看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，阳光明媚，我像往常一样开始了我的日常生活。作为一名忙碌的上班族，我最近开始尝试轻度的运动来保持健康，但没想到这却引发了一系列的疼痛。

一天中午，我突然感到脚底板剧痛，关节和骨头也出现了游走性疼痛。我有些慌张，担心是不是以前积累的伤病复发了。于是，我决定通过网络寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与医生沟通。医生非常专业，他询问了我的运动情况、疼痛的部位和持续时间，还详细了解了我的生活习惯和既往病史。

医生告诉我，根据我的症状，很可能是运动导致的关节损伤。他建议我先休息为主，观察看看，并建议我服用一些消炎止痛的药物。他还提醒我，如果疼痛持续或者加重，一定要及时就医。

我按照医生的建议，暂时停止了运动，并开始服用他推荐的药物。果然，疼痛逐渐减轻了。在这个过程中，医生的专业和耐心让我非常感动，也让我对京东互联网医院有了更深的信任。

经过一段时间的调理，我的病情明显好转。我开始重新审视自己的生活习惯，注意劳逸结合，避免过度劳累。同时，我也更加珍惜每一次与医生的沟通，因为他们总能给我带来安慰和帮助。

我是一名患有腘肌挫伤、内侧半月板后角变性、双膝髌骨软骨外侧支持带损伤的患者。最近在网上进行了线上问诊，得到了来自关节科医生的专业建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地向我解释了我的病情，给了我一些建议和治疗方案。他建议我加强大腿肌肉的锻炼，但要避免负重。他还告诉我一些具体的锻炼方法，比如直腿抬高训练，每天坚持做几组，可以帮助我缓解症状，恢复正常运动。

在与医生的沟通中，我感受到了他的细心和专业。他给我解释了我的病情和治疗方案，让我感到很安心。我对他的建议和治疗方案充满信心，相信在他的指导下，我的病情会有所好转。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何去恢复。我会按照医生的建议，认真进行锻炼和康复训练，相信自己很快就能恢复健康。

那是一个春意盎然的二月，我意外地摔倒，膝盖着地。本以为只是一次小小的挫伤，没想到却给我带来了长达八个月的困扰。左膝关节的疼痛一直伴随着我，尤其是在走多了之后，酸胀感明显，甚至无法下蹲。生活因此变得不再轻松，我不得不寻找医疗帮助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院这个平台，我找到了一位经验丰富的关节科医生。他耐心地询问了我的病情，详细了解了摔倒时的情景以及之后的变化。尽管我们不能面对面交流，但他却给我带来了莫大的安慰。

医生根据我的病情描述，初步判断可能存在髌骨挫伤和前交叉韧带损伤。他详细解释了病情的可能原因和治疗方案，并告诉我，虽然症状严重，但并非不可治愈。这让我重新看到了希望。

医生为我制定了一套保守治疗方案，包括服用氨糖软骨素、关节腔注射玻璃酸钠、局部使用扶他林软膏以及锻炼股四头肌。虽然治疗过程有些繁琐，但我还是坚持了下来。经过一段时间的努力，我的症状有了明显改善。

然而，疼痛并未完全消失。我开始怀疑自己的病情是否真的有所好转，甚至怀疑医生的诊断是否准确。于是，我再次通过线上问诊平台，向那位关节科医生咨询。他告诉我，疼痛的消失需要时间，而且每个人的恢复情况都不尽相同。他鼓励我要有信心，继续坚持治疗。

在医生的建议下，我去了当地的一家知名医院做了进一步的检查。结果显示，我的病情确实有所好转，但还需要继续治疗。这次经历让我更加深刻地认识到，医生的专业知识和耐心对于患者来说是多么重要。

如今，我的病情已经得到了有效控制，生活质量也得到了很大提升。虽然治疗之路充满艰辛，但我依然感激那位关节科医生。是他在我迷茫时给予了我希望，让我重新找回了健康的生活。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在房间的一角，我坐在电脑前，心情有些沉重。这是我在互联网医院进行的第二次问诊，我的左膝内侧疼痛已经困扰了我半年。

一开始，我并没有太过在意，只是以为是一时的扭伤。但时间一天天过去，疼痛并未减轻，反而愈发严重。于是，我决定去医院检查一下。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的创伤科医生。

医生***详细询问了我的症状，并仔细阅读了我的病例。他告诉我，我可能患有半月板损伤，需要通过核磁共振进一步确认。

在核磁共振的结果出来后，我再次与医生***进行了线上沟通。他告诉我，我的确患有半月板损伤，而且已经达到了3度。他建议我进行关节镜手术来修复损伤。

听到这个消息，我有些害怕。手术？这可不是一个小决定。我向医生***咨询了手术的具体情况，包括手术方式、康复时间、费用以及术后是否能够恢复运动等。他耐心地解答了我的每一个问题，让我对手术有了更清晰的认识。

最终，我决定接受手术。虽然过程有些痛苦，但当我看到疼痛逐渐减轻，能够自由地走路和跑步时，我感到非常欣慰。这一切，都离不开医生***的专业和耐心。

现在，我已经康复出院，再次回到了工作岗位。回顾这次经历，我深深感受到互联网医院给我带来的便利。无论是在线咨询、预约挂号，还是术后复查，都能在京东互联网医院得到很好的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

今天，我在家附近的互联网医院完成了一次线上问诊的经历。早晨，我因为膝关节的疼痛而感到困扰，尤其是在蹲下起立时，疼痛感尤其明显。由于工作繁忙，我无法抽出时间去实体医院就诊，于是选择了在线咨询。

在京东互联网医院，我选择了关节科的专家进行咨询。医生在详细阅读了我的病情描述和提供的MR图像链接后，很快就给出了诊断。原来，我是因为半月板一度损伤和脂肪垫水肿导致了疼痛。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅详细解释了病情的原因，还为我提供了详细的康复建议。他告诉我，只需要休息六周，期间停止一切锻炼，尽量避免上下楼梯和屈膝负重下蹲的动作。

在用药方面，医生建议我使用非甾体类抗炎药，如依托考昔（安康信），来缓解炎症和疼痛。他还为我开出了相应的处方，并通过线上方式审核通过，让我可以直接预约药品。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。在服务结束后，医生还提醒我，六周后可以开始恢复肌力训练，并建议我锻炼股四头肌肌力，以缓解膝关节症状。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。感谢这位医生的专业服务，让我在家就能得到及时的治疗建议。

那是一个普通的午后，我骑着电动车行驶在渝中区的繁忙街道上。突然，一个急刹车，我的左手肘关节猛地撞在了车把上。一阵剧痛让我几乎无法动弹，我赶紧停下车，试图活动一下受伤的手肘。

回到家后，我立刻打开电脑，选择了京东互联网医院，找到了关节科的***医生进行线上咨询。医生根据我提供的照片和描述，很快就给出了诊断：软组织肯定有损伤，需要减少肘关节活动，避免用力，并建议我在48小时后进行热敷。

收到医生的回复，我心中顿时踏实了许多。我按照医生的指导，开始减少肘关节的活动，并且按时进行了热敷。虽然疼痛依旧，但我相信在医生的指导下，我会慢慢好起来的。

几天后，我再次咨询医生，询问恢复的时间。医生告诉我，看损伤的轻重，如果轻的话，一周多就好了；如果肿的厉害，软组织损伤重，一般修复的时间要长些，至少半月。听到这个消息，我心中虽然有些担忧，但更多的是对医生的信任。

在这段时间里，我每天都会询问医生我的恢复情况，医生总是耐心地回答我的每一个问题，并给我提供专业的建议。他告诉我，最近需要少吃辛辣的食物，以免影响恢复。在医生的关心和指导下，我逐渐感受到了自己的手肘在慢慢恢复。

终于，经过一段时间的治疗，我的手肘恢复了正常。我深深感谢京东互联网医院的***医生，是他让我在短时间内得到了专业的治疗和指导，让我能够顺利康复。

那天，阳光明媚，我带着我的小宝贝来到了京东互联网医院，他刚刚经历了一个月前的摔伤，走路时总会听到一阵咯嘣咯嘣的响声，这让他感到担忧。我们挂了关节科的号，医生***亲切地接待了我们。

医生详细询问了宝贝的受伤经过，又认真观看了他的X光片。当得知宝贝并没有骨折时，我们都松了一口气。医生告诉我，宝贝的这种情况可能是由于髌下脂肪垫肿胀导致的，与外伤有关。

医生建议宝贝休息，并告诉我，在恢复期间，宝贝可以局部涂抹扶他林乳膏，口服七叶皂苷钠消肿，局部使用红外线烤电理疗。他还告诉我，不必使用淘宝上那种可调节角度的固定支架，伸直腿休养或稍微弯曲都可以。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关注宝贝的病情，还时常与我们交流，给予我们心理上的支持。每当宝贝感到不适，医生都会耐心地解答我们的疑问，让我们感到十分安心。

经过一段时间的治疗，宝贝的症状明显缓解，走路时的响声也消失了。我们感激不已，感谢京东互联网医院和医生***的悉心治疗。

那天，我带着8岁的女儿小雅来到了京东互联网医院。小雅穿着一双新鞋子，却因为鞋子舌头卡住脚踝，疼痛不已，脚踝处还出现了肿胀。医生通过线上问诊，耐心地询问了情况，并给出了专业的诊断。

医生首先询问了小雅是否有摔倒，得知没有后，他通过分析小雅的描述，判断可能是挤压或扭伤所致。针对这种情况，医生建议使用云南白药气雾剂喷剂进行局部治疗。

医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅详细解答了我的疑问，还给出了详细的用药指导，让我对如何照顾小雅有了更深的了解。

在使用云南白药气雾剂喷剂后，小雅的脚踝肿胀情况有所缓解，疼痛也有所减轻。我非常感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，他们的专业和贴心让我深感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。无论是在工作日还是周末，只要有需要，我都可以随时向医生咨询，得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像小雅这样的孩子，能够享受到便捷、高效的医疗服务。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的问题并给予专业建议。在问诊过程中，医生详细了解了我的病情并给予了合理的治疗方案。同时，医生还提醒我需要持续关注康复过程中的细节，并遵守医疗规定和法规。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和负责任，他的耐心和细心让我对自己的康复充满信心。医生给予的建议也让我对康复过程更加明确，同时也让我更加重视自己的健康。我对这次问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。