看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我还记得去年六月份那天，摔了一跤，右手臂与肩连接处凹陷了二厘米。起初我并没有太在意，毕竟只是一个小伤口，涂点药膏就好了。但是随着时间的推移，我的症状开始恶化。每当我背重东西，疼痛就会加剧，甚至连手都不能动了。昨天，我又一次受伤，手臂完全不能移动，疼痛感也变得更加强烈。我开始感到焦虑和无助，担心自己的手臂是否会永久性损伤。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我与一位资深的骨科医生进行了交流。医生首先询问了我的受伤情况，并要求我提供外观图片和已做的检查结果。经过初步的了解，医生告诉我可能存在骨折的风险，需要去医院做进一步的X片或三维CR检查以协助诊断。同时，医生也给出了暂时的治疗建议：手部静养，避免活动和负重，多休息，并使用外固定支具或护腕外固定，局部涂抹消炎止痛的乳膏，必要时口服相应的药物以加快康复。医生还特别提醒我不要使用云南白药，因为多半疗效欠佳。

我按照医生的建议去医院做了检查，果然发现了骨折。医生给我做了手术，并在术后给出了详细的康复指导。现在，我的手臂已经基本恢复正常，疼痛也大大减轻。回想起整个过程，我深深感激京东互联网医院的帮助。它不仅让我在第一时间得到了专业的医疗建议，也节省了我大量的时间和精力。作为一名小说家，我也想通过自己的经历，鼓励更多的人尝试线上问诊这种便捷的医疗方式。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而变得如此无助。起初只是大腿根部与胯连接处偶尔疼痛，走路和晃腿时也会有不适感。然而，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是否是某种严重的疾病。

在济宁市的某一天，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作的关系，我经常需要夜班，白天又很少有时间去医院。幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线上进行问诊。于是，我决定尝试一下。

我登录了京东互联网医院的平台，填写了我的症状和基本信息。很快，一位医生就接手了我的案例。通过对话，我们逐渐了解了我的病情。医生告诉我，可能是肌肉拉伤或关节炎引起的疼痛，并建议我进行一系列的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天都要进行热敷、外用止痛膏药和口服药物。同时，医生也提醒我要注意休息，避免剧烈运动和受凉。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到了它们的效果。我的疼痛开始减轻，生活也逐渐回到了正轨。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。即使在忙碌的工作中，也不能忽视自己的身体。京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗。它不仅节省了我的时间和精力，还让我重新找回了健康和自信。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，工作压力大。最近，我的大臂内侧突然出现了一根筋扯着的感觉，胳膊伸直时疼痛难忍。起初，我并没有太在意，认为可能是工作过度或睡姿不当引起的。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始感到焦虑和无助，不知道该如何解决这个问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院的平台与一位资深的医生进行了交流。

医生首先询问了我的症状出现的时间和具体情况，并建议我进行局部热敷和按摩。同时，他也提醒我可能是上臂内侧肌肉拉伤引起的，需要及时治疗以避免病情恶化。最后，医生为我开具了处方，包括氟比洛芬巴布膏等药物，并指导我如何正确使用。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状逐渐缓解，胳膊也能自由伸展了。这个经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，需要及时寻求专业的医疗帮助。

我一直以为自己只是累了，或者是肌肉拉伤了。毕竟，作为一名小说家，我经常需要长时间坐在电脑前写作。然而，随着时间的推移，我的腿内侧疼痛越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。有时候，我会在半夜被疼痛惊醒，无法入睡。这种疼痛不仅仅是肉体上的折磨，更是精神上的煎熬。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于好奇和绝望，我决定尝试一下。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并建议我进行一系列检查。虽然我对此感到有些紧张，但我还是决定按照医生的建议去做。

检查结果显示，我并没有患上什么严重的疾病。相反，我的疼痛可能是由于长期的不良坐姿和缺乏运动引起的。医生给了我一些建议，包括改变坐姿、进行适当的锻炼和按摩等。同时，他还开了一些药物来帮助我缓解疼痛。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。现在，我已经能够长时间写作而不再感到疼痛。更重要的是，我学到了如何正确地照顾自己的身体。京东互联网医院不仅解决了我的问题，还教会了我如何预防类似的问题再次发生。

2024年9月5日，下午5点15分，武汉市的李女士在京东互联网医院进行了线上问诊。李女士向医生描述了她最近出现的蹲下站起来右下腹疼痛的症状，并表示这种疼痛一阵过后就消失了。医生通过详细的询问和分析，初步判断可能是右侧卵巢囊肿、阑尾炎或肌肉牵拉引起的。医生建议李女士进行妇科B超检查以明确诊断，并告知她月经推迟半个月可能是排卵延迟所致，给出了相应的调理建议。李女士对医生的专业解答和建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行检查和调理。

肌肉拉伤是常见的运动损伤之一，其恢复时间受到多种因素的影响。以下将从不同角度为您详细解析肌肉拉伤的恢复过程。

一、肌肉拉伤的原因及症状

肌肉拉伤通常是由于肌肉急剧收缩或过度拉伸造成的。常见原因包括运动姿势不当、肌肉力量不足、运动量过大等。患者会出现局部疼痛、肿胀、肌肉无力等症状，严重时甚至会出现肌肉断裂。

二、肌肉拉伤的恢复时间

肌肉拉伤的恢复时间因人而异，通常在2-3周内可以痊愈。具体恢复时间取决于以下因素：

• 损伤部位：不同部位的肌肉拉伤恢复时间不同，如股四头肌劳损恢复较快，腘绳肌劳损恢复时间较长。
• 损伤程度：轻微拉伤恢复较快，严重拉伤可能需要较长时间。
• 患者年龄和身体状况：年轻人、身体状况良好者恢复较快，老年人、身体状况较差者恢复较慢。
• 治疗方法：及时治疗、正确处理者恢复较快。

三、肌肉拉伤的治疗方法

1. 休息：避免过度运动，给予受伤肌肉充分休息。

2. 冷敷：在损伤初期，可用冰袋或冷敷贴敷于患处，减轻肿胀和疼痛。

3. 压迫：用绷带或弹力绷带适当压迫患处，防止肿胀。

4. 抬高患肢：将患肢抬高，有利于静脉回流，减轻肿胀。

5. 功能锻炼：在恢复期，进行适当的肌肉力量和柔韧性锻炼，促进功能恢复。

6. 药物治疗：必要时，可使用消炎止痛药物或活血化瘀药物。

四、肌肉拉伤的预防措施

1. 做好热身运动：运动前充分热身，提高肌肉温度，预防肌肉拉伤。

2. 选择合适的运动装备：穿着合适的运动鞋和服装，保护肌肉和关节。

3. 控制运动强度：逐渐增加运动量，避免运动过度。

4. 加强肌肉力量训练：提高肌肉力量，预防肌肉拉伤。

5. 改善运动姿势：纠正错误的运动姿势，避免肌肉拉伤。

总之，肌肉拉伤的恢复时间受多种因素影响，患者需要耐心等待，并积极配合治疗。同时，做好预防措施，降低肌肉拉伤的发生率。

那天，阳光明媚，我像往常一样在球场上挥洒汗水，与朋友们享受着打羽毛球的乐趣。然而，一场意外的失误，让我手指戳到了球拍，剧痛袭来，让我瞬间失去了平衡。回到家中，我躺在床上，手指的疼痛让我无法入睡。

第二天，疼痛依然没有缓解，我意识到这并非简单的擦伤，而是可能发生了拉伤。于是，我决定通过网络，寻求专业医生的帮助。

我选择了某互联网医院，注册并填写了问诊信息。很快，一位来自创伤科的医生与我取得了联系。医生详细询问了我的病情，了解了我手指受伤的经过，并询问了我是否有相关检查结果。

由于我没有去医院，医生便让我描述疼痛部位和疼痛程度。我告诉医生，手指戳的部位非常疼，休息后并没有缓解，甚至不能长时间站立。

医生根据我的描述，初步判断我为肌肉拉伤，并告诉我一般需要半月左右的时间来恢复。虽然听到这个消息我有些沮丧，但医生专业的态度和耐心的解答让我感到一丝安慰。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行康复训练，并定期与医生沟通病情。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我关于病情的各种疑问，让我对康复充满信心。

如今，我的手指已经基本康复，再次回到球场上，我更加珍惜每一次挥洒汗水的时刻。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷和专业性。

跑步作为一种有效的有氧运动，在减肥塑形方面备受推崇。然而，很多朋友，尤其是女性朋友，对跑步存在顾虑，担心跑步会导致腿部肌肉变得粗壮。本文将针对这一担忧，从跑步对腿部肌肉的影响、如何避免腿部肌肉粗壮以及跑步前后拉伸的重要性等方面进行探讨。

一、跑步对腿部肌肉的影响

跑步时，下肢肌肉需要承受较大的压力，这会导致肌肉纤维变粗，从而使得腿部看起来更加结实。但这种肌肉粗壮并非真正的肌肉肥大，而是肌肉纤维增粗导致的。

二、如何避免跑步后腿部肌肉粗壮

1. 运动后进行拉伸：运动后进行充分的拉伸可以放松肌肉，帮助肌肉纤维恢复原状，从而减少肌肉粗壮的可能性。

2. 控制运动量：跑步时，控制运动量可以减少对肌肉的刺激，避免肌肉过度疲劳和损伤。

3. 适当增加有氧运动：除了跑步外，还可以适当增加其他有氧运动，如游泳、骑自行车等，有助于全身脂肪的燃烧，使腿部肌肉线条更加优美。

三、跑步前后拉伸的重要性

1. 运动前拉伸：运动前进行拉伸可以预防运动损伤，提高肌肉的柔韧性和活动度，使运动更加安全有效。

2. 运动后拉伸：运动后进行拉伸可以缓解肌肉紧张，加速乳酸代谢，减轻肌肉酸痛，有助于身体恢复。

3. 拉伸频率：建议每周进行2-3次拉伸，每次拉伸时间约为15-30分钟。

四、总结

跑步是一种有益于身心健康的运动，但需要注意跑步姿势、运动量以及跑步后的拉伸。通过合理的运动和拉伸，可以有效避免跑步后腿部肌肉粗壮，让跑步成为你健康生活的一部分。

我是一名普通的上班族，平日里总是忙于工作和生活，很少有时间关注自己的身体。直到有一天，我发现自己的小腿酸痛得厉害，夜里都睡不好，必须蜷着腿才能缓和一下。这种情况已经持续了好几年，每次干活时走路走的太多，总是让我感到疲惫不堪。起初我以为是缺钙，于是开始补充钙片，但并没有什么改善。后来我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到可能是走路太多导致的肌肉拉伤，或者是无氧代谢产生乳酸过多。医生建议我休息一段时间，并进行局部热敷。虽然这只是一个简单的建议，但对我来说却是非常宝贵的。它让我意识到，身体的健康需要我们时刻关注和呵护，不能因为忙碌而忽视。

通过这次线上问诊，我不仅找到了缓解小腿酸痛的方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议，极大地节省了我的时间和精力。同时，我也感受到了医生的耐心和关心，他们不仅仅是医生，更是我们健康的守护者。

我是一个平凡的上班族，最近总是感到左胯大腿根部隐隐作痛，尤其是在坐着的时候。起初我并没有太在意，认为可能是长时间坐着或者劳累过度所致。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，甚至开始影响到我的日常生活和工作效率。我开始担心起来，会不会是某种严重的疾病？

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生首先询问了我的过敏史和肝肾功能是否正常，然后详细了解了我的症状和病史。经过一番交流，医生建议我做一个磁共振检查，以便更准确地诊断问题所在。

我对此感到有些紧张和害怕，但医生耐心地解释了检查的必要性，并且安慰我说大多数情况下并没有什么大问题。最终，我还是决定听从医生的建议，去做了那个检查。结果显示，我并没有患上什么严重的疾病，而是因为长时间的不良坐姿和缺乏运动导致的肌肉和韧带拉伤。医生给出了相应的治疗方案和调理建议，我也开始积极地进行康复训练和改善生活习惯。

这次经历让我深刻地体会到线上问诊的便利性和专业性。通过互联网医院，我可以随时随地找到合适的医生进行咨询，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生的专业知识和经验也让我对自己的健康状况有了更清晰的认识和理解。总的来说，这是一次非常有益的体验，我会继续支持和使用线上问诊服务。