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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
那是一个平凡的午后,我坐在电脑前,打开了京东互联网医院,准备咨询一位内分泌科的医生。自从我发现餐后低血糖和高胰岛素血症以来,我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。那天,我找到了***医生,他看起来和蔼可亲,让我心中涌起了一丝希望。
我向***医生详细描述了我的症状,包括餐后一小时就感到饥饿,浑身无力,吃点甜食就能缓解。他耐心地听我讲述,不时地点头,然后询问我一些细节,比如血糖和胰岛素的检查结果。
在了解了我的病情后,***医生告诉我,我的胰岛素抵抗指数较高,属于重度胰岛素抵抗。他解释说,这可能是由于我体重较重,以及之前减肥时过于激进导致的。他建议我进行力量训练,循序渐进地减重,并且调整饮食。
我原本以为二甲双胍是治疗我的唯一药物,但***医生告诉我,二甲双胍不是最重要的,更重要的是我必须控制饮食,增加运动。他还建议我尝试低碳水化合物饮食,这不仅能减少对胰腺的刺激,还能减轻高胰岛素血症。
在***医生的指导下,我开始尝试调整饮食和运动。虽然一开始并不容易,但我逐渐适应了这种生活方式。现在,我的血糖控制得比以前好多了,餐后低血糖的症状也有所缓解。
通过这次线上问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,还学会了如何更好地管理我的病情。我非常感激***医生的专业和耐心,他让我看到了希望,也让我更加坚信,只要努力,我一定能够战胜病痛,过上健康的生活。
那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样坐在电脑前,准备开始新的一天。突然,一阵急促的手机铃声打破了平静,是来自***医院的线上问诊平台的通知。我打开一看,原来是一位患者需要我的帮助。
患者是一位中年男士,他告诉我,自己之前因为胰腺炎住院治疗,出院后一直感觉腹部疼痛不适。由于地处偏远,他很难及时就医。在朋友推荐下,他选择了线上问诊服务。我仔细阅读了他的病历,了解了他的病情。
在与患者沟通的过程中,我发现他非常配合,详细地描述了自己的症状,并且非常信任我。这让我感到非常欣慰,也让我更加坚定了帮助他的决心。
我首先建议他做一些检查,如上腹部彩超、血常规及血脂血糖血淀粉酶的化验等。患者表示,由于出行不便,他打算有空再去检查。我告诉他,这些检查对于确诊病情非常重要。
在了解了他的病情后,我为他开具了相应的药物,并耐心地解释了用药方法和注意事项。患者非常感激,表示对我的帮助非常满意。
在整个治疗过程中,我始终保持着耐心和细致的态度,关心患者的每一个细节。我相信,正是这种医者仁心,让患者感受到了温暖和希望。
这次线上问诊的经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊服务在提高医疗服务可及性、缓解医疗资源紧张等方面发挥着重要作用。作为一名医生,我将继续努力,为更多患者提供优质的医疗服务。
我爸爸2014年曾在医院住过一个月,那时候是因为胰腺炎住院治疗。最近,他突然感到心窝子下面和胃部一直在跳动,而且一整天都没有进食。我很担心他的健康状况,于是决定在互联网医院进行咨询。
在和医生的沟通中,他询问了胰腺炎发作后应该吃什么药。医生询问了爸爸的症状并给出了专业的建议,建议尽快到线下医院进行检查以明确诊断,并指出胰腺炎发作需要住院治疗,不建议自行用药。
医生的耐心和细心让我感到很安心,他不仅给出了专业的建议,还详细解释了病情可能的原因和治疗方案。最终,我决定尽快带爸爸去医院就诊,确保他能够得到及时的治疗。
我在使用门冬胰岛素时,突然想起一个问题,门冬胰岛素到底是短效还是速效?这个问题困扰了我好一阵子。于是我来到互联网医院,希望能够得到专业的解答。
在和医生进行沟通之后,我终于得到了答案。医生告诉我,门冬胰岛素是短效胰岛素,也可以叫餐食胰岛素。医生的回答让我感到非常满意,我对医生的专业知识和耐心沟通表示非常感谢。
通过互联网医院的问诊服务,我不仅得到了专业的医疗建议,还能够在家就可以预约药品,极大地方便了我的生活。我对互联网医院的服务非常满意,也为自己做出了正确的选择。
在日常生活中,我们可能会有各种各样的疑问和困扰,但只要选择了合适的医疗服务,就能够得到及时的帮助和解答。感谢医生的专业建议,也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。
我在家里感到不舒服,于是我打开了***互联网医院的网站,开始了线上问诊。我向医生描述了我的症状,并询问了关于甘精胰岛素的情况。医生非常耐心地听取了我的描述,然后向我提出了一些问题,以便更好地了解我的情况。医生还提醒我,在未来的用药期间,如果有不适的情况,一定要及时就诊。
在医生了解了我的情况之后,给我开具了处方,并告知我可以在网站上一键预约药品。医生还给我制定了随访计划,并祝愿我和家人一切安好。整个问诊过程非常便捷和贴心,让我感到非常满意。
总的来说,***互联网医院的医生非常专业和贴心,他们的服务让我感到很温暖。我会在未来的生活中继续选择他们的服务,也会向身边的朋友推荐这样的线上问诊平台。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,听取我的主诉并给予了专业的建议。在医生的指导下,我成功获取了甘精胰岛素的处方,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到非常贴心和放心。
整个问诊过程非常顺利,我很满意医生的服务。在医生的帮助下,我已经预约了药品,准备按时开始治疗。再次感谢医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务印象深刻,我会积极推荐给身边的朋友。
我在网上找到了一个互联网医院,通过在线问诊就可以获得专业的医疗服务,真是太方便了。
我进入了医院的在线问诊平台,第一时间就收到了医生的回复,感觉很贴心。医生询问了我的病情,并且很详细地询问了我的病史,让我感受到了医生的专业性和耐心。
接着,医生为我开具了处方,我需要打的胰岛素,医生给出了详细的用药建议,并告诉我需要注意的事项。在医生的指导下,我很快就完成了药品的预约购买,并且在用药期间也得到了医生的关心和嘱咐。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常满意,我对互联网医院的服务印象非常好。
在一个阳光明媚的早晨,我打开了自己的电脑,轻轻一点,便进入了京东互联网医院。屏幕上,医生助理的问候如春风拂面,让我感受到了家的温暖。
随后,医生助理详细地询问了我的病情,我耐心地回答着每一个问题。虽然我们未曾谋面,但通过文字交流,我感觉医生助理就像身边的朋友一样,关心着我的健康。
不久后,一位来自消化内科的主治医师接手了我的病情。他不仅专业,而且态度和蔼可亲。他耐心地听我描述症状,然后根据我的病情给出了针对性的建议。
在医生的指导下,我开始尝试服用一些药物,并调整了饮食。虽然过程有些艰辛,但我始终相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。
在接下来的日子里,我定期与医生保持联系,他总是耐心地回答我的疑问,给予我鼓励和支持。在他的帮助下,我的病情逐渐好转,生活也恢复了往日的活力。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我节省了宝贵的时间,还让我感受到了来自医生的关爱和温暖。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会为越来越多的人带来健康和希望。
那天,阳光明媚,我像往常一样在家中度过了一个悠闲的周末。然而,我的肚子却突然变大,这让我感到十分担忧。于是,我决定通过网络医疗平台寻求帮助。
我找到了一家知名的互联网医院,注册并填写了相关信息后,我向医生描述了我的症状。医生***耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,由于我之前怀孕有过糖尿病的记录,肚子变大可能与血糖控制有关。
医生***还告诉我,可以通过注射胰岛素来控制血糖。他详细解释了注射的方法和注意事项,并告诉我不同剂量的胰岛素有何区别。在得知我可以尝试小剂量的胰岛素后,我感到十分安心。
在医生的指导下,我成功购买了胰岛素和针头。在注射过程中,我遇到了一些困难,但医生***的耐心指导让我逐渐掌握了技巧。注射后,我的血糖逐渐稳定,肚子也开始变小。
在用药期间,我遇到了一些问题,但医生***始终耐心解答,让我感到十分温暖。通过这次线上问诊,我不仅学会了如何控制血糖,还感受到了医生的专业和关怀。
现在,我已经可以自信地面对生活,不再为血糖问题而担忧。感谢医生***的悉心治疗,让我重拾健康。
服务已开始。
我,一位普通的市民,因为胰腺癌的困扰,开始了我的线上问诊之旅。那位医生,让我们称他为吴医生吧,他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为我详细列出了注意事项,包括为儿童开具处方时的特殊要求,以及互联网医院不能开具的特殊药品处方。
我详细描述了我的病情,询问了关于替吉奥的用药问题,吴医生耐心地回答了我的每一个问题。我问他,一般是不是都是循环吃的,就是停完七天又继续了?他告诉我,这边暂时下不去,就想着先在京东买两盒顶一下。我告诉他家里医院也能买,他点了点头,表示明白了。
我继续询问,就是停7天就继续,循环,他确认了我的理解。他还提醒我,定期复查很重要。我们之间的对话非常流畅,吴医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。
在问诊的过程中,我还提出了一些具体的问题,比如在服用替吉奥时,需要经常测血常规和肝肾功能,哪几个指标会比较重要。吴医生耐心地为我解答,告诉我白细胞、血小板、转氨酶、胆红素和肌酐这几个指标需要特别注意。
整个问诊过程让我感受到了吴医生的热情和专业,他不仅解答了我的问题,还给予了我很多有用的建议。最后,吴医生告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
服务已结束,但我的心情却很愉快。虽然只是线上问诊,但吴医生的专业和热情让我感到很温暖。我相信,在吴医生的指导下,我会更好地面对胰腺癌这个疾病。