看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，屏幕那头，是***医生亲切的面容。

我向***医生描述了我的病情：类似手足口病，全身上下都是红疹，血检结果显示是病毒性疱疹。

***医生耐心地询问了我一些细节，比如症状出现的时间、是否有瘙痒感等。在得知我孩子体重有30斤、口腔疼痛导致食欲不振后，***医生给出了专业的治疗方案。

她告诉我需要口服阿昔洛韦片或利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、泼尼松等药物，并提醒我要注意饮食，避免洗澡。

在用药过程中，我遇到了一些困惑，比如泼尼松的用量和服用时间。于是，我又向***医生请教，她总是耐心地解答我的疑问，让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转。我对***医生的专业和耐心深感敬佩，也感谢京东互联网医院为我们提供了这么便捷的医疗服务。

那天是周五的晚上，我发现自己脚下的一个小包竟然变成了水泡，而且越来越多，疼痛感也跟着加剧。第二天，喉咙开始痛，身上也出现了几个红点点，我意识到这可能是某种疾病。由于工作繁忙，我决定通过线上问诊的方式来寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP轻松预约了一位皮肤科医生。医生首先询问了我的症状，包括脸上和头皮是否有异常、是否发烧以及是否使用过药物治疗等。我如实回答了他的问题。

医生根据我的描述，初步判断可能是手足口病，并告诉我这个病有一定的传染性，可以通过接触传播。我立刻想到了共同居住的大人和六岁的孩子，医生建议我们需要进行隔离。

医生详细解释了手足口病的恢复周期、治疗方法以及注意事项。他告诉我，手足口的恢复时间大概是10天左右，治疗需要抗病毒治疗，口服阿昔洛韦片，一天三次一次两片，皮疹除外用阿昔洛韦，莫匹罗星软膏，抗炎抗病毒治疗。如果发烧需要对症退热处理。

在医生的指导下，我还选择了浦地蓝和鱼腥草两种中成药来辅助治疗。医生还提醒我要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，可以洗澡，但是不要把脚一直泡在水里。

服药十天左右后，我的症状明显减轻，水泡也逐渐消失。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识、耐心的态度以及高效的服务都让我印象深刻。

那天，我正在家中照顾我的孩子，孩子突然发起烧来。孩子向来体弱，发烧对我来说并不陌生，但这次似乎有些不同。孩子发烧的第二天，我发现他的手上和脚上出现了小红疹。我担心不已，立刻上网查询相关信息，并决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了孩子的基本信息。很快，一位经验丰富的小儿内科医生与我取得了联系。医生询问了我孩子的病情，包括发烧天数、是否有皮疹以及皮疹出现的时间等。我详细地回答了医生的问题，并发送了孩子皮疹的照片。

医生在仔细观察了照片后，告诉我孩子可能患上了手足口病。医生解释说，手足口病的皮疹通常会在手足心、手肘、膝盖和屁股周围出现，并且大多数情况下，口腔也会有疱疹。医生告诉我，手足口病和疱疹性咽峡炎是由同样的病毒引起的，治疗方式也相似，不必过于担心。医生还告诉我，大多数手足口病患者在一周左右就会恢复。

在医生的指导下，我开始给孩子进行治疗。孩子的情况逐渐好转，皮疹开始消退，发烧也完全消失了。我很感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位不知名的医生给予的专业指导。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗正在改变我们的生活方式，让医疗服务更加便捷、高效。

那天，我喉咙痛得厉害，实在忍受不了，便决定通过互联网医院寻求帮助。医生***耐心询问了我一系列问题，从喉咙痛到精神状态，再到是否有惊跳和呕吐等症状。虽然隔着屏幕，但我觉得他非常专业，让人感到安心。

医生建议我拍一下喉咙的照片，以便更准确地判断病情。我按照他的指导做了，很快，他就告诉我可能是手足口病。他详细解释了病情，并告诉我治疗方法和注意事项。

我按照医生的建议，在当地小诊所进行了初步治疗，但病情并没有明显好转。于是，我再次通过互联网医院联系了***医生。他告诉我，如果病情没有改善，需要立即来医院就诊。

我有些犹豫，毕竟离医院有些远。但***医生的话让我放心，他说：“你的病情需要及时治疗，不要犹豫。”在他的鼓励下，我决定前往医院。

到了医院，医生对我的病情进行了全面检查，确认了手足口病的诊断。经过几天的治疗，我的病情逐渐好转。医生***在整个治疗过程中都给予了我很多关心和鼓励，让我感受到了医者仁心。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家中还是外地，只要有网络，就能及时得到医生的诊断和建议。感谢***医生，是他让我在生病时感受到了温暖和希望。

那天，阳光明媚，却挡不住我心头的焦虑。孩子突然发起烧来，嘴巴和喉咙起了泡泡，手上的红点也越来越多。我赶紧拿出手机，预约了线上问诊，希望能得到专业的指导。

视频那头，是温柔可亲的医生。她耐心地询问了我的孩子的症状，并仔细查看了我提供的照片。一番分析后，她告诉我孩子很可能是手足口病，并开了克林霉素、阿糖腺苷、维生素C等药物，建议打吊针。

孩子发烧了两天，精神状态时好时坏。医生询问了孩子的精神状况，并建议我带孩子去验血，看看是否有细菌感染。经过一番等待，验血结果出来了，孩子没有细菌感染，医生告诉我可以等待四天，看看孩子是否退烧。

果然，四天后，孩子的烧退了，精神也好了很多。医生又告诉我，可以给孩子使用利巴韦林气雾剂喷口抗病毒，并补充维生素B2，帮助粘膜修复。看着孩子一天天好起来，我心中的石头也终于落地了。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感安心，也让我更加信任互联网医疗。我相信，在未来的日子里，我会更加明智地选择线上问诊，为孩子的健康保驾护航。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，因为孩子最近出现低烧38℃一天，口腔两侧有泡，舌头也有泡。医生很快接诊了我，提醒了我一些事项后，开始了诊疗。医生认为可能是手足口病，询问了孩子的精神状态和症状，建议我使用康复新液漱口或者开喉剑喷雾。我向医生详细描述了孩子之前得过手足口的情况，医生耐心地告诉我手足口也可以没有泡，并建议我对症处理，同时提醒我如果有发热、精神不好等症状一定要到医院就诊。医生还告诉我一般这种病程大约需要1周左右，并指导我如何正确使用康复新液和其他药物。我还向医生询问了小儿豉翘的用法，医生给出了详细的回答，并根据孩子的体重给出了正确的用量建议。在问诊的过程中，医生不仅给出了详细的治疗建议，还耐心地解答了我的各种问题，让我感到很放心。最后，医生提醒我注意观察孩子的情况，并在需要时及时就医。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，阳光明媚，却挡不住我的焦虑。我的宝宝，才6个月大，突然发烧了。体温一直保持在39+，我赶紧带着他去了附近的医院。

在排队等候的时候，我的心情愈发沉重。医生询问了我的宝宝的症状，得知他从昨天中午开始发烧，确诊为手足口病，而且病情一直不稳定。

医生详细询问了宝宝的情况，包括发烧、出疹、不愿意喝奶等。通过血常规检查，发现宝宝是一个混合感染，这让我更加担忧。

医生根据宝宝的情况，开了利君沙和抗感颗粒。刚开始，宝宝的病情有所缓解，但很快又开始发烧。

我再次联系医生，描述了宝宝的病情，医生给出了新的建议：加上蒲地蓝口服液和利咽消肿。同时，医生提醒我，如果体温一直不降，可以改用头孢克洛干混悬剂。

然而，我担心宝宝对头孢过敏，医生经过了解后，决定还是使用利君沙。

在医生的指导下，我给宝宝使用了各种药物，包括豉翘清热颗粒、开喉剑等。宝宝的情况逐渐好转，发烧也慢慢退去。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心宝宝的饮食和生活，让我感到非常温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷和高效。无论是在任何时间、任何地点，我都能及时得到医生的帮助和建议，这让我的宝宝得到了及时的治疗。

那天，我的孩子突然开始嘴里疼，吃不下任何东西，还不停流口水。我心急如焚，立刻上网查询，发现可能是手足口病。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了孩子的症状，然后给出了诊断：手足口病。医生告诉我，这种病治疗起来都差不多，主要是消炎和止痛。

医生给我开了一些消炎药，并建议使用开喉剑喷雾来治疗疱疹。我按照医嘱给孩子用药，孩子的病情逐渐好转。但孩子仍然食欲不振，奶也不喝。医生告诉我，除了继续吃头孢颗粒和开喉剑，还可以使用生长因子喷雾来促进愈合。

在使用了医生推荐的药物后，孩子的病情得到了明显改善。虽然孩子还是有些难受，但至少不再发烧了。这让我感到非常欣慰，也更加信任互联网医院和在线医生的专业性。

在与医生的沟通中，我深深感受到医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对互联网医疗充满了信心。