糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂多样，涉及到遗传、环境、生活习惯等多个方面。本文将从以下几个方面对糖尿病的发病原因进行详细介绍。

首先，遗传因素在糖尿病的发病中起着重要作用。研究表明，糖尿病具有一定的遗传倾向，尤其是1型糖尿病。1型糖尿病患者的家族中，其他成员患有1型糖尿病的概率比普通人群高得多。此外，2型糖尿病也具有一定的遗传倾向，遗传因素在2型糖尿病的发生中约占25%。

其次，环境因素也是导致糖尿病的重要因素。随着社会经济的发展和生活水平的提高，人们的生活方式发生了很大变化。高热量、高脂肪、高糖的饮食习惯、缺乏运动、肥胖等不良生活方式都增加了糖尿病的发病风险。此外，环境污染、心理压力等因素也可能导致糖尿病的发生。

在环境因素中，饮食和运动习惯尤为重要。长期摄入过多的热量、脂肪和糖分，容易导致体重增加和肥胖，进而引发胰岛素抵抗和糖尿病。而缺乏运动则会导致身体代谢减慢，增加糖尿病的发病风险。

此外，肥胖也是糖尿病的重要危险因素。肥胖会导致胰岛素抵抗，使身体对胰岛素的反应减弱，从而引发糖尿病。据统计，肥胖人群患2型糖尿病的风险比正常体重人群高出2-4倍。

除了遗传和环境因素外，其他一些因素也可能导致糖尿病的发生，如吸烟、饮酒、心理压力等。吸烟会导致血管收缩，影响胰岛素的分泌和作用；饮酒则可能干扰肝脏对糖分的代谢，增加糖尿病的发病风险；心理压力过大也会影响血糖水平，增加糖尿病的发病风险。

总之，糖尿病的发病原因复杂多样，预防和治疗糖尿病需要从多个方面入手。通过改善生活方式、控制体重、保持良好的心态等措施，可以有效降低糖尿病的发病风险，提高生活质量。

那天，我通过京东互联网医院，向一位内分泌科的李医生咨询关于我爱人胰岛素抵抗的问题。

我详细地描述了爱人的空腹血糖和空腹胰岛素指标，并询问了如何降低胰岛素抵抗。

李医生非常耐心，他让我稍等片刻，然后告诉我需要进行一个口服葡萄糖耐量试验，以更好地判断胰岛素抵抗的严重程度。

他还提到，目前空腹胰岛素的指标是在正常范围内的。我对此感到欣慰。

当我询问目前降低胰岛素抵抗有哪些好方法时，李医生建议可以使用药物来改善，例如服用二甲双胍。

此外，我还提到了关于备孕的问题，李医生明确表示，服用二甲双胍对备孕没有影响。

在整个咨询过程中，李医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。虽然我们并未见面，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，已经成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物，其作用的有效发挥对于控制血糖、改善患者生活质量具有重要意义。然而，许多糖尿病患者在使用胰岛素的过程中，往往面临着胰岛素作用不佳的问题。本文将为您介绍七个让胰岛素充分起效的小窍门，帮助您更好地控制血糖。

首先，控制体重是提高胰岛素敏感性的关键。肥胖是导致胰岛素抵抗的重要因素，因此，通过合理的饮食和运动，控制体重，有助于提高胰岛素的敏感性。

其次，养成良好的运动习惯也是提高胰岛素敏感性的重要途径。运动可以促进葡萄糖的利用，增加肌肉对胰岛素的敏感性，从而提高胰岛素的作用。

此外，合理分配各餐胰岛素使用剂量也是保证胰岛素充分起效的关键。根据饮食和运动量的变化，调整胰岛素剂量，有助于实现血糖的稳定控制。

除了以上方法，积极控制各种应激状态，如急性疾病、情绪激动等，也是保证胰岛素充分起效的重要措施。应激状态下，升糖激素分泌增加，会减弱胰岛素的作用，因此，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于提高胰岛素的敏感性。

选择合适的胰岛素剂型也是保证胰岛素充分起效的关键。动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物在作用机制和起效速度上存在差异，根据自身情况选择合适的剂型，有助于提高胰岛素的治疗效果。

此外，使用胰岛素增敏剂，如罗格列酮、吡格列酮、二甲双胍等，也可以提高肌肉、脂肪、肝脏等组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，从而提高胰岛素的作用。

最后，积极治疗代谢异常，如高脂血症、血液高黏状态、高尿酸血症等，也是保证胰岛素充分起效的重要措施。代谢异常会损害胰岛细胞，并促使胰岛素作用不敏感，因此，全面控制代谢状态，有助于提高胰岛素的治疗效果。

我是一名患有胰岛素抵抗的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的身体状况，并细致地了解了我的用药情况。我向医生描述了我的身体指标，包括身高、体重以及之前购买药物的情况。医生非常细心地询问了我的病情并给予了专业的建议。我感到非常满意。

医生在给我开具处方的过程中，耐心地解释了药物的使用方法和注意事项。在得知平台有限制只能开两盒药的情况下，医生还给了我建议，让我可以与药店商量多发几盒药。这让我感到医生非常关心我的用药情况，而且给了我很好的解决方案。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。我对京东互联网医院的服务非常满意，也对医生的专业水平表示由衷的感谢。

随着人口老龄化趋势的加剧，糖尿病在老年人群中的发病率逐年攀升。我国老年人糖尿病患病率已高达近20%，成为严重影响老年人健康和生活质量的慢性病之一。那么，为何老年人容易患上糖尿病呢？本文将从多个角度分析老年人患糖尿病的原因，并给出相应的预防和治疗建议。

一、老年人患糖尿病的主要原因

1. **胰岛素抵抗**：随着年龄增长，人体对胰岛素的敏感性逐渐降低，导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会导致血糖升高，最终引发糖尿病。

2. **胰岛B细胞功能下降**：胰岛B细胞负责分泌胰岛素，随着年龄增长，胰岛B细胞功能逐渐下降，导致胰岛素分泌不足，引发糖尿病。

3. **不良生活方式**：高糖、高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式会导致肥胖、血脂异常等代谢综合征，进而增加糖尿病发病风险。

4. **遗传因素**：糖尿病具有一定的遗传倾向，家族中若有糖尿病病史，患病风险更高。

5. **其他因素**：如高血压、高血脂、吸烟、饮酒等。

二、预防和治疗建议

1. **健康饮食**：保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

2. **规律运动**：每天坚持运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善胰岛素抵抗，降低糖尿病发病风险。

3. **控制体重**：保持健康的体重，避免肥胖。

4. **定期体检**：定期进行血糖、血脂、血压等检查，及时发现并控制糖尿病。

5. **遵医嘱用药**：对于已患有糖尿病的患者，应遵医嘱按时用药，控制血糖。

6. **心理调适**：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑、抑郁等情绪。

老年人是糖尿病的高发人群，了解糖尿病的病因、预防和治疗至关重要。通过积极的生活方式调整和定期体检，可以有效降低糖尿病发病风险，保障老年人的健康。

糖尿病已经成为全球范围内的一种常见慢性病，其高发病率给患者的生活带来了极大的困扰。然而，近期一项由爱丁堡赫瑞瓦特大学进行的研究发现，短时间高强度锻炼，如每周7分钟，可以显著降低患糖尿病的风险。

研究表明，这种短暂的剧烈运动可以改善人体新陈代谢，提高胰岛素敏感性，从而降低血糖水平。这项研究在《内分泌失调》杂志上发表，对25个不运动男青年的新陈代谢进行了观察，结果显示，剧烈运动后，他们对葡萄糖饮料的吸收功能大幅提高，胰岛素效率更高，血液中过量的葡萄糖得到有效排出。

此外，研究还发现，这种短期高强度运动可以帮助年轻人和中年人降低未来患糖尿病的风险。例如，每周进行5到6小时的训练，或每周爬楼两次，每步跨4个台阶，往返3次，都可以达到相同的效果。

值得注意的是，虽然这项研究为预防糖尿病提供了新的思路，但也有学者指出，研究仍存在不严谨之处。此外，糖尿病患者在进行晨练时需要格外小心。因此，在尝试这种预防方法之前，建议咨询专业医生的意见。

总的来说，短时间高强度锻炼作为一种预防糖尿病的有效手段，具有很大的潜力。通过改善生活方式，我们可以降低患糖尿病的风险，享受更健康的生活。

我之前用过利司那肽 跟利拉鲁肽有什么区别吗，我现在用这个药 剂量该怎么用，你给我开处方吧 我现在去买，都有 我是2型糖尿病。医生详细解答了利司那肽和利拉鲁肽的区别，并给出了利拉鲁肽的剂量使用建议。在医生的建议下，患者成功获得了处方并送达药师审核，最终通过审核并一键预约了药品。

2024年8月的一个午后，我像往常一样，坐在长沙市的家中，打开电脑，准备开始我的线上问诊之旅。

那天，我感到额头有些异样，黑棘皮的现象让我有些不安。我决定寻求医生的帮助。在互联网医院，我找到了一位内分泌科的医生，他耐心地询问了我的情况，我告诉他我的体重、年龄和症状。

医生经过仔细分析，认为我可能是胰岛素抵抗导致的黑棘皮。他建议我去医院做一个胰岛素功能的检查，以确定是否真的有胰岛素抵抗。

医生还告诉我，最好的办法是减肥。他建议我控制饮食，增加运动，并可能需要使用药物来帮助控制体重。我询问了他可否使用二甲双胍，他告诉我可以尝试。

在医生的指导下，我开始尝试减肥，并定期使用司美格鲁肽。虽然减肥的过程并不容易，但医生一直在我身边给予鼓励和支持。

经过一段时间的努力，我的体重有所下降，黑棘皮的症状也有所改善。医生告诉我，减肥成功后，黑色沉积会消除。

我还记得，医生在最后提醒我，虽然我的血糖目前处于临界值，但需要警惕糖尿病的风险。他建议我进行全面血糖检查，排除糖尿病的可能。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅帮助我解决了健康问题，还让我学会了如何更好地关注自己的身体状况。

现在，我已经在互联网医院建立起了良好的信任关系，无论何时何地，只要我有健康问题，我总会第一时间想到这里。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的名字是李华，一个普通的上班族，但我的生活却被一种叫做胰岛素抵抗的疾病困扰着。我在辽宁营口市的家中，通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家进行线上问诊。

专家***医生，一个温和的声音在屏幕的另一端响起。我紧张地回答了他的问题，详细描述了我的症状：体重控制困难，运动后掉称困难，饮食后很快就会感到饥饿。医生***医生耐心地询问了我的月经情况、血糖情况，并告诉我胰岛功能有所下降。

我疑惑地问：“这是胰岛素抵抗吗？”医生***医生微笑着回答：“是的，这可能是胰岛素分泌延迟导致的。”他建议我不用急于用药，而是通过调整饮食和生活方式来改善情况。

医生***医生告诉我，少食多餐可能有助于缓解饥饿感。他还提醒我注意饮食，比如少喝粥，少吃熬制时间长的食物。对于我提出的16+8饮食法，医生***医生说这不适合我。他还告诉我，水果可以适当食用。

在问诊的最后，医生***医生提醒我，虽然我现在的情况并不严重，但如果不加以控制，可能会发展为糖尿病前期。他建议我进行饭后1小时的规律运动，并询问了我关于空腹运动的问题。

整个问诊过程，我感受到了医生***医生的专业和耐心。他的建议让我感到安心，也让我对战胜疾病充满了信心。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，也学会了如何调整饮食和生活方式。我相信，在医生***医生的帮助下，我一定能够战胜胰岛素抵抗，过上健康的生活。

糖尿病已成为全球范围内威胁人类健康的第三大疾病，仅次于心血管疾病和肿瘤。其危害在于长期高血糖引发的慢性并发症，而有效控制血糖是预防和减轻这些并发症的关键。

针对不同体型人群，控制血糖的策略和药物选择存在差异。以下从胰岛素使用、体型与胰岛素抵抗、饮食运动等方面进行科普。

胰岛素：正确认识与合理应用

胰岛素是控制血糖的重要药物，但许多糖尿病患者对其存在误区。拒绝使用胰岛素、认为会导致依赖或转变成Ⅰ型糖尿病等观点都是错误的。实际上，胰岛素治疗可以有效控制血糖，降低并发症风险。

不同体型人群的胰岛素需求存在差异。一般来说，体型较瘦的糖尿病患者胰岛素需求更高，因为他们可能存在胰岛素抵抗。

体型与胰岛素抵抗

体型较胖的糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗，即身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖升高。因此，他们的治疗重点在于改善胰岛素敏感性，而体型较瘦的糖尿病患者则可能需要直接补充胰岛素。

饮食与运动：控制血糖的重要手段

除了药物治疗，饮食和运动也是控制血糖的重要手段。胖人需要严格控制饮食，减少热量摄入，而瘦人则需要保证营养均衡，避免营养不良。

运动可以增加胰岛素敏感性，降低血糖水平。不同体型的人群可以根据自身情况选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳等。

定期检查，及时调整治疗方案

糖尿病患者需要定期进行血糖、糖化血红蛋白等检查，以评估血糖控制情况。根据检查结果，医生会及时调整治疗方案，确保血糖稳定。