看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

足内翻是一种常见的足部畸形，它会对患者的行走和日常生活造成一定的影响。那么，足内翻究竟严重吗？下面我们来详细了解一下。

足内翻的严重程度因人而异，一般来说，足内翻可以分为轻、中、重三种程度。轻度足内翻可能只会影响美观，不会对行走造成太大影响；中度足内翻可能会影响行走，需要通过矫正训练或支具辅助治疗；而重度足内翻则会对行走造成严重影响，甚至可能需要手术治疗。

足内翻的治疗方法主要包括手法矫正、支具固定和手术治疗。对于轻度足内翻，可以通过手法矫正和支具固定来改善足部畸形；对于中度足内翻，可能需要配合石膏矫正、物理治疗等综合治疗方法；而对于重度足内翻，则可能需要通过手术治疗来矫正足部畸形。

足内翻是一种常见的发育性畸形，其发生可能与遗传、肌肉张力异常、神经系统疾病等因素有关。因此，对于足内翻的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。

除了治疗外，足内翻患者还需要注意日常保养，如避免长时间站立或行走、穿着舒适的鞋子、进行适当的足部锻炼等，以减轻足内翻症状。

总之，足内翻的严重程度因人而异，需要根据患者的具体情况制定治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以改善足部畸形，提高生活质量。

那天，阳光正好，我带着三岁的儿子来到了线上医院。屏幕那头，一位温柔和蔼的医生微笑着向我打招呼。孩子刚满三岁，左脚比右脚明显外翻，我忧心忡忡，不知该如何是好。

医生详细询问了孩子的日常活动情况，了解到他走路跑步没问题，就是跳得不太利索。医生耐心地解释，孩子这个阶段的足外翻很常见，多数情况下随着年龄增长会自行矫正。

我接着询问了关于罗圈腿的问题，医生告诉我，孩子确实有点罗圈腿，但不必过于担心，可以再观察半年。医生还提醒我注意给孩子补钙，但不要过度，以免引起结石。

经过这次线上咨询，我对孩子的状况有了更清晰的认识，也安心了许多。医生的专业和耐心让我深受感动，也让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，孩子已经过了半年的观察期，足外翻的情况有所改善，罗圈腿也没有加重。我相信，在医生的指导下，孩子会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更有着专业、温馨的服务。在这里，我找到了家的感觉。

右足内翻是一种常见的足部畸形，其成因复杂，可能与遗传、先天性发育、周围环境以及感染等多种因素有关。

遗传因素在右足内翻的发生中起着重要作用。胎儿在宫内发育过程中，由于子宫内姿势不当或挤压，可能导致足部内翻畸形。此外，一些脑瘫儿童也容易出现右足内翻，这与神经系统的发育异常有关。

除了遗传因素，周围环境和感染也可能导致右足内翻。例如，长时间穿着不合适的鞋子或地面不平整等环境因素，可能会影响足部发育，导致内翻畸形。此外，一些感染性疾病，如足部真菌感染，也可能导致足部畸形。

右足内翻对患者的日常生活和健康造成一定影响。首先，它会影响患者的平衡和稳定性，增加跌倒和扭伤的风险。其次，内翻畸形可能导致足部疼痛、关节磨损等问题，严重时甚至可能诱发骨关节炎。

针对右足内翻的治疗，主要包括按摩、矫正鞋具和手术治疗等。对于新生儿内翻，可以通过按摩和矫正鞋具进行早期干预。对于成年患者，如果畸形程度较轻，也可以通过按摩和矫正鞋具进行治疗。对于严重畸形或保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。

为了预防和减轻右足内翻的危害，患者应采取以下措施：

• 穿着合适的鞋子，避免穿着过窄或过紧的鞋子。
• 保持足部清洁，预防足部感染。
• 进行适当的足部锻炼，增强足部肌肉力量。
• 定期进行足部检查，及时发现并处理足部问题。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样打开电脑，准备开始新的一天。突然，一个来自京东互联网医院的线上问诊信息跳了出来，提醒我有一位患者需要我的帮助。

患者是一位来自东北的家长，他的孩子在9月末即将迎来14岁的生日，却因为足外翻的问题困扰已久。家长在咨询中透露，孩子已经因为走几步路就疼而影响了学习和生活。我深知足外翻对青少年成长的影响，于是立即安排了线上会诊。

在会诊过程中，家长详细描述了孩子的病情，我耐心倾听，并就孩子的具体情况给出了初步的诊断和建议。我告诉家长，微创手术可能不再是最佳选择，需要进一步检查以确定治疗方案。

家长表示担心，我安慰他，线上问诊虽然无法替代面对面的诊断，但我们可以通过详细的沟通和检查，为孩子制定出最合适的治疗方案。当天，我安排了孩子进行门诊检查，包括负重位片子检查和手查。

在门诊检查中，孩子的病情得到了进一步的明确。虽然手术方案需要等待床位和具体检查结果，但我已经为家长和孩子提供了明确的指导和信心。我告诉他，住院部只能在亦庄院区南区，并且可以通过京东互联网医院小程序提前查询门诊时间。

在结束会诊后，我收到了家长感谢的信息，这让我深感欣慰。作为一名医生，能够通过互联网医院为患者提供帮助，让我更加坚定了行医的信念。

足内翻，也被称为马蹄内翻足，是一种常见的足部畸形。它主要表现为足部向内弯曲，脚跟和脚掌都朝向内侧，严重影响了患者的行走和日常生活。那么，足内翻能否治愈呢？

答案是肯定的。足内翻的治疗方法主要包括手术治疗和早期畸形矫正。

对于新生儿足内翻，可以通过手法复位、石膏固定或支具等方法进行矫正。如果早期治疗效果不佳，可能需要手术治疗。

手术治疗主要包括伊里扎洛夫技术和软组织松解术。伊里扎洛夫技术适用于各种原因导致的足内翻，而软组织松解术则主要用于婴幼儿患者。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养，如避免长时间站立或行走，穿着合适的鞋子等。

足内翻的治疗需要患者的积极配合和医生的精心治疗。只有通过合理的治疗和日常保养，才能使足部恢复正常功能。

脚拇外翻，又称为大脚骨病，是一种常见的足部畸形。它的主要症状是第一趾与足底连接处形成隆起，拇趾向外侧小脚趾方向偏移，形成夹角。穿鞋时，这个夹角摩擦会导致局部疼痛或肿胀。那么，如何治疗脚拇外翻呢？以下是一些常见的治疗方法。

一、预防治疗

脚拇外翻的原因有很多，其中长时间穿高跟鞋是最常见的原因。尤其是女性，为了追求美观，常常穿着高跟鞋。此外，双脚做外翻和外旋动作，如跳舞和一些运动，也会加剧脚拇外翻的程度。因此，预防脚拇外翻的最佳方法就是避免穿高跟鞋，选择宽松的平底鞋，并减少做外翻和外旋的动作。

二、对症治疗

对于症状较轻的脚拇外翻，可以采取局部治疗方法。例如，使用纱布或垫子垫在引起滑囊炎的地方，以减轻外翻的力量。此外，一些矫形鞋也有一定的效果，但它们只适用于症状轻微或防止病情发展的患者。

三、矫形外科治疗

对于症状较严重的脚拇外翻，可以采取矫形外科治疗。治疗方法主要包括软组织矫正、韧带重建和骨矫正，即截骨术和固定术。根据患者的具体情况，医生会选择合适的手术方式。手术矫正后，患者需要配合进行功能康复训练，以恢复足部功能。

四、日常保养

除了以上治疗方法外，患者还需要注意日常保养。例如，选择合适的鞋垫，避免穿过硬的鞋子；保持足部清洁，预防感染；适当进行足部锻炼，增强足部肌肉力量。

五、就诊建议

如果出现脚拇外翻的症状，建议及时就医。医生会根据患者的具体情况，制定合适的治疗方案。此外，患者还需要了解脚拇外翻的预防知识，避免病情加重。

在一个互联网医院的线上问诊中，一位妈妈向小儿保健科的医生咨询，她担心自己的孩子可能患有鸡胸。医生通过线上照片诊断，认为孩子没有严重的鸡胸症状，只是轻微的肋外翻，并且给出了详细的解释和建议。妈妈还询问了孩子驼背和腿部内翻的情况，医生认为这都是正常发育过程中的一些特点，不需要特殊治疗。最后，医生建议孩子多进行一些适当的锻炼，保持良好的生活习惯，例如每天喝足量的奶。

这个线上问诊过程充分展现了医生的专业知识和耐心细致的品质，为患者提供了及时有效的建议和指导，让妈妈对孩子的健康状况更加放心。

那天，阳光明媚，我带着两岁四个月的儿子小明来到了线上互联网医院，希望通过互联网医疗的便捷服务，为小明解决足外翻的问题。我首先在留言板上留下了小明的症状描述，并附上了他小时候的照片。

很快，我收到了回复，是一位来自小儿保健科的张医生助理。张医生助理非常耐心，详细询问了小明的症状，并建议我脱掉小明的鞋子重新拍照，以便更准确地判断病情。

我按照张医生助理的建议，脱掉了小明的鞋子，重新拍照并发送了过去。不久后，张医生助理给出了诊断，确认了小明确实存在足外翻的情况，并建议我给小明定制矫形鞋。

在张医生助理的指导下，我了解到矫形鞋的重要性，并得知需要定制。张医生助理还告诉我，定制一双矫形鞋可以穿半年，而且越早矫正效果越好。听到这些，我心中的石头终于落地了。

随后，我又向张医生助理询问了关于矫形鞋的一些细节，比如定制时间、穿着方法等。张医生助理都一一耐心解答，让我感到非常温暖和安心。

最后，我再次向张医生助理表示感谢，并约定在合适的时候带小明去医院进行矫形鞋的定制。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关怀。

在追求时尚潮流的今天，穿着打扮已成为人们关注的焦点。对于患有拇外翻的朋友来说，选择合适的鞋子尤为重要。那么，患有拇外翻该如何挑选鞋子呢？以下是一些建议，希望能帮助到您。

首先，宽头鞋是不错的选择。尖头鞋会挤压拇指，导致疼痛和皮肤破损。因此，购买鞋子时，应尽量选择宽头鞋，避免尖头鞋。此外，高跟鞋也不宜穿着，因为高跟鞋会使脚部前倾，增加对拇指的压力。

在初期，可以通过以下方法缓解症状：1. 换穿宽头鞋或拖鞋；2. 浸泡温水；3. 穿着有弧形的足弓垫；4. 改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子；5. 使用足之友拇外翻矫正辅具进行矫正。这些方法可以帮助减轻疼痛，限制趾囊肿恶化。

对于尖头鞋和高跟鞋，应尽量避免穿着。选择楦形宽一些、皮质柔软、跟不太高的鞋子，会更加舒适。此外，晚上可以用热水泡脚，用手将拇趾向外侧扳动，以缓解症状。对于轻微的拇外翻，可以在拇趾和第二趾间夹棉球或手纸叠成的纸块，长期坚持，拇趾会渐渐复位。

如今，随着时尚潮流的发展，各种鞋子层出不穷。患有拇外翻的朋友不必担心自己的脚不好看，只要学会搭配，懂得欣赏，就能展现出自信的风采。