糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我腰侧弯了，严重影响了我的日常生活，甚至让我开始担心是否还能当兵。这个问题一直困扰着我，直到我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在等待医生的过程中，我不禁回想起过去的日子。小时候，我总是喜欢侧着睡觉，父母也从未在意过。长大后，我的腰部开始出现不适，尤其是在长时间站立或坐着后。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，我的腰部问题越来越严重，甚至影响到了我的正常生活和工作。

终于，医生来了。他的名字叫李医生，面容和蔼，眼神中透露着专业和关心。我向他展示了我的X光片，解释了我的症状和担忧。李医生仔细查看了片子，然后问我一些问题，包括我的日常活动、睡眠习惯等等。他还询问了我的家族病史，是否有其他人也出现过类似的问题。

在听完我的回答后，李医生告诉我，我的腰侧弯是由于长期的不良姿势和习惯引起的。虽然这种情况在年轻人中并不罕见，但如果不及时治疗，可能会导致更严重的后果。他建议我进行一系列的检查，包括磁共振和腰椎动力位片，以确定侧弯的具体程度和位置。

我有些担心和害怕，毕竟手术的风险和恢复期都不是我愿意面对的。李医生似乎看出了我的心思，安慰我说，手术并不是唯一的选择。他推荐我使用贝贝佳矫形器，并且在日常生活中注意保持正确的姿势，避免剧烈运动和重物搬运。同时，他也提醒我，脊柱侧弯的治疗需要耐心和恒心，不能期望一蹴而就。

我感激李医生的建议和关心，决定按照他的指导进行治疗。虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程，但我也明白，只有通过自己的努力和医生的帮助，才能真正改善我的状况。现在，我每天都在使用贝贝佳矫形器，并且在日常生活中尽量保持正确的姿势。虽然有时候会感到疲惫和不适，但我知道这是为了更好的未来而付出的代价。

回顾这段经历，我深深体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。然而，健康没有小事，每一个细节都可能影响到我们的生活质量。所以，我想对大家说，珍惜自己的健康，及时关注和处理身体的不适。只有这样，我们才能拥有更美好的明天。

近视眼作为一种常见的眼部疾病，困扰着无数人。在我国，近视的发生率高达31%，位居世界首位。随着科技的发展，激光矫正近视成为了许多近视患者的首选。

然而，在激光矫正近视的过程中，存在许多误区，以下列举几个常见的误区：

误区一：激光矫正近视可以完全治愈近视。

事实上，激光矫正近视只能改善近视患者的视力，但不能完全治愈近视。近视是由于眼轴过长或角膜曲率过大导致的，激光矫正只是通过改变角膜的形态来矫正视力，并不能改变眼轴的长度。

误区二：激光矫正近视适合所有近视患者。

并非所有近视患者都适合激光矫正近视。激光矫正近视的适应症包括：年龄在18岁以上，近视度数稳定两年以上，角膜厚度足够，无眼部炎症等。对于年龄过小、近视度数过高、角膜过薄等患者，激光矫正近视并不适合。

误区三：激光矫正近视越贵越好。

激光矫正近视的价格并非越高越好，价格与手术效果并没有必然的联系。选择激光矫正近视时，应关注手术设备的先进性、手术医生的经验等因素。

误区四：激光矫正近视术后恢复快。

激光矫正近视术后需要一定的时间来恢复，通常需要1-2周的时间。在这段时间内，患者需要注意眼部保护，避免眼部疲劳。

误区五：激光矫正近视可以治疗其他眼病。

激光矫正近视只能矫正近视，不能治疗其他眼病。对于患有其他眼病的患者，应先治疗眼病，再考虑激光矫正近视。

当孩子被诊断为弱视时，许多家长都会感到困惑和担忧。毕竟，父母双方视力都正常，孩子怎么会有弱视呢？弱视的成因有哪些？如何治疗和预防呢？本文将为您一一解答。

一、弱视的成因

弱视的成因主要有以下四种：

• 斜视性弱视：由于斜视导致双眼视觉信息不协调，大脑会抑制斜视眼的视觉信息，导致该眼视力下降。
• 屈光不正性弱视：高度屈光不正（如高度近视、高度远视、高度散光）导致双眼视网膜成像不清晰，影响视觉发育。
• 屈光参差性弱视：双眼屈光度数差异过大，导致双眼视网膜成像大小和清晰度不一致，大脑无法融合视觉信息，导致视力下降。
• 形觉剥夺性弱视：由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病导致光线无法进入眼内，影响视网膜发育，导致视力下降。

二、弱视的危害

弱视不仅会导致视力下降，还会影响双眼视觉的正常发育，导致立体视的丧失，甚至影响孩子的学习、生活和心理健康。

三、弱视的治疗

弱视的治疗方法主要包括以下几种：

• 戴镜治疗：根据医生的处方，佩戴合适的眼镜矫正屈光不正。
• 遮盖治疗：遮盖视力较好的眼睛，强迫使用视力较差的眼睛，促进视力发育。
• 训练治疗：进行视觉训练，提高视力及双眼视觉功能。
• 药物治疗：针对部分病因，如形觉剥夺性弱视，可进行药物治疗。

四、弱视的预防

预防弱视的关键在于早期发现和早期干预。以下是一些预防措施：

• 定期进行视力检查，特别是儿童和青少年。
• 注意眼部卫生，预防眼部疾病。
• 养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。
• 发现孩子视力异常时，及时就医。

我记得那天，腰疼得像被千斤巨石压住一样，连呼吸都变得困难。每次想站起来，疼痛就像电流一样从腰部传遍全身。这种感觉就像被困在一座无形的监狱里，无法逃脱。

我拖着沉重的步伐，来到京东互联网医院的在线诊室。医生问我主要哪里不舒服，我几乎是咬着牙说出：“腰疼。”

医生继续追问：“除了腰疼，其他地方疼不疼？”我摇了摇头，回答道：“其他不疼，最近疼得比较严重。”

医生关切地问：“腰主要是哪个部位比较疼呢？”我指着自己的下背部说：“这里。”

医生建议我把片子照给他看。我赶紧找出之前拍的X光片，通过手机上传给医生。等待的那几分钟，我的心情像过山车一样起伏不定，既期待又害怕听到医生的诊断结果。

终于，医生回复了：“从片子上看，你的腰椎有轻微的退行性改变，可能是长期的不良姿势或者过度劳累导致的。”

我松了一口气，至少不是什么大问题。但是，医生接着说：“不过，需要注意的是，这种情况如果不及时治疗，可能会引发更严重的后果。”

我心中一紧，问道：“那我该怎么办？”医生给了我一些建议，包括改变生活习惯、进行适当的锻炼和物理治疗等。

我认真地听完医生的建议，决定从现在开始，好好照顾自己的身体。毕竟，健康是最宝贵的财富。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医才是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

近视是一种常见的屈光不正现象，其成因复杂，其中遗传因素占一定比例。

研究表明，如果父母双方都患有近视，孩子患有近视的可能性会相对增加。但这并不意味着父母都近视就一定会遗传给孩子，近视的形成还受到后天用眼习惯、环境因素等多种因素的影响。

近视眼的治疗方法主要包括眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜以及屈光手术等。其中，眼镜是最常见的矫正方法，可以根据近视程度选择合适度数。角膜塑形镜则通过改变角膜形态来矫正近视，适合白天不需要戴眼镜的患者。屈光手术如激光手术等，则可以永久矫正近视。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中养成良好的用眼习惯也非常重要。以下是一些保护视力的建议：

1. 保持正确的阅读姿势，眼睛与阅读材料保持一定距离。

2. 避免长时间连续用眼，每隔一段时间休息一下。

3. 保持良好的照明条件，避免在强光或弱光下阅读。

4. 注意用眼卫生，避免用脏手触摸眼睛。

5. 定期进行视力检查，及时发现视力问题。

近视眼患者应选择正规医院进行诊断和治疗，避免到不正规的眼科诊所就诊。同时，要遵医嘱，按时用药，定期复查。

在日常生活中，我们经常听到“屈光不正”和“斜视”这两个词，但很多人并不清楚它们之间的区别。事实上，屈光不正和斜视是两个完全不同的概念，它们在临床表现、治疗方法等方面都存在明显差异。

首先，我们来了解一下屈光不正。屈光不正是指眼球的光学系统无法将光线聚焦在视网膜上，导致视觉模糊。常见的屈光不正包括近视、远视和散光。这些情况可以通过佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正。

而斜视则是指两只眼睛不能同时注视同一物体，导致眼睛位置不对称。斜视可能是先天性的，也可能是后天形成的。斜视可以通过手术、眼镜或视觉训练等方式进行治疗。

那么，屈光不正和斜视有什么区别呢？以下是几个关键点：

一、临床表现不同

屈光不正主要表现为视力模糊，而斜视则表现为眼睛位置不对称。在日常生活中，屈光不正患者可能需要佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力，而斜视患者则可能需要通过手术、眼镜或视觉训练等方式进行治疗。

二、治疗方法不同

屈光不正的治疗方法主要是佩戴眼镜或隐形眼镜，而斜视的治疗方法则更加多样，包括手术、眼镜、视觉训练等。

三、能否被治愈

屈光不正是一种可矫正的疾病，通过佩戴眼镜或隐形眼镜可以改善视力。而斜视的治疗效果因个体差异而异，有些斜视患者可以通过治疗得到明显改善，而有些患者可能需要长期治疗。

总之，屈光不正和斜视是两种不同的眼病，它们在临床表现、治疗方法等方面存在明显差异。了解这两种疾病的区别，有助于我们更好地预防和治疗眼病。

以下是一些与眼病相关的医疗知识：

1. 视力检查：定期进行视力检查是预防和发现眼病的重要手段。

2. 眼镜选择：选择合适的眼镜是矫正视力的重要步骤。

3. 视觉训练：视觉训练可以帮助改善斜视患者的视力。

4. 眼科手术：对于一些严重的眼病，手术治疗可能是必要的。

5. 日常保养：保持良好的用眼习惯和眼部卫生，有助于预防眼病。

孕期是女性生命中一个特殊的时期，身体会发生许多变化，其中眼睛的变化也值得关注。以下是孕期眼睛的5大变化：

1. 眼泪粘稠度增加

孕期激素水平变化，泪液中的水分容易蒸发，导致泪液粘稠度增加，保护角膜和结膜的功能减弱，容易引起干眼症。

2. 眼睛疲劳、干涩

孕期初期，眼角膜敏感度降低，泪液分泌不足，容易引起眼睛疲劳、干涩、发红等症状。

3. 视力模糊

孕期后期，孕妈妈看近物时容易出现模糊感，这是由于屈光不正或角膜水肿引起的。

4. 黑眼圈加重或出现孕斑

孕期激素水平变化会影响皮肤色素沉着，导致黑眼圈加重或出现孕斑。

5. 眼压降低

孕期眼压降低，对青光眼患者来说，病情可能会有所改善。

为了保护孕期眼睛健康，以下是一些建议：

1. 谨慎佩戴隐形眼镜

孕期抵抗力下降，佩戴隐形眼镜容易引起角膜炎症。

2. 慎行眼部化妆

眼部化妆容易引起麦粒肿和睫毛腺堵塞。

3. 提前注射风疹疫苗

风疹病毒容易导致胎儿先天性白内障。

4. 进行光波胎教

户外运动有利于胎儿视力发育。

5. 不可随意使用眼药

眼药水、眼药膏等药物容易对胎儿造成伤害。

6. 长期用电脑需注意休息

长时间用眼容易引起视力疲劳。

7. 摄取充足维生素

维生素A、B1、B2、C等对眼睛健康至关重要。

8. 产后用眼也需小心

产后应避免长时间用眼，以免引起视力疲劳。

我有富贵包，怎么办？这个问题困扰了我很久。每次照镜子，看到那突出的肩膀，总是感到一阵自卑。尤其是在夏天，穿着短袖或无袖的衣服时，总是担心别人会注意到我的“缺陷”。

我曾经尝试过各种方法来改善这个问题。从网上找来的按摩视频，到购买各种所谓的“祛富贵包”的产品，甚至还去过一些小诊所。但是，效果都不是很理想。有时候，肩膀酸痛得睡不着觉，真的很难受。

直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个医生的在线咨询服务。抱着试一试的心态，我决定向他咨询我的问题。医生很耐心地听完了我的描述，然后问了一些关于我的生活习惯和工作环境的问题。最后，他告诉我，我的问题主要是由于长时间的不良姿势和缺乏运动造成的，并不是什么大问题。他建议我通过按摩和适当的锻炼来改善这个问题，并且要注意避免久坐。

我按照医生的建议开始了改善计划。每天早上和晚上，我都会花一些时间进行肩部按摩和简单的拉伸运动。同时，我也开始注意自己的坐姿和站姿，尽量保持正确的姿势。几个月后，我惊喜地发现，我的肩膀不再那么突出，甚至在穿着无袖衣服时也能自信地出门了。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题并不是什么大不了的事情，只要我们采取正确的方法和态度，就可以有效地改善。同时，我也感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导真的帮助了我很多。现在，我已经把这个经验分享给了我的朋友们，希望他们也能从中受益。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时采取措施，相信你也能像我一样，摆脱这个困扰。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

孕期，女性体内的激素水平会发生显著变化，这会影响到眼睛的健康状况。其中，隐形眼镜的佩戴就成为了许多孕妈咪关注的焦点。

对于平时习惯佩戴有框眼镜的孕妈咪来说，孕期不建议改戴隐形眼镜。但如果孕妈咪在怀孕初期就已经习惯了佩戴隐形眼镜，并且没有出现不适症状，那么在怀孕初期可以继续佩戴，但要注意减少佩戴时间，并加强镜片的清洁。

那么，为什么孕晚期不建议佩戴隐形眼镜呢？原因有以下几点：

1. 角膜厚度增加：孕期，女性体内水分增加，角膜厚度也会随之增加，这会影响隐形眼镜的佩戴舒适度。

2. 角膜敏感度降低：孕期，角膜敏感度会降低，这会影响到角膜反射及保护眼球的功能，使得佩戴隐形眼镜时更容易受到刺激。

3. 泪液膜质与量改变：孕期，泪液分泌量减少，泪液膜中的水液层更易蒸发，这会导致干眼症状，影响隐形眼镜的佩戴。

4. 结膜血管痉挛：孕期，结膜血管会痉挛，导致血流减少，这会影响隐形眼镜的佩戴舒适度。

5. 近视度数变化：孕期，近视度数可能会发生变化，这会导致原先合适的隐形眼镜变得不合适。

因此，孕晚期尽量减少或避免佩戴隐形眼镜，以免对眼睛造成不必要的伤害。