糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名哺乳期的妈妈，最近遇到了一个大问题。我的乳房突然开始胀痛，感觉像有硬块一样。同时，我也开始发烧，浑身没劲儿，头晕目眩。起初我以为只是普通的感冒，但情况越来越糟。我试图用热敷和按摩来缓解乳房的不适，但效果不佳。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个在线医生，王大夫。我们进行了一次详细的问诊，王大夫很耐心地听我描述了症状，并给出了专业的建议。他告诉我，这可能是乳腺炎引起的发烧，需要及时治疗。王大夫建议我用蒲公英颗粒和头孢克肟胶囊来消炎，同时也要注意排空乳房，避免乳汁积聚。对于发烧，他推荐我使用美林来退烧，但需要暂停母乳喂养一段时间。

在王大夫的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不是很明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。乳房的胀痛减轻了，体温也慢慢恢复正常。王大夫还提醒我，如果情况没有改善，可能需要去医院做进一步检查。幸运的是，我最终成功地战胜了这场疾病。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊的重要性。尤其对于像我这样的哺乳期妈妈来说，去医院可能会带来很多不便。而通过在线问诊，我可以在家中就得到专业的医疗帮助，避免了许多麻烦。同时，我也学到了如何更好地照顾自己和宝宝，避免类似的问题再次发生。

我是一名年轻的母亲，29岁，已经进入哺乳期的第10个月。最近，我遇到了一个问题：乳腺刺痛和乳头白泡。起初，我认为这只是哺乳期的正常现象，但情况逐渐恶化，影响了我的日常生活和宝宝的喂养。

我在私营机构进行了一次通乳，两天后，我的乳头肿大，触摸时剧痛，宝宝吸吮也非常疼痛。我涂抹了红霉素软膏四天左右，情况有所好转。然而，两天后，我开始感到左乳针刺样疼痛，甚至不触摸时也会疼痛。这种疼痛每2分钟发生一次，每次持续约三秒钟。虽然我没有发热，但左乳触摸时感觉发热。

我担心这可能是乳腺炎，于是决定寻求医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先要求我提供超声波检查的图片，并询问了我的症状和治疗历史。经过仔细的分析，医生认为我的情况可能是由于乳管堵塞引起的积乳所致，而不是乳腺炎。

医生建议我采取以下措施来缓解疼痛和预防乳头白泡的形成：

• 正确的哺乳姿势可以帮助避免乳头受损和乳管堵塞。
• 使用温水浸泡或热敷可以帮助乳汁流动，减少乳管堵塞的风险。
• 定期按摩乳房可以促进乳汁排出，防止积乳。
• 如果乳头白泡出现，可以使用无菌针头轻轻刺破，排出其中的液体，并涂抹抗生素软膏以预防感染。
• 在必要时，可以考虑使用乳头护罩或乳头霜来保护乳头，减少摩擦和刺激。

医生还强调了保持良好的卫生习惯和定期进行乳房自我检查的重要性。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己和宝宝的健康。

我是一位年轻的母亲，生活在扬州市。最近，我被乳腺炎困扰，伴随着高烧不退的症状。作为一个新手妈妈，我的心情非常焦虑和无助。我不知道该如何处理这种情况，尤其是在这个特殊的时期，去医院看病似乎不是一个好的选择。于是我决定尝试在线问诊，希望能够找到一个专业的医生来帮助我。

通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个可靠的医生。我们进行了一次详细的在线咨询，医生非常耐心地听取了我的症状描述，并提出了几种可能的治疗方案。最终，我们决定采用中药治疗，医生推荐了自己熬的中药颗粒剂，并详细说明了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我按照处方煎制了三剂中药，并严格遵守了医生的用药建议。几天后，我的体温开始下降，乳腺炎的症状也逐渐缓解。这个经历让我深刻地认识到在线问诊的重要性和便利性，特别是在当前的疫情形势下。

我还记得那天晚上，我的胸部突然间像被针扎一样疼痛，接着就是高烧、出汗和全身无力。这种情况已经不是第一次了，每隔几天就会出现一次。作为一名新手妈妈，我感到非常困惑和担忧。经过一番搜索和咨询，我了解到这可能是乳腺炎的症状。

我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和情况，并给出了明确的诊断和治疗建议。医生告诉我，乳腺炎是哺乳期妇女常见的疾病，主要是由于乳腺管堵塞引起的乳汁淤积所致。治疗的关键是保持乳房空虚，避免乳汁淤积。

医生建议我勤喂宝宝，多次反复吸吮乳头，吸取乳汁；如果不能正常亲喂，也可以使用吸奶器或手法按摩来排出乳汁。同时，医生还提醒我要注意休息，保持良好的心态，避免过度疲劳和压力。

在医生的指导下，我开始了积极的治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状逐渐缓解，乳腺炎也得到了有效控制。现在，我可以安心地哺乳宝宝了，感谢京东互联网医院和那位专业的医生。

我是一名年轻的母亲，生活在郑州市。自从生完孩子后，我的乳房就开始出现问题。起初只是轻微的肿胀和疼痛，但随着时间的推移，情况变得越来越严重。乳房肿大，乳腺炎的症状日益明显，影响了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和服用中药，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我注册了账号并提交了我的问题。很快，一个经验丰富的医生回复了我，开始了我们的线上问诊之旅。

医生首先询问了我的哺乳期情况和乳房肿大的持续时间，并要求我提供彩超检查结果。通过仔细分析这些信息，医生诊断出我患有非哺乳期乳腺炎，并建议我进行一系列治疗措施，包括抽取脓液进行细菌培养、使用抗菌药物和糖皮质激素抗炎治疗等。同时，医生也提醒我，切开引流清创可能是必要的治疗手段，但需要根据具体情况来判断。

在整个问诊过程中，医生耐心解答了我的所有疑问，提供了详细的治疗方案和调理要点。他的专业知识和关心让我感到安心和信任。虽然我还需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。

深夜，我被一阵剧痛惊醒。乳房被孩子无意中踢到，留下了一个硬块，伴随着高烧，体温已经飙升至39度。作为一名新手妈妈，我感到无助和焦虑。幸运的是，我在京东互联网医院找到了谭医生，一个非常耐心和专业的医生。

我向谭医生描述了我的症状，并询问是否可以口服婴儿版泰诺林来缓解疼痛和退烧。谭医生告诉我，泰诺林是对乙酰氨基酚，可以在哺乳期使用，但需要注意用量。对于我的情况，谭医生建议我每次服用一粒成人版的泰诺林药片，间隔4-6小时再次服用，直至体温恢复正常。

我还问了谭医生，是否可以在发烧状态下继续喂奶。谭医生解释说，发烧本身不会影响母乳的质量，但如果我感到非常不适，可能需要暂时停止哺乳，等到症状缓解后再恢复。同时，谭医生也提醒我要注意乳汁的排空，避免乳腺炎的发生。

在谭医生的指导下，我成功地控制了体温，并且在恢复期间继续哺乳。谭医生的专业知识和耐心帮助了我度过了这个难关。我深深感激他在深夜为我提供的帮助和支持。

在哺乳期的日子里，我的乳房总是有些变化。有时候是涨奶的不适，有时候是宝宝吸允时的刺痛。但是，最近的这次不同寻常。我的右侧乳房出现了一个硬块，按压时疼痛难忍。同时，伴随着头疼、恶心和发热的症状，我开始感到非常担忧。这种情况是否正常？我该怎么办？

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。它提供了在线问诊服务，方便快捷。于是我决定尝试一下，希望能够找到解决问题的方法。

通过平台，我与一位专业的医生进行了对话。医生询问了我的症状，并详细了解了我的情况。最终，医生诊断我可能患有乳腺炎，并建议我服用头孢克肟消炎药。同时，医生还提醒我要让宝宝尽量吸空右侧乳房，以避免乳腺管堵塞加重病情。

在医生的指导下，我开始按照医嘱服药并注意乳房的排空。几天后，我的体温恢复正常，乳房的疼痛也逐渐减轻。虽然我仍然有些担心，但至少现在我知道该怎么做了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊服务的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和治疗方案。尤其对于像我这样在哺乳期的妈妈来说，能够在家中就得到有效的帮助，简直是太棒了。

在武汉市的一个普通家庭中，新妈妈小李正在经历哺乳期的困扰。她的乳房疼痛如针刺，已经持续了几天。小李很焦虑，因为她知道这可能会影响到她给宝宝喂奶。经过一番搜索，她找到了京东互联网医院，开始了她的线上问诊之旅。

小李首先描述了她的症状，医生刘医生耐心地听完后，提出了可能的原因：乳管堵塞或乳腺炎。刘医生建议小李去找一个通乳师进行乳房按摩，并且做一个乳腺彩超检查，以确定是否存在乳管堆积。小李很快找到了一个催乳师，并且按照催乳师的建议，开始服用蒲公英颗粒。

然而，小李仍然担心是否可以在哺乳期服用药物。刘医生解释说，蒲公英颗粒是安全的，并且不会影响喂奶。小李感到非常放心，并且对刘医生的专业和耐心表示感激。即使刘医生在手术中也没有忘记及时回复小李的消息，这让小李对京东互联网医院的服务印象深刻。

我是一名年轻的女性，平时对自己的身体健康非常关注。然而，最近我遇到了一件让人非常尴尬的事情。生理期过后的一次性生活中，我的伴侣过度吸允了我的乳头，导致乳晕处肿起、刺痛、发红，碰到和衣物摩擦时会疼痛。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的不适。但是，随着时间的推移，症状并没有消失，反而有所加重。我开始感到焦虑和窘迫，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄局部照片以便更好地诊断。经过一番交流和检查，医生告诉我可能是乳腺炎的早期症状，需要及时治疗。医生给我开了一些药物，并详细指导了如何进行硫酸镁湿敷和红霉素软膏的使用方法。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始使用红霉素软膏时有火辣辣的感觉，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。医生也一直关注我的恢复情况，及时调整治疗方案。最终，经过一周的治疗，我的乳晕肿起、刺痛、发红等症状完全消失了。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助，否则我可能会因为羞涩而延误治疗，导致病情加重。