看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我曾经是一个对健康漠不关心的人，直到喉咙总有小泡泡，胃部灼烧感，干咳反复发作的症状开始困扰我。起初，我以为只是普通的感冒或者喉咙发炎，于是自己买了一些药物尝试治疗。然而，情况并没有好转，反而越来越频繁。每次发作时，我都会感到极度的窘迫和焦虑，担心自己的健康问题会影响到工作和生活。

在一次与朋友的聚会中，我无意间提起了自己的症状，朋友建议我尝试线上问诊。我一开始有些犹豫，毕竟这是涉及到我身体健康的重要问题。但是，朋友向我推荐了京东互联网医院，告诉我他们有专业的医生可以提供有效的帮助。

我决定给京东互联网医院一个机会，于是注册了账号并进行了图文问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了详细的解释和建议。原来，我的症状可能是由于脾虚胃热肝火旺引起的咽喉痛，需要进行一系列的检查来明确诊断。医生还推荐了一些药物，包括抑酸护胃的药和对症治疗咽炎的药。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了饮食和作息的调整。慢慢地，我的症状开始减轻，喉咙不再那么疼痛，胃部灼烧感也消失了。最重要的是，我不再因为健康问题而感到焦虑和无助。

这次的线上问诊经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利和效率。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了许多人的首选。它不仅可以节省时间和精力，还可以避免不必要的接触和传播风险。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并且也向身边的朋友推荐了这个平台。

最近我咽部总是感到不舒服，有点痒，而且干咳得厉害，总想清嗓子。从6月份开始至今都没有好转，实在是困扰得很。

我在京东互联网医院咨询了一位耳鼻咽喉科医生，医生非常细心地询问了我的症状，甚至要求我拍摄咽部的照片。经过详细的交流和检查后，医生告诉我可能是反流性咽喉炎导致的咽喉不适，给了我一些建议和药物治疗方案。

医生告诉我要避免酸性、辣的食物，还要避免吃得过饱，睡前不要进食。并且建议我口服一种抑制胃酸的药物，这样可以改善我的咽喉不适症状。

最后，医生开出了处方并告诉我可以通过京东预约药品。虽然有些困扰，但看到医生这么认真负责，我对治疗的希望更加坚定了。

我是一个在互联网医院寻求帮助的患者，最近我发现自己喉咙下方有一个红色的泡，每次吞咽或喝水时都会感到剧痛，甚至影响到右侧耳朵。我感到非常焦虑和痛苦，于是我决定向医生寻求帮助。

经过与医生沟通，医生耐心细致地询问我的症状，并建议我进行详细的检查。最终，医生诊断出我患有反流性咽喉炎，提供了详细的治疗方案和注意事项。我感到非常感激医生的专业和细心，我相信在医生的治疗下，我的病情会有所好转。

那天，我在家中突然感到喉咙不适，严重的时候感觉喉咙肿胀，呼吸都受到影响，连睡觉时喉咙里都有声音。我深知，这可能是我的身体在向我发出警告。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这里医生的专业性和服务质量都得到了我的认可。在预约后，我很快就与一位经验丰富的呼吸内科医生进行了线上问诊。

医生详细询问了我的症状，包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短等，还特别询问了是否有反酸、打嗝、胸口灼烧感等。我耐心地回答了医生的问题，并提供了之前使用过的药物信息。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的诊断和建议。她告诉我，我的症状可能与反流性食管炎、反流性咽喉炎有关，并建议我使用一些药物进行治疗。她还特别提醒我，要注意饮食和生活习惯，避免烟酒和辛辣食物，多喝水，出门戴口罩预防为主。

在医生的指导下，我按时服药，并注意调整饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，喉咙不适的感觉也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。在这里，我可以方便快捷地与专业医生进行沟通，及时得到治疗建议。同时，医生的专业素养和耐心也让我感到非常安心。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。嗓子不舒服已经一个月了，说话声音沙哑，痰咳不出来，还伴有恶心反胃。我试着在当地的医院寻求帮助，但消炎药和输液都没有好转。

朋友推荐我尝试线上问诊，我抱着试试看的心态，找到了一位耳鼻咽喉科的医生。医生询问了我的症状，并根据我的描述给出了诊断：反流性咽喉炎。

医生不仅详细解释了病因，还耐心指导我如何用药。他告诉我，除了坚持服药，还需要注意饮食和生活习惯，比如三餐规律，少吃甜食、辣的、冷的油腻的食物，多吃碱性食物。他还提醒我，情绪对胃肠有很大影响，要尽量保持乐观的心态。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程并不轻松，但我始终相信医生的专业建议。慢慢地，我的症状有了改善，说话不再那么沙哑，咳嗽也少了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业、便捷的医疗建议。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我正在家中悠闲地享受着周末的宁静，突然一阵剧烈的咳嗽袭来，伴随着干呕和白沫。我立刻意识到情况不妙，心想：这可怎么办呢？家中没有常备药，去医院又怕麻烦。

正在我犹豫不决时，我想到了互联网医院。虽然之前没有使用过，但听说方便快捷，于是我便抱着试试看的心态，打开了互联网医院平台。

在平台上，我找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析，告诉我可能是因为胃酸反流导致的反流性咽喉炎，并建议我去医院耳鼻喉科和脾胃科就诊。

在医生的指导下，我按照医嘱去医院就诊，并按照医生的建议服用奥美拉唑和胃苏颗粒。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，咳嗽和干呕的频率也减少了。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感温暖。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还为我解答了许多疑问，让我对病情有了更深入的了解。这种线上问诊的方式，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，真是太方便了。

现在，我的病情已经得到了控制，我将继续按照医生的建议进行治疗。感谢互联网医院，让我在病痛中找到了希望。

2024年9月5日下午6点05分，东城区的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉痰中带血已有2个月，且喜欢吐口水，偶尔有白痰或痰中带血。医院拍过胸部CT，验过血，均未发现问题。患者曾服用一个星期的咽炎片，但症状未见改善。医生根据患者的描述，初步判断可能是反流性咽喉炎，建议患者服用奥美拉唑和莫沙必利，并注意饮食规律，避免辛辣、油腻等食物。同时，医生也提醒患者如果症状持续不改善，应及时就医。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

我是一名位于广东广州市的患者，最近因为嗓子一直哑着，常常反酸而感到不适，导致睡眠质量下降，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过医生的详细询问和分析，我得知自己可能患有食管反流导致的咽炎。医生建议我尽量避免食用甜食，并开具了奥美拉唑药物给我服用，同时提醒我可能会有一定的副作用，但并不一定发生。

我对医生的专业建议感到满意，决定先尝试服用奥美拉唑药物，如果效果不佳再考虑做胃镜检查。我对自己的咽炎能够得到一定的改善感到期待。

经过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深刻的认识，也更加相信医学的力量。

昨天晚上，我突然睡着了却被憋醒，感到喘不过气，然后又醒来时心慌不安。这种情况让我非常担心，所以今早我去做了检查。结果显示我有轻度反流，但我不确定这是否会引起我的不适。我需要专业的建议来解决我的问题。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地帮我解答了我的问题。他详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他解释了我的病情，并为我制定了合适的治疗方案。我对医生的专业和耐心表示感谢，他的帮助让我放心了许多。

我现在明白了我的病情，并且知道了应该如何处理。我会按照医生的建议进行治疗，并且定期复查以确保自己的健康。我对互联网医院的服务印象非常好，我会向身边的朋友推荐这种便捷而专业的咨询方式。

那天，我如往常一样，因为嗓子不舒服去了***医院的耳鼻咽喉科。医生***是一位和蔼可亲的中年女性，她耐心地询问了我的症状，让我感到十分安心。

我告诉她，嗓子嘶哑已经有几个月了，起初只是感觉痰多，后来发展到说话时嗓子难受，有时候甚至出现干咳。医生听后，细心地为我检查了喉咙，并询问了我是否有反酸、嗳气、打嗝等胃部不适的症状。

经过一番询问和检查，医生初步判断我可能患有反流性咽喉炎。她告诉我，这种病症主要是由于胃酸刺激咽喉导致的，建议先进行一段时间的治疗，观察效果，暂时不需要手术。

医生为我开了雷贝拉唑和柑桔冰梅片，并详细叮嘱我生活中的注意事项，如避免辛辣刺激性的食物、过度用嗓、进食过饱等。她还告诉我，一个月后需要再去复查喉镜。

在接下来的一个月里，我严格按照医嘱进行治疗，并注意调整生活作息。一个月后，我再次来到***医院，医生对我的喉咙进行了复查。看到我恢复得不错，医生露出了满意的笑容。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间和精力，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。