糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

四岁的孩子患上近视，是许多家长都非常关心的问题。那么，四岁小孩近视能否自愈呢？答案是，一般来说，四岁小孩的近视是无法自愈的。近视一旦发生，度数就会持续增长，且不可逆转。

近视的发生主要是由于屈光不正以及眼轴发育过长所导致的。眼轴的过度生长使得眼球的形状发生变化，从而造成屈光度数的增加。由于眼轴过度生长后，胶原蛋白的纤维变性，眼轴无法恢复到原来的正常长度，因此近视度数也无法自行恢复。

近视可以分为轴性近视、屈光性近视和混合性近视。轴性近视是由于眼轴长度超过正常，而角膜和晶状体屈光力在正常范围内；屈光性近视是由于角膜或晶状体屈光力过大，而眼轴长度在正常范围内；混合性近视则是既有轴性近视又有屈光性近视。单纯性近视指的是大部分患者的眼底没有病理变化，进展缓慢，通过适当的镜片矫正后，视力可以恢复到正常。

对于四岁孩子近视的治疗，首先需要到眼科门诊进行散瞳验光，以得到准确的度数。同时，家长也需要注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保持良好的用眼环境，多进行户外运动，定期进行验光，及时更换合适的眼镜。

除了治疗近视，预防近视也非常重要。家长应该注意以下几点：

• 控制孩子看电视、玩手机等电子产品的时间。
• 培养孩子良好的用眼习惯，如保持正确的坐姿、保持适当的阅读距离等。
• 保证孩子充足的户外活动时间。
• 定期带孩子进行视力检查。

总之，四岁小孩近视无法自愈，需要家长和孩子的共同努力，才能有效地控制近视的发展。

我从未想过，一个小小的眼球挫伤会引发一系列的健康问题。我的孩子，一个6岁的活泼男孩，在一次意外中被玩具水弹打伤了眼睛。起初，我们并没有太在意，直到他开始抱怨眼睛疼痛和视力模糊。我们赶紧带他去看医生，医生诊断出他有眼球挫伤、干眼症和可能的屈光不正。医生建议我们进行慢散瞳验光以获取更精确的视力数据。

在接下来的几周里，我们经历了一系列的就医过程。每次去医院都是一场折磨，孩子总是因为眼睛疼痛而哭闹不止。我们也非常焦虑，担心他的视力会受到永久性的损害。幸运的是，我们遇到了一位非常专业的医生，他耐心地解答了我们的所有问题，并指导我们如何正确地使用慢散瞳眼药水。

在医生的指导下，我们成功地完成了慢散瞳验光。虽然过程中有很多困难和挑战，但最终我们得到了孩子的精确视力数据，并制定了相应的治疗计划。这个经历让我深刻地认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时就医并遵循医生的建议。

在快节奏的都市生活中，人们往往忽视了饮食的重要性。其实，从早晨的第一杯水开始，我们就已经开启了全天的饮食生活。那么，不同颜色的蔬菜都蕴含着哪些营养？如何进行荤素搭配？为了让大家远离饮食误区带来的不适和疾病，本文将为您揭秘红色蔬果如何保护视力。

首先，我们需要了解，对于健康人群和患有眼科疾病的人来说，调整饮食结构，多吃益目食品，对恢复和保持良好视力都大有裨益。这些益目食品不仅对眼睛有益，还对整个身体都非常有益。尤其是那些富含维生素、蔬菜、水果和防腐剂含量较少的食物，适量食用鱼子、鱼肉、鱼肝（如鳕鱼的肝脏）同样可以保护视力，因为这些食物都含有丰富的维生素A和胡萝卜素，有助于视力恢复。

接下来，让我们来看看哪些红色、橙色的水果和蔬菜富含维生素A。例如，胡萝卜、红辣椒、沙果、橙色和黄色的西红柿，以及柑桔类水果，如橙子、柠檬、柚子等。除了维生素A以外，它们还富含视力所需的维生素C。其中，柑类水果对上了年纪的人特别有益，因为它们可以帮助预防白内障等眼科疾病。多吃富含维生素A、C的水果可以有效预防这些疾病的发生。

此外，芹菜的根和叶中也含有丰富的维生素原，对眼睛非常有益。麦片、燕麦粥等食物有利于营养物质的平衡，能够间接帮助视力恢复到正常水平。黑面包，尤其是粗磨面粉烤制而成的，富含眼睛、皮肤和头发所需的维生素B。瓜籽、天然蜂蜜、牛奶、奶制品、鸡蛋也应当多多食用。

总之，合理膳食对视力保护至关重要。为了保持良好的视力，我们应该在日常生活中注意以下几点：

• 多吃富含维生素A、C的水果和蔬菜。
• 适量食用鱼子、鱼肉、鱼肝等富含维生素A和胡萝卜素的食物。
• 保持饮食均衡，摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素。
• 避免过度用眼，定期进行眼部检查。
• 保持良好的生活习惯，如充足睡眠、适量运动等。

最后，如果您有任何眼部不适，请及时就医。眼科疾病早期发现、早期治疗至关重要。

在儿童的成长过程中，屈光不正是一种常见的视力问题。由于儿童正处于生长发育阶段，用眼不当、姿势不正确或光线不足等都可能导致屈光不正的发生。屈光不正包括近视、远视和散光，不同的类型需要采取不同的治疗方法。

对于近视的儿童，轻中度近视可以通过佩戴眼镜进行矫正。对于高度近视，可以考虑进行激光手术等方法进行治疗。远视儿童在度数较高或伴有内斜视时，也需要佩戴眼镜进行矫正。散光儿童在度数较高时，也需要佩戴眼镜进行矫正。

除了佩戴眼镜，儿童在日常生活中也需要注意用眼卫生。保持正确的坐姿、保持适当的阅读距离、避免在强光或弱光下阅读等都是非常重要的。此外，定期进行眼保健操和眼部检查也是预防屈光不正的重要措施。

在治疗屈光不正的过程中，家长需要密切配合医生的治疗方案，并关注孩子的视力变化。如果发现孩子视力下降、眯眼、频繁揉眼等现象，应及时带孩子到眼科医院进行检查。

总之，儿童屈光不正是一种常见的视力问题，需要家长和医生共同努力，通过科学的治疗和日常保养，帮助孩子恢复清晰的视力。

在日常生活中，我们经常需要佩戴眼镜来矫正视力或保护眼睛。然而，如何挑选一副合适的眼镜却成为许多人的难题。本文将为您介绍如何识别眼镜的优劣，以及如何选择正规渠道购买眼镜，保障您的用眼健康。

一、识别眼镜优劣的方法

1. 镜架质量：合格的金属镜架表面光洁，无划痕，两镜圈大小一致，焊接点细腻。优质塑料镜架软硬适中，手感舒适。正规厂家生产的眼镜架都会标注规格、尺寸、牌号等信息。

2. 镜片质量：优质镜片表面平整，无明显划痕和气泡，透光率好。普通玻璃镜片侧面观察呈现绿色，透光率低，材质不均匀。

3. 镜片形状：优质镜片形状规则，无明显扭曲和变形。可以通过手持镜架，观察镜片内远处物体，判断是否存在扭曲。

4. 太阳镜：太阳镜为平光镜，不应带有顶焦度。若出现头晕、恶心等不适症状，可能是镜片存在顶焦度。

二、选择正规渠道购买眼镜

1. 选择正规眼镜店或医院配镜：正规机构有专业的验光设备和验光师，可以为您提供准确的验光结果和合适的眼镜。

2. 获取发票和售后服务凭证：购买眼镜时，索取发票和售后服务凭证，以便在眼镜出现问题时进行维权。

三、正确佩戴眼镜

1. 严格按照验光结果选择眼镜度数。

2. 定期进行眼部检查，关注视力变化。

3. 避免长时间佩戴眼镜，以免造成眼睛疲劳。

总结：挑选眼镜时，要关注镜架、镜片质量和镜片形状等方面，选择正规渠道购买眼镜，并正确佩戴眼镜，才能保障您的用眼健康。

眼睛疲劳是现代社会中常见的现象，尤其在长时间用眼的人群中更为普遍。它可能表现为眼睛干涩、视力模糊、眼周酸痛、视力疲劳等症状。那么，如何有效地缓解视疲劳呢？本文将从多个方面为您解答。

首先，合理矫正屈光不正和老视是缓解视疲劳的关键。如果您存在近视、远视、散光、老花等问题，建议到正规医院进行屈光检查，并配戴适合的镜片。此外，多焦点镜片和棱镜的运用也可以有效缓解视疲劳。

其次，预防近视和缓解老花眼的发生也是非常重要的。以下是一些有效的预防方法：

1. 晶状体操：通过注视远处、数数、揉眼等动作，可以锻炼眼部肌肉，缓解眼疲劳。

2. 运眼八法：包括搓手慰目、旋转环视、远眺近看、上下左右视等动作，可以改善眼部血液循环，缓解眼疲劳。

3. 注意用眼卫生：避免长时间近距离用眼，每隔一段时间进行休息，远眺放松眼睛。

4. 避免在光线太强或太暗的地方用眼，如火车、船上等。

最后，保持良好的生活习惯也是缓解视疲劳的重要途径。保证充足的睡眠，避免熬夜，适当进行户外活动，都有助于缓解视疲劳。

随着社会的发展，近视问题在我国日益严重，严重影响到患者的日常生活和学习工作。矫正近视成为广大近视患者的迫切需求。那么，如何恢复近视呢？本文将为您介绍几种常见的近视矫正方法。

一、近视矫正方法

1. 角膜塑形镜：适用于青少年近视患者，可以有效控制近视度数的发展。通过夜间佩戴，白天无需佩戴眼镜，视力可恢复到正常水平。

2. 飞秒激光手术：适用于中低度近视患者，手术过程安全、精确，术后视觉质量卓越。飞秒激光手术被认为是目前最安全的近视矫正方法之一。

3. ICL晶体植入术：适用于高度近视患者，无需去除角膜组织，手术恢复时间短，术后视力清晰、舒适。

4. 激光近视手术：适用于中低度近视患者，手术过程简单、快速，术后恢复快。

5. 验配框架眼镜：适用于各种近视患者，是最常见的近视矫正方法。

二、近视预防与保养

1. 注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼。

2. 定期进行眼部检查，及时发现并矫正近视。

3. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

4. 饮食均衡，摄入足够的维生素和矿物质。

三、近视矫正注意事项

1. 选择正规的医疗机构进行近视矫正手术。

2. 遵循医嘱，做好术后护理。

3. 保持良好的生活习惯，预防近视复发。

我是一位焦虑的父母，我的孩子被诊断出有屈光不正。起初，我对这个词一无所知，但随着时间的推移，我开始了解到它对孩子视力的影响有多大。我们在当地的眼科医院进行了初步检查，医生建议我们去更专业的医院进行进一步的检查和治疗。

我们来到了衡水市的一家大型眼科医院，医生对孩子进行了详细的检查，并告诉我们孩子的右眼有25度的远视储备和50度的散光，左眼有50度的近视和100度的散光。医生建议我们给孩子配戴眼镜，并且在必要时进行散瞳验光。

在接下来的几个月里，我们按照医生的建议给孩子配戴了眼镜，并且定期带他去医院复查。幸运的是，孩子的视力有所改善，右眼的度数也退了。虽然这段经历让我们感到很担忧，但我们也学到了很多关于屈光不正的知识，并且知道了如何帮助孩子更好地管理他的视力问题。

生活中，我们常常会遇到眼皮跳动的现象，有些人可能觉得这只是小事，不必放在心上。然而，眼皮跳动并非总是无害的，有时可能是身体发出的预警信号。

眼皮跳动的原因有很多，常见的有疲劳、用眼过度、精神紧张、睡眠不足等。这些因素会导致眼部肌肉长时间处于紧张状态，从而引发眼皮跳动。除此之外，一些眼部疾病，如屈光不正、结膜炎、角膜炎等，也可能导致眼皮跳动。

眼皮跳动分为生理性和病理性两种。生理性眼皮跳动通常持续时间较短，跳动程度较轻，不会对身体健康造成影响。而病理性眼皮跳动则可能持续时间较长，跳动程度较重，甚至可能伴随其他症状，如面部抽搐、头痛等，需要引起重视。

对于生理性眼皮跳动，我们可以通过以下方法缓解：保证充足的睡眠，避免用眼过度，保持良好的作息习惯，放松心情等。对于病理性眼皮跳动，则需要及时就医，进行相关检查和治疗。

以下是一些常见的眼部疾病及其症状：

• 屈光不正：近视、远视、散光等，可能导致视力模糊、眼疲劳等症状。
• 结膜炎：眼睛红肿、疼痛、流泪、分泌物增多等症状。
• 角膜炎：眼睛疼痛、视力模糊、异物感等症状。
• 倒睫：睫毛倒插进眼球，导致眼睛疼痛、流泪等症状。
• 面肌痉挛：面部肌肉阵发性抽搐，可能导致面部扭曲、眼睛睁不开等症状。

如果您出现眼皮跳动，且持续时间较长，或者伴随其他症状，请及时就医，以免延误病情。