如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我一直以为自己是健康的，直到那天晚上我突然感到尿频和阴囊潮湿。起初我并没有太在意，认为可能只是因为喝了太多水或吃了辣的食物。但是当这种情况持续了几天，我开始感到担忧。于是我决定去看医生。

在医院里，医生给我做了一系列检查，包括前列腺特异性抗原（PSA）测试和超声波检查。结果显示我患有前列腺增生，并且已经引起了尿频和阴囊潮湿等症状。医生开了两周的癃清片和坦索罗辛给我，并建议我注意饮食和生活习惯，少喝酒和吃辛辣刺激的食物。

我按照医生的建议服用药物并改变了自己的生活方式。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我发现我的尿频和阴囊潮湿的情况有所改善。医生也告诉我，前列腺增生是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。

在这个过程中，我也学到了很多关于前列腺健康的知识。比如说，前列腺增生是中老年男性常见的疾病，主要是由于前列腺组织的增生引起的。它可以导致尿频、尿急、夜尿增多等症状，严重时还可能影响性功能和生活质量。因此，及早发现和治疗非常重要。

如果你也遇到了类似的问题，我建议你尽快去看医生，并按照医生的建议进行治疗和调理。同时，也要注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。只有这样，才能更好地保护自己的前列腺健康。

2024年9月5日，凌晨2点12分，患者在大同市通过京东互联网医院的在线问诊平台向一位男科专家咨询了前列腺增生的问题。患者表示自己已经感到排尿困难和频繁，担心病情恶化，需要手术治疗。专家详细询问了患者的症状和病史，并告知他前列腺增生可以通过药物治疗和手术治疗两种方式进行管理。对于患者的担忧，专家建议他去三甲医院就诊，医生水平高，技术成熟。患者表示自己不确定去哪家医院，专家推荐了同煤总医院，并强调了该医院的医疗条件良好。患者询问手术是否需要开刀，专家解释说现在有微创手术技术，手术过程相对较短，恢复也更快。患者决定在几天后去同煤总医院就诊，专家提供了平旺院区的联系方式，并告知患者手术后大概需要住院两周，术后一周出院。整个在线问诊过程中，专家始终以专业、耐心和关怀的态度与患者交流，赢得了患者的信任和赞誉。

2024年9月5日，南京市的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。张先生今年41岁，最近体检报告显示他的前列腺增大，大小为47X33。除此之外，他还经常感到腰酸疼，弯腰也变得困难。更让他苦恼的是，房事时间越来越短，仅有2分钟。前几年，他曾在一家医院开过复方玄驹胶囊，效果不错。然而，随着时间的推移，药效似乎已经不再明显。于是，张先生决定寻求更专业的医疗帮助。

在与一位资深的男科医生进行在线咨询后，张先生详细描述了自己的症状和用药情况。医生首先询问了他用药期间的性活动频率、硬度和射精时间等问题。张先生表示，他在用药期间有过5次性活动，硬度还可以，射精时间大约为5分钟。医生接着问及他是否有其他新出现的症状，张先生提到他最近开始说梦话，并且总是感到瞌睡。医生分析认为，这可能与他服用的帕罗西汀片有关。最后，医生根据张先生的病情和用药情况，开具了一份新的处方，并指导他如何正确使用药物。

在整个在线问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和同情心。他不仅详细了解了张先生的病情，还耐心地解答了他的疑问，并提供了实用的健康指导。张先生对医生的服务非常满意，并表示他会继续在京东互联网医院上寻求医疗帮助。

2024年9月4日23:03:10，鸡西市的一位患者在京东互联网医院上向主任医师常瑜求助。患者主诉夜尿频繁，影响了他的生活质量。医生首先询问了患者的基本信息和病史，并要求拍摄舌头照片以便更好地了解病情。经过一周的中药调理，患者反馈夜尿有所减少，但仍存在不适。医生根据患者的反馈和舌头照片调整了用药方案，并再次强调了坚持调理的重要性。整个问诊过程中，医生展现了其专业知识、良好的沟通技巧和对患者的关心和耐心。

在这个故事中，我们看到了互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。患者无需离开家就能得到专业的医疗服务，医生也可以更好地了解和跟踪患者的病情。同时，这个故事也展示了医生的优良品质，包括对患者隐私的保护、对患者意见的尊重、以及对医疗行业法规和道德规范的遵守。

那天，我像往常一样坐在电脑前，点开了河南省人民医院的互联网医院平台，准备进行线上问诊。屏幕上出现了一位男科医生的在线咨询窗口，我简要地描述了自己的病情——前列腺增生，医生***在仔细阅读了我的病情描述后，温和地询问了我一些问题。

医生***询问了我症状的持续时间，我告诉他前年就出现了肥大的情况，今年体检时才被发现。他又询问了我是否有小便发胀的感觉，我回答说暂时没有。医生***又关心地询问了我是否有尿频、尿急、尿不尽的症状，我回答说暂时没有。

在得知我的PSA和F-PSA指标较高后，医生***告诉我，虽然这些指标可能暗示着一些问题，但一般前列腺癌的风险并不大。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

医生***在了解了我没有其他基础疾病、血糖偏高的信息后，为我开具了药物治疗处方。他详细地说明了用药方法和注意事项，并告诉我，如果用药期间出现不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我对互联网医院有了更深的认识。在医生***的帮助下，我感到自己的病情得到了很好的控制，生活也变得更加安心。

那天，我因为尿频、尿不尽的问题，决定通过互联网医院寻求帮助。在锦州市，我选择了泌尿外科的***医生进行线上咨询。

一开始，医生就亲切地询问了我的病情，并让我把之前的体检报告拍照发给他。我按照医生的要求，很快就传了过去。

医生详细地阅读了我的报告，然后开始询问我的症状。我告诉他，我尿线细，有时候会有尿等待的感觉，而且阴囊左侧有点潮湿，之前还曾经得过前列腺炎，治疗过两次。

医生根据我的症状和病史，建议我做一个泌尿系彩超和膀胱残余尿测定，同时化验一下尿常规和PSA。我听从了医生的建议，很快就去做了检查。

检查结果出来后，医生又详细地为我解释了病情，并为我开具了相应的处方。处方很快就被药师审核通过了，我也收到了详细的处方详情。

在医生的建议下，我按时服药，并定期复查。虽然过程有些繁琐，但我觉得很安心，因为我知道，有一个专业的医生在为我保驾护航。

通过与医生的线上交流，我不仅对自己的病情有了更深的了解，也对如何治疗和预防前列腺增生有了更清晰的认识。我深深感谢***医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

2024年9月5日下午5点13分，沈阳市的某位患者通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉夜尿问题严重，性生活质量一般早泄。医生首先要求患者填写中医问诊单和健康史信息，并且提供了舌头的图片以便更好地进行诊断。经过一系列的问诊和分析，医生初步诊断患者可能存在下焦湿热、膀胱滞涩证，并建议使用中药进行调理。患者同意后，医生开具了相应的中药处方，并详细解释了服用方法和注意事项。整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和满意。

在这个案例中，医生不仅仅关注了患者的身体健康问题，还关心了患者的精神状态和生活质量。医生对患者的病情进行了详细的分析和解释，帮助患者更好地理解自己的病情，并提供了个性化的治疗方案。同时，医生也强调了中药的安全性和有效性，消除了患者的疑虑和担忧。整个过程中，医生始终保持了耐心和细心，体现了医生的优良品质和职业道德。

这个案例再次证明了线上问诊的便利性和有效性。对于一些不方便出门就医的患者，线上问诊提供了一个安全、便捷的选择。同时，医生也可以通过线上问诊更好地服务于患者，提高医疗资源的利用效率。我们期待看到更多的医生和患者通过线上问诊平台进行交流和合作，共同推动医疗行业的发展和进步。

那天，我接到了一个电话，对方自称是男科医生，他非常友好地自我介绍，告诉我可以随时向他咨询医疗问题。我有点犹豫，但还是鼓起勇气表达了自己的困扰。

‘你好，医生，我最近遇到了点麻烦。’我开口说。

‘您好，我在京东互联网医院工作，有什么问题可以告诉我，我会尽力帮您解决。’医生的声音温和而有耐心。

我描述了我的症状：生殖器勃起之后小便会堵塞，拍不出来，用力时会排出血浆和血液。这种情况已经持续了一个月，但我不勃起时并无影响。

医生仔细地听了我的描述，然后询问了我一些其他的问题。他没有打断我，也没有表现出任何的不耐烦，只是静静地听我讲。

‘您之前有检查过吗？’医生问。

‘没有，我之前没有特意去体检。’我回答。

‘有没有尿频、尿急、尿不尽或者小腹坠痛，睾丸刺痛的感觉？’医生继续问。

‘睡觉之前要上一次厕所。其他的症状没有。’我回答。

医生根据我的症状，初步判断可能是前列腺增生，并建议我最好去医院做个彩超。

‘你这种情况，感觉有点像是前列腺增生。’医生说。

‘我建议你最好是去医院做个彩超看一下。’医生再次提醒我。

‘我有点担心，这种情况严重吗？’我紧张地问。

‘一般可能出现的症状是尿道炎、膀胱炎或者肾结石，你可以先用点左氧氟沙星搭配三金片看看，如果没有改善，建议还是去医院做个彩超。’医生给出了建议。

‘我以为是生殖器勃起充血的海绵体。漏血到尿道了。’我解释道。

‘最主要是不勃起，什么情况都没有。’我补充说。

‘一般情况下，这几种问题是不会影响勃起的。’医生安慰我。

‘尿黄多喝水，少熬夜就可以改善。’医生给出了生活中的建议。

‘好的，我先按照你说的药试试。’我决定按照医生的指示行事。

‘要吃多久看疗效？’我好奇地问。

‘一到两周。’医生回答。

‘如果没有改善，就要去医院。’医生再次提醒我。

‘谢谢。’我感激地说。

2024年9月5日，02:43:31

在保定市的一家互联网医院，患者小王（化名）向医生小李（化名）描述了自己的症状。小王说：“我下面有鱼腥味，刚开始的时候瘙痒，后来还会痛。上完厕所用纸巾的话，分泌物也是黄色的。目前也有半年了。”

小李听完小王的描述后，首先安抚了他的情绪，然后详细询问了他的病史和生活习惯。小李解释说：“你的症状可能是前列腺炎或前列腺增生引起的。建议你去医院做进一步检查，包括前列腺特异性抗原（PSA）检测和直肠指检。”

小王担心检查会很痛苦，小李耐心地解释说：“检查过程可能会有些不适，但它是非常重要的。只有通过检查，我们才能确定你的病情并给出最合适的治疗方案。”

小王表示感谢，并决定去医院做进一步检查。小李还提醒他在日常生活中要注意个人卫生，避免过度劳累和长时间坐着不动。

那是一个普通的周三，早晨的阳光透过窗帘洒在我的床头，我按响了京东互联网医院的线上咨询按钮，开始了我的问诊之旅。屏幕那头，是一位温和的医生，他耐心地询问了我的病情。

我向他描述了我的症状：前列腺增生和发炎。六月份的时候，我在当地医院做过检查，并服用了医生开的药。但最近这段时间，我感觉腰部坠痛，尿频的情况也有所加剧。

医生很细心，他详细询问了我疼痛的具体位置、用药情况以及是否有其他不适。我告诉他，疼痛主要在起身时感到，而且我一直在服用前列舒通胶囊。

医生综合考虑了我的情况，建议我进行前列腺液检查，并给出了一套治疗方案。他告诉我，前列腺炎需要综合治疗，除了药物治疗，还需要改善生活习惯，如健康饮食、规律运动、避免久坐等。

他还为我开了一些药物，包括哈乐、可乐必妥和前列欣。我按照医生的指导，预约了药品，并在用药期间感受到了明显的改善。

一周后，我再次进行了线上咨询。医生询问了我用药后的感受，我告诉他疼痛和尿频的情况都有所缓解。医生很高兴，他提醒我继续按照之前的方案治疗，并告诉我如果症状没有进一步改善，可以再次进行咨询。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活习惯，让我感受到了温暖和关怀。