持续2～14天。部分患者可能出现畏寒、头痛、肌痛、乏力等症状。

（二）头痛：Q热患者常出现剧烈头痛，多位于前额、眼眶后和枕部，伴有肌痛，尤其是腰肌和腓肠肌。部分患者还可能出现关节痛。

（三）肺炎：约30～80%的Q热患者会出现肺部病变。症状包括干咳、胸痛、粘液痰或血性痰等。肺部影像学检查可发现节段性或大叶性模糊阴影。肺部病变通常在病程第10～14天最显著，2～4周后消失。

（四）肝炎：Q热患者可能出现纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等症状。肝脏肿大，部分患者可达肋缘下10cm，压痛不显著。部分患者可能出现脾大，肝功能检查胆红素及转氨酶常增高。

（五）心内膜炎或慢性Q热：约2%的Q热患者可能出现心内膜炎，表现为长期不规则发热、疲乏、贫血、杵状指、心脏杂音、呼吸困难等。慢性Q热指急性Q热后病程持续数月或一年以上，可出现心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎、间质肾炎等并发症。

了解Q热的症状有助于我们提高警惕，及时发现疾病。如果出现相关症状，应及时就医，避免延误治疗时机。

随着春天的脚步渐行渐远，夏天的脚步也悄然临近。在这个季节交替之际，人们常常会出现一些身体不适，如发热、乏力等症状。为了应对这些春末夏初的常见问题，中医专家建议，苦瓜这种时令蔬菜，不仅可以凉拌、烧炒，更能榨汁饮用，达到排毒解热的功效。

第三军医大学重庆新桥医院中医科主任晋献春指出，中医理论认为，苦味食品具有清热解毒的作用。现代研究表明，苦瓜中含有丰富的生物碱、尿素类等苦味物质，这些物质具有解热祛暑、消除疲劳的功效。

晋献春主任还提到，苦瓜中含有的活性蛋白质具有明显的抗癌作用。这种蛋白质能够增强免疫系统功能，提高免疫细胞的活性，清除体内的有害物质。苦瓜的口感虽然略苦，但余味甘甜，无论是炒、煮还是凉拌，只要将苦瓜做熟且保持青绿色，都能达到清热解毒的目的。

晋献春主任还推荐了几种苦瓜的食用方法，以发挥其最大的功效。首先，可以将苦瓜在沸水中汆一下，控水后加入佐料凉拌食用；其次，可以将苦瓜切片泡茶饮用；最后，可以将苦瓜榨汁直接饮用。饮用生苦瓜汁能够迅速吸收苦瓜的有效成分，为了口感更佳，可以先使用盐水泡一下苦瓜，去除苦味。

除了苦瓜，晋献春主任还建议，在春末夏初这个季节，人们还可以通过以下方法来增强体质，预防疾病：

1. 保持良好的作息，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻的食物。

3. 适当进行户外运动，增强体质。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，主要通过接触受感染的动物或其产品传播。了解Q热的相关症状，对于早期发现和诊断具有重要意义。

一、发热与全身症状

Q热的典型症状是急性起病，伴有高热、畏寒、头痛、肌痛和乏力。发热通常在2-4天内升至39-40℃，呈弛张热型，持续2-14天。部分患者可能出现盗汗，少数患者呈现回归热型。

二、头痛与神经系统症状

头痛是Q热的一个突出特征，常位于前额、眼眶后和枕部，也可能伴有肌痛，尤其是腰肌和腓肠肌。部分患者可能出现神经系统的症状，如意识模糊、精神错乱等。

三、肺炎症状

约30%-80%的Q热患者会出现肺部病变。症状通常出现在病程的第5-6天，表现为干咳、胸痛、呼吸困难等。部分患者可能出现粘液痰或血性痰。肺部病变通常在病程的第10-14天最为显著，2-4周后消失。

四、肝炎症状

约1/3的Q热患者会出现肝脏受累，表现为纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等。肝脏肿大，但程度不一，部分患者可达肋缘下10cm。部分患者可能出现脾大，肝功能检查中胆红素和转氨酶水平升高。

五、心内膜炎症状

约2%的Q热患者会出现心内膜炎，表现为长期不规则发热、疲乏、贫血、杵状指等。心内膜炎可能继发于主动脉瓣或二尖瓣的瓣膜病变。慢性Q热指的是急性Q热后病程持续数月或一年以上，可能表现为心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎等。

了解Q热的相关症状，有助于早期发现和诊断，从而采取及时的治疗措施。如果您出现上述症状，请及时就医。

天花，一种曾经肆虐全球的烈性传染病，曾让无数人闻风丧胆。历史上，许多名人都因天花而丧命，如爱新觉罗·多铎、同治帝、顺治帝以及欧洲的伊丽莎白一世等。那么，究竟是什么原因导致了天花的发病呢？

天花是由天花病毒引起的，这种病毒具有高度的传染性，能够在空气中迅速传播。天花病毒分为正型和类天花两种，其中毒力强的正型天花病情更为严重。天花病毒具有强大的抵抗力，能够在痂皮、尘土和被服上存活数月至一年半之久。

天花主要通过飞沫传播，当易感者吸入含有天花病毒的飞沫后，病毒会吸附在上呼吸道的上皮细胞表面并入侵，随后进入血液并传播到全身各个器官和组织，导致病情恶化。天花病毒侵入皮肤组织细胞后，会先在真皮层增生，使真皮层毛细血管扩张，随后侵入表皮层细胞，导致皮肤出现斑疹、丘疹、疱疹等症状。

为了预防天花，人们可以接种牛痘疫苗，这种疫苗可以有效预防天花的发生。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免接触患者也是预防天花的重要措施。

如今，天花已被人类成功消灭，但这并不意味着我们可以掉以轻心。了解天花的发病原因和预防措施，对于我们保护自己和家人的健康具有重要意义。

寒冷的冬季，许多人认为水果冷冰冰的，不敢食用，尤其是孕妇和小孩。然而，有些水果经过适当的加热后，不仅能保留营养成分，还能带来别样的美味。

首先，苹果和梨是不错的选择。将它们切成小块，加入适量水，可以煮着吃，也可以蒸着吃。需要注意的是，不要贪吃，以免引起腹胀或腹泻。研究表明，加热后的苹果和梨中的维生素C含量并不像人们想象的那样会大量破坏，反而有助于多酚类化合物的释放，从而起到抗氧化作用。

橘子、橙子等富含维生素C的水果，加热后对维生素C的破坏可能会更多，但不必过于担心。将它们切成小块，加入适量水煮着吃或蒸着吃，与其他水果搭配，可以互补营养成分，带来酸甜可口的口感。

猕猴桃富含维生素C，加热后可能会导致维生素C大量破坏。因此，建议将猕猴桃放入不超过50°的温水中浸泡，或去皮切成片后用温水热一下即可。

总之，冬季吃水果要选择合适的方式，既能保留营养成分，又能享受美味。通过合理选择加热方式、加热时间，我们可以最大限度地保留水果中的营养成分，同时也能满足口腹之欲。

一、寇热的症状与表现

寇热是一种由立克次体引起的急性传染病，其症状主要表现为高热、头痛、肌肉疼痛、乏力、食欲不振等。根据病情的不同，寇热可分为急性型和慢性型两种。

1. 急性型寇热：

（1）发热：急性型寇热的典型症状为突发高热，体温可升至39-40℃，持续2-3周。发热呈弛张热型，即体温在一天内波动较大。

（2）头痛：患者常伴有剧烈头痛，多位于前额和眼眶周围。

（3）肌肉疼痛：肌肉疼痛可累及腰肌、腓肠肌和关节，导致活动受限。

（4）其他症状：患者还可能出现乏力、食欲不振、全身酸痛、大量出汗、咳嗽、胸痛、肝脾肿大等。

2. 慢性型寇热：

慢性型寇热主要表现为心内膜炎或慢性肉芽肿肝炎。患者可能出现以下症状：

（1）杵状指、心脏杂音、长期不规则发热、贫血和呼吸困难等。

（2）疲倦、食欲减退、肝脾肿大等。

（3）其他症状：心包炎、心肌炎、心肺梗死、脑膜脑炎、间质性肾炎、动脉瘤和脊髓炎等。

二、寇热的诊断与治疗

1. 诊断：

（1）流行病学史：有饮用被污染的水或受染动物乳制品，或者有与牛、羊等家畜密切接触史，或者有与病畜粪、尿、羊水、胎盘和皮毛等直接接触。

（2）临床表现：突发高热、头痛、肌肉疼痛、乏力、食欲不振等。

（3）实验室检查：血常规、肝功能、B超、X光检查等。

2. 治疗：

寇热的治疗主要包括以下方面：

（1）对症治疗：退热、止痛、补充营养等。

（2）抗生素治疗：针对病原体，使用抗生素进行治疗。

（3）支持治疗：加强营养、补充水分、维持电解质平衡等。

三、寇热的预防与护理

1. 预防：

（1）加强饮用水卫生管理，确保水质安全。

（2）注意个人卫生，避免接触病畜及其排泄物。

（3）对从事畜牧业、屠宰业等相关工作人员进行健康监测和疫苗接种。

2. 护理：

（1）保持室内空气流通，避免拥挤。

（2）注意保暖，防止感冒。

（3）给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强患者体质。

Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，主要通过接触病牛、羊、猪等家畜而感染。这种疾病的症状包括发热、头痛、肌痛、呕吐、关节痛等。如果您出现这些症状，并且近期有与家畜接触的历史，那么您可能已经感染上了Q热。

为了确诊Q热，医生会进行一系列的实验室检查。以下是一些常见的检查方法：

一、血液检查

血液检查可以帮助医生了解患者的病情。在Q热患者中，血细胞计数通常正常，但中性粒细胞可能会轻度左移，血小板可能会减少，血沉可能会中等程度增快。

二、病原分离

病原分离是通过将患者的血液、痰、尿液或脑脊液样本注入豚鼠腹腔，然后在2-5周内检测血清补体结合抗体来进行的。如果抗体效价升高，动物会出现发热和脾肿大等症状，并且可以通过显微镜检查脾组织或脾表面渗液来发现病原体。

三、血清学检查

血清学检查是确诊Q热的重要方法。常见的血清学检查方法包括：

(1)补体结合试验：急性Q热患者的Ⅱ相抗体水平会升高，而Ⅰ相抗体水平则较低。如果单份血清的Ⅱ相抗体效价超过1:64，那么可以确诊Q热。

(2)微量凝集试验：这种方法比补体结合试验更敏感，阳性率也更高。

(3)免疫荧光及EliSA检测：这些方法可以用于早期诊断。

四、其他检查

除了以上提到的检查方法，医生还可能进行其他检查，例如心内膜炎的检查等。

Q热是一种严重的传染病，患者需要及时就医并接受治疗。如果您怀疑自己感染了Q热，请尽快就医，以便获得及时的诊断和治疗。

Q热是一种由伯纳特立克次体引起的急性传染病，主要通过接触受感染的动物或其产品传播。本文将介绍Q热的基本知识，包括其传播途径、症状、诊断和预防措施。

一、Q热的传播途径

Q热的传播途径主要包括以下几种：

• 接触受感染的动物或其产品，如动物粪便、尿液、乳汁等。
• 吸入含有伯纳特立克次体的气溶胶。
• 食用未煮熟的或被污染的动物产品。
• 通过血液传播，如器官移植或输血。

二、Q热的症状

Q热的症状通常在感染后1-3周出现，包括以下几种：

• 发热
• 头痛
• 肌肉痛
• 乏力
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 皮疹

三、Q热的诊断

Q热的诊断主要依靠临床症状、流行病学史和实验室检查。实验室检查包括血清学检测和分子生物学检测。

四、Q热的预防措施

预防Q热的主要措施包括：

• 避免接触受感染的动物或其产品。
• 处理动物粪便、尿液、乳汁等时应佩戴防护用品。
• 食用动物产品时应煮熟。
• 器官移植或输血时，确保供体或供血者没有感染Q热。
• 加强个人卫生，勤洗手。

总之，了解Q热的基本知识，采取有效的预防措施，可以降低感染Q热的风险。

Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，虽然并不常见，但了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

首先，Q热患者最常见的症状是发热。初期可能会伴随畏寒、头痛、肌肉酸痛和乏力，发热通常在2-4天内升至39-40℃，呈弛张热型，持续2-14天，部分患者可能出现盗汗，甚至出现回归热型。

头痛也是Q热患者的一个突出特征，尤其是前额、眼眶后和枕部，常伴随肌肉酸痛，尤其是腰部和腓肠肌，部分患者还可能出现关节痛。

肺部病变在Q热患者中也比较常见，约30-80%的患者会出现肺部症状，如干咳、胸痛，部分患者可能出现粘液痰或血性痰。肺部体征不明显，但肺部X光检查通常可以发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影，类似支气管肺炎。肺部病变通常在第10-14病日最显著，2-4周后消失。

肝脏受损也是Q热患者常见的症状之一，患者可能出现纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等症状，肝脏肿大，部分患者可能出现脾大，肝功能检查胆红素和转氨酶升高。

极少数Q热患者可能会发展为心内膜炎或慢性Q热。心内膜炎患者可能出现长期不规则发热、疲乏、贫血、杵状指、心脏杂音和呼吸困难等症状。慢性Q热则是指急性Q热后病程持续数月或一年以上，患者可能出现心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎和间质性肾炎等症状。

了解Q热的症状对于早期诊断和治疗至关重要。如果出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、肺部症状、肝脏受损等症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。