糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我正在河南郑州的一个普通午后，结束了一天的忙碌工作，准备享用晚餐。然而，当我拿起手中的食物时，一个不寻常的发现让我瞬间停下了手中的动作。那层撒在食物上的粉，竟然有一只蟑螂在其中。

我立刻联系了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。电话那头，一位消化内科的医生接听了我的电话，声音温和而专业，让我感到一丝安心。

医生询问了我食物的情况，并耐心地为我解答了关于蟑螂和虫卵的问题。他告诉我，即使食物中存在蟑螂和虫卵，人体内的胃酸也会将这些有害物质分解，不会引起感染或不适。

尽管医生的解释让我放心，但阑尾炎手术后的我仍然有些紧张。医生感受到了我的担忧，他安慰我说，这种情况不会对手术后的恢复造成影响，并且不会引起细菌感染。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心解答让我深感敬佩。他不仅解决了我的问题，还让我对医疗行业有了更深的理解。我感激这位医生，也感激京东互联网医院提供的便捷服务。

慢性阑尾炎是一种常见的疾病，其病因主要是由于阑尾结缔组织增生导致管腔狭窄，进而引发腹痛、食欲不振等症状。如果病情进一步恶化，甚至可能引发急性发作，给患者带来极大的痛苦。

面对慢性阑尾炎，我们首先要明确一点，那就是及时就医。在医生的指导下，选择合适的治疗方法至关重要。目前，治疗慢性阑尾炎主要有两种方式：手术治疗和保守治疗。

手术治疗是治疗慢性阑尾炎的首选方法。通过手术切除病变的阑尾组织，可以有效避免病情反复发作，从根本上治愈疾病。然而，对于一些身体条件不允许进行手术的患者，医生会根据具体情况采取保守治疗。保守治疗主要包括服用消炎镇痛药物和中药灌肠等。

在药物治疗方面，阿莫西林、布洛芬颗粒等药物是常用的消炎镇痛药物。中药灌肠则能够使药物快速到达病灶部位，缓解患者的痛苦。此外，患者还需要注意饮食调理，避免食用辛辣、刺激性食物，保持清淡、易消化的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素C和膳食纤维，促进肠胃健康。

除了药物治疗和饮食调理，患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，患者应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。

慢性阑尾炎患者在选择医院和科室时，应优先考虑具有丰富经验和专业技术的医疗机构。外科和消化内科是治疗慢性阑尾炎的主要科室，患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室就诊。

那是一个晴朗的周日，我像往常一样忙碌于工作，直到突然一阵剧烈的腹痛让我不得不停下手中的活。我想到可能是阑尾炎发作，于是赶紧去了附近的医院。经过一系列检查，医生确诊我患有化脓性急性阑尾炎，并安排我进行了手术。

手术过程顺利，一天半后我拔掉了引流管。然而，出院后的日子并不好过。我开始感到右后背靠近腰的地方疼痛，尽管我按时服用消炎药，但疼痛并没有减轻。我担心是手术留下的后遗症，于是周一再次去了医院。医生为我做了验血和CT检查，结果显示右侧伤口附近有积液，并建议我继续在医院挂水一周。

四天过去了，我的疼痛依然存在。我开始怀疑治疗效果，于是向一位在线医生咨询。医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，积液引起的疼痛是常见的现象，建议我继续耐心治疗。此外，他还提醒我注意饮食，避免高纤维食物，以免刺激术区肠管。

在这段治疗过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便利。我无需出门，只需在手机上与医生沟通，就能得到专业的诊疗建议。这让我更加坚定了在线医疗的未来发展趋势。

如今，我的病情已经有所好转，疼痛明显减轻。我相信，在医生的帮助下，我很快就能恢复正常生活。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了京东互联网医院，希望能在线上找到解决她便秘问题的方法。母亲今年60岁，患有慢性阑尾炎，便秘问题已经困扰她多年。在咨询过程中，我详细描述了母亲的病情，医生***耐心地聆听着，并给出了专业的建议。

***医生首先告诉我，便秘和慢性阑尾炎不一定存在直接关系，但慢性阑尾炎的疼痛可能会因便秘而加剧。接着，医生询问了母亲的便秘情况，得知便秘已经持续了十多年，且母亲尝试过喝酸奶、吃香蕉等方法，效果并不明显。

***医生建议我们先从饮食、运动和益生菌开始尝试改善便秘，如果效果不佳，再考虑药物治疗。他还详细解释了不同类型的便秘治疗方法，以及需要进行的检查项目，如结肠镜、结肠运输实验和排粪造影等。

在咨询过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还针对母亲的病情提供了个性化的治疗方案。在得知母亲不宜使用某些药物后，他给出了详细的解释，让我对母亲的治疗有了更加明确的方向。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院在解决患者难题方面的优势。医生的专业建议让我对母亲的病情有了更加清晰的认识，也为我们下一步的治疗提供了方向。

我从来没有想过，一个小小的不适感会让我陷入如此的焦虑和恐慌。起初，我只是感觉右下腹部有些异样，像是一种隐隐的酸胀感，偶尔会有微涨的感觉。这种感觉并不是持续的，但每天都会有那么几个时间段让我感到不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错了东西或者是工作压力大导致的。但是，当这种感觉持续了一个多星期，并且伴随着右侧后腰连着大腿的放射疼痛时，我开始感到害怕了。

我决定去当地的医院进行检查。经过主治医生的按压、CT、彩超和血检后，医生告诉我我患有轻微的阑尾炎，并建议我手术治疗。虽然医生说不严重，但我总觉得这块区域偶尔会有点隐痛，虽然都谈不上痛，就是可能像是酸胀的感觉。这种感觉让我非常不安，于是我决定寻求第二次的医疗意见。

我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生详细地询问了我的症状，并查看了我的检查报告。医生告诉我，我的CT报告并没有显示明显的阑尾增粗或渗出，血象也正常，暂时不考虑急性阑尾炎。如果既往明确多次发过阑尾炎，反复右下腹疼痛不适，可以考虑慢性阑尾炎，可以手术。但是，我的情况并不是这样，医生认为可能是肠道功能的问题，或者是腰椎间盘问题导致的前侧神经痛。医生建议我可以骨科看看，并且不建议手术。

我非常感谢这位医生，通过与他的交流，我不仅了解了自己的病情，也明白了很多关于阑尾炎和肠道功能的知识。虽然我还需要进一步的检查和治疗，但我已经不再感到那么焦虑和恐慌了。我深深地体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性和专业性，可以帮助我们更好地管理自己的健康。

那天，我肚子疼得厉害，尤其是右腹按压时更痛，便立刻去了附近的医院。一检查，医生告诉我可能是肠炎和阑尾炎。我心里一紧，因为阑尾炎听说需要手术，这让我有些担忧。

我联系了在线的医生***，他详细询问了我的症状和检查结果。我告诉他，虽然炎症指标不高，但我担心阑尾炎严重，需要手术治疗。他安慰我说，阑尾炎并不一定需要手术，如果症状轻微，可以通过抗感染消炎治疗。

医生建议我复查阑尾超声监测，并开了抗感染药物。当我询问是否可以口服药物时，他告诉我由于阑尾炎一般口服药压不下来，建议注射治疗。此外，他还提到，由于我的肠炎反复发作，建议先做肠镜检查。

虽然心里还是有些忐忑，但看到医生的专业和耐心，我决定按照他的建议去做。在医生的建议下，我去了附近的医院就诊，并根据医生的建议进行治疗。

这段经历让我深刻体会到了在线问诊的便利和专业性。医生的专业知识和耐心解答让我安心了许多，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个金色的秋日午后，我因为连续的咳嗽流涕而感到困扰，以往秋季并未有过这样的过敏症状。我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院，开始了我的线上医疗之旅。

我预约了一位经验丰富的医生，通过视频通话，医生耐心地询问了我的病情。他告诉我，可能是病毒性感冒引起的。随后，他又详细询问了我的阑尾炎手术情况，并解释了术后疼痛的原因。他说，手术后的粘连会导致体位相关或动作相关的疼痛，但只要不是巨疼并且没有伴随发烧和血象高，就不需要过于担心。

医生还提醒我，右侧有胆囊问题，建议我做B超检查。对于术后14天的康复计划，他建议我开始做一些拉伸训练，以缓解粘连瘢痕。在医生的指导下，我学会了如何正确地进行拉伸，每次坚持15-20分钟。

接下来，我向医生询问了关于嗓子有痰的问题，他建议我可以继续服用蓝芩口服液。由于插管时可能造成了一些损伤，他确认我可以继续服用蓝芩。医生告诉我，一般一周左右就会好转，如果一周后症状没有改善，建议我去医院做胸片检查。

在医生的指导下，我选择了头孢呋辛酯作为抗生素，医生也确认了这一点。当我询问是否可以开药时，医生为我开出了蓝芩口服液和头孢地尼分散片的处方。但由于京东药库中没有地尼，医生建议我使用克肟代替。经过一番沟通，我顺利购买了所需的药物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能在家就能得到专业医生的帮助。感谢这位医生的耐心和细致，让我对康复充满了信心。

我是一个长期卧病在床的患者，最近感到小肚子一侧隐隐疼痛。我曾去当地三甲医院检查，诊断为急性阑尾炎，医生给开了阿莫西林，有一定缓解。但最近还是偶尔会出现隐隐疼痛，可能是长期卧床无法运动导致的。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了我的病情和病史，给出了详细的建议和处方。通过医生的指导，我得到了有效的治疗，现在感到更加舒适和放心。

这次的线上问诊给我带来了很大的帮助，让我感受到了医生的专业和关怀。医生不仅给出了治疗方案，还告诉我一些日常护理和注意事项，让我更加了解自己的病情。我对互联网医院的服务印象非常好，这种便捷的医疗方式让我省去了很多时间和精力。感谢医生的关心和指导，也感谢互联网医院为我们提供了这样便利的健康服务。

那是一个晴朗的下午，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，屏幕那头，一位和蔼的医生***用温暖的笑容迎接了我。

自从肚脐右侧腹部开始胀闷疼，我已经忍受了一个多月。我向***医生详细描述了我的症状，并告诉她我最近一次的CT检查结果显示阑尾有粪石，回盲部有小淋巴结。

***医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后详细询问了我的生活习惯、饮食习惯和以往病史。她告诉我，虽然阑尾有粪石，但暂时不需要手术切除，只需注意观察。

接下来的治疗，***医生为我开具了相应的药物，并详细说明了用药方法和注意事项。她还告诉我，为了促进病情的恢复，我需要调整饮食结构，减少油腻食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。

在接下来的治疗过程中，我严格按照***医生的建议进行，症状逐渐得到了缓解。每当我觉得病情反复时，我都会想起***医生的微笑和鼓励，她让我感受到了医者仁心。

如今，我的病情已经稳定，我对京东互联网医院和***医生充满了感激。我相信，在***医生的指导下，我一定能战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，我正忙于工作，突然肚子一阵剧痛，我立刻想到了可能是阑尾炎。但考虑到去医院需要排队等待，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的普外科医生，他名叫龙医生。

龙医生详细询问了我的症状，包括疼痛的时长、位置以及是否有服用药品等。他耐心地倾听我的描述，并告诉我，根据我的症状和描述，很可能是阑尾炎。我有些担忧，但他安慰我说，这只是初步判断，需要进一步检查才能确定。

龙医生建议我去医院复查，他解释说，虽然线上问诊可以提供初步诊断，但确诊需要更详细的检查。我听从了他的建议，预约了医院的复查。

复查后，医生告诉我，我的阑尾确实有些问题，需要进行阑尾彩超检查。我有些紧张，但龙医生一直在我身边鼓励我，告诉我这只是一个常规检查，不必过于担心。

检查结果显示，我的阑尾没有问题，但医生建议我注意饮食，避免辛辣刺激性食物。他还告诉我，如果以后反复发作，建议我考虑手术切除阑尾。我虽然有些犹豫，但龙医生的专业和耐心让我感到安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。龙医生的专业素养和耐心让我对医生这一职业充满了敬意。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也愿意选择线上问诊这种方式来维护我的健康。