糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那个焦虑的夜晚，手里攥着一张检查单，心跳如雷。绒毛膜促性腺激素（hCG）高得离谱，孕囊大却没有胎心胎芽的迹象，医生提醒我可能是葡萄胎。这个消息如同晴天霹雳，打破了我对未来的美好幻想。

我匆忙打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医生帮助。经过一番交流，医生建议我尽早清宫，否则可能会引发更严重的并发症。我感到一阵恐慌，开始担心手术的风险和后果。然而，医生的耐心解释和专业建议让我逐渐平静下来，决定听从医生的建议。

在等待手术的日子里，我反复回想起医生的话，试图理解这个疾病的本质和治疗方法。通过阅读相关的科普文章和与其他患者的交流，我逐渐明白了葡萄胎的危害性和治疗的重要性。最终，我顺利完成了手术，并在医生的指导下进行了恢复和调理。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就能及时获取专业的医疗建议和帮助。同时，我也意识到自己对健康的忽视和无知，决定从此开始更加关注和管理自己的身体健康。

验孕棒作为女性检测是否怀孕的重要工具，其准确率的高低直接影响到女性对自身健康状况的判断。然而，验孕棒的准确率并非一成不变，受多种因素影响。本文将深入探讨影响验孕棒准确率的因素，并为您提供实用的应对方法。

首先，我们需要了解HCG值。HCG值是类绒毛膜促性腺激素的缩写，它是判断是否怀孕的重要指标。正常情况下，女性体内含有少量HCG，但怀孕后，HCG值会明显升高。然而，HCG值的升高并非只有怀孕一种原因，还可能与其他疾病相关，如滋养细胞肿瘤、内分泌疾病、妇科疾病等。因此，如果验孕棒检测结果显示HCG值升高，但并未怀孕，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断。

其次，验孕棒的准确率还受到自身质量、存储方式、检测时机、使用方法等因素的影响。例如，购买验孕棒时要注意选择正规品牌，并仔细观察生产日期和有效期；存储时要避免潮湿和高温；检测时要注意选择正确的检测时机，如月经推迟两周后使用晨尿进行检测；使用时要注意按照说明书操作，避免操作不当导致结果不准确。

此外，还有一些因素也可能影响验孕棒的准确率，如服用某些药物、喝水过多导致尿液稀释等。因此，在购买和使用验孕棒时，要注意以下几点：

1. 选择正规渠道购买，确保验孕棒的质量；

2. 仔细阅读说明书，按照操作步骤进行检测；

3. 选择正确的检测时机，如月经推迟两周后使用晨尿进行检测；

4. 避免服用可能干扰结果的药物；

5. 注意尿液稀释问题，避免喝水过多。

总之，验孕棒作为一种便捷的检测工具，在帮助女性判断是否怀孕方面发挥着重要作用。但也要注意，验孕棒并非万能，其准确率受到多种因素影响。在使用验孕棒时，要充分了解其优缺点，并结合自身实际情况进行判断。

怀孕是每个女性生命中的重要时刻，期待着宝宝的到来。然而，在怀孕期间，也可能出现一些意外情况，如葡萄胎。葡萄胎是一种不正常的妊娠现象，对女性的健康造成很大伤害。因此，了解葡萄胎的早期症状，及时进行诊断和治疗至关重要。

葡萄胎早期可能没有明显症状，容易被误诊为正常怀孕。但随着时间的推移，葡萄胎会导致子宫异常增大、阴道出血、腹部疼痛等症状。这时，进行b超检查是诊断葡萄胎的重要方法。

b超检查可以清晰地显示子宫内的异常情况，如水泡状胎块等。这些水泡状胎块是葡萄胎的特征之一，与正常胚胎有明显的区别。此外，葡萄胎还可能导致孕妇出现高血压、卵巢囊肿等症状。

葡萄胎的发生与多种因素有关，如营养状况、社会经济条件、年龄等。因此，对于有葡萄胎高危因素的女性，建议定期进行产检，以便早期发现并治疗。

治疗葡萄胎的方法主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是治疗葡萄胎的主要方法，可以有效去除葡萄胎组织，防止其继续发展。药物治疗则适用于一些特殊情况，如葡萄胎体积较大、孕妇身体状况较差等。

对于葡萄胎患者，术后还需要进行一段时间的随访，以确保病情稳定。同时，患者还需注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免再次发生葡萄胎。

总之，葡萄胎是一种严重的妊娠并发症，需要引起重视。了解葡萄胎的早期症状，及时进行诊断和治疗，是保障女性健康的重要措施。

葡萄胎，作为一种妊娠并发症，对孕妇和胎儿都构成了潜在的风险。针对葡萄胎的治疗，手术是首选方案。本文将为您详细介绍葡萄胎手术治疗的必要性、具体方法以及术后注意事项。

首先，葡萄胎患者必须进行手术治疗的原因在于，单纯的药物治疗只能缓解症状，无法从根本上解决问题。手术可以彻底清除宫腔内的葡萄胎组织，降低恶变风险，提高治愈率。

手术方法主要包括清宫术和黄素囊肿切除术。清宫术可以迅速清除宫腔内容物，减少出血和感染风险。对于黄素囊肿，若出现扭转等异常情况，需及时手术切除，防止卵巢坏死。

此外，对于无生育要求或年龄较大的患者，若葡萄胎症状严重，存在恶变倾向，可选择子宫切除术。这种手术可以彻底根除葡萄胎，降低复发风险。

术后，患者需注意以下几点：保持卧床休息，加强外阴清洁，预防感染；定期复查，监测病情变化；注意营养摄入，保持良好的心态。

总之，葡萄胎患者应积极接受手术治疗，并根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，定期产检，关注胎儿健康状况，对预防和治疗葡萄胎具有重要意义。

葡萄胎，这个听起来像是多胞胎的名词，却是一种可怕的妊娠并发症。它并非多胞胎，而是一种胎盘绒毛细胞的异常增生，属于胎儿畸形的一种。其中，部分性葡萄胎是葡萄胎的一种类型，其诊断与治疗方法尤为重要。下面，我们就来详细了解一下。

### 部分性葡萄胎的诊断方法

部分性葡萄胎的诊断主要依靠以下三种方法：

1. **绒毛膜促性腺激素测定（HCG）**：这是诊断葡萄胎的重要指标之一。葡萄胎患者的血液和尿液中的HCG含量会显著升高，且持续时间较长。

2. **B超检查**：B超是诊断葡萄胎的常用方法。在B超图像中，可以看到宫腔内充满类似“雪花”的光点，这通常是葡萄胎的特征。对于部分性葡萄胎，B超图像中可能会显示胎囊或胎儿。

3. **妇科检查**：妇科检查可以发现子宫增大变软、子宫下段宽而软呈球状、子宫一侧或两侧触及增大的卵巢黄素囊肿等特征。此外，如果子宫增大至怀孕4-5个月，但仍然听不到胎心、触摸不到胎儿肢体，没有胎动感觉，也可以诊断为葡萄胎。

### 部分性葡萄胎的治疗方法

部分性葡萄胎的治疗主要是通过刮宫术来清除葡萄胎。通常情况下，刮宫术可以完全清除葡萄胎，只有极少数情况下需要切除子宫。对于良性葡萄胎，通常不需要化疗。但如果是癌性葡萄胎，则需要进行化疗，常用的药物包括甲氨蝶呤、更生霉素等。

### 部分性葡萄胎的预防与日常保养

为了避免葡萄胎的发生，女性在怀孕期间应该注意以下几点：

1. **定期产检**：定期进行产检可以及时发现葡萄胎等妊娠并发症。

2. **保持良好的生活习惯**：戒烟、戒酒、避免接触有害物质。

3. **均衡饮食**：保持营养均衡，摄入足够的叶酸。

4. **避免过度劳累**：避免过度劳累，保证充足的休息。

5. **保持良好的心态**：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

### 总结

部分性葡萄胎是一种严重的妊娠并发症，需要引起足够的重视。通过及时的诊断和有效的治疗，大部分患者可以康复。女性在怀孕期间应该注意定期产检，保持良好的生活习惯，预防葡萄胎的发生。

我从来没想过自己会有这样的问题。作为一个男人，性功能是我们最为自豪的资本之一。可现在，我却像一只失去了翅膀的鸟，无法再展翅高飞。

我记得那天我在网上看到一篇文章，讲述了鹿鞭胎对男性健康的好处。出于好奇，我决定去试试看。毕竟，谁不想拥有更强大的性能力呢？

我找了一家信誉良好的中药店，买了一些鹿鞭胎。店员告诉我，这东西可以滋补肾阳，增强体力和性功能。我当时心中一喜，觉得自己找到了救命稻草。

然而，事情并没有像我想象的那样顺利。服用鹿鞭胎后，我开始出现一些不适的症状。头晕、乏力、耳鸣，甚至还有脱发的迹象。这些症状让我非常担忧，我开始怀疑自己是否做了一个错误的决定。

我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我见到了曹医生。他听完我的描述后，问了我一些问题，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。然后，他告诉我，鹿鞭胎虽然有滋补作用，但并非适合所有人。对于脾虚大便溏者来说，使用鹿鞭胎可能会加重症状。

曹医生建议我停止使用鹿鞭胎，并开了一些针对我的体质的中药方子。他还提醒我，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我按照曹医生的建议做了，慢慢地，我的身体开始恢复正常。现在回想起来，我深感庆幸。如果不是京东互联网医院的及时帮助，我的健康可能会受到更大的损害。

这次经历让我明白，健康是最重要的财富。我们不能为了追求一时的快感而忽视了自己的身体。同时，我也想提醒大家，如果有类似的问题，千万不要自行用药，应该及时寻求专业医生的帮助。只有这样，我们才能真正保护好自己的健康。

我一直以为自己很了解自己的身体，直到那天我发现了一个不寻常的症状。我的月经周期总是很规律，但这次却迟迟没有来。起初我并没有太在意，毕竟压力和生活习惯的改变也可能影响月经。然而，当我开始出现其他不适时，我的心开始忐忑不安。

我记得那天晚上，我和我的伴侣在一起，享受着浪漫的时光。我们都没有想到，这次的亲密接触可能会改变我们的生活。第二天早上，我用排卵试纸检测，结果显示阴性。尽管如此，我的内心仍然充满了疑虑和担忧。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院的平台。通过在线问诊，我遇到了肖医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和放心。我们详细讨论了我的症状和担忧，他告诉我，排卵试纸并不是百分之百准确的，尤其是在我之前经历过葡萄胎的情况下，我的身体可能需要更多的时间来恢复正常功能。

肖医生建议我严格避孕，并定期进行妇科检查。他还提醒我，月经不调可能是多种因素导致的，包括生活方式、营养不良、压力等。我们讨论了如何改善我的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和减少压力等方面的建议。

在肖医生的指导下，我开始了新的生活方式。虽然我仍然有些担忧，但我知道我正在朝着正确的方向前进。这个经历教会了我，面对健康问题时，及时寻求专业的帮助是非常重要的。同时，也让我更加珍惜和爱护自己的身体。

2024年9月5日下午，三门峡市的某位女性患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的妇科医生咨询了备孕问题。患者曾经在两年前怀过一次葡萄胎，之后一直未能成功怀孕。医生首先安慰了患者，表示葡萄胎是基因突变的概率事件，和以后的怀孕并无直接关系。患者随后向医生展示了自己的B超检查结果，医生分析后认为卵泡和内膜情况都正常，暂时不需要进行其他检查。患者还提到自己和丈夫的染色体都没有问题，医生建议如果未来依然无法怀孕，可以考虑进行输卵管造影检查。患者表示担心再次出现葡萄胎，医生鼓励她积极备孕，并提醒她如果遇到任何问题，可以随时联系自己。患者对医生的专业和耐心表示感激，并留下了自己的联系方式以便日后咨询。

我坐在诊室里，手里紧握着那张孕期检查报告，心跳如鼓。医生推门而入，面带微笑，问候声中透着一丝温暖。我们开始了这次图文问诊。

“你好。”我小心翼翼地问道，“请问我做的报告数值和B超可以吗？”

医生翻阅着我的报告，眉头微皱，随即放松下来，“挺好的。”他说，“超声孕囊有点小，一周后复查。”

我松了一口气，但心中仍有疑虑。停经37天，血值孕囊都相符，为什么还要复查？

“请问多处无回声区是指什么？”我再次询问，试图理解这份报告的每一个细节。

医生解释道：“可能是出血，分泌物。”

我摇了摇头，“可是我并没有出血。”

医生轻轻一笑，“那就是分泌物呗。”

我仍然不解，“分泌物是什么啊？”

医生耐心地回答，“粘液。”

我想起自己时常会觉得下身湿湿的，虽然并没有出血，但这种感觉总让人心神不宁。

“如果一周后复查还这样，血HCG特别高就可能是葡萄胎。”医生的话像一盆冷水浇在我头上，我的心一下子沉了下去。

我开始担心，担心这个小生命的未来，担心自己的健康。医生安慰我说：“没办法，顺其自然，这是动态观察的过程，着急不了。”

我点了点头，心中却依然充满了不安。离开诊室时，我回头看了一眼医生，感谢他给予的专业建议和温暖关怀。

回到家中，我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些地方需要改进？我也开始关注更多关于孕期保健的知识，希望能为这个小生命提供更好的环境。

在接下来的日子里，我每天都在等待，等待下一次的检查结果。虽然心中充满了焦虑和担忧，但我也明白，顺其自然是最好的选择。毕竟，生命的奇迹总是充满了未知和惊喜。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相支持，共同度过这段特殊的时期。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

怀孕初期，B超未见胎心胎芽，是否正常？这个问题在我心中徘徊了好几天。从得知自己怀孕的那一刻起，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，既兴奋又担忧。每一个孕妇都希望自己的宝宝健康成长，但现实总是那么残酷。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛整个世界都在为我庆祝。然而，当我在医院里看到B超报告时，我的心情一下子跌入谷底。医生告诉我，孕囊已经形成，但还没有看到胎心和胎芽。这意味着什么？我不敢想象。

我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。网上的说法五花八门，有的说这是正常现象，有的则警告可能存在问题。我越看越焦虑，甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么问题。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。作为一名忙碌的白领，我经常没有时间去医院排队等候。京东互联网医院的出现，解决了我的燃眉之急。我打开APP，点击“图文问诊”，很快就被分配到一位医生。

医生问我一些基本问题，包括末次月经的日期和HCG值的变化情况。通过这些信息，医生判断我的情况还算正常，可能是因为排卵较晚，导致胚胎发育缓慢。听到这个解释，我松了一口气，但仍然心存疑虑。

医生建议我继续复查，观察胎心和胎芽的出现情况，并提醒我注意休息，避免提重物。同时，医生还给了我一些生活建议，包括多喝水、避免辛辣和生冷食物等。这些细节让我感到医生非常专业和贴心。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的大石头。虽然我仍然担心宝宝的健康，但至少我知道该怎么做了。京东互联网医院的服务让我感到安心和放心，尤其是在这个特殊时期，能够随时随地得到专业的医疗建议，真的太重要了。

现在，我每天都在等待着宝宝的到来，虽然还有很多未知数，但我相信，只要我按照医生的建议去做，一切都会好起来的。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持和鼓励，一起度过这个特殊的时期。