看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，19:01:02，成都市，一个年轻的女性，名叫小A，最近因为外阴瘙痒和白斑的困扰，决定在京东互联网医院寻求帮助。她在网上预约了一个在线问诊，等待着与医生进行视频咨询。

在等待的过程中，小A回想起自己这几个月来的不适。她发现自己经常在夜晚被外阴瘙痒所困扰，尤其是在洗澡时更为严重。最近，她的外阴还出现了白斑和掉皮的情况。这些症状让她非常担心和焦虑。

终于，医生接入了视频咨询。小A详细描述了自己的症状，并展示了外阴的照片。医生认真地听取了她的描述，并进行了初步的判断。医生告诉小A，根据她的症状和照片，可能是外阴白斑引起的瘙痒，需要进一步的检查和治疗。

医生给小A开了一些药物，并详细地解释了用药方法和注意事项。同时，医生也建议小A注意外阴卫生，避免性生活，勤换内裤，清水洗外阴，注意休息，忌辛辣刺激、生冷的食物，平时注意均衡饮食，均衡营养，注意加强锻炼，提高自身抵抗力。

小A感谢医生的耐心解答和专业建议，决定按照医生的指导进行治疗和调理。经过一段时间的治疗和护理，小A的症状明显改善，外阴白斑也逐渐消退了。小A深深地感激京东互联网医院和医生的帮助，认为线上问诊是一种非常便捷和有效的医疗服务方式。

我在网上看到了一个医院，我母亲阴道口及周围出现了血红的情况，我很担心，于是我决定咨询专业医生。我进入了医院的在线问诊平台，医生助理很快与我联系，告诉我医生可能会需要了解更多关于病情的信息，以便更好地给出诊疗建议。

不久，问诊就开始了，医生很快就给出了初步诊断，然后询问了一些详细的病史和症状，要求我提供病变部位的照片。我觉得医生很细心，他们想要了解我母亲的病情，以便给出更好的治疗建议。

医生告诉我，根据提供的病史和照片，可能是外阴白斑，又称硬化性萎缩性苔藓。他建议使用外用的艾洛松或派瑞松，再涂复方多粘菌素B乳膏，每天2次。医生还建议如果需要的话可以到当地医院皮肤科或妇科就诊，做皮肤病理检查，进一步明确诊断。

在医生的建议下，我问了一些关于药物的用法和用量的问题，医生都很耐心地为我解答，还为我开了药方。最后，医生祝福我和家人健康，为我提供了电子病历。

整个问诊过程非常顺利和高效，医生对病情的评估也很准确，给出了详细的治疗方案。我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生为我母亲提供了专业的医疗咨询服务。

那个午后，我带着三岁半的女儿，通过网络预约，开始了我们在京东互联网医院的第一次线上问诊。

医生***的声音温柔而专业，她首先提醒了我关于诊疗的注意事项，让我感到非常安心。随后，她耐心地询问了我的女儿的病情，并让我上传了清晰的照片。

女儿的病情是外阴白斑，这让我非常担忧。但是，医生***的语气让我感到一丝安慰。她根据照片和我的描述，初步判断为硬化性苔藓，并建议我带女儿去医院面诊。

医生***告诉我，这种病治疗周期很长，需要定期复诊治疗。虽然不能完全治愈，但通过外用药物治疗，可以控制病情。她详细地解释了治疗方法，并告诉我来医院之前需要注意的事项。

在整个过程中，医生***的耐心和专业让我非常感动。她不仅关注病情，更关心我的情绪，让我感到温暖。虽然我们从未谋面，但她的专业和关怀让我坚信，无论疾病如何，我们都能战胜它。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。医生的专业、耐心和细致，让我对京东互联网医院充满了信任。

2024年9月4日22:00:16

在遂宁市的一个安静的夜晚，一个年轻的女性，名叫小A，正坐在电脑前，打开了京东互联网医院的页面。她有些紧张，因为她最近发现自己外阴圈起来的地方每天时不时瘙痒，颜色也和其他地方不一样，还有点皱。这种情况已经持续了几个月，让她非常困扰。小A听说过京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

她点击了“在线问诊”按钮，很快就被接入了一个医生的视频通话。医生是一位非常专业的女性，面带微笑，温柔地询问小A的症状。小A详细描述了自己的情况，医生认真地听完后，给出了初步的诊断：外阴白斑或硬化性苔藓。医生建议小A使用苦参洗液来缓解症状，并开具了处方。小A按照医生的建议进行了治疗，症状逐渐改善。通过这次线上问诊，小A不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。

2024年9月4日，20:52:23，兰州市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。起初，她并没有太在意自己外阴上长的小红包点，直到有一天，她在洗澡时无意中发现了它们。这些小红包点既不疼也不痒，但对她来说却是一个未知的威胁。于是，她决定寻求专业的医疗帮助。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的交流后，医生建议她使用高锰酸钾坐浴，并在外阴上涂抹百多邦。医生还提醒她，外阴白斑和炎症都可能导致外阴瘙痒，需要及时就医进行检查和治疗。医生以其专业的知识和温暖的态度，成功地缓解了这位年轻女性的担忧，并为她提供了有效的治疗方案。

我向京东互联网医院咨询了外阴白斑和痒的问题，医生李医生非常耐心地听取了我的主诉，并询问了我的病史和治疗情况。我向医生描述了去年8月做的活检和海扶术，但最近仍感到瘙痒。医生要求我上传了外阴的照片，并建议我继续抹药治疗。我询问了治疗方法和是否可以根治外阴白斑，医生给出了详细的处方并指导我如何使用药物。我按照医生的建议进行了长期抹药，两周后需要复查并拍照。整个咨询过程非常顺利，医生的专业和细心让我感到很放心。

2024年9月4日晚上8点05分，杭州市的李女士在家中焦虑地翻看着手机上的各种健康资讯。她最近发现自己的外阴发白，月经也延迟了，偶尔还有褐色分泌物。担心自己是否患上了一些严重的疾病，李女士决定通过京东互联网医院在线问诊妇科专家，寻求专业的建议和帮助。

在与医生的对话中，李女士详细描述了自己的症状，并向医生展示了外阴的照片。医生耐心地询问了李女士的月经情况和其他相关信息，初步判断可能是肾虚引起的月经不调。医生建议李女士到医院进行进一步检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。同时，医生还给出了日常生活中的一些建议，如少吃辛辣食物，保持良好的休息习惯等。

李女士对医生的专业态度和详细解释感到非常满意，并表示会按照医生的建议去医院进行检查。通过这次在线问诊，李女士不仅得到了及时的帮助，也感受到了京东互联网医院的便捷和高效。

在一个晴朗的下午，我发现了自己患上了外阴白斑，心里不免有些担忧。于是我决定在线上寻求医生的建议。经过一番等待，终于收到了医生的回复。医生非常耐心地解释了我的病情，告诉我这是一个良性的病变，不需要特别治疗。他还建议我注意饮食，保持外阴清洁，提高抵抗力，让我感到非常放心。

我问及是否需要药物治疗，医生告诉我只有在瘙痒严重的情况下才需要使用表面激素药物，而且不宜长期使用。他的回答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对自己的健康有了更多的自信。

最后，医生还提醒我外阴白斑恶变的几率非常低，让我放下了心中的疑虑。在结束问诊后，我对医生的专业和耐心深表感谢，为我解决了心中的困惑，让我对未来充满信心。

那是2022年的一个春日，阳光透过窗帘洒在房间的每一个角落，而我在心中却充满了不安。自从四月份开始，外阴瘙痒的困扰让我夜不能寐，尽管在当地医院看了多次，但病情却未见好转。那段时间，我的生活仿佛被阴霾笼罩。

偶然间，我了解到互联网医院的存在，心想或许这能为我带来一线希望。于是，我鼓起勇气，在京东互联网医院上找到了一位妇科专家。

医生在详细了解了病情后，耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，外阴瘙痒和萎缩可能是外阴白斑或是外阴癌的症状，需要进一步检查。虽然这让我心中一紧，但医生的专业和耐心让我感受到了一丝安慰。

然而，由于疫情的原因，我无法前往北京进行亲自检查。医生得知我的情况后，主动提出如果方便的话，我可以前往北京时亲自为我检查。这让我倍感温暖，仿佛看到了一盏明灯，照亮了我前行的道路。

由于我居住在内蒙通辽，距离北京较远，医生建议我先在当地医院进行妇科检查。尽管当地的医疗水平让我担忧，但在医生的指导下，我开始了新的治疗。

如今，我已经按照医生的建议进行了多次检查，病情有所好转。虽然路途遥远，但互联网医院为我带来了专业、便捷的医疗服务，让我感受到了来自医生的温暖关怀。

2024年9月5日，娄底市的李女士在京东互联网医院上寻求帮助。她的外阴白斑已经发展到瘙痒严重的阶段，影响了她的日常生活。李女士曾经去过医院，但当时医生只是简单地告知她有外阴白斑，并没有给出具体的治疗方案。随着时间的推移，李女士的症状越来越严重，夜间瘙痒尤为明显。她开始担心自己的健康问题，于是决定在线上寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，李女士详细描述了自己的症状，并提供了必要的检查报告。医生认真分析了李女士的情况，确定她需要进行进一步的检查和治疗。医生建议李女士使用苦参洗液和糠酸莫米松乳膏进行外用治疗，并强调了长期随访的重要性。同时，医生也给出了生活和饮食上的建议，帮助李女士更好地管理自己的病情。

通过与医生的在线交流，李女士不仅得到了专业的医疗建议，还受益于医生的耐心和关心。这种在线问诊的方式让李女士感到非常方便和舒适，她表示将继续使用京东互联网医院的服务来管理自己的健康问题。