看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我正在江西赣州的家中，手腕意外磕碰，肿胀得厉害。我立刻想到了互联网医院，觉得这样可以方便快捷地得到医生的诊断和建议。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP进行线上问诊。很快，一位来自血液科的医生与我视频连线。他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我之前在医院的病例。

医生告诉我，由于我患有急性髓系白血病，近期正在接受化疗，血常规显示血象较低。因此，他建议我卧床休息，避免磕碰，并给予了我止痛和活血化瘀的治疗建议。

我提到了手腕的肿胀，医生建议我使用活血止痛的药膏，如云南白药膏。但由于当地无法购买到云南白药膏，他告诉我可以使用其他活血化瘀的药物，或者口服止痛药。

医生还提醒我，由于血小板较低，输血小板是目前最重要的。他建议我预约输血小板，并告诉我如何处理外伤出血。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。尽管我们不能面对面，但通过互联网医院，我得到了及时有效的帮助。我非常感谢医生的专业建议和耐心解答，也感谢互联网医院为我们患者提供如此便捷的服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听我描述了手上的血点情况，并给予了专业的建议。医生首先询问了我的情况，然后建议我观察一段时间，因为这种血点可能是被咬伤或者其他原因引起的。医生还提醒我要注意消毒，避免感染，同时也放心地告诉我不用太紧张，因为现在这种情况不需要考虑白血病等严重疾病。在结束问诊时，医生再次叮嘱我有问题可以随时找他，并祝愿我生活愉快。

今天我带着孩子去了京东互联网医院进行线上问诊，因为孩子最近被诊断出患有白血病，需要定期进行化疗治疗。我们在医生的指导下，开具了处方药单，然后进行了药品预约。在整个问诊过程中，医生非常耐心地听取了我们的主诉，详细了解了孩子的病情和治疗情况。医生为我们提供了专业的建议，并根据孩子的具体情况开具了合适的药物处方。孩子目前正在化疗期间，医生还为我们安排了下次入院的时间，并提醒我们用药期间如有不适要及时就诊。我们非常感谢医生的细心关怀和专业治疗，让我们在这个艰难的时刻感到了莫大的安慰。

在互联网医院的便捷服务下，我们成功预约了所需的药品，让孩子能够及时接受治疗。同时，医生的专业指导和关怀让我们对治疗的效果充满信心。希望孩子能够早日康复，感谢医生和互联网医院为我们带来的希望和温暖。

昨天，我在网上找到了一家医院进行线上问诊，询问了关于D二聚体与白血病的相关问题。医生通过专业的分析和解释，让我对疾病有了更深入的了解。我了解到，D二聚体在某些类型的白血病中会增高，而JAK2基因阳性可能与某些白血病型号有关。医生耐心地解答了我的疑惑，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

医生还告诉我，根据检查结果，目前的治疗反应良好，不需要进行骨髓移植。我很感激医生的专业建议和细心关怀，让我对疾病的治疗更有信心。

经过一番交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻印象。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在手机上浏览新闻，突然感到手臂一阵疼痛，低头一看，原来是在打篮球时造成的肱二头肌淤青。起初，我并未在意，只是简单地涂抹了一些药膏，以为几天后就会好。

然而，几天过去了，淤青不仅没有消退，反而变得更加严重。我开始有些担心，于是决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，并预约了一位血液科的医生。

在与医生的线上对话中，我详细描述了自己的病情，并上传了血常规的报告单。医生非常耐心地听我讲述，然后询问了我一些问题。经过一番询问，医生告诉我凝血常规还没有查，建议我查一下看看有没有凝血问题。

我按照医生的建议去查了凝血常规，结果显示一切正常。医生安慰我说，血常规还可以，暂时没有发现明显的问题，不必过于担心。但他也提醒我，白血病的症状之一是出血，而出血并不一定是白血病，所以需要继续观察。

我心中的担忧并没有完全消除，因为我在网上查了一些资料，发现血常规中淋巴细胞百分比偏高可能与白血病有关。医生告诉我，这一点意义不大，过几天复查看看再说。

与医生的对话让我感到非常安心，医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我定期复查，病情也逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，也让医生的专业知识得到了更广泛的传播。

近年来，白血病作为一种常见的恶性肿瘤，越来越受到人们的关注。尤其是儿童白血病，由于发病年龄小，治疗难度大，更是牵动着无数家长的心。本文将围绕儿童白血病展开，介绍其病因、症状、治疗方法和日常护理等方面，希望能为广大患者和家长提供一些有益的信息。

一、儿童白血病的病因

儿童白血病的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 环境因素：长期接触化学物质、放射性物质、环境污染等可能增加儿童白血病的发病风险。

2. 遗传因素：家族中有白血病病史的儿童，其发病风险相对较高。

3. 免疫功能低下：免疫缺陷或免疫力低下的儿童，更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭，从而增加患白血病的风险。

二、儿童白血病的症状

儿童白血病的症状与成人白血病有所不同，主要表现为：

1. 发热、乏力、食欲不振、体重下降等全身症状。

2. 出现贫血、皮肤紫癜、牙龈出血等出血症状。

3. 骨骼疼痛、关节疼痛、肝脾肿大等局部症状。

4. 淋巴结肿大、扁桃体肿大等。

三、儿童白血病的治疗方法

1. 化疗：是目前治疗儿童白血病的主要方法，通过使用化疗药物抑制白血病细胞的生长和分裂。

2. 放疗：适用于某些类型的白血病，如急性淋巴细胞白血病。

3. 骨髓移植：对于某些类型的白血病，如急性髓细胞白血病，骨髓移植是根治性治疗手段。

4. 干细胞移植：通过移植正常干细胞，替代患者体内的异常干细胞，达到治疗白血病的目的。

四、儿童白血病的日常护理

1. 注意饮食：保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

2. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 避免接触有害物质：如化学物质、放射性物质等。

4. 定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案。

五、儿童白血病预后

儿童白血病的预后与病情、治疗方案等因素有关。早期发现、早期治疗，预后相对较好。

那是一个普通的周末，我，一个普通的河北廊坊市民，经历了人生中一段不寻常的经历。自从新冠康复后，我的身体似乎一直处于亚健康状态。记得是过年那会儿，新冠病毒让我病了一场，虽然康复了，但身体却像是被掏空了一般。

时间到了3月30日，突然的高烧让我措手不及，连续三天，体温飙到39.5度。烧退了之后，本以为一切都会好转，没想到10天后，我又开始发烧，这次温度降到了38.3度，而且一直持续到现在。伴随而来的还有头疼、疲倦和冒汗的症状。

面对这样的状况，我不得不寻求专业医生的帮助。于是，我选择了互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的血液科医生。

医生在详细了解了我的病情后，并没有直接给出诊断，而是耐心地询问了我过去的一些病史，包括我长期服用的药物。我告诉他，我已经服用氯氮平和帕利哌酮缓释片十多年了，这两种药物是否会对我的血液和骨髓产生影响？医生在听到这些后，并没有表现出丝毫的烦躁，反而用温和的语气告诉我，长期服用这些药物确实可能会对血液系统产生一定影响。

医生还告诉我，虽然我目前的情况并不符合白血病的典型症状，但也不能完全排除血液问题的可能性。他建议我做一次外周血涂片检查，以进一步确定病因。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的耐心和专业。他们不仅能够准确评估病情，还能够以友善的方式与患者交流，这让我倍感温暖。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。问诊开始后，医生要求我详尽描述我的问题，然后进行了接诊，告诉我本次问诊可持续2天。在问诊过程中，医生询问了我的血象、骨髓形态学、基因检测结果，并询问了化疗方案的情况。我发现自己没有骨髓形态学报告及免疫分型或者白血病残留的报告单，医生耐心地引导我寻找相关报告。医生还解释了判定治疗效果的标准，帮助我了解了治疗进展的情况。最后，医生嘱咐我再注意结果单，并告知我已结束问诊，提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我走进了京东互联网医院，心中带着一丝不安，却充满了希望。医生***接待了我，他微笑着，眼神中透露出温暖和专业的光芒。

我向***医生讲述了自己的病情，那是我18年底刚刚结束的M2型白血病治疗。他说，很高兴看到我没有复发，这是非常好的消息。

然而，我有一个新的问题。我和我的男朋友还没有做好避孕措施，我想咨询一下，我是否可以服用紧急避孕药。***医生耐心地听我讲述，然后告诉我，我可以服用紧急避孕药，但这不会有太大的危害。

我心中有些不安，我又问，这样的用药会对我的疾病本身有什么影响吗？会增加复发的概率吗？***医生微笑着回答，没有太大的影响，不会增加复发的风险。

那一刻，我感到无比的安心。我知道，我遇到了一位真正值得信赖的医生。他不仅专业知识丰富，更重要的是，他对待患者充满了关爱和耐心。

在京东互联网医院，我体验到了前所未有的便捷和温馨。医生的专业、耐心和关爱，让我对未来的治疗充满了信心。

我是一个患有白血病的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业地询问了我的病情和用药情况，详细了解了我的病史和目前的症状。医生给出了针对性的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他提醒我要注意不要自行减量药物，并详细解释了贫血和皮肤病之间的关联。医生还给我开了一些新的检查单，让我可以更全面地了解自己的身体状况。在整个问诊过程中，医生非常耐心细致，并且给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖和安心。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。感谢医生的专业指导和关心，让我有了更多的信心和勇气去面对疾病。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。