看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的周末，我像往常一样在办公室里忙碌着，突然，手肘处的疼痛让我停下了手中的工作。疼痛让我不禁皱起了眉头，我意识到这不仅仅是一般的疲劳，似乎有些不对劲。

我决定利用互联网医院进行线上问诊，这样既方便又快捷。我选择了当地一家知名的骨科医院，很快，一位经验丰富的骨科医生接听了我的咨询。

医生耐心地询问了我的症状，我详细描述了疼痛的部位、程度以及活动时的感受。医生在听完后，细心地指导我进行了一些简单的动作，比如拧毛巾和伸直手。根据我的描述和医生的指导，医生初步判断可能是肌腱炎，并询问了我的工作情况。

了解到我从事的是物流行业，经常搬重物，医生认为这可能与我的疼痛有关。他建议我注意休息，减少活动量，并建议我使用热敷和外用药物来缓解疼痛。

医生为我开了一些外用药物，包括扶他林软膏和氟比洛芬酯凝胶贴。他告诉我，除非疼痛非常严重，否则不需要口服药物。我按照医生的指导进行治疗，不久后，疼痛确实有所缓解。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是线上问诊就草率地给出结论，而是通过询问和观察，给出了合理的建议。这让我更加信任互联网医院，也让我对医生的职业素养有了更深的认识。

那天，我踏进了那家知名的互联网医院，心情忐忑。因为我的小腿，一个粗一个细，已经困扰我两年了。医生***，一位经验丰富的骨科专家，耐心地询问了我的病情。

他问我疼痛的情况，我告诉他，右脚大脚趾头踩地特别痛，而且小腿肌肉一个粗一个细，感觉难以蹲下来。他还问了我的生活习惯，我告诉他，我是舞蹈生，每天都要进行大量的训练。

医生***非常细心，他告诉我，可以检查一下脊髓，看是否有问题。他还提到，我的小腿肌肉不一样粗，可能是骶骨隐裂引起的。我虽然有些担心，但更多的是希望得到他的帮助。

尽管我去了很多医院，做了很多检查，但都没有发现问题。医生***告诉我，最好去医院检查一下，这样明确诊断，可以针对病因精准治疗，效果更好。他建议我检查胸椎，看是否有问题。

在医生***的建议下，我去了上海的一家著名医院。虽然检查费用不菲，但我还是决定去。因为我知道，只有找到病因，我才能得到真正的治疗。

经过一系列的检查，医生告诉我，我的症状与拇外翻和骶骨隐裂没有直接关系，而是可能是肌腱炎引起的。他建议我多休息，多热敷，并按照他的方法治疗。

虽然治疗的过程很艰难，但我知道，只要坚持，我就能战胜病痛。在这个过程中，医生***的专业和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，要有毅力。

如今，我的病情已经得到了控制，我也可以重新回到舞台，继续我的舞蹈生涯。感谢医生***，是他让我重获健康，也让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个晴朗的周末，我带着女儿来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。女儿已经14岁了，近三年来，她在长时间走路、体育运动以及跳远落地时都会感到膝关节疼痛不适。虽然日常活动和仰卧起坐运动时并无明显不适，但疼痛的反复出现让我十分担忧。

在京东互联网医院，我们通过视频通话的方式与关节科的医生进行了沟通。医生详细询问了女儿的病情，并耐心地解释了可能的原因。他说，女儿的症状可能与髌下脂肪垫囊肿和髌骨外移有关，建议手术治疗。

听到需要手术的消息，我自然有些紧张。医生看出了我的担忧，他耐心地解答了我关于手术风险、术后恢复时间等问题。他告诉我，手术风险不大，选择一家有运动医学科的三甲医院进行手术会更加安全。

在医生的鼓励和建议下，我决定尽快为女儿安排手术。手术后，女儿的疼痛症状得到了明显缓解，恢复情况也十分顺利。这一切都要感谢京东互联网医院里那位和蔼可亲的医生，他的专业素养和耐心细致让我深感安心。

那天，阳光明媚，我正准备去上班，却没想到一场突如其来的交通事故改变了我的生活。我清楚地记得，当车撞过来的时候，我感到一阵剧烈的疼痛，尤其是我的膝盖。我赶紧拨打了急救电话，被送往了附近的医院。

在医院里，我遇到了一位温柔体贴的医生。他耐心地询问了我的受伤经过，然后仔细查看我的资料。我告诉他，我已经用了护具，但还是感到疼痛。医生微笑着说：“请稍等，我需要仔细看一下您的资料。”

医生的专业让我感到安心。他告诉我，我的外伤并不严重，只需要注意休息，平时佩戴运动护膝保护。如果肿胀疼痛，可以冷敷，外用扶他林乳胶剂。他让我观察三天后复诊看恢复情况。听到这里，我松了一口气，不需要手术真是太好了。

医生还提醒我，我可能患上了髌腱炎，这与我经常骑自行车有关。他建议我平时注意活动量，骑行时佩戴髌骨带，注意劳逸结合。这些话让我意识到，健康真的很重要，我不能因为工作而忽视身体的警示。

在医生的关怀下，我感到很温暖。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活的建议。临别时，他祝愿我早日康复，这让我更加坚定了战胜疾病的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业、耐心和细心让我感到很满意。感谢这位医生，也希望更多的人能够享受到线上问诊的便利。

那天，我在家中翻阅手机时，意外地收到了一条来自互联网医院的推送，提示我可以在线咨询医生。由于最近膝盖骨疼痛的问题一直困扰着我，我便毫不犹豫地打开了这条信息。

在医生的询问下，我详细描述了我的症状，包括疼痛的起始时间、具体位置以及疼痛的诱发因素。医生非常耐心地倾听，并针对我的情况给出了专业的建议。

医生首先询问了我是否有受伤或者运动过多的经历，我回答说没有。医生接着询问疼痛的具体位置，我告诉他是在髌骨附近。医生让我拍下患处的图片，以便更直观地了解情况。

经过一番交流，医生判断我可能患有髌腱炎。他建议我先进行外用治疗，并指导我进行直腿抬高锻炼来增强股四头肌肌力。他还告诉我，如果疼痛明显，可以尝试口服西乐葆来消炎镇痛。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。虽然治疗过程需要耐心，但我对医生的专业和关心感到十分感激。在医生的鼓励下，我坚定了战胜疾病的信心。

经过一段时间的治疗，我的膝盖骨疼痛明显减轻。我决定再次联系医生，了解后续的治疗方案。医生告诉我，我可以继续按照之前的方式进行锻炼，并建议我定期复查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷性。在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议，这对于像我这样忙碌的人来说，无疑是一种福音。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院，心情有些忐忑。我的左腿膝盖疼已经持续了十多年，每次天气变化或感到凉意时，疼痛都会加剧。我预约了一位关节科的医生，希望能找到一些缓解的方法。

在等待的过程中，我仔细阅读了医生的要求，准备了一些相关信息。当我终于见到医生时，他温和的笑容让我感到一丝安慰。医生详细询问了我的症状，包括疼痛的具体位置和情况，以及疼痛加重的特定情况。

医生告诉我，我的情况可能是髌骨软化症。他解释说，这种病症通常与长时间的运动和关节磨损有关。医生建议我进行一些物理治疗，并告诉我这些治疗需要坚持至少三个月的时间才会开始起效。

虽然听起来有些漫长，但医生的专业和耐心让我感到放心。他告诉我，目前不需要药物，但可以尝试一些外用的药物来缓解疼痛。我心中充满了感激，因为医生的详细解释让我对病情有了更深的了解，也对治疗充满了信心。

离开京东互联网医院的那一刻，我感到心情格外轻松。虽然治疗需要时间，但我知道，在医生的指导下，我一定会慢慢好起来。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。

2024年7月，我在京东互联网医院线上咨询了一位关节科的专家，因为最近膝盖疼痛难忍，影响到了我的日常生活。

专家在详细了解了我的症状和病史后，诊断我患有髌骨软化症。他告诉我，这种疾病与运动过度、体重、外伤等因素有关。他建议我限制活动，避免超负荷运动，并强调减重的重要性。

专家还告诉我，氨糖可以帮助减轻关节压力，我需要按照他的指导使用。此外，他还建议我定期复查，并在软骨修复到一定程度后再逐渐增加运动量。

我按照专家的建议，开始减少运动量，增加散步时间，并坚持服用氨糖。在治疗过程中，专家也一直给予我鼓励和支持，让我对康复充满信心。

随着时间的推移，我的膝盖疼痛逐渐减轻，生活质量也得到了提高。在这个过程中，我深刻体会到了专家的专业素养和人文关怀。

虽然我的治疗之路还很长，但我相信在专家的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，右手手指一阵剧痛，我忍不住皱了皱眉。

工作压力和生活节奏让我意识到，健康问题不容忽视。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决疼痛的方法。

通过互联网医院平台，我联系到了一位经验丰富的手外科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并详细记录了疼痛的部位、持续时间以及是否伴随其他不适。

医生在了解了我的情况后，通过图片和文字交流，给出了初步的诊断。他告诉我，我的症状可能与筋膜炎有关，并建议我进行热敷和理疗，同时外用氟比洛芬凝胶贴膏。

在医生的指导下，我开始进行治疗。经过一段时间的努力，疼痛逐渐减轻，手指活动也变得灵活起来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的健康之路充满信心。

我最近在家隔离，因为疫情在上海，每天都需要照顾小孩子，打扫卫生。最近发现一个问题，就是坐久了起来，屁股里面的左边骨头会痛，一开始以为是久坐的原因，但是每次站起来都感觉很痛，必须站立或者躺下才会好转。我有点担心，之前从来没有出现过这个情况，不知道是什么原因。于是我决定在***互联网医院上进行问诊。

在问诊的时候，医生很有耐心地询问我的情况，详细了解了我的工作和症状。他告诉我可能是局部肌筋膜炎症，建议我尽量避免久坐，使用软的坐垫，并进行热敷理疗。如果超过一周不缓解，就需要进行检查。

医生还给我开了钙尔奇，每年用两三个月就可以。我在***互联网医院上一键预约了药品，心情也放松了很多。最后，我在家里按照医生的建议进行了治疗，症状得到了缓解。非常感谢医生的指导和关心，让我在家也能得到及时的医疗支持。

我是一位患有肌肉筋膜炎的患者，在一次线上问诊中向医生咨询了我的症状。我描述了大腿内侧皮肤刺疼，按压肉痛的主诉，医生经过评价后给出了凑合事的结果，只说结果，不讲原因。医生提醒我多用热毛巾热敷，每次10分钟以上，每天三次。问诊结束后，医生告诉我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。