糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，我正为阴囊处的小疙瘩烦恼不已，想着要不要去医院看医生，但工作忙碌，实在不想请假。恰巧，朋友推荐了京东互联网医院，让我尝试线上问诊。于是，我抱着试试看的心态，预约了一位皮肤科的主治医生。

医生的问诊过程非常专业，他详细询问了我的症状、生活习惯等，没有一丝不耐烦。当我提到最近熬夜备考，他立刻指出这与湿疹有关。他告诉我，可能是由于冬天衣服穿得厚，不透气，加上熬夜导致免疫力下降，从而引发了湿疹。

医生给出了治疗方案，建议我使用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏外敷，并提醒我平时注意饮食、休息和衣物选择。听到这里，我心中顿时有了底，觉得这位医生真的很负责。

在咨询过程中，我还提到了自己体毛较多的问题。医生耐心地解释，这是个体差异，无需过分担忧。他还建议我不要剃毛，以免刺激皮肤。当我询问是否可以使用他克莫司或红霉素软膏时，医生告诉我，他克莫司不适合我的情况，而红霉素软膏是可以使用的。

最后，医生还提醒我注意个人卫生，穿纯棉内裤，避免长期久坐。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的关爱和耐心。如今，我的湿疹已经有所好转，真心感谢那位皮肤科医生。

那天，阳光明媚，我像往常一样在京东互联网医院APP上挂了一个皮肤科医生的号。自从十多年前，我的湿疹问题一直困扰着我，尤其是在秋冬季，那种瘙痒的感觉简直让人难以忍受。

医生***仔细看了我的症状描述和照片后，温和地对我说：“这种情况比较符合湿疹。”

听到这个消息，我心中不禁涌上一股无奈。湿疹，这个困扰了我十几年的顽疾，似乎永远都没有根治的希望。

然而，医生并没有放弃我。他详细解释了湿疹的成因和治疗方法，告诉我湿疹本质上是一种慢性炎症性的皮肤现象，虽然无法根治，但可以通过科学持久的药物治疗，改善症状，提高生活质量。

医生还告诉我，治疗的关键在于阻断瘙痒搔抓循环。于是，我开始按照医生的建议，每天坚持涂抹保湿产品和外用药物，并逐渐减少用药频率，长期维持。

虽然治疗的过程漫长而艰辛，但我没有放弃。每当瘙痒难耐的时候，我都会想起医生的那句话：“一定要逐渐减少频次，长期维持，不要突然停药。”这让我坚信，只要坚持，总有一天会看到希望。

如今，我的湿疹症状已经得到了明显的改善，生活质量也得到了提高。虽然湿疹仍然时不时地来找我麻烦，但我已经学会了如何应对。我要感谢医生***的耐心和关爱，是他让我重新找回了生活的信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一名新晋的妈妈，今年27岁，产后47天仍在母乳喂养。从月子18天开始，我就发现自己有全身夜间瘙痒的症状，尤其是在四肢和肚子上。起初，我以为是寻麻疹，毕竟在月子里我就有过类似的经历。但这次不同，口服氯雷他定和西替利秦，外用地奈德和龙珠软膏都无法缓解我的症状。每天晚上，我都会被无尽的瘙痒折磨，抓破皮肤后又担心会影响宝宝的健康。这种窘迫和焦急的情绪让我寝食难安，甚至开始怀疑自己的母乳喂养能力。

我决定再次寻求医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，这可能是痒疹，并且建议我打一针德宝松来控制症状。虽然我有些担心会复发，但医生保证这对哺乳不会有影响。除了药物治疗，医生还提醒我要注意休息和减轻精神压力，因为这也可能是导致症状的原因之一。

在与医生的交流中，我了解到自己可能是因为脾虚湿气重而引发了这种情况。医生建议我调整饮食，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物。同时，保持良好的心态和充足的睡眠也非常重要。医生还开了一些适合哺乳期使用的外用药物，帮助我修复受损的皮肤。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也感受到了互联网医院的便利和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，还让我在哺乳期的特殊时期能够更好地照顾自己和宝宝。

我从小就有皮肤过敏的毛病，尤其是在换季的时候，总会长出一大片痒疹子。每次一挠就越痒，弄得我都快疯了。家里人也很着急，带我去看过很多医生，吃过不少药，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试试看线上问诊。

我上传了我的皮肤照片和详细的症状描述，很快就有医生回复了我。医生问了我很多问题，包括这些疹子长得厉害吗？分布在哪里？痒的厉害吗？摸着粗糙吗？等等。通过这些问题，医生初步判断我可能患有痒疹，并建议我注意家里的卫生，避免蚊虫叮咬，口服地氯雷他定干混悬剂，外用0.03%的他克莫司软膏，并多涂保湿乳。

我按照医生的建议做了，果然效果很好。疹子渐渐消退了，皮肤也变得光滑了许多。最重要的是，我不再因为皮肤问题而焦虑和困扰了。现在，我已经完全康复了，感谢京东互联网医院的医生们，感谢他们的专业和耐心。

我最近总是感到全身不定位置的痒痒，伴随着起红疙瘩的现象。这种感觉就像被无数只蚂蚁爬过皮肤，非常难受。起初，我以为只是皮肤干燥或者过敏引起的，于是用了一些普通的止痒药膏。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。每天晚上，我都无法入睡，总是被痒痒的感觉折磨着。

我开始担心这可能是某种皮肤病，甚至是性病。这种恐惧感让我更加焦虑和不安。于是我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，这样既方便又可以保护隐私。

通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是丘疹性荨麻疹。医生建议我口服肤痒颗粒，涂抹艾洛松乳膏，并且要注意保持环境通风透气，避免潮湿，注意局部卫生，尽量不要去花草蚊虫比较多的地方。医生还告诉我，这种病通常不会是性病引起的，我的担忧是多余的。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，我的症状明显减轻，红疙瘩也逐渐消退。现在，我可以安心入睡，不再被痒痒的感觉困扰。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心解答让我重新找回了健康和信心。

最近，我的孩子身上皮肤不定部位频繁出现红肿痒的症状，让我非常担心。考虑到孩子正在成长阶段，我不想让他承受过多的医院奔波，于是选择了线上问诊的方式寻求帮助。

在一次偶然的机会，我了解到了京东互联网医院，听说这里的医生专业水平高，服务态度好，于是决定尝试一下。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的孩子病情，详细询问了症状出现的时间、频率以及伴随的其他症状。医生还告诉我，荨麻疹的症状可能会因为过敏因素而反复出现，这让我对孩子的病情有了更深的了解。

医生根据我的描述，给出了相应的治疗方案。他建议给孩子口服氯雷他定糖浆和维生素C片，并涂抹炉甘石。此外，他还提醒我要注意孩子的饮食，避免食用海鲜、鸡蛋、芒果、辛辣、油炸等刺激性食物。

在医生的指导下，我按照建议给孩子用药，并注意饮食调整。经过一段时间的治疗，孩子的症状得到了明显缓解。这让我对京东互联网医院的服务非常满意，也为医生的专业和耐心点赞。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而京东互联网医院为我们提供了一个全新的选择。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的家庭从中受益。

那天，我正坐在电脑前，突然觉得脖子有些不适，晚上睡觉时更是明显，我发现后脖子皮肤上起了一片红包，而且特别痒痒。这种突如其来的不适让我十分担心，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位皮肤科医生进行了沟通。医生在了解了我的症状后，询问了我是否只有一侧，以及是否有其他过敏史。我回答说两边都有，昨晚突然后颈开始起包，特别痒。

医生根据我的描述，初步判断这是过敏引起的。随后，医生建议我使用丁酸氢化可的松乳膏和炉甘石洗剂，并详细说明了使用方法。他还建议我早晚各吃一片依巴斯汀片和西替利嗪片，并避免食用辛辣刺激食物、海鲜鱼虾以及饮酒。

当我再提到侧面也有几个红包时，医生安慰我说这是正常的，并告诉我按照他的方案治疗即可。在医生的耐心指导下，我感到安心许多。

然而，我还是有些担心自己买的药是否正确。于是，我再次联系了医生，确认药品无误。医生也耐心地为我解答了关于过敏原因的疑问，他认为叮咬引起的可能性比较大。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。尽管只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的热情和关怀。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我从小就对自己的皮肤很自信，直到那一天，手肘上突然冒出了一大片红疹子。起初我并没有太在意，认为可能是过敏或者被什么虫子咬了。可随着时间的推移，这些疹子不仅没有消退，反而越来越多，晚上还会痒得我无法入睡。我开始尝试各种方法来缓解症状，涂抹药膏、吃药、甚至试图用家里的偏方来治疗，但都没有什么效果。每当我看到镜子中的自己，心情都会变得很糟糕。

在经历了几个月的折磨后，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并查看了我提供的照片。经过初步判断，医生认为我可能患有痒疹和皮肤色素沉着，并建议我进行一系列治疗。

在医生的指导下，我开始使用盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片和卤米松乳膏。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免吃鱼虾、辣椒和酒等可能引发过敏的食物。为了防止自己抓破皮肤，我还购买了医用敷料贴在患处。经过两周的治疗，我的症状明显改善，疹子开始消退，晚上也不会再痒得无法入睡。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能轻易放弃，需要及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、高效的解决方案，让我在家中就能得到专业的医疗指导和治疗。现在，我已经恢复了自信，重新找回了对生活的热爱。

我曾经是一个对生活充满热情的人，然而，自从我被皮肤过敏困扰以来，我的生活就像被一层阴影笼罩。每当我出汗或者情绪激动时，我的皮肤就会出现红疹和痒感，尤其是在夏天，情况更是严重。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的现象。但是，随着时间的推移，我的症状变得越来越频繁和严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用不同品牌的护肤品、避免吃某些食物等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状和生活习惯，并提供了皮疹的照片。医生非常耐心地听取了我的问题，并提出了一系列有针对性的问题来了解更多的信息。最终，他诊断我患有胆碱能型荨麻疹，并给出了详细的治疗方案和调理建议。

我按照医生的建议进行治疗，包括口服开瑞坦糖浆和使用维生素E乳膏来保湿皮肤。同时，我也注意避免剧烈运动和情绪激动，保持皮肤清洁和凉爽。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，皮肤也恢复了健康的状态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。我非常感谢那位医生，他的专业知识和耐心指导让我重新找回了生活的乐趣。

我从来没有想过自己会因为一件小事而感到如此的窘迫和焦急。事情发生在一个普通的周末，我和朋友们去郊外野餐，享受着阳光和美食。可谁知，回家后我发现腰上长了一个奇怪的红痒包，形状就像被蚊子叮咬后的包一样。起初我并没有太在意，认为只是普通的昆虫叮咬，过几天就会好的。然而，情况并没有如我所愿，红痒包不仅没有消退，反而越来越大，越来越痒。我开始感到不安，担心这可能是某种严重的皮肤病。

在内江市的某家医院，我排了很长的队等待看医生。由于疫情的影响，医院的服务变得更加繁琐和缓慢。终于轮到我了，医生看了一眼我的红痒包，随即问我是否有过敏史。我回答说没有，医生便给我开了一些药膏和口服药，告诉我这是昆虫性皮炎，需要积极治疗。虽然我知道这不是什么大病，但我还是感到很尴尬和不自在，毕竟腰部是一个比较私密的部位。

回到家后，我开始按照医生的指示进行治疗。每天早晚涂抹药膏，口服药也按时吃。同时，我也注意了饮食和生活习惯，尽量少吃辛辣刺激的食物，避免过度劳累和熬夜。经过一周的治疗，红痒包终于开始消退，我的心情也跟着好转起来。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。如果我早点在京东健康上进行线上问诊，可能就不会浪费那么多时间在医院排队等待了。更重要的是，线上问诊可以保护我的隐私，避免像在医院那样被其他人看到我的不雅症状。现在，我已经成为了京东健康的忠实用户，遇到任何健康问题都会第一时间在上面寻求帮助。