糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一个22岁的年轻人，最近总是晚上咳嗽得厉害，白天却不怎么咳嗽。这种情况让我非常困扰，尤其是当我试图入睡时，咳嗽声总是打断我的睡眠。有时候我甚至会咳出血来，这让我非常担心自己的健康状况。

我尝试了各种方法来缓解咳嗽，包括喝水、吃药、甚至是使用一些传统的中药方法。但是，似乎没有什么效果。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到情况变得越来越糟。

最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并问了我一些相关的问题，例如是否有感冒、鼻炎等其他症状。

医生告诉我，我的症状可能是咽喉炎或支气管炎引起的。他建议我先拍个CT来明确肺部是否有炎症。如果情况严重，可能需要输液治疗。虽然我对这个结果感到有些担忧，但我也很感激医生的建议和关心。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这对于像我这样忙碌的年轻人来说，简直是太方便了。

我曾经是一个健康活泼的人，直到有一天，我开始感到喉咙不适，总想清嗓子。起初，我以为只是普通的感冒，但症状持续了很长时间，甚至在扁桃体切除手术后也没有改善。我开始感到焦虑和困扰，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断和治疗方案。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放松。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，喉咙不适和清嗓子的习惯也消失了。整个过程中，医生一直关注我的情况，及时调整治疗方案，直到我完全康复。现在回想起来，线上问诊不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我总是感觉喉咙里有东西，吐不出也咽不下。这种不适感让我日夜难安，影响了我的工作和生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。

医生初步诊断我可能患有咽炎，并开了一些药物给我。虽然我已经开始服用药物，但我仍然想了解更多关于这种疾病的信息。于是，我开始搜索长尾词“脾虚痰湿的症状及调理”，希望能找到更多的治疗方法和调理建议。

在与医生的交流中，我了解到不能抽烟喝酒，不能吃辛辣刺激食物。这些生活习惯的改变对我的康复至关重要。同时，医生也提醒我，咽喉炎并不是没有药物可以治疗的，只要按照医嘱进行治疗和调理，很快就能恢复健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就能随时随地得到专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也极大地方便了我们这些忙碌的都市人。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，嗓子用得多，结果在七个月前开始出现咽干咽痛的症状。起初我没太在意，想着休息几天就好了。可谁知，这个问题竟然一直持续了下来，越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，喝了很多水，吃了不少药，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院找到了这位医生。

医生非常耐心地听我描述了症状，并且详细询问了我的生活习惯和饮食情况。通过观察我的舌苔和了解我的身体状况，医生初步诊断我可能是脾虚痰湿引起的咽喉炎，并且开了一些中药给我服用。

在服用药物的过程中，医生还给了我很多生活上的建议，比如要清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，多休息等等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，嗓子不再那么疼痛和干燥了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。无论是工作还是生活，都不能忽视自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院和这位医生，给了我专业的医疗帮助和关心。

我是一名夜班工作者，最近总是感到嗓子疼，喝水都疼，呼吸时有痒感，咳嗽不止。这种情况已经持续了两三天，平时我就有点咽喉炎和鼻炎，偶尔会上夜班。前两天还喝了点酒，可能对身体造成了一些影响。体温倒是正常的。为了解决这个问题，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位副主任医师。他首先询问了我的症状和生活习惯，包括是否熬夜、体温是否正常等。然后他建议我近期饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免油腻和辛辣刺激性食物。同时要注意保暖，多喝温开水，保持充足的睡眠。对于我前两天喝酒的情况，他表示最好去医院检查一下，确保没有其他问题。

在我们的对话中，我也问了医生是否需要用药物治疗。他建议我最好先去呼吸科看一下，进行详细的检查和诊断。虽然我希望能立即得到解决方案，但我也明白了医生的建议是为了更好地保护我的健康。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验了互联网医院的便捷和高效。这种服务让我在家中就能得到医生的指导，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，我也更加重视了自己的健康，决定改善生活习惯，预防疾病的发生。

我一直觉得自己是个健康的人，直到那天早晨，我被喉咙的灼热感和口腔两侧的白斑吓了一跳。起初，我以为只是普通的感冒，但症状持续了几天，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种家庭疗法，包括盐水漱口和喝大量的水，但情况并没有改善。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位医生。医生问了我一些问题，包括症状的持续时间和是否有其他不适感。然后，他告诉我可能是急性咽喉炎，并建议我进行血液检查以确定是否有细菌或病毒感染。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了他的诊断。医生开了一些药物给我，并告诉我如果一周内没有改善就要再次就医。我非常感激这位医生，他的回复很快，问诊也很详细。相比于去医院排队等候，这种线上问诊方式真的很方便。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可那天晚上，喉咙疼得厉害，脖子也发热了，连咽口水都很困难。我知道这不是普通的感冒，必须尽快就医。可外面下着大雪，去医院的路上又滑又远，真的很不方便。于是，我决定试试线上问诊。

在京东互联网医院上，我很快找到了一个医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状，并告诉我这是急性咽喉炎。医生还开了玄麦甘桔颗粒给我，嘱咐我多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，忌辛辣刺激性食物。整个过程非常顺利，医生也很专业和耐心。

我突然想起，之前在网上看到过一些关于湿热肾虚的文章，觉得自己可能也有这个问题。于是，我向医生提出了这个疑问。医生告诉我，湿热肾虚是中医的概念，主要表现为口干舌燥、腰膝酸软等症状。治疗方法包括清热利湿、补肾壮阳等中药调理。医生还建议我平时注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。

通过这次线上问诊，我不仅解决了喉咙疼的问题，还学到了很多关于湿热肾虚的知识。现在，我对互联网医院有了更深的理解和信任，觉得它真的可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。

我从未想过，自己会因为一场咽喉炎而被困在家中，无法正常工作和生活。每天早上醒来，第一件事就是咳嗽，黄绿色的痰总是伴随着我。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。

我开始四处求医，去过好几家医院，做了各种检查，吃了很多药，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他仔细询问了我的症状和病史，并根据我的描述，判断我可能患有咽喉炎。然后，他给出了详细的治疗方案，包括服用克拉霉素片和桉柠蒎肠溶胶囊，配合布地奈德混悬液和生理盐水雾化。同时，他还提醒我注意避免着凉和熬夜，保持良好的生活习惯。

我按照医生的建议进行治疗，果然，我的症状开始逐渐缓解。现在，我已经恢复了健康，重新回到了工作和生活的轨道上。我深深感谢京东互联网医院和那位医生，正是他们的帮助，让我摆脱了疾病的困扰。

我从来没想过，风热感冒也能折腾人到这种地步。起初只是头痛、喉咙疼、流鼻涕，吃了些药，感觉好多了。可谁知，两三天后，咳嗽开始加剧，尤其是卧床休息时，咳得我喘不过气来。学校封校，无法出门就医，只能通过互联网医院求助。

我找到了一位医生，详细描述了我的症状。医生问了很多问题，包括喉咙是否干痒、是否吃辛辣刺激食物等。最后，医生判断我可能患有咽喉炎，并开了处方。虽然我之前已经吃过一些药，但医生还是建议我继续服用，并增加了几种药物。

在等待药物送达的过程中，我开始反思自己的生活习惯。医生说肾虚也可能导致咳嗽，于是我开始研究如何调理肾虚。看来，健康的生活方式比什么都重要。

我是沈阳市的一名普通上班族，最近因为连续加班和不规律的生活习惯，身体开始出现了一些不适。起初只是喉咙痛，咳嗽，没太在意。但是随着时间的推移，症状越来越严重，甚至开始吐黄痰。这种情况让我非常焦虑和无助，毕竟谁也不想生病，尤其是在工作繁忙的时候。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。通过在线问诊功能，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断和治疗建议。根据医生的指导，我开始服用罗红霉素胶囊和蒲地蓝消炎口服液，并注意休息和饮食。同时，医生也提醒我如果症状没有改善，需要及时到医院进行检查。

在用药的过程中，我也尝试了一些自我调理的方法。比如说，多喝水，避免辛辣刺激的食物，保持良好的作息习惯等等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了积极的作用。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也大大降低了就医的门槛和成本。