糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我是一名小有名气的作家，平日里喜欢用文字来描绘生活的点滴。然而，最近我却被一件小事困扰着——我的脚底长了一个小疣子。起初，我并没有太在意，认为它只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个小疣子开始变得越来越大，甚至影响到了我的日常生活。

在网上搜索了一番后，我了解到这可能是跖疣。为了解决这个问题，我决定去一家线上医院进行咨询。通过视频问诊，我向医生展示了我的脚底情况，并询问是否需要涂抹药物。医生告诉我，跖疣冷冻后可以涂抹一些百多邦，每天两次，以加速恢复。同时，他也提醒我不必过于担心，反应很正常，是正常的。

我按照医生的建议进行了治疗，并在48小时后再次联系医生，询问是否需要继续涂抹药物。医生告诉我，可以使用碘伏进行消毒，并且药店买的直接就可以用，不需要特殊处理。对于我从网上购买的不同浓度的碘伏，医生建议我使用1%浓度的即可。

在医生的指导下，我继续进行治疗，并且等待着跖疣的结痂脱落。医生告诉我，通常需要一个月左右才能知道是否完全脱落，如果完全脱落，就不需要再次冷冻了。虽然我还需要等待一段时间，但我已经感受到了医生的专业和关心，我的焦虑和担忧也逐渐消散了。

我一直以为自己的生活是平静而安稳的，直到那天我发现了左脚上的跖疣。起初，我并没有太在意，毕竟只是一个小小的疣。但随着时间的推移，它开始影响我的日常生活。每次穿鞋都变得困难，走路时也会感到疼痛。我的心情变得越来越焦虑，总是担心它会继续恶化。

在网上搜索了很多相关信息后，我决定寻求专业的医疗帮助。于是我来到了京东互联网医院，通过线上问诊与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并查看了我上传的照片。最终，他建议我使用中药治疗，并开具了相应的处方。

我按照医生的指示，开始了每天熬煮中药的生活。虽然一开始有些不习惯，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种新的生活方式。同时，我也注意到了自己的饮食和作息习惯，尽量避免过度劳累和不良的生活习惯。

四天后，我按照医生的要求拍摄了一张舌苔照片并发送给他。医生根据我的身体恢复情况进行了调整，给我开具了新的处方。经过一段时间的治疗，我的跖疣逐渐消退，生活也回到了正常轨道。我深深感激京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了生活的平静和安稳。

我在太原市打工，过年前脚上长了好多水泡，起初我没在意，直到它们越来越多，疼痛难忍。于是我决定去看医生。医生说这是跖疣，是一种病毒感染引起的皮肤病，容易复发，且有传染性。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。医生建议我去医院皮肤科做冷冻治疗，但我在外地打工，去医院不是很方便。于是医生给我开了米奎莫特乳膏，并告诉我这个药物是治疗疣的，虽然说明书上写着是治疗性病的，但我不能只看说明。医生还说，任何皮肤病都不能说根治的，只能说治疗好，因为以后还可以再得。最后，医生建议我如果不想用药，就到医院做治疗，冷冻或者激光。针对我的情况，医生推荐了冷冻治疗，并告诉我一般需要半个月左右才能治愈，可能需要2~3次治疗。虽然我知道药物治疗很慢，但我还是决定先试试看。医生也说可以在冷冻治疗后再涂点药膏。

我是一名年轻的白领，平时工作繁忙，生活压力大。半年前，我无意间发现自己的阴囊一侧长了一个不疼不痒的泡状突起。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。但随着时间的推移，这个突起越来越大，我的心也越来越不安。我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加恐慌。各种可能的疾病和传染病的信息充斥着我的视野，尤其是关于性病的描述更是让我感到害怕和羞耻。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生很耐心地听取了我的描述，并要求我提供图片以便更好地了解情况。虽然我有些紧张和尴尬，但还是按照医生的要求发送了照片。医生告诉我，这个突起可能是寻常疣，需要去医院进行激光处理。听到这个结果，我既感到宽慰又有些担忧。宽慰的是，至少我不是得了什么严重的性病；担忧的是，激光处理会不会很痛苦？

在医生的建议下，我去了一家正规的医院进行了激光治疗。整个过程虽然有些不适，但并没有想象中的那么痛苦。医生还告诉我，疣状增生物是由病毒感染皮肤引起的，平时要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、内衣等物品。同时，医生也强调了及早就医的重要性，提醒我如果有任何不适或疑问，应该立即寻求专业的医疗帮助。

回顾这段经历，我深刻体会到在线问诊的便捷和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能因为害怕或羞耻而选择沉默或逃避。只有勇敢地面对和寻求帮助，才能真正保护自己的健康和幸福。

我是一名小说家，平时总是埋头写作，很少关注自己的身体状况。直到有一天，我发现自己的脚底板上长了一个不痛不痒的东西，起初我并没有太在意，认为可能只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个东西越来越大，开始影响我的日常生活。

我尝试了各种方法来治疗它，包括涂抹药膏、用刀刮去死皮等，但都没有什么效果。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到这个东西叫做跖疣，是一种常见的皮肤病。医生建议我进行冷冻治疗，并且告诉我如果不及时治疗，跖疣可能会继续增多增大，影响我的生活质量。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在北大医院找到了专业的医生进行治疗。经过几次冷冻治疗后，我的跖疣终于消失了。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作忙碌而忽视自己的身体。

我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的人。然而，生活总是充满了意外。就在上周，我发现自己的脚面长了一个硬硬的东西，触摸起来很不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的疣。但是，随着时间的推移，这个小东西开始变得越来越大，甚至影响到了我的日常生活。

我开始感到焦虑和困惑，不知道该怎么办。去医院看病？但是我又担心会被人看到，觉得尴尬。于是，我决定尝试一下互联网医院，寻求专业的医生帮助。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并与一位医生进行了在线咨询。

医生非常耐心地听我描述了症状，并要求我发送一张脚部的照片。通过图片，医生初步诊断我可能患有跖疣，也就是刺瘊。医生告诉我，这种病可以通过皮肤科液氮冷冻治疗，但可能需要多次治疗。我感到非常安心，因为我知道自己不再孤单，专业的医生正在帮助我解决问题。

在整个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我避免了不必要的尴尬和压力。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尝试一下互联网医院吧。它可能会成为你最好的朋友，帮助你度过难关。

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑和不安。它出现在我左脚外脚背，起初只是一个红色的小点，但随着时间的推移，它变大了，变得硬邦邦的，摸起来很不舒服。每次我穿鞋走路时，它都会疼痛难忍，让我无法集中精力工作。

我开始担心这可能是某种严重的疾病，或者是因为我最近的生活习惯不太健康导致的。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙，我选择了在线问诊平台。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并上传了照片。医生很快就给出了初步的诊断结果：寻常疣。这个词对我来说并不陌生，但我从来没有想过自己会患上这种疾病。医生建议我尽快去医院进行激光治疗或冷冻治疗。

我问医生是否有可能是脚气引起的，毕竟我有脚气病史。医生告诉我，虽然脚气和寻常疣都是皮肤问题，但它们之间没有直接的联系。我的疙瘩很可能是由HPV病毒感染引起的，而不是脚气。

我感到有些尴尬，因为我上个月刚刚做了生殖器HPV检测，结果显示我没有感染。医生解释说，HPV病毒有很多不同的类型，生殖器HPV和引起寻常疣的HPV是不同的。这个解释让我松了一口气，但同时也让我更加警惕，意识到自己需要更加关注自己的健康。

在医生的建议下，我决定尽快去医院进行治疗。虽然这个小疙瘩给我的生活带来了不少困扰，但我也从中吸取了教训：健康是最重要的财富，不能因为工作或其他事情而忽视它。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我发现自己的脚趾缝裂开后长了个肉垫，一碰就疼。起初，我并没有太在意，认为只是普通的皮肤问题。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作效率。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到解决办法。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线问诊。医生非常专业，通过对话和图片分析，很快就确定了我的问题是跖疣，并给出了详细的治疗方案和调理建议。更重要的是，医生还解答了我关于HPV病毒感染的疑问，消除了我的顾虑和恐惧。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，作为一个普通人，我们需要更多地了解和掌握自己的健康状况，及时寻求帮助和治疗，避免小问题演变成大疾病。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我发现了自己的手上长了一个小疣。起初我并没有太在意，毕竟生活中总会有各种各样的小问题。但是随着时间的推移，这个小疣开始变大，变成了一颗甲旁疣和一颗拓疣。我开始感到担忧，尤其是当我在网上搜索相关信息时，发现它们可能与HPV病毒有关联。我的心情变得越来越焦虑，仿佛整个世界都在针对我。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很快就回复了我，告诉我虽然甲旁疣和拓疣都是由HPV病毒引起的，但它们与尖锐湿疣的类型不同。医生也提醒我，只要没有不洁性行为，通常不会感染尖锐湿疣。然而，HPV病毒的存在仍然让我感到不安。

医生建议我去皮肤科门诊进行检查和治疗，并推荐了一些治疗方案，包括打干扰素、使用咪喹莫特膏或者直接激光烧除。同时，医生也提醒我需要注意个人卫生，避免与他人密切接触，尤其是在皮肤破损的情况下。整个过程中，医生都非常耐心和专业，让我感到很安心。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。即使是看似小小的问题，也可能隐藏着更大的风险。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时和专业的帮助，避免了更严重的后果。

我一直以为自己只是脚部皮肤有点问题，直到那天我在大同市的某家医院做了液氮冷冻治疗。医生告诉我可能是鸡眼或跖疣，但治疗后问题依旧存在。焦虑和窘迫感笼罩着我，我开始频繁上网搜索相关信息，希望能找到解决方案。偶然间，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过视频咨询，我向医生描述了我的症状和之前的治疗经历。医生详细询问了我的情况，并查看了我提供的照片。最终，医生判断我可能是鸡眼，并建议我使用激光治疗。同时，医生也提醒我要注意创面的消毒和护理，避免感染。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然过程中有过波折和担忧，但最终我成功摆脱了这个困扰我很久的问题。现在回想起来，我非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，省去了很多时间和精力。