看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

2024年9月4日，20时33分，淄博市的某个角落里，一个年轻人坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网页。他在寻求帮助，想要摆脱那些痛苦的回忆。这些回忆就像一根刺，深深地扎在他的心中，无法拔出。他的名字被隐藏在了对话记录中，只有医生和患者的角色标识。

医生耐心地听着患者的叙述，分析着他的情况。患者的经历让人心痛，他曾经被性侵，经历了家庭的冷漠和虐待。这些创伤留下的阴影，至今仍然影响着他的生活。医生给出了建议，鼓励他去接受心理治疗，放下过去，接纳自己。

这是一次成功的线上问诊，医生和患者之间的交流虽然是通过网络进行的，但却充满了温暖和关怀。这种形式的问诊不仅可以节约患者的时间和精力，还可以让他们在一个相对安全和私密的环境中，敞开心扉，寻求帮助。

我从部队回来后，精神状态并没有跟着回来。父亲的一句责备让我陷入了深深的恐惧和焦虑中。我的思维开始混乱，产生了被人控制的幻觉，甚至想象出有人命令我自杀和吸血的场景。这种感觉让我无法承受，我向父亲求助，希望他能带我去医院检查心电图，以确定自己的心脏是否正常。然而，父亲却误解了我的意图，认为我有自杀倾向，于是将我送进了精神病医院。

在精神病医院的那一个月里，我经历了许多不愉快的事情。医生们对我进行了各种检查和治疗，但我始终感到被误解和束缚。直到有一天，我在医院的图书馆里偶然发现了一本关于心理健康的书籍。通过阅读这本书，我开始了解到自己的症状可能是由于PTSD（创伤后应激障碍）引起的。我决定向医生们表达我的想法，并请求他们重新评估我的情况。

医生们听取了我的意见，并对我进行了进一步的检查和测试。最终，他们确诊我患有PTSD，并制定了一套针对性的治疗方案。这个过程中，我也学会了如何更好地管理自己的情绪和压力。现在，我已经康复，重新回到了正常的生活轨道上。

创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，它影响着经历过创伤性事件的个体。创伤后应激障碍的治疗方法多样，包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。

创伤后应激障碍的成因复杂，个体经历、目睹或遭遇一次或多次涉及自身或别人的生命消亡，或受到威胁受到严重伤害，或身体完整性受到威胁都可能引发创伤后应激障碍。常见的症状包括闪回、回避、警觉性增加等。

针对创伤后应激障碍的治疗，首先需要药物治疗。常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、去甲肾上腺素再摄取抑制剂（NDRIs）等，可以帮助调节患者的情绪和睡眠。

心理治疗是创伤后应激障碍治疗的重要组成部分。认知行为治疗（CBT）和眼动脱敏与再加工治疗（EMDR）是常用的心理治疗方法。CBT可以帮助患者识别和改变不良的思维模式，EMDR则通过模拟眼球运动来帮助患者处理创伤记忆。

物理治疗也是创伤后应激障碍治疗的一种手段。重复经颅磁刺激（rTMS）是一种非侵入性的治疗方法，通过刺激大脑相关区域的神经元，帮助患者改善情绪和睡眠。

除了药物治疗、心理治疗和物理治疗，日常保养也是非常重要的。患者应该保持良好的作息习惯，避免油腻食物，多吃水果蔬菜，加强锻炼，保持心情舒畅。

在治疗过程中，患者应该积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，按时参加心理治疗和物理治疗。同时，患者也应该积极寻求社会支持，与家人、朋友保持良好的沟通，共同面对疾病。

心理创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，它通常发生在遭遇重大灾难、创伤性事件后。这些事件可能包括自然灾害、战争、交通事故、暴力犯罪等。PTSD会导致患者出现持续的焦虑、恐惧、记忆闪回等症状，严重影响患者的生活质量。

治疗PTSD的方法有多种，以下是一些常见的治疗方法：

1. 心理治疗：心理治疗是PTSD治疗的重要手段。其中，认知行为疗法（CBT）和眼动脱敏与再加工疗法（EMDR）是最为常用的两种治疗方法。CBT可以帮助患者识别和改变消极的思维模式，EMDR则通过引导患者进行眼球运动来缓解创伤记忆带来的负面影响。

2. 药物治疗：药物治疗在PTSD治疗中也有一定的作用。常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和睡眠药物等。这些药物可以帮助患者缓解焦虑、抑郁和睡眠障碍等症状。

3. 支持性治疗：支持性治疗包括家庭治疗、团体治疗和心理咨询等。这些治疗可以帮助患者获得情感支持，增强应对能力，促进康复。

4. 生活方式调整：保持健康的生活方式对PTSD患者的康复也很重要。这包括规律的作息、合理的饮食、适量的运动和良好的心理状态。

5. 医院和科室：PTSD患者可以前往精神科、心理科或康复科就诊。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

应激障碍，这个看似遥远的词汇，实际上与我们的生活息息相关。它指的是人体在面对各种压力和刺激时，超出正常心理承受范围的精神损伤。这种损伤对身心健康的影响不容忽视，如果不能及时得到有效的干预和治疗，将给患者的生活带来极大的困扰。

应激障碍的危害主要体现在以下几个方面：

1. 精神健康受损：应激障碍会导致患者出现情绪波动、焦虑、抑郁等精神症状，严重时甚至可能引发精神疾病。

2. 身体健康受损：长期处于应激状态，会导致免疫系统功能下降，增加患各种疾病的风险，如心血管疾病、消化系统疾病等。

3. 社交功能受损：应激障碍会影响患者的社交能力，导致他们在人际交往中遇到困难，甚至影响到工作和学习。

4. 生活质量下降：应激障碍会严重影响患者的生活质量，让他们无法正常地享受生活。

为了预防和应对应激障碍，我们需要从以下几个方面入手：

1. 增强心理承受能力：通过学习心理知识、进行心理训练等方式，提高自己的心理承受能力，更好地应对生活中的压力。

2. 改善生活方式：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，均衡饮食，适量运动，这些都有助于缓解压力，改善心理健康。

3. 寻求专业帮助：如果发现自己或身边的人出现应激障碍的症状，应及时寻求专业心理医生的帮助。

4. 社会支持：建立良好的社会支持系统，如家庭、朋友、同事等，有助于缓解压力，应对应激障碍。

创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，主要发生在经历过创伤性事件的人群中。治疗创伤后应激障碍的方法有很多，包括药物治疗、心理治疗以及物理性治疗等。由于创伤后应激障碍的发病机制复杂，因此治疗方法需要根据患者的具体情况制定。

首先，药物治疗是创伤后应激障碍治疗的重要手段之一。常见的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和睡眠药物等。药物治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁和睡眠障碍等症状，提高生活质量。

其次，心理治疗在创伤后应激障碍的治疗中起着至关重要的作用。常见的心理治疗方法包括认知行为疗法（CBT）、眼动脱敏与再加工疗法（EMDR）和暴露疗法等。这些治疗方法可以帮助患者识别和改变负面思维，学会应对压力和情绪，从而减轻症状。

此外，物理性治疗也是创伤后应激障碍治疗的一种有效方法。常见的物理治疗方法包括生物反馈、经颅磁刺激（TMS）和经皮电神经刺激（TENS）等。这些治疗方法可以帮助患者调节神经系统功能，缓解焦虑和抑郁等症状。

除了药物治疗和心理治疗，日常保养也对创伤后应激障碍的康复至关重要。患者应该保持良好的作息规律，保证充足的睡眠；保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果和富含蛋白质的食物；适当进行体育锻炼，增强身体素质。

在治疗创伤后应激障碍的过程中，患者应该选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗。同时，患者需要积极配合医生的治疗方案，保持乐观的心态，相信自己能够战胜疾病。

随着社会的发展和生活节奏的加快，心理疾病已经成为影响人们健康的重要因素之一。躁郁症和应激障碍是两种常见的心理疾病，它们不仅给患者带来身体和心理上的痛苦，还会对家庭和社会造成不良影响。那么，这两种疾病有什么区别？我们又该如何预防和治疗呢？

一、躁郁症与应激障碍的区别

1. 诱发原因不同

躁郁症，又称双相障碍，其病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、心理等因素有关。而应激障碍则多由突发事件引起，如自然灾害、意外事故、家庭变故等。

2. 临床表现不同

躁郁症患者表现为情绪波动较大，时而躁狂，时而抑郁。躁狂期患者可能表现出精力旺盛、易怒、冲动等行为；抑郁期患者则可能出现情绪低落、食欲不振、失眠等症状。应激障碍患者则多表现为情绪低落、焦虑、恐惧等。

3. 病程不同

躁郁症的病程较长，可能反复发作，而应激障碍的病程较短，一般持续时间为数周到数月。

二、预防和治疗

1. 预防

（1）保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食；（2）保持乐观的心态，学会调节情绪；（3）加强心理素质的培养，提高应对压力的能力；（4）遇到心理问题及时寻求专业帮助。

2. 治疗

躁郁症和应激障碍的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。药物治疗主要是通过调节大脑神经递质平衡来改善症状；心理治疗则包括认知行为疗法、家庭治疗等；物理治疗则包括经颅磁刺激、脑电生物反馈等。

总之，躁郁症和应激障碍是两种常见的心理疾病，我们需要正确认识它们，并采取积极的态度预防和治疗。当出现心理问题时，及时寻求专业帮助是非常重要的。

我从小就是个倔强的孩子，但自从去年2月份那天早上，我骑车出门，看到前面有穿红服的人，表情很可怕，还说有人拉着车不让走，吓得我魂飞魄散。之后，我的情绪开始变得不稳定，易怒、破坏东西，常怀坏主意，欺负妹妹。去年6月底，我又因为不听话，骑着车在家门前不远被小车撞倒在地，虽然外伤不严重，但心率高得很。妈妈带我去医院检查，医生说没什么大碍。可是，我的情绪问题并没有解决，反而越来越严重了。有时我会突然感到害怕，后面有人跟着，后来虽然没有了这种幻觉，但我还是时不时的发出叫声。现在，我一不如意就发脾气，情绪时好时坏，动手打人，出口骂人，以买花钱东西，破坏东西为乐。妈妈很担心我，带我去看了很多医生，但都没有什么效果。直到有一天，妈妈在网上看到了一家互联网医院，提供在线问诊服务。我们决定试一试。

我和妈妈通过视频连线，和一位专业的儿童心理医生进行了交流。医生很耐心地听完了我的情况，然后给出了专业的建议。医生说我可能患有创伤后应激障碍（PTSD），需要接受心理治疗和药物治疗。医生还建议我参加一些社交活动，多与同龄人交流，缓解我的孤独感和焦虑感。经过一段时间的治疗，我的情绪逐渐稳定下来，行为也变得正常了。我很感谢那位医生和互联网医院，帮助我走出了困境。

在现代社会，离婚已经变得司空见惯。许多人甚至以试婚的心态进入婚姻。然而，婚姻本应充满爱与和谐，究竟是什么原因导致夫妻关系破裂呢？本文将从多个角度探讨可能导致夫妻离婚的因素。

1. 疾病的影响

疾病是导致夫妻关系破裂的一个重要原因。一方患有严重或急性疾病，不仅会给家庭带来经济负担，还会对夫妻关系造成巨大冲击。疾病会改变一个人的生活状态，也会影响双方的情感交流。研究表明，妻子患病后的离婚率较高，这可能与女性在家庭中承担更多照顾责任有关。

2. 生育观念的差异

生育观念的差异也是导致夫妻关系破裂的原因之一。有些夫妻因为是否要孩子而产生分歧，最终导致离婚。即使在生育观念一致的情况下，养育孩子的过程中也会出现各种矛盾。例如，育儿观念的不同、照顾孩子的劳累等，都可能成为夫妻矛盾的导火索。

3. 分居的影响

分居是导致夫妻关系破裂的另一个常见原因。无论是因工作、学习还是其他原因导致的分居，都会让夫妻双方感到孤独和失落。长时间的分居容易导致夫妻感情疏远，甚至出现婚外情等问题。

4. 不忠与婚外情

不忠是导致夫妻关系破裂的严重问题。婚外情不仅会伤害夫妻双方的信任，还会破坏家庭和谐。虽然有些夫妻在发现问题后能够共同努力修复婚姻，但也有很多夫妻最终选择了离婚。

5. 婆媳关系的处理

婆媳关系是家庭关系中的一个重要环节。婆媳关系处理不当，容易导致夫妻矛盾升级。婆媳之间的矛盾可能源于生活习惯、价值观念等方面的差异，也可能源于对丈夫的争夺。

6. 经济问题的困扰

经济问题是导致夫妻关系破裂的常见原因之一。家庭经济压力过大、消费观念差异、财务管理分歧等问题，都可能导致夫妻矛盾激化，甚至离婚。