看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在网上看到了一个互联网医院，可以在线咨询医生，感觉挺方便的，于是我决定尝试一下。

我描述了我的症状，扁桃体旁边有个白点，医生让我拍照发送过去，但是我拍得不够清楚，医生很耐心地引导我再次拍照。

经过医生的分析，可能是扁桃体结石，需要去耳鼻喉科检查，我有些担心，因为现在在隔离，没法出去就诊。

医生安慰我说结石不会越长越大，让我放心，同时提醒我，医生的建议只是参考，如果需要诊疗还是要去医院就诊。

扁桃体结石，又称咽喉结石，是扁桃体隐窝内的一种常见疾病。它主要由食物残渣、无机盐、细菌以及坏死上皮组织等物质在扁桃体隐窝内积聚，随着时间推移，这些物质逐渐钙化，形成质地坚硬的结石。

扁桃体结石的症状表现多样，轻者可能没有明显不适，但重者可能出现口臭、咽喉部异物感、咽喉肿痛、刺激性咳嗽等症状。如果出现这些症状，应及时就医。

治疗扁桃体结石的方法有多种。对于症状较轻的患者，可以通过观察、多饮水、饭后漱口等方式进行保守治疗。对于症状较重的患者，可以通过以下几种方法进行治疗：

1. 手术治疗：通过手术切除扁桃体，彻底清除结石。

2. 物理治疗：使用镊子、棉签等工具将结石取出，或者使用口腔冲洗器进行冲洗。

3. 抗生素治疗：对于合并急性扁桃体炎的患者，可以给予抗生素口服抗感染治疗。

4. 口腔含漱液：使用口腔含漱液漱口，可以起到消炎、杀菌的作用。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防扁桃体结石的发生：

1. 保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。

2. 多饮水，保持口腔湿润。

3. 避免进食刺激性食物，如辣椒、烟酒等。

4. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

我是一个小说家，也是一个反复感冒的患者。每次感冒，我的扁桃体总是发炎，结石越来越多。最近，情况变得更糟了。我的鼻腔开始倒吸黄痰，一个月内反复两次。这种情况让我非常焦虑和窘迫。我不知道该怎么办，直到我在互联网医院上找到了一位医生。

医生告诉我，我的症状可能与扁桃体有关。他们建议我改变生活习惯，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，适当锻炼，避免辛辣刺激性食物。同时，他们也提到可以用中药调理我的身体。

当我问及是否需要手术切除扁桃体时，医生说如果频繁发作，可以考虑切除。切除后可以解除扁桃体的反复感染及引起的心肌炎、肾损害。但是，手术也有一些风险和副作用，如术后的疼痛、出血、咽干以及瘢痕形成引起伤口紧迫感。

我对医生的建议感到满意，并决定在日常生活中采取一些措施来改善我的健康状况。我也意识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了一个方便快捷的就医方式，特别是在疫情期间。

我从来没有想过自己会在网上看病。然而，最近的经历让我改变了看法。我的扁桃体发炎了，疼痛难忍，吞咽困难，甚至连说话都变得艰难。起初，我试图忍过去，希望它会自行好转。但是，情况只变得更糟。我的喉咙一侧开始疼痛，伴随着口臭和异物感。我知道我需要专业的医疗帮助。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生耐心地听取了我的症状描述，并进行了一系列问题的询问。最后，他诊断出我患有急性咽炎，并且扁桃体结石可能是引起我症状的原因之一。

医生给出了详细的治疗方案，包括使用氯己定含漱液和西地碘含片来缓解症状。他还建议我避免辛辣、油腻的食物，并养成餐后用温水漱口的习惯。虽然我最初对线上问诊持怀疑态度，但医生的专业知识和关心让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。几天后，我的症状明显改善。疼痛减轻，吞咽也变得容易多了。我再次感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

2024年7月的一个早晨，我像往常一样打开了我的智能手机，点开了京东互联网医院的应用。屏幕上，一位和蔼的医生头像映入眼帘，他是我在这家线上医院的主治医生。

我立刻向医生描述了我的症状：左侧扁桃体上有个黄白色的凸起，而且最近感觉左侧耳朵下面，也就是腮帮子后面，有酸胀的感觉。医生耐心地询问了我一些细节，比如这个凸起是突然出现的吗，我是否有过异物感，以及我是否已经去医院处理过。

医生根据我的描述，判断这个凸起很可能是扁桃体结石，并且可能与扁桃体发炎有关。他建议我注意口腔卫生，多含漱口，并告诉我如果反复出现扁桃体炎，可能需要考虑做扁桃体手术。

我按照医生的指导，开始注意口腔卫生，并且按时使用医生推荐的蒲地蓝消炎药。虽然治疗过程需要一段时间，但我对医生的专业和耐心深感敬佩。

在接下来的几周里，我与医生保持了线上沟通，他不断询问我的恢复情况，并给予我适当的建议。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。同时，医生的专业素养和人文关怀也让我对医疗服务有了全新的认识。

那天，正值深秋，无锡的天气渐渐转凉。孩子突然喉咙不适，我有些担忧，不知这是不是扁桃体发炎的迹象。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到及时的帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位经验丰富的小儿内科医生接诊了我。

医生首先详细询问了孩子的症状，然后让我上传了孩子喉咙的照片。他认真查看后，告诉我孩子可能患有扁桃体发炎，并建议进行血常规检查。

由于孩子晚上有晚自习，我担心去医院的急诊会影响他的休息。医生了解后，耐心地告诉我，可以先观察一两天，如果症状没有明显改善，再前往医院就诊。

在医生的指导下，我让孩子用筷子轻轻触碰喉咙，观察是否有疼痛感。幸运的是，孩子并没有感到疼痛。医生又提醒我注意孩子的口腔卫生，并告诉我，如果白点持续存在，可以带孩子去口腔科咨询，可能是扁桃体结石。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了合理的建议，还安慰了我这个焦急的母亲。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和关爱。

几天后，孩子的喉咙症状有所缓解。我再次感谢那位不知名的医生，是他在繁忙的工作中，给予了我及时的帮助和关爱。

我是一名小说家，也是一位鼻窦炎患者。最近，我的咽部不适和呼吸不畅问题让我非常困扰。白天时，虽然不太明显，但偶尔会感到痒或疼痛，尤其是在坐着的时候，感觉咽喉肿胀，呼吸不顺畅。这种情况已经持续了大约一个月。尽管我去看过医生，医生只是用手电筒检查了我的咽部，告诉我只是发红了，没有化脓什么的。我的鼻子有时也会不通气，虽然这种情况相对较少。之前我有过鼻涕倒流的情况，但现在似乎已经没有了。另外，我还患有扁桃体结石，偶尔可以咳出一些臭臭硬硬的小颗粒。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。通过详细的问诊和分析，医生认为我的喉部情况可能是咽喉炎引起的。由于我没有痰也没有咳嗽，医生排除了其他可能的原因。医生还提醒我，扁桃体结石可能是慢性扁桃体炎的表现。对于我的呼吸不畅问题，医生认为可能是咽部粘膜肿胀所致。

医生给了我一些建议，包括多休息少熬夜，忌烟酒及辛辣刺激性食物和冷凉食品，进行雾化吸入治疗，多饮白开水注意保暖。如果有肥胖问题，需要积极减肥。医生还开了处方，推荐使用庆大霉素和布地奈德吸入剂进行雾化吸入治疗。整个过程非常顺利，医生也非常耐心和专业。

那天，我如往常一样在辽宁沈阳市的家中度过了一个平静的夜晚。清晨，当我从梦中醒来，一阵强烈的异物感袭来。我感到喉咙里像是被什么东西卡住了，吞咽时仿佛有塑料一般的感觉。这让我不禁想起了之前听说的一种疾病——喉咙吞咽异物感。

我决定在网上寻求帮助，于是选择了当地一家知名的互联网医院进行咨询。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我发病的时间、过程以及是否有其他伴随症状。在得知我之前没有进行过相关检查后，医生建议我去医院做一个纤维喉镜检查。

几天后，我按照医生的建议去了医院，做了纤维喉镜检查。结果出来后，医生告诉我，我喉咙里的异物感是由扁桃体结石引起的。医生还详细解释了扁桃体结石的形成原因和治疗方法。

在医生的建议下，我开始了治疗。经过一段时间的治疗，我的喉咙异物感明显减轻，吞咽也变得顺畅。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

回想这次经历，我觉得互联网医院真的为我们提供了很多便利。无论是时间还是地域，都成为了我们看病的障碍。而互联网医院的出现，让我们可以随时随地咨询医生，得到了及时的治疗。我相信，随着科技的发展，互联网医院会越来越完善，为更多的人带来健康。

我曾经因为扁桃体结石而苦恼不已。每天早上起床，总能闻到自己口腔里的异味，社交场合更是尴尬。去年，我在一家大型综合医院做了清理手术，医生告诉我只要注意清淡饮食和避免熬夜，就可以避免再次复发。然而，仅仅一个月后，我又开始感到不适，吐出来的东西中竟然又有结石！

我开始担心自己是否清理不干净，或者是身体出了什么问题。于是，我决定寻求专业的医生意见。由于疫情的影响，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位耳鼻喉科专家。

医生听完我的情况后，建议我考虑切除扁桃体。虽然我知道切除手术可能会降低免疫力，但医生解释说，影响不大，人体的免疫力是一个整体。最重要的是，切除可以解决我目前的困扰，避免结石再次复发。

在医生的指导下，我决定进行手术。手术后，我的生活质量大幅提高。再也不用担心口腔异味，社交也变得自信起来。现在，我非常感激那位医生和京东互联网医院，感谢他们提供的便捷和专业的服务。