看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

老年人慢性粒细胞白血病的病因解析

一、病因：Ph染色体与bcr/abl基因

慢性粒细胞白血病（CML）是一种起源于造血干细胞的恶性肿瘤。其病因尚未完全明确，但研究表明，Ph染色体异常和bcr/abl基因融合是导致CML发生的关键因素。 Ph染色体是一种异常的染色体，其存在会导致bcr/abl基因发生融合，产生具有异常功能的蛋白质。这种蛋白质可以促进白血病细胞的增殖和生存，从而导致CML的发生和发展。

二、慢性期与急变期：病情进展的不同阶段

CML的病情发展可以分为慢性期和急变期两个阶段。 慢性期：在慢性期，患者的病情相对稳定，症状较轻。外周血和骨髓中的白血病细胞数量增多，但尚未出现明显的器官功能损害。 急变期：在急变期，患者的病情急剧恶化，症状明显加重。白血病细胞数量迅速增多，并侵犯多个器官和组织，导致器官功能衰竭。

三、治疗：综合治疗策略

CML的治疗主要包括药物治疗、骨髓移植和靶向治疗等。 药物治疗：药物治疗是CML治疗的主要手段之一。目前，常用的药物包括羟基脲、伊马替尼等。这些药物可以抑制白血病细胞的增殖和生存，缓解病情。 骨髓移植：骨髓移植是一种根治CML的方法。通过移植正常的骨髓，可以替代患者的异常骨髓，恢复正常的造血功能。 靶向治疗：靶向治疗是一种针对白血病细胞特异性靶点的治疗方法。目前，常用的靶向药物包括伊马替尼、尼洛替尼等。这些药物可以抑制白血病细胞的生长和分裂，缓解病情。

四、日常保养：提高生活质量

CML患者需要注意日常保养，以提高生活质量。 1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免过度劳累，保证充足的睡眠。 2. 健康饮食：保持营养均衡的饮食，多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。 3. 适度运动：进行适度的运动，增强体质，提高免疫力。 4. 心理调适：保持积极乐观的心态，学会调节情绪，减轻心理压力。 通过综合治疗和日常保养，CML患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

老年人白血病是一种较为常见的血液系统恶性肿瘤，其发病原因尚不完全明确，但普遍认为与骨髓干细胞内的DNA变异有关。这种变异可能源于多种因素，如长期暴露于放射线、接触致癌物质、其他细胞内遗传物质的变异，甚至病毒感染等。

老年人白血病主要包括慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等类型。其中，慢性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤在老年人中较为常见。慢性淋巴细胞白血病主要表现为淋巴结肿大、肝脾肿大等症状，而恶性淋巴瘤则可能表现为全身多处淋巴结肿大、发热、体重下降等。

急性白血病在老年人中相对较少见，但发病后病情进展迅速，需立即治疗。急性白血病的主要症状包括贫血、发热、出血等。由于老年人身体状况较差，合并其他系统疾病较多，对化疗的耐受性较差，预后相对较差。

针对老年人白血病，治疗方式主要包括化疗、放疗、靶向治疗和骨髓移植等。化疗是目前治疗白血病的主要手段，通过使用化疗药物杀灭白血病细胞。放疗主要用于局部治疗，如局部淋巴结肿大等。靶向治疗则是针对白血病细胞表面的特定分子进行治疗的，具有靶向性强、副作用小的特点。骨髓移植是一种较为彻底的治疗方法，通过移植正常骨髓细胞来替代病变的骨髓细胞。

除了治疗，老年人白血病的日常保养也非常重要。老年人应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持适当的运动、保持良好的心态等。同时，定期进行体检，以便早期发现并治疗白血病。

在治疗过程中，老年人应选择正规医院和专业的医生进行治疗，避免盲目就医和乱用药物。同时，与医生保持良好的沟通，了解病情和治疗方案，积极配合治疗。

类白血病，听起来像是白血病的一种，但实际上它并不是真正的白血病。那么，类白血病严重吗？接下来，我们就来了解一下。

类白血病反应，顾名思义，是由于某些因素刺激机体后，导致血象发生类似白血病的改变。这种改变通常表现为外周血中白细胞计数显著升高，常大于50×10的9次方每升，甚至出现与某些白血病相似的未成熟白细胞。然而，值得注意的是，当致病原因解除后，血象和骨髓象会完全恢复到正常。

导致类白血病反应的常见原因包括：病原体感染、恶性肿瘤、化学物质中毒等。其中，病原体感染是导致类白血病反应最常见的原因之一，如细菌、螺旋体、原虫、病毒等。此外，某些晚期胃肠道和肺部的恶性肿瘤，以及有机磷、汞、苯、亚硝酸盐等化学物质中毒，也可能引发类白血病反应。

对于部分类白血病反应，当去除原发病后，患者的血象和骨髓象能够恢复到正常水平，预后较好。然而，对于某些由于恶性肿瘤等原因造成的类白血病反应，由于原发病无法彻底根治，因此预后较差，甚至可能危及生命。

类白血病反应的症状取决于基础病，与白血病相似，但并非白血病。其主要特点是白细胞计数极高，一般在50000/μL以上，但分类中不可能看到原始细胞。如果出现原始细胞，则可能为白血病。例如，感染引起的类白血病反应，患者可能出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状，严重时甚至可能导致呼吸衰竭；血行感染患者可能出现高热、休克等症状。而恶性肿瘤引起的类白血病反应，则根据肿瘤部位不同，临床表现各异，没有固定的症状。

针对类白血病反应，治疗原则是针对原发病进行治疗。在治疗过程中，患者要保持良好的心态，积极配合治疗，避免负面情绪的发生。

贫血，即血液中红细胞或血红蛋白含量不足，是老年人常见的健康问题。除了营养性贫血，肿瘤也可能成为老年人贫血的诱因。

营养性贫血通常与饮食不均衡或吸收不良有关，而肿瘤引起的贫血则可能与肿瘤生长、破坏周围组织或影响骨髓造血功能有关。

一些肿瘤，如肠道肿瘤，可能会引起慢性失血，导致缺铁性贫血。此外，恶性肿瘤转移到骨髓或骨髓来源的肿瘤，如多发性骨髓瘤和白血病，也可能导致贫血。

针对老年人贫血，建议定期进行体检，特别是肿瘤筛查，以便早期发现潜在的健康问题。

本文将详细介绍老年人贫血的成因、症状和预防措施，帮助读者了解这一常见健康问题。

嗜酸性粒细胞白血病：诊断与鉴别诊断要点

嗜酸性粒细胞白血病（eosinophilic leukemia，EL）是一种罕见的白血病类型，以骨髓和外周血中嗜酸性粒细胞显著增多为特征。由于临床表现与多种疾病相似，诊断和鉴别诊断存在一定的难度。本文将详细介绍EL的诊断要点和鉴别诊断方法，帮助临床医生准确诊断和治疗。

一、诊断要点

1. 临床表现：EL患者常表现为乏力、贫血、发热、体重下降等全身症状，部分患者可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤症状，以及心脏、肺部、神经系统受累的表现。

2. 实验室检查：外周血和骨髓涂片检查可见嗜酸性粒细胞显著增多，且形态异常。血常规和骨髓象可排除其他疾病导致的嗜酸性粒细胞增多。

3. 骨髓活检：骨髓活检可见骨髓中嗜酸性粒细胞浸润，且形态异常。

二、鉴别诊断

1. 特发性高嗜酸性粒细胞综合征（IHES）：IHES临床表现与EL相似，但IHES的嗜酸性粒细胞形态正常，骨髓中原始细胞比例在正常范围内，且病程相对较长。

2. 急性髓细胞白血病（AML）M4E0型：AML-M4E0型患者血和骨髓中嗜酸性粒细胞增多，但以原始细胞和幼稚单核细胞为主，且存在特异性染色体异常和融合基因。

3. 急性淋巴细胞白血病（ALL）：ALL患者血和骨髓中嗜酸性粒细胞增多，但以原始细胞和幼稚淋巴细胞为主，且存在特异性染色体异常和融合基因。

4. 骨髓增生性疾病（MPD）：MPD患者如慢性髓细胞白血病（CML）、真性红细胞增多症（PV）等，在病程晚期可出现嗜酸性粒细胞增多，但MPD患者有相应的临床表现和实验室检查特点。

5. 寄生虫感染、变态反应、皮肤病、风湿性疾病等：这些疾病可引起嗜酸性粒细胞增多，但具有相应的临床表现和实验室检查特点。

6. 肺部疾病：如Loeffer综合征、肺嗜酸性粒细胞浸润（PIE）综合征、热带嗜酸性粒细胞增多症等，这些疾病可引起嗜酸性粒细胞增多，但具有相应的临床表现和影像学特点。

三、治疗

EL的治疗原则与急性髓细胞白血病相似，主要包括化疗、靶向治疗、支持治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、合并症等因素制定。

近年来，文具行业迅速发展，各种新奇文具层出不穷。然而，一些看似无害的香味文具却可能对孩子的健康造成潜在威胁。

文具中的荧光笔、涂改液、修正带等，为了达到鲜艳的色彩和香味效果，往往添加了大量的化学物质，如苯酚、甲醛、汞、烷等。这些化学物质长期接触人体，可能引起头痛、恶心、眼鼻咽喉发炎等不适症状，严重的可能引发白血病等疾病。

此外，一些香味文具的生产厂家信息不明确，缺乏产品原料说明，家长和孩子在购买时难以辨别其安全性。

为了保障孩子的健康，建议家长在为孩子购买文具时，尽量选择正规厂家生产的产品，并注意查看产品成分和生产厂家信息。同时，教育孩子正确使用文具，避免长时间接触文具中的化学物质。

此外，学校和家长也应加强对文具安全的关注，共同为孩子营造一个健康、安全的成长环境。

以下是一些建议，帮助家长识别和避免购买含有毒化学物质的文具：

• 查看产品成分和生产厂家信息，尽量选择正规厂家生产的产品。
• 避免购买色彩鲜艳、香味浓烈的文具。
• 购买文具时，尽量选择木质、塑料等天然材质的产品。
• 教育孩子正确使用文具，避免长时间接触文具中的化学物质。
• 关注相关部门发布的文具安全信息。

小儿白血病是一种常见的儿童恶性肿瘤，其早期症状因个体差异和白血病类型而异。常见的症状包括持续发热、贫血、体重下降、脾脏肿大以及出血倾向。这些症状的出现与骨髓造血功能异常有关，导致白细胞、红细胞和血小板数量异常减少。

贫血是小儿白血病最常见的症状之一，由于红细胞数量不足，导致身体无法有效运输氧气和营养物质，从而出现体重减轻、乏力、头晕等症状。脾脏肿大也是常见的表现，由于骨髓造血功能异常，脾脏可能承担部分造血功能，导致脾脏增大。

发热是小儿白血病的另一个常见症状，与白细胞数量异常有关。白细胞是免疫系统的重要组成部分，当白细胞数量增多时，可能形成白血病细胞，导致发热。而当白细胞数量减少时，机体抵抗力下降，容易受到细菌感染，从而引发发热。

出血倾向是小儿白血病的另一个重要症状，与血小板数量不足有关。血小板是血液凝固的重要组成部分，当血小板数量不足时，容易发生出血，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

对于小儿白血病的诊断，主要依靠血液学检查、骨髓穿刺和影像学检查等手段。一旦确诊，应立即开始治疗，包括化疗、放疗和造血干细胞移植等。治疗过程中，需定期复查，根据病情调整治疗方案。

除了积极治疗外，小儿白血病患者还需注意日常保养。首先，要保持良好的心态，积极配合治疗。其次，要保证充足的休息和营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。此外，还要注意个人卫生，预防感染。

小儿白血病是一种严重的疾病，但早期发现、早期治疗可以有效提高治愈率。家长应密切关注孩子的身体状况，一旦发现异常症状，应及时就医。

儿童经常流鼻血是一种常见的症状，可能与多种原因有关。以下是一些可能导致儿童经常流鼻血的原因：

1. 鼻炎：鼻炎是一种鼻腔炎症，可能由病毒、细菌、过敏原等因素引起。鼻炎会导致鼻黏膜充血、肿胀，容易导致鼻出血。2. 鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，可能由细菌、真菌或病毒引起。鼻窦炎会导致鼻塞、头痛，也可能引起鼻出血。3. 白血病：白血病是一种血液系统恶性肿瘤，可能导致血液凝固功能异常，从而引起鼻出血。4. 再生障碍性贫血：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭的疾病，可能导致血液凝固功能异常，从而引起鼻出血。5. 鼻部外伤：儿童活泼好动，容易受到鼻部外伤，导致鼻出血。6. 环境因素：干燥的空气、鼻腔异物等环境因素也可能导致儿童鼻出血。

对于经常流鼻血的儿童，家长应引起重视，及时带孩子去医院就诊。医生会根据具体情况，进行相应的检查和治疗。

预防儿童鼻出血的方法包括：

1. 保持室内空气湿润，避免干燥的空气刺激鼻腔。2. 教育孩子不要将异物塞入鼻腔。3. 做好个人卫生，避免接触过敏原。4. 鼻腔出血时，不要用力擤鼻涕，以免加重出血。

随着人们对健康饮食的重视，越来越多的新型食材被发现具有抗癌功效。近年来，梅子、西洋菜等食材逐渐成为抗癌新星的代表。本文将为您详细介绍这些食材的特点及其抗癌作用，帮助您更好地了解如何通过饮食预防癌症。

一、梅子：开胃小菜中的抗癌高手

梅子在我国传统医学中被誉为“开胃小菜”，具有生津止渴、消食化积的功效。近年来，研究发现，梅子中含有丰富的天然化合物，如多酚、黄酮类化合物等，具有显著的抗癌作用。

日本研究团队发现，梅子中提取的二甲基亚砜（Dimethyl sulfoxide）可以抑制癌细胞生长，并消灭已成形的癌细胞。此外，梅子汁也被认为具有食疗抗癌的作用，可以与其他食材搭配食用，如玉米、面包等，既美味又健康。

二、西洋菜：营养价值极高的抗癌蔬菜

西洋菜是一种营养价值极高的蔬菜，含有丰富的维生素、矿物质、植物营养素和低热量。研究发现，西洋菜具有以下抗癌作用：

1. 丰富的硫配糖体：硫配糖体在咀嚼和消化过程中会产生异硫氰酸酯（Isothiocyanate）等物质，有助于抑制肿瘤生长。

2. 抑制血管新生：血管新生是肿瘤生长和转移的重要条件，西洋菜可以抑制血管新生，从而抑制肿瘤生长。

3. 抗氧化作用：西洋菜中含有丰富的抗氧化物质，如维生素C、E等，可以清除体内的自由基，预防癌症的发生。

三、如何通过饮食预防癌症

1. 均衡饮食：保持饮食多样化，摄入充足的蔬菜、水果、谷物、豆类、坚果等，保证营养均衡。

2. 适量摄入梅子、西洋菜等抗癌食材：将梅子、西洋菜等食材纳入日常饮食中，可以降低癌症风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是癌症的重要诱因，戒烟限酒可以降低癌症风险。

4. 保持健康的生活方式：保持良好的作息规律，适当运动，减轻心理压力，都有助于预防癌症。

总结

梅子、西洋菜等食材具有丰富的营养价值，具有显著的抗癌作用。通过合理的饮食搭配和健康的生活方式，我们可以降低癌症风险，享受健康的生活。

白血病，这一儿童常见的恶性肿瘤，常常让家长们闻之色变。然而，河南中医学院第一附属医院血液肿瘤科主任医师高萍教授指出，白血病并非绝症，只要及时治疗，许多患儿都能获得治愈的机会。

白血病的主要特征是骨髓及其他造血组织中白血病细胞无限制增生，进而影响整个造血系统和其他器官。然而，随着医疗技术的不断进步，约80%的患儿在经过正规治疗后，可以获得完全缓解，并在巩固治疗下获得治愈，恢复正常生活。

高萍教授强调，急性白血病是儿童白血病的常见类型，约90%的患儿可以通过有效治疗获得缓解。治疗方式包括化疗、放疗、靶向治疗等，其中化疗是最主要的治疗手段。此外，对于高危型白血病患儿，可能需要进行骨髓移植或造血干细胞移植，但成功率较低。

除了治疗，日常保养也至关重要。高萍教授建议，家长应避免孩子接触农药残留食品，注意房间装修过程中的苯污染，警惕药物副作用，并避免滥用药物。此外，当孩子出现不明原因发热、面色苍白、贫血、淋巴结肿大等症状时，应及时带孩子就诊，排除白血病可能。

河南中医学院第一附属医院血液肿瘤科作为一家专业治疗白血病的医疗机构，拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的治疗设备，为患儿提供全面、专业的医疗服务。

总之，白血病并非绝症，家长朋友们应保持信心，及时带孩子就医，积极配合医生进行治疗，帮助孩子战胜病魔。