看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月4日晚上8点46分51秒，武汉市的李先生在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了在线问诊。李先生的父亲被诊断出颈动脉粥样硬化斑块，并且血脂偏高。医生详细询问了李先生父亲的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。医生强调了长期服用降低胆固醇的药物的重要性，并且提醒李先生注意生活方式的调整，少吃高胆固醇食物，多运动。李先生对医生的建议表示感激，并承诺会按照医生的指导来照顾父亲的健康。

我最近感觉有些不舒服，经常出现头晕，食量下降，有时候还会发呆。我很担心这些症状，所以我决定在网上咨询医生。我在网上预约了一家医院，进行了线上问诊。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问了我的病情持续时间，生活自理情况，以及之前做过的检查和诊断结果。

医生对我的病历和X线报告进行了分析，得出了颈椎病的诊断。医生解释了颈椎病的不同表现和可能的检查方法，并建议我再次进行检查。

随后，医生告诉我，磁共振检查显示脑梗，给我发送了相关信息。并且详细解释了动脉粥样硬化的预防和治疗方法，以及脑梗的二次预防的药物方案。

医生还说明了脑血管病可能产生的各种运动和感觉方面的症状，并提醒我要注意痴呆的诊断和治疗原则。

问诊结束后，我对医生的解释和建议感到满意，服务也已经结束。

2024年9月4日23:46:11，长春市的一位68岁老人在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。老人主诉最近2个月经常出现心慌、心累的症状，稍微站立一会儿就感到无力。医生首先询问了老人是否做过24小时动态心电图检查，并了解了老人的睡眠情况和既往检查结果。老人表示晚上需要服用阿普唑仑才能入睡，心电图检查结果正常，但仍然感到供血不足，经常头晕。医生建议老人进行动态心电图检查，并同时检查电解质和血常规，以排除心律失常的可能。考虑到老人在坐着时症状会有所缓解，医生还建议老人进行颈动脉血管的转颈试验和颈椎CT检查，了解是否存在颈动脉粥样硬化或颈椎问题。老人表示已经做过颈椎CT检查，结果显示有一定程度的弯曲和颈动脉粥样硬化。医生建议老人先口服敏使朗，并在症状一周后不缓解时进一步完善相关检查。老人提到自己不能吃人参，医生则建议老人换成稳心颗粒。整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，给老人提供了详细的建议和指导。

2024年9月5日，早上6点14分45秒，西安市的一位老年人通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉颈动脉硬化斑块，并伴有失眠和腿麻症状。医生首先询问了患者的具体情况，了解到患者有失眠情况，经常在夜间醒来，且腿有时候会感到麻木。医生进一步了解到患者的腰椎间盘也有些问题，但近期已经有所改善。针对患者的症状，医生建议使用瑞舒伐他汀和硫酸氢氯吡格雷进行治疗，并告知患者这两种药物的用法和可能的副作用。患者表示对医生的建议非常满意，并感谢医生的专业和耐心。

我是一名在互联网医院进行在线问诊的患者，最近一直感到头晕，颈动脉有粥样硬化，血压稍微偏高，经过一段时间的自我调理效果并不理想，于是决定向医生寻求帮助。

在与神经内科医生的交流中，医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，详细了解我的病情。医生给出了专业的建议，包括控制血脂、血压，定期监测指标，注意生活习惯等。医生还为我开具了详细的处方，包括降压药、降脂药和一些中药颗粒，指导我如何正确服用。

在医生的指导下，我开始调整生活方式，多运动、低盐低脂饮食，注意作息规律，不熬夜。同时按时服用药物，注意复查和监测指标变化。在医生的指导下，我的症状逐渐有所缓解，生活质量也得到了提升。

通过互联网医院的在线问诊，我得到了及时有效的医疗帮助，感到非常满意和感激。

2024年9月5日，下午2点57分，海淀区的一位50多岁的女性患者通过京东互联网医院与一位资深的医疗专业人员进行了在线问诊。患者的儿子代为咨询，表示其母在医院做了检查，发现颈动脉有斑块和粥样硬化，并且血糖也偏高。医生首先要求患者提供舌苔的照片，并希望通过电话进行更详细的沟通。患者的儿子解释说，母亲已经做了检查，并有相应的报告单。医生请求患者发送报告单以便更好地了解病情。

在接下来的对话中，医生询问了患者是否有其他症状，并提醒患者注意保护个人隐私和遵守相关法规。医生还建议患者查一下血脂情况，考虑使用他汀或中药干预。患者的儿子表示担心母亲的病情是否严重，医生则安抚道，需要根据具体情况进行评估，并且可以通过控制饮食和减肥来改善血脂情况。

这次在线问诊展现了医生专业、细心和耐心的优良品质。医生不仅关注患者的病情，还注重与患者的沟通和心理支持。这种线上问诊方式为患者提供了便利和舒适的就医体验，同时也体现了京东互联网医院在推动医疗服务数字化和智能化方面的努力。

那天，我坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上会诊。我是一名来自北京海淀区的患者，最近因为颈动脉粥样斑块的问题，心里总是七上八下的。医生***的声音出现在屏幕上，温和而专业，他先询问了我的症状和病史。

我告诉他，我身高177cm，体重75kg，以前有脂肪肝，最近两年在努力减肥。医生听后，详细地分析了我的情况，告诉我化验结果显示胆固醇和低密度脂蛋白均偏高，符合高脂血症。颈部血管超声也提示左侧颈动脉有粥样斑块。

虽然这些信息让我有些不安，但医生***的解释让我觉得安心。他告诉我，虽然斑块与我的头晕症状没有直接关系，但高脂血症和动脉粥样硬化是心脑血管疾病的危险因素，需要重视和治疗。

医生给我提出了治疗方案：低脂饮食、控制体重，并建议服用他汀类药物。我有些犹豫，担心药物的副作用。医生耐心地解释，生活方式减重和药物治疗同时进行是最佳选择。他告诉我，控制好血脂，斑块会稳定，甚至逆转。而如果不控制，斑块脱落，可能会造成急性脑梗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何控制焦虑情绪。我意识到，面对疾病，积极的心态和科学的治疗同样重要。

这次线上会诊让我收获颇丰。我相信，在医生***的指导下，我会更好地控制病情，过上健康的生活。

最近，我妈妈去做了体检，结果显示颈动脉中有粥样硬化斑块。这让我有些担心，因为几年前她的颈部曾受过外伤，最近她又感觉脑袋发胀，颈部不舒服。再加上几年来一直有高血压的问题，最近体重又减下来了，不适感也减轻了一些。

我觉得应该找个医生看一下，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我希望能得到一些专业的建议，帮助我妈妈尽快解决这些健康问题。

我向医生详细描述了我妈妈的症状和体检结果。医生非常耐心地询问了一些细节，包括最近有没有头晕、失眠情况、血压情况等。医生还建议我妈妈继续服用一些药物，并给出了一些生活上的建议，比如要均衡饮食、不要紧张急躁。

医生告诉我，如果一直服用药物，可以降低斑块破裂的风险。并且建议我妈妈在3个月左右去做一次化验。

通过这次线上问诊，我对我妈妈的健康问题有了更清晰的认识，并且知道了该如何调理和预防。我对互联网医院的服务非常满意，我觉得这是一个很方便、有效的健康咨询方式。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院的APP，预约了一位老年病科的医生。时间是上午十点，我坐在家里，等待着与医生的线上会诊。

医生的沟通非常亲切，她首先询问了我的父亲的基本情况。我告诉他，我父亲今年72岁，5年前有过轻度中风，手部无力，但经过及时治疗已经恢复。他长期服用高血压药物，已有29年病史。

随后，我将父亲的体检报告转发给了医生。医生认真查看后，详细询问了我父亲的具体症状和用药情况。她耐心地为我解释了报告中的一些专业术语，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，我父亲的颈动脉粥样硬化较为严重，但斑块没有明显狭窄，目前可以继续服用阿托伐他汀。她还提醒我，要定期复查，注意控制血压、血糖和血脂。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和人文关怀。她不仅关注病情，还关心我父亲的日常生活，让我对治疗充满信心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。无需出门，就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在家里的电脑前，打开了我的互联网医院账户。屏幕上，出现了一位温柔的面孔，那是一位来自神经内科的医生，他/她的眼神中充满了专业和关怀。

我向他/她讲述了我的病情，那是去年十月份体检时发现的颈动脉软斑。经过五个月的他汀药物治疗，软斑已经稳定成硬斑。但最近，我打算生二胎，医生说可以停药了，而我对此却十分担忧。

医生耐心地为我解答了疑问，告诉我动脉粥样硬化是终生疾病，最好不要停药。他/她解释说，停药后，颈动脉斑块有可能复发，最好用最小剂量维持。他还告诉我，重新生成软斑块的最短生成时间会是大约半年左右，软斑也不一定都脱落，只是容易形成血柱或动脉狭窄。

在讨论过程中，我还询问了关于营养品的问题，医生告诉我没有营养品可以代替药物治疗。他还提醒我，在饮食方面，只要不是天天大鱼大肉就可以，不要太控制饮食，适当控制即可。

整个问诊过程中，医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。他/她的专业素养和耐心让我深感敬佩。虽然这次问诊是在线上进行的，但我却感受到了医生的热情和专业。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我不再需要花费大量的时间去医院排队等候，只需在家中就能得到专业医生的诊断和建议。这让我对互联网医疗充满了信心。