看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个普通的周末，我，小王，和朋友们在公园里骑自行车。一个不小心，我摔倒了，锁骨骨折了。我感到一阵剧痛，无法动弹。朋友立刻拨打了120，我被送到了附近的三甲医院。

在医院里，我遇到了一位经验丰富的骨科医生。医生仔细询问了我的症状，并给我做了详细的检查。他告诉我，我的锁骨骨折了，需要手术治疗。

手术后，我按照医生的指导，进行了康复训练。然而，两个月的恢复期过去了，我的锁骨愈合得并不理想。我开始担心，我的锁骨是否真的能恢复到以前的状态？

于是，我决定在网上寻求帮助。我找到了一家知名的互联网医院，向一位经验丰富的骨科医生进行了咨询。医生首先让我上传了手术后的片子，然后详细询问了我的恢复情况。

医生告诉我，我的锁骨骨折愈合得不太好，原因是我患有痛风，导致恢复缓慢。他建议我继续进行前臂悬吊，并口服仙灵骨葆来加快恢复。他还告诉我，痛风不影响愈合，但我需要避免海鲜和啤酒，保持低嘌呤饮食。

听到这个消息，我感到很安心。医生的专业知识和耐心解答让我对恢复充满信心。他告诉我，只要按照他的建议进行康复训练，我的锁骨一定能够恢复。

除了锁骨骨折的问题，我还向医生咨询了我的腰间盘突出问题。医生告诉我，我的腰椎间盘突出比较轻微，可以通过药物治疗和康复锻炼来缓解症状。他还建议我进行核磁共振检查，以便更准确地了解病情。

在医生的指导下，我开始了新的康复训练。虽然过程中遇到了一些困难，但每当想到医生的专业和耐心，我都能坚持下去。我相信，在不久的将来，我一定能够恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在地域上，我们都能够方便地得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

那是上周五的下午，我家的宝贝在玩耍时不慎从沙发上摔了下来，我心疼得立刻抱起他，发现他的左肩似乎不太对劲。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了在线问诊。

接诊的是一位经验丰富的骨科医生，他首先询问了我宝贝的情况，然后详细地询问了他的年龄。当我告诉他宝贝才十个月时，医生的声音里充满了关切。

医生让我将宝贝的锁骨部位拍了片子，然后他通过屏幕仔细地看了片子。他告诉我，宝贝的锁骨骨折看起来比较严重，有重叠移位，但幸运的是没有其他并发症。

医生建议我们先不做手术，采用八字绷带固定三周，并且给予了我详细的护理指导。他还告诉我，10个月的孩子愈合能力很强，即使有移位也不用过于担心。

在医生的指导下，我给宝贝用了八字绷带，并按照医嘱进行护理。虽然这段时间宝贝比较闹腾，但我一直耐心地陪伴他，鼓励他。渐渐地，宝贝的疼痛减轻了，他的锁骨也开始慢慢愈合。

这段经历让我深深感受到了京东互联网医院的服务之便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常安心。我相信，在互联网医疗的普及下，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的服务。

我还记得那天，自己在家中不小心摔了一跤，疼痛难忍，去医院检查后被告知是锁骨骨折。医生建议我进行内固定手术，于是我在德州市的一家医院接受了手术。术后第二天，医生让我拍了片子，结果显示一切都很好。然而，我的康复之路并不顺利。由于我没有完全遵守医生的建议，可能是负重过早，导致钢板断裂两次。每次断裂都让我感到极度的窘迫和焦急，仿佛自己的身体在跟自己作对。我开始怀疑自己的选择，是否应该去大城市的医院进行手术？是否应该找更有经验的医生？

在第三次手术前，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的骨科医生进行咨询。医生耐心地听取了我的情况，并查看了我的片子。他们告诉我，我的康复之路需要更多的耐心和细心，不能急于求成。医生还给我提供了一些针对性的建议，包括加强休息、避免劳累和剧烈活动、口服活血化淤消肿止痛药对症治疗、患肢悬吊制动避免受力过大等。同时，医生也推荐我去医院康复科进行系统正规的功能康复训练，改善症状及功能。这些话语让我感到安慰和信心，仿佛在黑暗中找到了光明。

这次手术后，我决定认真听从医生的建议，遵守康复计划。虽然过程中有时会感到无聊和沮丧，但我知道这是为了自己的健康着想。每天，我都会在家中进行一些简单的康复训练，例如手臂的旋转和提升。同时，我也开始注意自己的饮食，多吃富含钙和维生素D的食物，帮助骨骼更快地恢复。医生还建议我可以适当补充一些钙片和碳酸钙D3片，来加速康复进程。

现在，我的康复已经取得了一定的成果。我可以正常地活动了，虽然还有些疼痛，但已经可以忍受。通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便捷和专业性。无论身处何地，只要有网络，就可以得到高质量的医疗服务。同时，我也明白了康复的重要性，不能因为一时的疼痛而放弃治疗和康复。

我最近一直感到锁骨疼痛，于是去了互联网医院进行了问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并提出了一些建议。医生建议我去做一些相关检查，以明确病情并确定下一步的治疗方案。在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，让我感到很放心。最后，医生还特别强调，我在没有明确诊断之前，不要随意服用药物。我觉得这次问诊非常成功，医生的专业素养和耐心细心给了我很大的帮助。

锁骨骨折是一种常见的肩部创伤，多由间接暴力导致。骨折后，患者会出现局部肿胀、瘀斑、疼痛和活动受限等症状。为了促进骨折愈合，医生通常会建议进行手术治疗，并在术后进行功能锻炼。

锁骨骨折术后多久可以取钢板呢？一般来说，锁骨骨折患者在术后12个月左右可以取钢板。在取钢板之前，患者需要在医生的指导下进行功能锻炼，并定期复查，一般每3-6个月复查一次X线片。

如果在4-6个月的复查中发现骨折愈合不良，可以诊断为骨折不愈合。此时，患者不能取钢板，需要进一步治疗。如果患者没有症状，可以继续观察保留钢板。如果患者出现颈部、肩部疼痛等症状，则需要拆除钢板重新固定。

除了手术治疗外，保守治疗也是一种常见的治疗方法。对于儿童树枝骨折和成人稳定的非移位骨折，保守治疗可获得较好的愈合效果。在保守治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，定期复查。

锁骨骨折患者在术后约6周后，在医生同意的情况下，可以开始进行简单的肩关节活动。术后3个月，患者可以逐渐进行适度的体育锻炼。

总之，锁骨骨折患者在术后需要积极配合医生的治疗，定期复查，并进行适当的功能锻炼，以促进骨折愈合，恢复肩关节功能。

今天是个平凡的日子，妈妈发现宝宝从床上摔了下来，胳膊开始疼痛。宝宝挥舞着双手，表达着不舒服的感觉。妈妈心急如焚，决定赶紧寻求医生的帮助。

在互联网医院上，医生通过文字交流，了解了宝宝的症状。医生询问了胳膊的疼痛程度，是否能举起来等问题，最终判断可能是脱位。医生建议尽快去医院复位处理，让宝宝尽快恢复健康。

经过专业检查，确认宝宝的锁骨骨折，医生告诉妈妈没有特殊饮食上的注意，宝宝可以正常进食。妈妈心中的石头终于落地，感谢医生的及时诊疗和专业建议。

锁骨骨折是儿童常见的骨折类型之一，由于锁骨的特殊解剖位置和儿童骨骼发育的特点，许多家长对于儿童锁骨骨折的治疗存在疑问。本文将围绕儿童锁骨骨折的治疗方式、愈合过程以及注意事项等方面进行详细讲解。

一、锁骨骨折的常见原因及症状

锁骨骨折多见于儿童，常见原因包括跌倒、撞伤等。儿童锁骨骨折的症状主要包括局部疼痛、肿胀、活动受限等。在发生锁骨骨折后，应及时就医进行诊断和治疗。

二、锁骨骨折的治疗方式

1. 非手术治疗：对于无明显移位的锁骨骨折，可采取非手术治疗。常用的治疗方法包括：

（1）绷带固定：通过绷带对骨折部位进行固定，限制活动，促进骨折愈合。

（2）锁骨带固定：使用专门的锁骨带对骨折部位进行固定，适用于儿童锁骨中段骨折。

2. 手术治疗：对于骨折移位明显、畸形愈合或有神经、血管损伤等情况的锁骨骨折，可能需要进行手术治疗。

三、锁骨骨折的愈合过程及注意事项

1. 恢复时间：儿童锁骨骨折的愈合时间一般为3-4周。在恢复期间，应注意以下几点：

（1）避免剧烈运动：在骨折愈合期间，应避免剧烈运动，以免影响骨折部位的愈合。

（2）保持良好的姿势：在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免影响骨折部位的愈合。

（3）加强营养：在恢复期间，应加强营养，多吃富含蛋白质、钙、磷等营养元素的食物，以促进骨折部位的愈合。

四、锁骨骨折的预后

大部分儿童锁骨骨折的预后良好，即使有轻度移位，也可在生长发育过程中逐渐塑形，外观和功能恢复到正常水平。但若骨折移位明显，可能需要手术治疗。

锁骨骨折是常见的骨折类型之一，常常由于跌倒、撞击等意外造成。锁骨骨折后，患者可能会出现一系列的后遗症，如骨性凸起、锁骨错位、瘢痕以及损伤其他组织等。

锁骨呈‘S’形，位于人体上肢和躯干之间，是重要的骨骼连接。由于锁骨的位置和结构特点，它容易受到外力的冲击，从而导致骨折。常见的锁骨骨折原因包括跌倒时上肢支撑地面、交通事故等。

锁骨骨折后可能出现以下后遗症：

• 骨性凸起：如果骨折愈合后出现畸形，患者体表可能会出现锁骨的骨性凸起，影响美观。
• 锁骨错位：保守治疗期间，患者需要制动6~8周，这段时间内不允许活动。一旦活动，有可能导致锁骨错位。
• 瘢痕：手术治疗时，需要切开皮肤和软组织，术后会在局部留下明显的瘢痕。
• 损伤其他组织：手术复位过程中，有可能会损伤到锁骨下静脉、神经等，导致一系列问题。

对于锁骨骨折的治疗，首先需要根据骨折的严重程度选择合适的治疗方案。如果骨折对线良好，可以采用保守治疗，如锁骨带或八字绷带固定。固定期间需要保持绷带的张力，并定期到医院调整。一个月后，骨折端可形成骨痂，此时可以逐渐进行肩关节功能训练。

对于严重或不稳定的锁骨骨折，可能需要手术治疗。术后应立即开始功能锻炼，以加速关节功能的恢复。

为了预防锁骨骨折，日常生活中需要注意以下几点：

• 加强上肢肌肉力量训练，提高上肢的支撑能力。
• 注意安全，避免跌倒和撞击等意外。
• 佩戴合适的护具，如护膝、护腕等。

总之，锁骨骨折是一种常见的骨折类型，患者需要了解其后遗症和治疗方法。通过科学的预防和治疗，可以有效降低锁骨骨折的发生率和后遗症的发生率。

那天，我正骑着自行车穿过繁忙的街道，突然一辆失控的汽车冲了出来，我摔倒在地，肩膀一阵剧痛。我挣扎着站起来，但发现肩膀无法正常活动，甚至有些变形。我慌忙拨打了医院的电话，预约了线上问诊。

医生***助理张晓医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我骑车摔倒后肩膀变形，拍x光后显示锁骨骨折。然而，即便经过治疗，我仍然感到疼痛，肩膀也不舒服。

张晓医生仔细分析了我的情况，告诉我锁骨骨折没有明显移位，可以选择保守治疗。他建议我使用悬吊制动或八字绷带，并告诉我如何正确使用。他还提醒我，药物方面可以继续服用我之前用的那些，并建议我增加一种塞来昔布胶囊以缓解疼痛。

在咨询过程中，张晓医生始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。他不仅专业，还非常关心我的感受，让我觉得我不是一个孤立的个体，而是一个需要被关心和照顾的患者。

后来，我按照张晓医生的建议做了肩关节三维CT，结果显示肩关节没有问题，疼痛的原因可能还是锁骨骨折引起的。张晓医生告诉我，软骨损伤需要根据损伤情况进行处理，如果县级医院可以处理，那么可以暂时等待锁骨恢复后再进行软骨损伤的治疗。

现在，我的锁骨已经基本恢复，虽然偶尔还会感到一些疼痛，但已经大大减轻了。我要感谢张晓医生，是他让我在远程医疗的便利下，也得到了专业的治疗和建议。

我妈妈昨天晚上骑电动车摔倒了，导致锁骨骨折。我们第一时间带她去当地的医院拍了片子，医生初步诊断需要手术治疗。然而，作为她的儿子，我不想轻易接受这个结果。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系了一位专业的骨科医生。

在与医生的交流中，我了解到锁骨骨折如果不及时治疗，可能会引发更多的并发症。医生建议我们到正规的三甲医院进行手术治疗，并强调了手术的必要性。虽然我仍然担心手术的风险，但医生的专业解释和建议让我感到安心。

在医生的指导下，我们最终决定进行手术。手术非常成功，妈妈的恢复也很顺利。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我们很大的帮助，让我们在面对疾病时不再孤单和无助。