糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

宝宝面部出现咖啡斑让很多家长都感到担忧，那么宝宝咖啡斑应该如何治疗呢？咖啡斑是一种常见的皮肤胎记，通常表现为淡褐色或深褐色斑片，大小不一，边界清晰。以下是一些关于宝宝咖啡斑的治疗方法及注意事项。

1. 了解咖啡斑的类型和特点

咖啡斑可以分为单纯性咖啡斑和复杂性咖啡斑。单纯性咖啡斑通常不会引起其他症状，而复杂性咖啡斑可能与神经纤维瘤病等疾病相关。了解咖啡斑的类型和特点有助于选择合适的治疗方法。

2. 观察咖啡斑的变化

家长需要定期观察宝宝咖啡斑的变化，如颜色、大小、形状等。如果咖啡斑突然变大、增多或伴随其他症状，应及时就医。

3. 保守治疗

对于单纯性咖啡斑，如果影响美观，可以选择保守治疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等。这些方法可以减轻咖啡斑的颜色和大小，但可能需要多次治疗。

4. 手术治疗

对于复杂性咖啡斑或影响美观的咖啡斑，可以选择手术治疗。手术可以切除咖啡斑，但可能留下疤痕。因此，在手术治疗前，应充分了解手术的利弊和风险。

5. 注意日常护理

家长需要做好宝宝的日常护理，避免阳光暴晒，保持皮肤清洁，避免摩擦等。这些措施有助于减轻咖啡斑的症状。

6. 选择正规医院

治疗咖啡斑应选择正规医院和有经验的医生。避免选择非法医疗机构进行治疗，以免造成不良后果。

总之，宝宝咖啡斑的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。家长应保持耐心，积极配合医生进行治疗，同时关注宝宝的身心健康。

咖啡斑，又称为咖啡牛奶斑，是一种常见的遗传性色素沉着疾病，其特点是皮肤表面出现浅棕色、棕褐色至深棕色的斑片，不受阳光照射影响，可出现在身体任何部位。这种斑片在出生时即可存在，也可能在后天逐渐出现。

那么，小儿咖啡斑需要治疗吗？实际上，大多数情况下，咖啡斑并不需要治疗。这是因为咖啡斑通常不会对身体健康造成影响，且不会随着年龄增长而恶化。然而，如果患者对斑片的外观有所顾虑，或者斑片位于皮肤暴露部位，影响外观，可以考虑进行治疗。

咖啡斑的诊断主要依据病史和典型临床表现。在诊断过程中，医生会排除其他色素性疾病，如黄褐斑、雀斑、单纯雀斑、痣等。治疗方式主要包括激光治疗、冷冻治疗等。治疗后，患者需要注意观察皮肤恢复情况，避免感染、红肿、疤痕等情况。此外，在治疗期间，患者应避免阳光直射，保持皮肤清洁卫生，适当使用保湿护肤品。

除了治疗，日常保养对咖啡斑患者也十分重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 饮食方面，以清淡、营养均衡为主，多吃富含维生素和矿物质的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

4. 保持皮肤清洁，避免使用刺激性护肤品。

5. 如有其他疾病，应及时就医。

作为一名新手妈妈，我总是小心翼翼地照顾我的女儿。然而，最近我开始注意到她身上出现了一些奇怪的斑点和红点。起初，我以为这只是普通的皮肤问题，但随着时间的推移，这些斑点和红点变得越来越明显，甚至在洗澡后也会出现。我开始感到非常担忧，害怕这些症状可能是某种严重的疾病的迹象。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生仔细查看了我提供的照片和病史，告诉我女儿身上的蓝青色斑点可能是蒙古斑，而褐色斑点可能是咖啡斑。他们解释说，这两种斑点通常是无害的，蒙古斑会随着年龄的增长而消退或变淡，而咖啡斑则可能需要激光治疗才能去除。

然而，医生也注意到女儿洗澡后出现的红点，并认为这可能是荨麻疹的症状。他们建议我给女儿口服西替利嗪滴剂，并进行血常规检查以排除其他潜在的健康问题。虽然我一开始有些抵触给女儿吃药，但医生的专业解释和建议让我放心了许多。

通过这次在线咨询，我不仅得到了对女儿症状的准确诊断和有效治疗方案，还体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式使得我可以在家中就能获得专业的医疗帮助，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生们的耐心解答和关心也让我感受到了温暖和安慰。

那是一个普通的周末，我带着七个月大的宝宝去逛公园。孩子活泼可爱，但不知为何，我总觉得他的腿部有几块颜色较深的斑，与周围的皮肤不同。我本想带孩子去医院看看，但孩子太小，我又担心医院的嘈杂环境会让他不适。直到那天，我在手机上看到了一则关于互联网医院的宣传，我突然有了主意。

我下载了应用，按照提示填写了宝宝的基本信息，并留言描述了他的症状。很快，一位医生助理联系了我，告诉我主任医生正在忙碌，他会尽快把我的信息转达给主任医生。我耐心地等待，终于，主任医生回复了。

主任医生详细询问了宝宝的病情，包括斑点的位置、大小、颜色等，还让我在自然光下拍了照片以便他更准确地判断。他告诉我，宝宝的情况可能是咖啡斑，但也可能是其他皮肤问题，建议我们继续观察。

在接下来的日子里，我时常关注宝宝的斑点，并按时记录下来。主任医生也定期与我沟通，询问宝宝的病情变化。他的耐心和专业让我深感安心。

直到有一天，主任医生告诉我，宝宝的情况可能是单纯的咖啡斑，不需要特殊处理，只需继续观察。他还告诉我，如果斑点继续增多或变化，要及时去医院检查。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我感受到了医生的专业和温暖，也让我更加信任互联网医疗。

咖啡斑是一种常见的婴儿皮肤问题，表现为淡褐色至深褐色的皮疹，形状各异，大小不一。目前，咖啡斑的具体病因尚不明确，可能与遗传、神经纤维瘤、结节性硬化症等多种因素有关。

咖啡斑通常在婴儿出生时或出生后不久出现，随着年龄增长，皮疹数量和面积可能增加。大部分咖啡斑不会自行消退，但并不会对健康造成影响。

咖啡斑的治疗方法包括激光治疗、冷冻治疗和皮肤磨削等。激光治疗是目前最常用的方法，通常需要多次治疗才能达到理想效果。

对于咖啡斑的婴儿，家长应注意观察皮疹的变化，如果发现皮疹突然增大、颜色加深或伴有其他症状，应及时就医。

除了治疗外，家长还可以通过以下方法帮助婴儿改善咖啡斑：

1. 保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激；

2. 避免长时间暴露在阳光下，外出时涂抹防晒霜；

3. 注意饮食，保持营养均衡。

4. 保持积极的心态，避免过度焦虑。

2024年9月5日，朝阳区的一位父亲来到京东互联网医院在线咨询，关于他两岁零两个月的女儿身上多处咖啡斑的问题。父亲表示，孩子出生时就有这些斑点，并且数量逐渐增多。医生在详细了解了孩子的病史和家庭病史后，建议家长注意观察孩子是否有新斑点出现，并及时就诊。同时，医生也解释了咖啡斑的形成原因和可能的遗传因素，消除了家长的疑虑和担忧。通过这次线上问诊，家长不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我一直对自己的咖啡斑感到自卑，尤其是在夏天，皮肤暴露在外面的时候。每次出门都要涂抹厚厚的遮瑕膏，甚至连游泳都不敢去。终于，我鼓起勇气去了一家知名的皮肤科医院，做了激光手术。手术过程中，我感到了一阵阵刺痛，但医生告诉我这是正常的。术后，我被告知需要注意一些事项，例如避免碰自来水、使用刺激性的化妆品和注意防晒。医生还给我开了一种软膏，用于帮助恢复皮肤。

回到家后，我开始按照医生的指示进行护理。然而，第三天我就发现伤口中间已经开始脱落了，黑色部分也在慢慢消退。这让我非常担心，害怕自己的皮肤会留下疤痕或者其他不良反应。于是我决定在线上问诊平台寻求帮助，找到了一个经验丰富的皮肤科医生。

通过与医生的交流，我了解到这种情况是正常的，脱落的时间因人而异。医生还告诉我，继续使用软膏，直到脱痂为止。同时，医生也提醒我，虽然是阴天，但仍然需要注意防晒，避免紫外线对皮肤的伤害。我深深地感激医生的耐心解答和专业建议，决定在一到两个月后再次复诊，根据情况进行下一次激光手术。

在这期间，我也开始关注早泄的治疗方法。因为我有一个朋友，他一直在为此苦恼。通过搜索，我发现脱敏针治疗早泄的效果非常好，但需要一定的时间。于是我决定分享我的经历，希望能帮助更多的人走出困境。

2024年9月5日晚上9点16分，郑州市的李女士带着一岁半的儿子小明来到京东互联网医院进行线上问诊。小明的身上出现了褐色小斑块和浅色斑块，李女士非常担心，希望能够得到专业的医疗建议。经过医生的详细询问和观察，医生判断小明的症状可能是咖啡斑，一种良性的皮肤病。医生耐心地向李女士解释了咖啡斑的特点和可能的发展趋势，并给出了不需要治疗的建议。李女士对医生的专业知识和温暖的态度深表感激，表示会继续观察小明的病情并定期复诊。整个线上问诊过程流畅顺利，李女士对京东互联网医院的服务表示满意，并给予了五星好评。

牛奶咖啡斑，又称咖啡牛奶斑，是一种常见的皮肤疾病，表现为淡棕色的斑块，出生时即可发现。许多患者对此感到困扰，希望找到有效的治疗方法。本文将介绍牛奶咖啡斑的成因、症状、治疗方法以及日常护理等方面的知识，帮助患者更好地了解和治疗该疾病。

一、牛奶咖啡斑的成因和症状

牛奶咖啡斑的成因尚不完全清楚，可能与遗传、基因突变等因素有关。症状表现为皮肤表面出现淡棕色的斑块，大小不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。牛奶咖啡斑通常不会引起不适，但对患者的心理和外观造成一定影响。

二、牛奶咖啡斑的治疗方法

1. 激光治疗：激光治疗是治疗牛奶咖啡斑的主要方法之一。通过激光能量作用于皮肤表面的斑块，使色素颗粒崩解、汽化，从而达到去除斑点的目的。激光治疗具有效果显著、恢复快等优点，但可能需要多次治疗。

2. 冷冻治疗：冷冻治疗是一种较为传统的治疗方法，通过液氮等冷冻剂作用于皮肤表面的斑块，使斑点组织坏死、脱落。冷冻治疗操作简单，但可能留下疤痕，且恢复时间较长。

3. 外科治疗：对于较大、较深的牛奶咖啡斑，可以考虑外科治疗。通过手术切除斑块，再进行缝合。外科治疗效果较好，但可能留下疤痕，且手术风险较高。

4. 中医治疗：中医治疗牛奶咖啡斑的方法较多，如中药内服、外敷等。中药治疗注重调理身体，改善体质，对牛奶咖啡斑有一定的改善作用。

三、牛奶咖啡斑的日常护理

1. 避免暴晒：紫外线会加重牛奶咖啡斑的颜色，因此患者应尽量避免长时间暴露在阳光下。

2. 适当使用护肤品：选择适合自己肤质的护肤品，保持皮肤滋润，有助于改善皮肤状况。

3. 注意饮食：保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

四、选择正规医院进行治疗

治疗牛奶咖啡斑应选择正规医院和专业的医生。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，以达到最佳治疗效果。

我是一位年轻的母亲，生活在郑州市。三个月前，我的宝宝身上出现了一小块灰色斑块。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者其他小问题。但是，随着时间的推移，这个斑块不仅没有消退，反而似乎有所增大。我开始感到焦虑和担忧，担心这可能是一种严重的皮肤病，或者更糟糕的情况。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用各种护肤品和家庭疗法，但都没有效果。我的心情越来越低落，担心宝宝的健康和外貌受到影响。直到有一天，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我发送一段视频以便更好地观察斑块。经过仔细检查，医生告诉我这可能是咖啡斑，并解释说这种情况在婴儿中并不罕见，通常不需要治疗，会随着时间的推移逐渐变淡或消失。

我感到非常宽慰和放心，医生还建议我可以到医院就诊一下，以便进行更详细的检查。虽然我仍然有些担心，但医生的专业意见和建议让我重新获得了信心和希望。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗服务和建议。现在，我可以更加专注于照顾我的宝宝，而不必再为这个问题而忧心忡忡。