如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月4日晚上9点49分，莆田市的某位家长带着孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子手上脚上爆皮已经十天，家长按照医生的建议使用了复方黄柏液、人体表皮生长凝胶和夫西地酸进行治疗。然而，家长发现孩子手上出现了小红点，脚上也有些刺挠感。家长非常担心，希望医生能够给出专业的建议和指导。

医生首先询问了家长孩子在使用药物时是否有不适的表现，并了解到孩子的脱皮情况有所改善。医生进一步询问了红点的分布情况和孩子是否有明显的抓挠行为。家长表示孩子只在脚上有轻微的刺挠感，手上并未出现抓挠行为。医生根据这些信息判断红点可能是过敏反应，建议家长可以局部加涂派瑞松一天两次，但连续使用不超过2-3周。同时，医生也提醒家长注意孩子的日常护理，保持皮肤的润肤和保湿状态。

家长还向医生询问了关于营养补充的问题，医生建议家长可以给孩子服用葡萄糖酸锌口服液和复合维生素B片，以帮助孩子更好地恢复健康。整个线上问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待家长和孩子，赢得了家长的信任和赞誉。

那天，我抱着孩子来到了我家附近的互联网医院进行线上问诊。孩子脚上突然长出了小疙瘩，我担心不已。医生***很快就接听了电话，他的声音温和而专业，让我顿时觉得安心。

医生详细询问了孩子的病情，包括症状出现的时间、是否有发烧等情况。我一一回答后，医生告诉我，这可能是手足口病。他解释说，手足口病是一种常见的传染病，主要症状为手脚出现小疙瘩，有时口腔和喉咙也会有类似的小包。

尽管孩子嘴里没有明显的小包，但医生还是建议我们去医院儿科或皮肤科进行进一步检查。他耐心地告诉我们，手足口病不一定三个部位都会长全，经常只出现在两个部位。

在医生的指导下，我们去了医院进行了检查，结果证实了医生的诊断。医生为孩子开了一些外用药和口服药，并告知我们如何进行家庭护理和预防措施。

在整个过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他对病情的分析和解答让我感到非常放心。他不仅专业，还非常关心患者，这让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，孩子的病情已经得到了控制，我非常感谢医生***的悉心治疗。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

2024年9月5日，河西区的张先生（化名）在京东互联网医院上遇到了他信任的医生。张先生主诉自己突然发烧38.5度，自测新冠、甲乙流、支原体全为阴性，但症状非常像病毒感染。他向医生询问是否需要服用奥司他韦或头孢等药物。医生建议他先观察，继续服用退烧药，并同时服用一些中药清热解毒的药物。张先生表示夜间体温最高达到39.5度，但抗原检测仍然未显示流感（乙流在两个月前已经得过）。医生再次确认他没有其他症状，建议他继续服用奥司他韦，并在必要时去医院做进一步检查。张先生表示会去医院做腺病毒等相关检查，并感谢医生的建议和关心。医生提醒他，虽然目前病毒感染的可能性大，但仍需要密切关注体温变化，并在必要时及时就医。张先生表示会继续服用药物，并在下午晚上观察体温变化。医生再次强调，病毒感染的治疗需要耐心和细心，希望张先生能早日康复。