糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

在这个特殊的时间里，我遇到了一位患有牙周炎的患者。她因为牙龈肿痛、牙齿松动而来找我求诊。在互联网医院的平台上，我和患者进行了详细的问诊和沟通。

患者描述了自己的症状，我根据她的主诉和病情进行了评估，给出了针对性的建议。我建议她口服漱口水消炎，同时开具了头孢和甲硝唑的处方，帮助她缓解疼痛。

在与患者的交流中，我注意到她的淋巴有些肿大，因此我再次给予了用药建议。患者对我的建议非常信任，表示会按时服药，并遵守相关禁忌。

最终，在我的指导下，患者得到了有效的治疗。我在结束本次问诊后，提醒她随时关注病情，不要耽误治疗。我相信，在我们共同努力下，她会早日康复。

在某一天的晴朗下午，一位妈妈带着她7岁的孩子来到网上医院进行咨询。孩子的牙齿出现了问题，断裂只剩下牙根，让妈妈非常担心。

经过医生的细心询问和分析，医生建议孩子尽快去口腔医院检查，因为这种情况需要及时处理，否则可能会导致严重后果。

医生解释说，就像苹果一样，牙齿会因为病灶而慢慢恶化，最终会导致疼痛和其他并发症。虽然孩子现在没有感到疼痛，但医生强调必须及时处理，否则后果将不堪设想。

妈妈听了医生的建议后，决定尽快带孩子去医院检查。医生的专业和耐心让她感到十分安心，她深知孩子的健康至关重要。

在这个繁忙的周末，我发现自己的牙龈肿了一个水泡，感觉非常不舒服。我立刻打开手机，找到了一家互联网医院进行在线问诊。

经过简单的注册登录，我进入了问诊页面，一个温和的医生亲切地跟我打招呼。医生要求我描述症状，我详细地讲述了自己的情况，包括水泡的形成原因以及症状的变化。医生非常耐心地倾听，并要求我上传了照片以便更好地判断。

经过医生的初步评估，我才意识到原来这个水泡并不简单，而是牙龈炎症刺激的脓肿。医生向我解释了病情的原因，并建议我进行深层洁牙处理。

我有些担心是否需要吃药，医生解释道洗牙是初步的治疗，需要进行深层清洁才能根治病因。我决定听从医生的建议，立即前往医院进行治疗。

在医生的专业指导下，我明白了自己的病情并得到了正确的治疗方案。感谢医生的耐心和细心，让我在家也能及时得到专业的医疗帮助。

昨天晚上，我发现我的门牙正反面的牙龈开始肿胀，感到非常不舒服。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我要定期看口腔科，注意早晚刷牙和使用牙线，饭后漱口，少吃过酸、过冷、过热的食物。此外，医生还给我开具了合适的处方，包括消炎药和口腔清洁药品，让我可以直接预约药品。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时的治疗建议和药物处方，让我感到非常满意。我将按照医生的建议进行治疗，同时也会根据医生的提醒做好口腔卫生。谢谢医生的专业帮助！

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，构思着各种故事。然而，最近我却被现实中的痛苦所困扰。我的后牙床肿痛，咽唾沫都疼，甚至连一侧的喉咙也开始疼痛。这种疼痛让我无法专注于写作，甚至连基本的生活都变得困难。

我知道我需要看医生，但由于工作的原因，我总是拖延着。直到疼痛变得无法忍受，我才决定寻求帮助。由于我住在郑州市，离医院很远，而我又不想花费太多时间在路上，所以我选择了线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位口腔科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状，并给出了初步的诊断和治疗方案。医生告诉我，我的情况可能是急性冠周炎或急性牙龈炎，需要拍摄曲面断层片进行进一步检查，并可能需要进行冠周冲洗和局部用药。

在医生的指导下，我开始服用阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片和甲硝唑片。同时，医生也给了我一些生活上的建议，如保持口腔卫生、避免吃辛辣刺激的食物等。这些药物和生活习惯的改变让我逐渐恢复了健康。

我非常感激这位医生和京东互联网医院的平台。他们让我在家中就能得到专业的医疗服务，避免了我去医院的麻烦和等待时间。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，重新投入到我的小说创作中去。